Phân tích chi phí điều trị bệnh lao tại bệnh viện lao và bệnh phổi tỉnh kiên giang năm 2020 2021 trên quan điểm người chi trả

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - PHẠM THỊ KIM CHI PHÂN TÍCH CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ BỆNH LAO TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2020 - 2021 TRÊN QUAN ĐIỂM NGƢỜI CHI TRẢ LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - PHẠM THỊ KIM CHI PHÂN TÍCH CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ BỆNH LAO TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2020 - 2021 TRÊN QUAN ĐIỂM NGƢỜI CHI TRẢ CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC MÃ SỐ: CK 62 73 20 01 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS ĐẶNG THỊ KIỀU NGA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 MỤC LỤC Trang Lời cam đoan i Danh mục từ viết tắt ii Danh mục bảng iii Danh mục hình v MỞ ĐẦU Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan bệnh lao 1.2 Tổng quan phân tích chi phí .18 1.3 Nghiên cứu chi phí điều trị bệnh lao .23 1.4 Tổng quan Bệnh viện lao Bệnh Phổi tỉnh Kiên Giang 27 Chƣơng NỘI DUNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1 Thời gian địa điểm nghiên cứu 29 2.2 Đối tượng nghiên cứu .29 2.3 Nội dung phương pháp nghiên cứu 30 2.4 Đạo đức nghiên cứu .41 Chƣơng KẾT QUẢ .42 3.1 Đặc điểm dịch tễ học người bệnh lao Bệnh viện Lao Bệnh Phổi tỉnh Kiên Giang năm 2020 - 2021 42 3.2 Chi phí điều trị lao Bệnh viện Lao Bệnh Phổi tỉnh Kiên Giang quan điểm người chi trả 52 3.3 Phân tích chi phí điều trị lao theo đặc điểm người bệnh 57 Chƣơng BÀN LUẬN 70 4.1 Đặc điểm dịch tễ học người bệnh lao Bệnh viện Lao Bệnh Phổi tỉnh Kiên Giang năm 2020 - 2021 70 4.2 Phân tích chi phí điều trị lao Bệnh viện Lao Bệnh Phổi tỉnh Kiên Giang quan điểm người chi trả năm 2020 - 2021 72 4.3 Phân tích chi phí điều trị lao Bệnh viện Lao Bệnh Phổi tỉnh Kiên Giang năm 2020 - 2021 theo đặc điểm người bệnh 75 4.4 Đề xuất giải pháp 76 4.5 Ưu điểm hạn chế nghiên cứu .77 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC TÓM TẮT LUẬN VĂN DƢỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP II - Năm học: 2019-2021 PHÂN TÍCH CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ BỆNH LAO TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2020 - 2021 TRÊN QUAN ĐIỂM NGƢỜI CHI TRẢ Giảng viên hƣớng dẫn: TS ĐẶNG THỊ KIỀU NGA Mở đầu: Bệnh Lao vấn đề thời ảnh hưởng lớn đến sức khỏe cộng đồng, chi phí điều trị lao gây gánh nặng cho kinh tế xã hội non trẻ Việt Nam Vì vậy, nghiên cứu nhằm mục tiêu phân tích chi phí điều trị lao bệnh viện Lao Bệnh Phổi tỉnh Kiên Giang năm 2020 - 2021 quan điểm người chi trả Đối tƣợng phƣơng pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, tiến cứu thu thập cách vấn người bệnh người nhà kết hợp sở liệu điện tử bệnh viện từ tháng năm 2020 đến tháng 02 năm 2021 Kết bàn luận: Tổng số 197 người mắc bệnh lao mắc có độ tuổi trung bình 54,3 ± 16,7 tuổi, thu nhập trung bình khoảng 3,4 triệu đồng Tổng chi phí điều trị lao theo quan điểm xã hội 2.026.999.122 VND, chi phí trực tiếp 1.489.884.755 VND (73,5%) chi phí gián tiếp 537.114.367 VND (26,5%) Chi phí trung bình cho trường hợp lao mắc 10.279.181 (95%CI, 9.696.316 - 10.904.351) VND Chi phí trực tiếp tổng chi phí điều trị có khác có ý nghĩa thống kê các nhóm số thể số lượng bệnh kèm, tự đánh giá mức thu nhập lên chất lượng sống; chi phí gián tiếp có khác có ý nghĩa thống kê nhóm tuổi, mức bảo hiểm y tế, số lượng bệnh kèm Kết luận: Kết nghiên cứu cho thấy chi phí điều trị lao lớn nhiều so với thu nhập trung bình người bệnh tiếp tục gánh nặng ngân sách y tế nước ta Từ khóa: Lao, Người chi trả, Phân tích chi phí, Tỉnh Kiên Giang Specialized Pharmacist of grade Thesis - Academic course 2019-2021 Speciality: Pharmaceutical Organization and Administration COST OF TUBERCULOSIS TREATMENT AT KIEN GIANG TUBERCULOSIS AND LUNG DISEASES HOSPITAL PERIOD 2020 - 2021 IN PAYER PERSPECTIVE Pham Thi Kim Chi Supervisor: Dr DANG THI KIEU NGA Background and objectives: Tuberculosis (TB) is currently a topical issue that greatly affects public health, and the cost of TB treatment has placed a heavy burden on the young Vietnamese economy and society Therefore, the study aims to analyze the cost of TB treatment at the Kien Giang Tuberculosis and Lung Disease Hospital in 2020 - 2021 from a payer perspective Methods: Cross-sectional, prospective study collected by interviewing patients and their family members combined with the hospital's electronic database from September 2020 to February 2021 Results and discussion: A total of 197 infected TB had an average age of 54.3 ± 16.7 years, with an average income of about 3.4 million VND The total cost of TB treatment from a payer perspective is 2,026,999,122 VND, of which the direct cost is 1,489,884,755 VND (73.5%) and the indirect cost is 537,114,367 VND (26.5%) The average cost per new TB case was 10,279,181 (95% CI, 9,696,316 10,904,351) VND Direct costs and total TB treatment costs have statistically significant differences between groups of body mass index and number of comorbidities, self-assessment of income level on quality of life; indirect costs have statistically significant differences between age groups, health insurance levels, and the number of comorbidities Conclusion: Results show that TB treatment costs are much higher than the average income of patients and will continue to be a burden on the health budget Keyword: Cost-analysis, Tuberculosis, Payer perspective, Kien Giang Province Lời cam đoan Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Người cam đoan PHẠM THỊ KIM CHI Danh mục từ viết tắt CTCLQG BN E H Hh KSĐ NB NVYT R S Z WHO : Chương trình chống lao quốc gia : Người bệnh : Ethambutol : Isoniazid : Isoniazid liều cao : Kháng sinh đồ : Người bệnh : Nhân viên y tế : Rifampicin : Streptomycin : Pyrazinamid : Tổ chức y tế giới (World Health Organization) Danh mục bảng Bảng 1.1 Phân loại nhóm thuốc điều trị lao kháng thuốc (TCYTTG 2016) .13 Bảng 1.2 Thông tin loại chi phí y tế 19 Bảng 1.3 Các phương pháp tiếp cận 21 Bảng 1.4 Quan điểm nghiên cứu chi phí 22 Bảng 2.1 Đặc điểm nhân học dịch tễ người bệnh lao 30 Bảng 2.2 Mô tả chi tiết liệu thu thập thông tin người bệnh 31 Bảng 2.3 Mô tả thuật ngữ nghiên cứu 34 Bảng 2.4 Mô tả chi tiết liệu thu thập chi phí trước điều trị người bệnh 35 Bảng 2.5 Mô tả chi tiết liệu thu thập chi phí điều trị người bệnh 36 Bảng 2.6 Mô tả chi tiết liệu thu thập chi phí sau điều trị người bệnh .37 Bảng 2.7 Phương pháp tính tốn loại chi phí 39 Bảng 3.1 Phân loại người bệnh theo mã phân loại bệnh tật ICD-10 .42 Bảng 3.2 Đặc điểm độ tuổi người bệnh lao điều trị Bệnh viện lao Bệnh phổi tỉnh Kiên Giang 43 Bảng 3.3 Đặc điểm thu nhập người bệnh lao .45 Bảng 3.4 Đặc điểm mức bảo hiểm y tế người bệnh lao 46 Bảng 3.5 Đặc điểm nghề nghiệp người bệnh lao 47 Bảng 3.6 Đặc điểm trình độ học vấn người bệnh lao 47 Bảng 3.7 Phân bố số khối thể người bệnh lao 48 Bảng 3.8 Đặc điểm khoảng thời gian có triệu chứng ngày nhập viện 48 Bảng 3.9 Số lượng bệnh kèm người bệnh lao 50 Bảng 3.10 Mã ICD-10 bệnh mắc kèm người bệnh lao .50 Bảng 3.11 Phác đồ điều trị lao 51 Bảng 3.12 Tổng chi phí trước điều trị lao 52 Bảng 3.13 Tổng chi phí điều trị lao 52 Bảng 3.14 Chi phí thành phần dịch vụ y tế theo đối tượng chi trả 54 Bảng 3.15 Tổng chi phí sau điều trị người bệnh lao 54 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [11] B E , R.J T (1993), "An introduction to the bootstrap", Refrigeration And Air Conditioning 57 (57), pp 436 [12] Barber J A , Thompson S G (1998), "Analysis and interpretation of cost data in randomised controlled trials: review of published studies", Bmj 317 (7167), pp 1195-1200 [13] DiCiccio T J , Efron B (1996), "Bootstrap confidence intervals", Statistical science, pp 189-212 [14] Huang Y., Huang J., Su X cs (2020), "Analysis of the economic burden of diagnosis and treatment on patients with tuberculosis in Bao’an district of Shenzhen City, China", PLOS ONE 15 (8), pp e0237865 [15] Jefferson T., Demichelli V , Mugford M (2000), Elementary economic evaluation in health care, BMJ Publications [16] Kik S V., Olthof S P., de Vries J T cs (2009), "Direct and indirect costs of tuberculosis among immigrant patients in the Netherlands", BMC public health (1), pp 283 [17] Mauch V., Bonsu F., Gyapong M cs (2013), "Free tuberculosis diagnosis and treatment are not enough: patient cost evidence from three continents", The International journal of tuberculosis and lung disease 17 (3), pp 381-387 [18] Riewpaiboon A (2008), "Measurement of costs", Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet thangphaet 91 Suppl 2, pp S28-37 [19] Tarricone R (2006), "Cost-of-illness analysis What room in health economics?", Health policy (Amsterdam, Netherlands) 77 (1), pp 51-63 [20] The World Bank Group (2021), GDP per capita (current US$) - Vietnam, https://data.worldbank.org/indicator/NY.GDP.PCAP.CD?locations=VN, ngày truy cập 10/10/2021 [21] Umar N A., Fordham R., Abubakar I , Bachmann M (2012), "The indirect cost due to pulmonary Tuberculosis in patients receiving treatment in Bauchi State—Nigeria", Cost Effectiveness and Resource Allocation 10 (1), pp Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [22] World Health Organization (2015), Protocol for survey to determine direct and indirect costs due to TB and to estimate proportion of TB-affected households experiencing catastrophic total costs due to TB field testing version., Geneva, Switzerland, https://www.who.int/tb/advisory_bodies/impact_measurement_taskforce/meetings/t f6_background_5a_patient_cost_surveys_protocol.pdf, ngày truy cập 10/10/2021 [23] World Health Organization (2018), Global tuberculosis report, World Health Organization, Geneva [24] World Health Organization (2019), Global tuberculosis report, World Health Organization, Geneva, [25] World Health Organization (2020), Global tuberculosis report 2020, World Health Organization, Geneva, tr 65 [26] World Health Organization (2020), Tuberculosis in Viet Nam, World Health Organization, https://www.who.int/vietnam/health- topics/tuberculosis#:~:text=TB%20cases%20and%20related%20deaths,TB%2Drela ted%20deaths%20in%202017., ngày truy cập 14/07/2020 [27] Laurence Y V., Griffiths U K , Vassall A (2015), "Costs to Health Services and the Patient of Treating Tuberculosis: A Systematic Literature Review", Pharmacoeconomics 33 (9), pp 939-955 [28] Pedrazzoli D., Siroka A., Boccia D cs (2018), "How affordable is TB care? Findings from a nationwide TB patient cost survey in Ghana", Trop Med Int Health 23 (8), pp 870-878 [29] Diel R., Rutz S., Castell S , Schaberg T (2012), "Tuberculosis: cost of illness in Germany", Eur Respir J 40 (1), pp 143-151 [30] Byford S., Torgerson D J , Raftery J (2000), "Economic note: cost of illness studies", Bmj 320 (7245), pp 1335 [31] Atif M., Sulaiman S A., Shafie A A., Asif M , Babar Z U (2014), "Resource utilization pattern and cost of tuberculosis treatment from the provider Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh and patient perspectives in the state of Penang, Malaysia", BMC Health Serv Res 14, pp 353 [32] Clabaugh G , Ward M M (2008), "Cost-of-illness studies in the United States: a systematic review of methodologies used for direct cost", Value Health 11 (1), pp 13-21 [33] Oh P., Pascopella L., Barry P M , Flood J M (2017), "A systematic synthesis of direct costs to treat and manage tuberculosis disease applied to California, 2015", BMC Res Notes 10 (1), pp 434 [34] Minh H V., Mai V Q., Nhung N V cs (2017), "Costs of providing tuberculosis diagnosis and treatment services in Viet Nam", Int J Tuberc Lung Dis 21 (9), pp 1035-1040 [35] Nam V X., Nhung N V., Hoa N B cs (2018), "Economic burden of multidrug-resistant tuberculosis: a multicenter study across Vietnamese regions", Int J Tuberc Lung Dis 22 (8), pp 912-917 [36] Nhung N V., Hoa N B., Anh N T cs (2018), "Measuring catastrophic costs due to tuberculosis in Viet Nam", Int J Tuberc Lung Dis 22 (9), pp 983-990 [37] Pan H Q., Bele S., Feng Y cs (2013), "Analysis of the economic burden of diagnosis and treatment of tuberculosis patients in rural China", Int J Tuberc Lung Dis 17 (12), pp 1575-1580 [38] Pichenda K., Nakamura K., Morita A cs (2012), "Non-hospital DOT and early diagnosis of tuberculosis reduce costs while achieving treatment success", Int J Tuberc Lung Dis 16 (6), pp 828-834 [39] Duan W., Zhang W., Wu C cs (2019), "Extent and determinants of catastrophic health expenditure for tuberculosis care in Chongqing municipality, China: a cross-sectional study", BMJ Open (4), pp e026638 [40] Jia X., Chen J., Zhang S cs (2016), "Implementing a "free" tuberculosis (TB) care policy under the integrated model in Jiangsu, China: practices and costs in the real world", Infect Dis Poverty 5, pp Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [41] Tang S., Wang L., Wang H , Chin D P (2016), "Access to and affordability of healthcare for TB patients in China: issues and challenges", Infect Dis Poverty 5, pp 10 [42] Asres A., Jerene D , Deressa W (2018), "Pre- and post-diagnosis costs of tuberculosis to patients on Directly Observed Treatment Short course in districts of southwestern Ethiopia: a longitudinal study", J Health Popul Nutr 37 (1), pp 15 [43] Bay V., Tabarsi P., Rezapour A., Marzban S , Zarei E (2017), "Cost of Tuberculosis Treatment: Evidence from Iran's Health System", Osong Public Health Res Perspect (5), pp 351-357 [44] Jo C (2014), "Cost-of-illness studies: concepts, scopes, and methods", Clin Mol Hepatol 20 (4), pp 327-337 [45] Tanvejsilp P., Loeb M., Dushoff J , Xie F (2018), "Healthcare Resource Uses and Out-of-Pocket Expenses Associated with Pulmonary TB Treatment in Thailand", Pharmacoecon Open (3), pp 297-308 [46] Arredondo A , Barceló A (2007), "The economic burden of out-of-pocket medical expenditures for patients seeking diabetes care in Mexico", Diabetologia 50 (11), pp 2408-2409 [47] Hodgson T A (1994), "Costs of illness in cost-effectiveness analysis A review of the methodology", Pharmacoeconomics (6), pp 536-552 [48] Miners A (2008), "Estimating 'costs' for cost-effectiveness analysis", Pharmacoeconomics 26 (9), pp 745-751 [49] Rice D P (2000), "Cost of illness studies: what is good about them?", Inj Prev (3), pp 177-179 [50] Rice D P (1994), "Cost-of-illness studies: fact or fiction?", Lancet 344 (8936), pp 1519-1520 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN CÂU HỎI PHỎNG VẤN CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ LAO Họ tên người vấn: Ngày: | _| _/ _| _/2020 Chữ ký: Mã người vấn: | || | PL01 PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA CỦA NGƢỜI BỆNH/NGƢỜI NHÀ NGƢỜI BỆNH Kính gửi: Q ơng, bà người thân Chúng tơi trân trọng kính mời Q ơng, bà người thân tham gia vào nghiên cứu đánh giá chi phí điều trị phác đồ điều trị bệnh lao Đây đề tài tốt nghiệp dược sĩ chuyên khoa II nhằm thu thập chi phí gia đình người bệnh trả cho đợt điều trị bệnh lao Bao gồm chi phí y tế (tiền thuốc, tiền khám ) chi phí ngồi y tế (tiền lại, tiền trọ, tiền ngày công bị mất) Từ kết trên, chúng tơi tính tốn tổng chi phí điều trị lao Việt Nam, nhằm cung cấp cho nhà quản lý, bác sĩ, cán y tế có kế hoạch phịng chống lao chủ động Khi tham gia chương trình này, tất thông tin ông bà cung cấp cho bảo mật nhằm mục đích phục vụ nghiên cứu khoa học Việc tham gia ơng bà hồn tồn tự nguyện, nghĩa ông bà đồng ý không đồng ý tham gia, q trình tham gia ơng bà ngừng lúc Thơng tin ông/bà cung cấp quan trọng cho nước ta Nó giúp ta có nhìn rõ chi phí thật liên quan đến việc điều trị bệnh lao mà ta gánh chịu Qua đó, cộng đồng tổ chức quốc tế cảnh báo để phòng ngừa lao đa kháng chủ động Hơn nữa, giúp tính tốn chi phí dùng để triển khai loại thuốc điều trị biện pháp phòng ngừa Mọi câu hỏi liên quan đến nghiên cứu xin liên hệ: DS PHẠM THỊ KIM CHI Điện thoại: 0945726727 Nếu đồng ý tham gia chƣơng trình xin ơng bà vui lịng điền đầy đủ thông tinh sau: Họ tên người tham gia Ngày, tháng, năm sinh: Họ tên người bảo hộ (đối với người bệnh 18 tuổi) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh ẹ người bệnh Tơi đọc giải thích rõ ràng mục đích, cách thức, nội dung chương trình ồng ý tham gia chương trình ồng ý cho con/cháu tơi tham gia chương trình Ngày: : | || |/| || |/2020 Chữ ký: Nghiên cứu viên (hoặc ngƣời giải thích làm phiếu đồng ý) Tơi xác nhận giải thích cho người tình nguyện tham gia chất mục đích chương trình Tơi trả lời câu hỏi người tham gia Tôi giải đáp thắc mắc cho người tình nguyện tham gia vào ngày ghi phiếu đồng ý Họ tên: Ngày: | || |/| || |/2020 Chữ ký: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Mã người nghiên cứu: | || | Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL02 PHIẾU THÔNG TIN CƠ BẢN CỦA NGƢỜI BỆNH STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN Họ tên người bệnh Ngày vấn | _| _/ _| _/ _| _| (ngày/tháng/năm) Ngày tháng năm sinh | _| _/ _| _/ _| _| (ngày/tháng/năm) CMND (Mã người bệnh) Giới tính  Nam Ngày nhập viện | _| _/ _| _/ _| _| (ngày/tháng/năm) Ngày xuất viện | _| _/ _| _/ _| _| (ngày/tháng/năm) Nơi sinh sống  Thành phố Chiều cao | _| _| _| cm 10 Cân nặng | _| _| _| Kg  Nữ  Nông thôn  Thẻ bảo hiểm y tế  Thẻ khám chữa bệnh miễn phí 11 Tình trạng bảo hiểm người bệnh  Khơng có bảo hiểm y tế  Khác (ghi rõ) Triệu chứng bệnh xuất 12 nào? (có thể trước nhập | _| _/ _| _/ _| _| (ngày/tháng/năm) viện) 13 14 15 Trình độ học vấn Nghề nghiệp Vui lòng cho biết thu nhập /chi tiêu hàng tháng STT  Không biết chữ  Trung học phổ thông  Tiểu học  Sơ, Trung cấp/Cao đẳng  Trung học sở  Đại học/sau Đại học  Học sinh/sinh viên  Kinh doanh/buôn bán  Nông dân  Nội trợ  Công nhân/người lao động  Thất nghiệp  Viên chức nhà nước  Khác:……… … VND CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN Với thu nhập/chi tiêu có đủ đảm bảo chất 16 lượng sống anh/chị hay gia đình  Có  Khơng anh/chị khơng? 19 Số điện thoại | _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| _| Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 20 21 22 Gia đình có tất thành viên sinh sống chung với nhau? Trong gia đình có thành viên mắc bệnh lao Trong gia đình có thành viên mắc bệnh lao đa kháng | _| _| người | _| _| người | _| _| người Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL03 CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ TRƢỚC KHI ĐẾN BỆNH VIỆN STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN  Người bệnh Người vấn  Người chăm Người bệnh tiêm vắc-xin BCG  Khơng (vắc xin phịng chống lao) hay chưa?  Có Trước nhập viện, BN có khám  Không điều trị bệnh lao sở y tế khác hay  Có tự điều trị thuốc nhà không?  Chuyển viện từ bệnh viện khác đến (khơng tính bệnh khác)  Không biết Tại thời điểm mắc bệnh có xuất  Sốt  Ra mồ đêm triệu chứng nào? (Có thể chọn nhiều câu  Ho có đờm/máu  Sụt cân trả lời)  Khác: ………………… Ngoài lao, người bệnh có mắc bệnh lý khác khơng?  Khơng  Có, ghi ………………………………………………………………… Thơng tin điều trị bệnh Thơng tin điều trị (có thể chọn nhiều đáp án) | _| _|  Phòng khám tư nhân/Bệnh viện tư nhân | _| _|  Đi bệnh viện công | _| _| Tổng tiền khám Số lần khám  Nhà thuốc y tế  Khác:………………… | _| _| | _| _| Tổng tiền thuốc Tổng chi phí (VND) (VND) (VND) | _| _|,| _| _| _| ,000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000  Khám ngoại trú  Trạm xã/phường  Cấp cứu  Số ngày điều trị | _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000 TỔNG CỘNG ………….…………, 000  Thẻ bảo hiểm y tế - Mức độ chi trả | _| _| % sóc: Cha/Mẹ/Ơng/Bà Tình trạng bảo hiểm người bệnh  Thẻ khám chữa bệnh miễn phí  Khơng có bảo hiểm y tế  Khác (ghi rõ) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn rõ: Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN Gia đình bạn chi trả tiền cho phương tiện lại để đưa bạn đến sở đó? (bao gồm phƣơng tiện cá nhân công cộng; chọn nhiều đáp án) Phương tiện  Phương tiện cá nhân  Phương tiện công cộng Số lần Khoảng cách Tổng chi phí (Km) (VND)  Đi | | | | | | |  Xe đạp | | | | | | |  Xe máy | | | | | | | | _| _|,| _| _| _|,000  Xe buýt | | | | | | | | _| _|,| _| _| _|,000  Xe ôm | | | | _| _|,| _| _| _|,000  Taxi | | | | _| _|,| _| _| _|,000 Khác: | | | | _| _|,| _| _| _|,000  Không rõ Trong q trình điều trị sở đó, gia  Có | _| _|,| _| _| _|,000 VND  Có; khơng biết uống? Gia đình bạn có trả cho việc thuê 10  Khơng đình bạn chi trả cho việc ăn  Khơng  Có | _| _|,| _| _| _|,000 VND chỗ phát sinh thêm điều trị sở khơng? (Th nhà, phịng trọ)  Có; khơng biết  Khơng 11 Số lượng người chăm sóc BN  Có Số người:     Khác: … Nếu có người phải nghỉ việc, vui lịng miêu tả thơng tin chi tiết (có thể chọn nhiều đáp án; trả lời 0,5 ngày chƣa đủ thời gian ngày) Số ngày nghỉ Quan hệ với BN bệnh/chăm sóc BN Thu nhập/tháng (VND) Ví dụ: |0|7| , |5| = 7,5 12 Ngƣời bệnh | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Người chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Người chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Người chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Người chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Người chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL04 CHI PHÍ KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ KHI ĐẾN BỆNH VIỆN (NGƯỜI BỆNH) STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN  Người bệnh Người vấn Người chăm sóc: Cha/Mẹ/Ơng/Bà Tại thời điểm nhập viện có xuất  triệu chứng nào? (Có thể chọn nhiều câu  Sốt  Ra mồ hôi đêm  Ho có đờm/máu  Sụt cân  Khác: ………………… trả lời)  Khơng Ngồi lao đa kháng, người bệnh có  mắc bệnh lý khác khơng? Có, ghi rõ: …………………………………………………………… Gia đình người bệnh chi trả tiền cho việc điều trị:  Tổng số tiền chi trả cho việc điều trị | _| _|,| _| _| _|,000 VND Vui lòng đính hồ sơ hóa đơn viện phí Bệnh viện vào CDT-PL04-VN  Thẻ bảo hiểm y tế - Mức độ chi trả | _| _| %  Thẻ khám chữa bệnh miễn phí Tình trạng bảo hiểm người bệnh  Khơng có bảo hiểm y tế  Khác (ghi rõ) Quá trình điều trị bệnh có ảnh hưởng đến thu nhập gia đình?  Khơng  Có  Cắt giảm chi tiêu  Bán tài sản Tiền để chi trả cho khoản viện phí gia đình đến từ:  Tiền tiết kiệm thân  Vay mượn   Góp từ bạn bè người Khác: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN GIA ĐÌNH BẠN chi trả tiền cho phương tiện lại TRONG SUỐT QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ? (bao gồm phƣơng tiện cá nhân cơng cộng; chọn nhiều đáp án) Phương tiện  Phương tiện cá nhân  Phương tiện công cộng Số lần Khoảng cách Tổng chi phí (Km) (VND)  Đi | | | | | | |  Xe đạp | | | | | | |  Xe máy | | | | | | |  Xe buýt | | | | | | |  Xe ôm | | | | _| _|,| _| _| _|,000  Taxi | | | | _| _|,| _| _| _|,000 Khác: | | | | _| _|,| _| _| _|,000 | _| _|,| _| _| _|,000  Không rõ 10 Trong q trình điều trị sở đó, gia  Khơng đình bạn chi trả cho việc ăn  Có | _| _|,| _| _| _|,000 VND uống?  Có; khơng biết Gia đình bạn có trả cho việc th  Không chỗ phát sinh thêm điều trị sở  Có | _| _|,| _| _| _|,000 VND khơng?  Có; khơng biết Trả lời 0,5 ngày chưa đủ thời gian ngày Ví dụ: |0|7| , 11 Số ngày nghỉ bệnh |5| = 7,5 | _| _| , | _| ngày 12 Cho biết thu nhập/chi tiêu hàng tháng anh/chị | _| _| _|,| _| _| _|,000 VND/tháng Với thu nhập/chi tiêu có đủ đảm bảo 13 chất lượng sống anh/chị hay gia  Có  Khơng đình anh/chị khơng?  Khơng 14 Số lượng người chăm sóc BN  Có Số người:  Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn    Khác: … Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL05 PHIẾU THƠNG TIN CƠ BẢN CỦA NGƢỜI CHĂM SĨC (NẾU CÓ) NGƢỜI CHĂM SÓC STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN Họ tên người chăm sóc Ngày tháng năm sinh | _| _/ _| _/ _| _| (ngày/tháng/năm) Giới tính  Nam Quan hệ với người bệnh Trình độ học vấn Nghề nghiệp  Nữ  Bố  Anh  Bạn bè  Mẹ  Chị  Người giúp việc  Ông/Bà  Họ hàng  Khác:  Không biết chữ  Trung học phổ thông  Tiểu học  Sơ, Trung cấp/Cao đẳng  Trung học sở  Đại học/sau Đại học  Học sinh/sinh viên  Kinh doanh/buôn bán  Nông dân  Nội trợ  Công nhân/người lao động  Thất nghiệp  Viên chức nhà nước  Khác:……… …………… Trả lời 0,5 ngày chưa đủ thời gian ngày Ví dụ: |0|7| , |5| = 7,5 Số ngày chăm sóc BN | _| _| , | _| ngày Cho biết thu nhập/chi tiêu hàng tháng anh/chị | _| _| _|,| _| _| _|,000 VND/tháng Với thu nhập có đủ đảm bảo chất lượng sống anh/chị hay gia đình anh/chị  Có khơng? Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn  Không Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PL06 CHI PHÍ SAU ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN  Người bệnh Người vấn  Người chăm sóc: Cha/Mẹ/Ơng/Bà  Không (Kết thúc vấn) Sau xuất viện, BN có phải quay lại  Có Vì có triệu chứng: bệnh viện hay điều trị thêm không?  Sốt  Ra mồ hôi đêm  Ho có đờm/máu  Sụt cân  Khác: …………………  Không (Không triệu  04 ngày Thời điểm BN hồi phục hoàn toàn? chứng sau xuất viện) (ngày mà khơng cịn triệu  01 ngày chứng bệnh sau xuất viện)  02 ngày  05 ngày  06 ngày  07 ngày  03 ngày Thông tin điều trị bệnh SAU KHI XUẤT VIỆN Thông tin điều trị (có thể chọn nhiều đáp án) Số lần khám  Nhà thuốc | _| _|  Phòng khám tư nhân/Bệnh viện tư nhân | _| _|  Đi bệnh viện công | _| _| Tổng tiền khám Tổng tiền thuốc Tổng chi phí (VND) (VND) (VND) | _| _|,| _| _| _| ,000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000  Khám ngoại trú  Trạm y tế xã/phường  Khác:………………… | _| _| | _| _|  Cấp cứu  Số ngày điều trị | _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000 | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _| | _| _|,| _| _| _|, ,000 ,000 000 ………………… …,000 TỔNG CỘNG  Thẻ bảo hiểm y tế - Mức độ chi trả | _| _| %  Thẻ khám chữa bệnh miễn phí Tình trạng bảo hiểm người bệnh  Khơng có bảo hiểm y tế  Khác rõ) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn (ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT CÂU HỎI NỘI DUNG PHỎNG VẤN Gia đình bạn chi trả tiền cho phương tiện lại để đưa bạn đến sở đó? (bao gồm phƣơng tiện cá nhân cơng cộng; chọn nhiều đáp án) Phương tiện  Phương tiện cá nhân  Phương tiện cơng cộng Số lần Khoảng cách Tổng chi phí (Km) (VND)  Đi | | | | | | |  Xe đạp | | | | | | |  Xe máy | | | | | | |  Xe buýt | | | | | | |  Xe ôm | | | | _| _|,| _| _| _|,000  Taxi | | | | _| _|,| _| _| _|,000 Khác: | | | | _| _|,| _| _| _|,000 | _| _|,| _| _| _|,000  Không rõ  Không 10 Trong q trình điều trị sở đó, gia đình  Có | _| _|,| _| _| _|,000 VND bạn chi trả cho việc ăn uống?  Có; khơng biết 11 Gia đình bạn có trả cho việc thuê chỗ  Không phát sinh thêm điều trị sở VND khơng?  Có; khơng biết  Có | _| _|,| _| _| _|,000  Khơng 12 Số lượng người chăm sóc BN  Có Số người:  2 3  Khác: … Nếu có người phải nghỉ việc, vui lịng miêu tả thơng tin chi tiết - (khơng tính người bảo mẫu riêng) (có thể chọn nhiều đáp án; trả lời 0,5 ngày chƣa đủ thời gian ngày) Số ngày nghỉ Quan hệ với BN bệnh/chăm sóc BN Thu nhập/tháng (VND) Ví dụ: |0|7| , |5| = 7,5 13 Ngƣời bệnh Người bệnh | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Ngƣời chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Ngƣời chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Ngƣời chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Ngƣời chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Ngƣời chăm sóc …………… | _| _| , | _| | _| _|,| _| _| _|,000 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn