Khảo sát biến chứng liên quan đến đặt nội khí quản ở bệnh nhân hồi sức tích cực

GI O V OT O ỌC DƢ C T YT N P C MN LÊ CẨM TÚ KHẢO SÁT BIẾN CHỨNG LIÊN QUAN ẾN ẶT NỘI KHÍ QUẢN Ở BỆNH NHÂN H I SỨC TÍCH CỰC Chuyên ngành: Hồi Sức Cấp Cứu M số: K 62 72 31 01 LUẬN VĂN C U ÊN K OA CẤP II ƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS PH M THỊ NGỌC THẢO THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2020 LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến Thầy hướng dẫn PGS TS BS Phạm Thị Ngọc Thảo đ truyền đạt kiến thức tận tình hướng dẫn để em hoàn thành luận văn Em xin gửi lời cảm ơn đến ThS BS Bùi Thị Hạnh điều dưỡng khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện đại học Y uyên, bác sĩ, ược thành phố Hồ hí Minh đ hỗ trợ tạo điều kiện tốt thời gian em học tập thực đề tài nghiên cứu khoa Em xin gửi lời cảm ơn đến TS BS Phan Thị Xuân, TS BS Lê Hữu Thiện iên, PGS TS S Lê Minh Khơi đ tận tình góp ý sửa chữa thời gian em thực hoàn thành luận văn Em xin gửi lời cảm ơn đến thư ký Vũ Thị Ngần môn Hồi sức – Cấp cứu – Chống độc đ hỗ trợ em nhiệt tình q trình học hồn thành luận văn Cuối em xin gửi lời cảm ơn đến ba mẹ gia đình đ động viên, hỗ trợ, tạo điều kiện tốt mặt suốt thời gian qua Mặc dù đ cố gắng tối đa để hồn thành luận văn khơng tránh khỏi thiếu sót, em kính mong nhận thơng cảm góp ý q Thầy để luận văn em hoàn thiện LÊ CẨM TÚ LỜ CAM OAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi ác kết quả, số liệu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn LÊ CẨM TÚ MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜ CAM OAN ii MỤC LỤC iiii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vii DANH MỤC BẢNG viii DANH MỤC BIỂU ix DANH MỤC HÌNH x DANH MỤC SƠ xi ẶT VẤN Ề MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU C ƢƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu đường hô hấp 1.2 ác đáp ứng sinh lý kiểm soát đường thở 1.3 Ảnh hưởng số tình trạng bệnh lý đến trình đặt NKQ 12 1.4 Chỉ định đặt NKQ 15 1.5 ánh giá bệnh nhân trước đặt NKQ 18 1.6 Quá trình tiền oxy hóa trước đặt NKQ 21 1.7 ặt NKQ qua đường miệng 25 1.8 Biến chứng liên quan đặt NKQ 29 1.9 Một số nghiên cứu nước nước 34 C ƢƠNG I TƢ NG V P ƢƠNG P ÁP NG ÊN CỨU 39 2.1 ối tượng nghiên cứu 39 2.2 Phương pháp nghiên cứu 39 2.3 Liệt kê định nghĩa biến số 42 2.4 Phân tích số liệu 46 2.5 Y đức nghiên cứu 47 2.6 Sơ đồ nghiên cứu 48 C ƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 49 3.1 ặc điểm chung dân số nghiên cứu 51 3.2 Các biến chứng tức liên quan đặt NKQ 55 3.3 Biến chứng tụt HA sau đặt NKQ dân số nghiên cứu 56 3.4 Biến chứng tụt HA sau đặt NKQ phân nhóm bệnh nhân huyết động ổn định trước đặt NKQ 61 3.5 Mối liên quan tụt HA sau đặt NKQ khả tử vong bệnh viện (tất dân số nghiên cứu) 66 3.6 Mối liên quan tụt HA sau đặt NKQ khả tử vong bệnh viện (phân nhóm bệnh nhân huyết động ổn định trước đặt NKQ) 69 C ƢƠNG B N LUẬN 73 4.1 ặc điểm chung dân số nghiên cứu 74 4.2 Các biến chứng tức liên quan đặt NKQ 76 4.3 Mối liên quan biến chứng tụt HA sau đặt NKQ nguy tử vong bệnh viện 86 H N CHẾ CỦA Ề TÀI 92 KẾT LUẬN 93 KIẾN NGHỊ 94 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT Từ viết tắt Tiếng việt HA Huyết áp HSBA Hồ sơ bệnh án HSTC Hồi sức tích cực NKQ Nội khí quản KTC Khoảng tin cậy TIẾNG ANH Từ viết Tiếng Anh Tiếng Việt tắt ARDS Acute respiratory distress syndrome Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển BMI Body mass index Chỉ số khối thể CPAP Continous positive airway pressure Áp lực dương đường thở liên tục HFNO High flow nasal oxygen Oxy lưu lượng cao qua mũi NIPPV Non – invasive positive pressure Thơng khí khơng xâm nhập áp ventilation lực dương OR Odds Ratio Tỉ suất chênh SpO2 Saturation of peripheral oxygen ộ bão hòa oxy mao mạch DAN MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Thang điểm MACOCCHA 19 Bảng 2.1 Biến số đặc điểm dân số 42 Bảng 2.2 Biến số độc lập 43 Bảng 2.3 Biến số kết cục 46 Bảng 3.1 ặc điểm bệnh lý mạn tính dân số nghiên cứu 50 Bảng 3.2 Chỉ định đặt NKQ 51 Bảng 3.3 Liều trung bình thuốc sử dụng đặt NKQ 53 Bảng 3.4 ặc điểm chung dân số nghiên cứu 54 Bảng 3.5 Các biến chứng tức liên quan đặt NKQ 55 Bảng 3.6 ặc điểm chung hai nhóm bệnh nhân có tụt HA khơng tụt HA sau đặt NKQ 56 Bảng 3.7 Chỉ định đặt NKQ hai nhóm bệnh nhân có tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ 57 Bảng 3.8 Sử dụng thuốc an thần, tiền mê đặt NKQ hai nhóm bệnh nhân có tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ 58 Bảng 3.9 Liều trung bình thuốc sử dụng đặt NKQ nhóm tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ 59 Bảng 3.10 Thời gian điều trị hai nhóm bệnh nhân tụt HA khơng tụt HA sau đặt NKQ 60 Bảng 3.11 Tỉ lệ tử vong hai nhóm bệnh nhân có tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ 60 Bảng 3.12 ặc điểm chung hai nhóm có tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ (huyết động ổn định trước đặt NKQ) 61 Bảng 3.13 Chỉ định đặt NKQ hai nhóm bệnh nhân có tụt HA khơng tụt HA sau đặt NKQ (huyết động ổn định trước đặt NKQ) 62 Bảng 3.14 Sử dụng thuốc an thần, tiền mê đặt NKQ hai nhóm bệnh nhân có tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ (huyết động ổn định trước đặt NKQ) 63 Bảng 3.15 Liều thuốc trung bình nhóm bệnh nhân tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ (huyết động ổn định trước đặt NKQ) 64 Bảng 3.16 Thời gian điều trị nhóm bệnh nhân tụt HA không tụt HA sau đặt NKQ (huyết động ổn định trước đặt NKQ) 64 Bảng 3.17 Tỉ lệ tử vong nhóm bệnh nhân tụt HA khơng tụt HA sau đặt NKQ (huyết động ổn định trước đặt NKQ) 65 Bảng 3.18 Mối liên quan số yếu tố tỉ lệ tử vong bệnh viện (dân số nghiên cứu) (phân tích đơn biến) 66 Bảng 3.19 Mối liên quan số yếu tố tỉ lệ tử vong bệnh viện (dân số nghiên cứu) (phân tích đa biến) 68 Bảng 3.20 Mối liên quan số yếu tố tỉ lệ tử vong bệnh viện (phân nhóm huyết động ổn định trước đặt NKQ) (phân tích đơn biến) 69 Bảng 3.21 Mối liên quan số yếu tố tỉ lệ tử vong bệnh viện (phân nhóm huyết động ổn định trước đặt NKQ) (phân tích đa biến) 71 Bảng 4.1 Tỉ lệ tụt HA sau đặt NKQ số nghiên cứu 81 DANH MỤC BIỂU Biểu đồ 3.1 Phân phối theo nhóm tuổi cùa dân số nghiên cứu 49 Biểu đồ 3.2 Tỉ lệ sử dụng thuốc an thần, tiền mê đặt NKQ 52 Biểu đồ 3.3 Thời gian điều trị 53 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] ộ y tế (2015), Quy trình đặt NKQ, Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Hồi sức, cấp cứu chống độc [2] Ngô Văn ũng (2017), “Nghiên cứu yếu tố tiên lượng đặt nội khí quản khó gây mê toàn diện”, Bệnh viện Sản Nhi Cần Thơ [3] Nguyễn Ngọc Rạng (2012), “Ước tính cỡ mẫu nghiên cứu y học, Thiết kế nghiên cứu thống kê Y học”, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 67-74 [4] Trần Thị ẩm Nhung S (2011), “Nghiên cứu yếu tố tiên lượng đặt nội khí quản khó bệnh nhân phẫu thuật tuyến giáp” Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 15, số 3, tr 75-80 [5] Allan K P, Benumof J L (2007), “ efinition and incidence of the difficult airway”, Benumof's Airway Management, Second Edition, Elsevier, Philadelphia [6] American Society of Anesthesiologists (2013), “Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the ifficult Airway”, Anesthesiology, 118(2), pp 251-270 [7] Arulkumaran N, McLaren C S et al (2018), “An analysis of emergency tracheal intubations in critically ill patients by critical care trainees”, J Intensive Care Soc, 19(3), pp 180–187 [8] Astin J, King E C et al (2012), “Survey of airway management strategies and experience of non-consultant doctors in intensive care units in the UK”, British Journal of Anaesthesia, 109(5), pp 821–825 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [9] Baillard C, Fosse J-P et al (2006), “Noninvasive ventilation improves preoxygenation before intubation of hypoxic patients”, Am J Respir Crit Care Med, 174, pp 171-177 [10] Benumof J L, Dagg R, Benumof R (1997), “ ritical hemoglobin desaturation will occur before return to an unparalyzed state following mg/kg intravenous succinylcholine”, Anesthesiology, 87, pp 979-82 [11] Bernatovic N, Adam V N et al (2018), “Postintubation hypotension in elective surgery patients: a retrospective study”, Signa vitae, 14(1), pp 31-34 [12] Berry J M, Harvey S (2012), “Laryngoscopic orotracheal and nasotracheal intubation”, Benumof’s airway management: principles and practice, Saunders, pp 346-358 [13] Bowles T M, Freshwater-Tuner D A, Janssen D J (2011), “Out – of – theatre tracheal intubation: prospective multicenter study of clinical practice and adverse events”, British Journal of Anaesthesia, 107(5), pp 687-692 [14] Brodsky M B, Huang M et al (2017), “Recovery from ysphagia Symptoms after Oral Endotracheal Intubation in Acute Respiratory Distress Syndrome Survivors A 5-Year Longitudinal Study”, Ann Am Thorac Soc, 14(3), pp 376-383 [15] Cham E, Wong O F et al (2016), “ linical practice and risk factors for immediate complications of endotracheal intubation by intensive care unit doctors in a regional hospital in Hong Kong”, Hong Kong j emerg Med, Vol 23(3) [16] Cook T M, Woodal N, Frek C et al (2011), “Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Society Part 2: intensive care and emergency departments”, British Journal of Anaesthesia, 106(5), pp 617-631 [17] Cook T M (2016), “The cricoid debated - balancing risks and benefits”, Anaesthesia, 71, pp 721-722 [18] Cook T M, Woodall N, Frerk (2016), “A national survey of the impact of NAP4 on airway management practice in United Kingdom hospitals: closing the safety gap in anaesthesia, intensive care and the emergency department”, British Journal of Anaesthesia, 117, pp 182-190 [19] Cormack R S, Lehane J (1984), “ ifficult tracheal intubation in obstetrics”, Anaesthesia, 39, pp 1105-1111 [20] Davis D P, Kimbro T A, Vilke G M (2001), “The use of midazolam for prehospital rapid-sequence intubation may be associated with a doserelated increase in hypotension”, Prehosp Emerg Care, 5, pp 163-168 [21] De Jong A, Clavieras N, Conseil M et al (2013), “Implementation of a combo video laryngoscope for intubation in critically ill patients: A before-after comparative study”, Intensive Care Med, 39(12), pp 21442152 [22] De Jong A, Molinari N, Terzi N et al (2013), “Early identification of patients at risk for difficult intubation in the intensive care unit: development and validation of the MACOCHA score in a multicenter cohort study”, Am J Respr Crit Care Med, 187, pp 832-839 [23] De Jong A, Jung B, Jaber S (2014), “Intubation in the I U: we could improve our practice”, Crit Care, 18: 209 [24] De Jong A, Molinari N et al (2014), “Video laryngoscopy versus direct laryngoscopy for orotracheal intubation in the intensive care unit: A systematic review and meta-analysis”, Intensive Care Med, 40(5), pp 629–639 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [25] De Jong A, Molinari N, Pouzeratte Y et al (2015), “ ifficult intubation in obese patients: incidence, risk factors, and complications in the operating theatre and in intensive care units”, British Journal of Anaesthesia, 114, pp 297-306 [26] De Jong A, Chanques G, Jaber S (2016), “ ifficult intubation in intensive care units: why and how to prevent and manage difficult intubation?”, ICU Manage Pract, 16, pp 16-20 [27] De Jong A, Rolle A, Molinari N et al (2018), “ ardiac arrest and mortality related to intubation procedure in critically ill adult patients: a multicenter cohort study”, Crit Care Med, 46(4), pp 532-539 [28] Divatia J, Bhowmick K (2005), “ omplications of endotracheal intubation and other airway management procedures”, Indian journal of anaesthesia 49(4), pp 308-318 [29] Finucane et al (2011), “Evaluation of the Airway, Principles of Airway Management, fourth edition”, Springer, erlin, pp 27-58 [30] Fong K M, Au S Y et al (2019), “Preoxygenation before intubation in adult patients with acute hypoxemic respiratory failure: a network metaanalysis of randomized trials”, Crit Care, 23, pp 319 [31] Franklin C, Samuel J et al (1994), “Life-threatening hypotension associated with emergency intubation and the initiation of mechanical ventilation”, American journal of emergency medicine, 12(4), pp 425428 [32] Frat J P, Ricard J D, Quenot J P et al (2019), “Non-invasive ventilation versus high-flow nasal cannula oxygen therapy with apneic oxygenation for preoxygenation before intubation of patients with acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, multicentre, open-label trial”, Lancet Respir Med, 7, pp 303-312 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [33] Frerk C, Mitchell V S, McNarry A F et al (2015), “ ifficult Airway Society 2015 guidelines for management of unanticipated difficult intubation in adults”, British Journal of Anaesthesia, 115, pp 827-848 [34] Funk J (2017), “Apneic oxygenation: let‟s all just take a deep breath”, Can J Anaesth, 64, pp 358-360 [35] Gondek S, Schroeder M E, Sarani B et al (2017), “Assessment and resuscitation in trauma management”, Surg Clin North Am, 97, pp 985998 [36] Goto T, Goto Y, Hagiwara Y et al (2019), “Advancing emergency airway management practice and Research”, Acute Medicine & Surgery, 6, pp 336-351 [37] Green R S, Edwards J, Sabri E et al (2012), “Evaluation of the incidence risk factors and impact on patient outcomes of postintubation hemodynamic instability”, CJEM, 14(2), pp 74-82 [38] Green R S, Huton B et al (2014), “Incidence of postintubation hemodynamic instability associated with emergent intubations performed outside the operating room: a systematic review”, CJEM, 16(1), pp 69-79 [39] Green R S, Turgeon A, McIntyre L et al (2015), “Postintubation hypotension in intensive care unit patients: A multicenter cohort study”, J Crit Care, 30(5), pp 1055-1060 [40] Green R S, Bulter M et al (2017), “Increased mortality in trauma patients who develop postintubation hypotension”, J Trauma Acute Care Surg, 83(4), pp 569-574 [41] Griesdale D E G, Bosma T L et al (2008), “ omplications of endotracheal intubation in the critically ill”, Intensive Care Med, 34(10), pp 1835-1842 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [42] Gudzenko V, Bittner E A et al (2010), “Emergency airway management”, Respir Care, 55(8), pp 1026-1035 [43] Haddad F, Doyle R, Murphy D J, Hunt S A (2008), “Right ventricular function in cardiovascular disease, part II: pathophysiology, clinical importance, and management of right ventricular failure”, Circulation, 117, pp 1717-1731 [44] Hagberg C A et al (2015), “Airway Management in the Adult”, Miller’s Anesthesia, 8th edition, Elsevier Saunder, Philadelphia, 1, 1647-1683 [45] Hall J B, Schmidt G A, Kress J P et al (2015), Principals of critical care, 4th edition, McGraw – Hill Education, 45, pp 384-395 [46] Hasegawa K, Hagiwara Y, Imamura T et al (2013), “Increased incidence of hypotension in elderly patients who underwent emergency airway management: an analysis of a multi-centre prospective observational study”, Journal of Emergency Medicine, 6, pp 12 [47] Heard A, Toner A J, Evans J R et al (2017), “Apneic oxygenation during prolonged laryngoscopy in obese patients: a randomized, controlled trial of buccal RAE tube oxygen administration”, Anesth Analg, 124, pp 1162-1167 [48] Heffner A C, Swords D, Nussbaum M L et al (2012), “Predictors of the complication of postintubation hypotension during emergency airway management”, Journal of Critical Care, 27, pp 587-593 [49] Heffner A C, Swords D S et al (2013), “Incidence and factors associated with cardiac arrest complicating emergency airway management”, Resuscitation, 84, pp 1500-1504 [50] Ho AM-H, Mizubuti G (2019), “ o-induction with a vasopressor „„chaser‟‟ to mitigate propofol-induced hypotension when intubating Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh critically ill frail patients-A questionable practice”, J Crit Care, 54, pp 256-260 [51] Irita K, Kawashima Y, Morita K et al (2005), “ ritical events in the operating room among 1,440,776 patients with ASA PS for elective surgery”, Masui, 54, pp 939-948 [52] Jaber S, Amraoui J et al (2006), “ linical practice and risk factors for immediate complications of endotracheal intubation in the intensive care unit: a prospective, multiple-center study”, Crit Care Med, 34, pp 23552361 [53] Jaber S, Jung B, Corne P, Sebbane M, Muller L et al (2010), “An intervention to decrease complications related to endotracheal intubation in the intensive care unit: a prospective, multiple-center study”, Intensive Care Med, 36(2), pp.248-255 [54] Janz D R, Casey J D, Semler M W et al (2019), “Effect of a fluid bolus on cardiovascular collapse among critically ill adults undergoing tracheal intubation (PrePARE): a randomised controlled trial”, Lancet Respir Med, 7, pp 1039-1047 [55] James C P, Patil Y J, Hurford W E (2012), “Evaluation of the Patient With a Difficult Airway”, Anesthesiology, second edition, McGraw-Hill, New York, pp 118-130 [56] Jentzer J C, Coons J C, Link C B, Schmidhofer M (2015), “Pharmacotherapy update on the use of vasopressors and inotropes in the intensive care unit”, J Cardiovasc Pharmacol Ther, 20, pp 249-260 [57] Jofee A M, Deem S A (2013), “Physiologic and Pathphysiologic Responses to Intubation”, Benumof ang Hagberg’s airway management, 3rd edition, Saunders, pp 184-197 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [58] Kovacs G, Sowers N (2018), “Airway management in trauma”, Emerg Med Clin North Am, 36, pp 61-84 [59] Lapinsky S E (2015), “Endotracheal intubation in the I U”, Crit Care, 19:258 [60] Leman P, Greene S, Whelan S et al (2005), “Simple lightweight disposable continuous positive airways pressure mask to effectively treat acute pulmonary oedema: randomized controlled trial”, Emerg Med Australas, 17, pp 224-230 [61] Lin C C, Chen K F, Shih C-P et al (2008), “The prognostic factors of hypotension after rapid sequence intubation”, Am J Emerg Med, 26, pp 845-851 [62] Manthous C A (2010), “Avoiding circulatory complications during endotracheal intubation and initiation of positive pressure ventilation”, J Emerg Med, 38(5), pp 622-631 [63] Martin L D, Mhyre J M et al (2011), “3,423 Emergency Tracheal Intubations at a University Hospital Airway Outcomes and omplications”, Anesthesiology, 114(1), pp 42-48 [64] Miller M, Kruit N, Heldreich C et al (2016), “Hemodynamic Response after rapid sequence induction with ketamine in out-of-hospital patients at risk of shock as defined by the shock index”, Ann Emerg Med, 68, pp.181-1882 [65] Mort T C (2004), “Emergency tracheal intubation: complications associated with repeated laryngoscopic attempts”, Anesth Analg, 99(2), pp 607-613 [66] Mort T C (2004), “The incidence and risk factors for cardiac arrest during emergency tracheal intubation: A justification for incorporating Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh the ASA Guidelines in the remote location”, J Clin Anesth, 16, pp 508516 [67] Mort T C et al (2004), “The incidence and risk factors for cardiac arrest during emergency tracheal intubation: A justification for incorporating the ASA Guidelines in the remote location”, J Clin Anesth, 16, pp 508516 [68] Mort T C (2007), “ omplications of Emergency Tracheal Intubation: Hemodynamic Alterations: Part I”, J Intensive Care Med, 22(3), pp.157165 [69] Mort T (2007), “ omplications of Emergency Tracheal Intubation: Immediate Airway-related onsequences: Part II”, J Intensive Care Med, 22(4), pp 208-215 [70] Mort T C, Waberski B H, Clive H (2009), “Extending the preoxygenation period from to mins in critically ill patients undergoing emergency intubation”, Crit Care Med, 37(1), pp 68-71 [71] Mosier J M, Whitmore S P et al (2013), “Video laryngoscopy improves intubation success and reduces esophageal intubations compared to direct laryngoscopy in the medical intensive care unit”, Crit Care, 17(5), pp R237 [72] Nakornchai T, Limphan – Udom P et al (2017), “Factors Associated with Post-Intubation Hypotension in an Emergency Department: A Retrospective Observational Study”, J Med Assoc Thai, 100(8), pp 864871 [73] Newland M C, Ellis S J et al (2002), “Anesthetic-related cardiac arrest and its mortality: a report covering 72,959 anesthetics over 10 years from a US teaching hospital”, Anesthesiology, 97, pp 108-115 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [74] Nishiyama T, Higashizawa T et al (1997), “Which laryngoscope is the most stressfull on laryngosopy; Macintosh, Miller or Mc oy?”, Masui, 46, pp 1516-1524 [75] Noppens R R (2012), “Airway management in the intensive care unit”, Acta Clin Croat, 51(3), pp 511-517 [76] Osadnik C R, Tee V S et al (2017), “Non-invasive ventilation for the management of acute hypercapnic respiratory failure due to exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease”, Cochrane Database Syst Rev, 7, CD004104 [77] Perbet S, Dejong A, Delmas J et al (2015), “Incidence of and risk factors for severe cardiovascular collapse after endotracheal intubation in the I U: a multicenter observational study”, Crit Care, 19(1), pp 257 [78] Philip T (2012), “Respiratory System”, Seeley’s principles of anatomy & physiology, second edition, McGraw-Hill, New York, pp 606-636 [79] Ramachandran S K, Mathis M R, Tremper K K et al (2012), “Predictors and clinical outcomes from failed laryngeal mask airway unique™: a study of 15.795 patients” Anesthesiology, 116, pp 1217-1226 [80] Sagachi M, Masoodifar M (2001), “The pressor response and airway effects of cricoid pressure during induction of general anesthesia”, Anesth Analg, 93, pp 787-790 [81] Sandhu H, Gombar S et al (2014), “A comparative evaluation of glide scope and Macintosh laryngoscope for endotracheal intubation”, Indian J Crit Care Med, 18, S9 [82] Schwartz D E, Matthay M A et al (1995), “ eath and other complication”, Anesthesiology, 82, pp 367-376 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh [83] Semler M W, Janz D R, Lentz R J et al (2016), “Randomized trial of apneic oxygenation during endotracheal intubation of the critically ill”, Am J Respir Crit Care, 193, pp 273-280 [84] Simpson G D, Ross M J et al (2012), “Tracheal intubation in the critically ill: a multi-centre national study of practice and complications”, British Journal of Anaesthesia, 108(5), pp 792-799 [85] Smischney N J, Dermici O et al (2015), “Vasopressor use as a surrogate for post-intubation hemodynamic instability is associated with inhospital and 90-day mortality: a retrospective cohort study”, BMC Res Notes, 8, pp 445-453 [86] Smischney N J, Dermirci O, Diadrich D A et al (2016), “Incidence of and Risk Factors For Post-Intubation Hypotension in the ritically Ill”, Med Sci Monit., 22, pp 346-355 [87] Smischney N J, Seisa M O et al (2017), “The Incidence of and Risk Factors for Postintubation Hypotension in the Immunocompromised ritically Ill Adult”, J Intensive Care Med, 34(7), pp 578-586 [88] Smischney N J, Kashyap R, Khanna A K et al (2020), “Risk factors for and prediction of post-intubation hypotension in critically ill adults: A multicenter prospective cohort study”, PLoS ONE 15(8): e0233852 [89] Sultan P, arvalho et al (2011), “Endotracheal tube cuff pressure monitoring: a review of the evidence”, J Perioper Pract, 21, pp 379386 [90] Taboada M, Doldan P et al (2018), “ omparison of Tracheal Intubation onditions in Operating Room and Intensive are Unit”, Anesthesiology, 129, pp 321-328 [91] Vourc‟h M, Asfar P, Volteau C et al (2015), “High-flow nasal cannula oxygen during endotracheal intubation in hypoxemic patients: a Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh randomized controlled clinical trial”, Intensive Care Med, 41, pp 15381548 [92] Weingart S (2010), “Preoxygenation, reoxygenation, and delayed sequence intubation in the emergency department”, J Emerg Med, 40, pp 661-667 [93] Wilcox S R, Kabrhel C, Channick R N (2015), “Pulmonary hypertension and right ventricular failure in emergency medicine”, Ann Emerg Med, 66, pp 619-628 [94] Wong D T, Yee A, Leong S M, Chung F (2017), “The effectiveness of apneic oxygenation during tracheal intubation in various clinical settings: a narrative review”, Can J Anaesth, 64, pp 416-427 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP S LIỆU 1.Hành chánh: Họ tên (viết tắt tên): Năm sinh: Giới: ịa (tỉnh/thành phố): Nhập viện ngày: Xuất viện ngày Số nhập viện: Số hồ sơ: 2.Đặc điểm ệnh lý Cân nặng: Chiều cao tháo đường:  Bệnh động mạch vành:  Suy tim:  Bệnh mạch máu não:  Bệnh thận mạn:  Xơ gan:  Suy hô hấp mạn: Giảm Oxy máu  Tăng O2 máu  Lý đặt NKQ Suy hô hấp cấp:  Suy tuần hoàn:  Bảo vệ đường thở:  4.Lâm sàng lúc đặt NKQ: Tần số tim (lần/phút)……………Tần số thở (lần/phút)………………… SpO2……………………… Thân nhiệt (oC)…………………………… Glasgow oma Score (điểm) HATT (mmHg)………HATTr (mmHg)…… ….HAT (mmHg)……… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Thuốc sử dụng đặt NKQ: Midazolam: ………….mg ………………….mcg/kg Fentanyl: …………….mcg ………………….mcg/kg Propofol: …………… mg ………………….mg/kg Atracurium: ………… mg ………………….mcg/kg Khác: Adrenalin:  Noradrenalin:  Dopamine:  Terlipressin:  Dobutamin:  Tăng liều vận mạch:  6.Cận lâm sàng: pH FiO2…………………………… A-aO2………… PaO2 (mmHg) Pa O2 (mmHg)……………… HCO3- (mmol/L) Na+ (mmol/L) K+ (mmol/L) Ca++ (mmol/L) Cl- (mmol/L) Hct (%) WBC (K/uL) PLT (K/uL) Ure máu (mmol/L)……………….Creatinin huyết (mg/dL) Biến chứng lúc đặt NKQ Chấn thương chỗ  Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tụt oxy máu nặng  Tụt HA sau đặt NKQ  Ngưng tim  ặt NKQ khó  ặt vào thực quản  Hít sặc  Diễn tiến, kết cục lâm sàng Thời gian nằm viện (ngày) Thời gian nằm khoa HST (ngày): ……… Thời gian thở máy Tử vong BV: có  khơng  Chẩn đốn: Lúc nhập viện ………………………………… Lúc đặt NKQ………………………………………………………………… Lúc xuất viện………………………………………………………………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn