BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC NGỌC

TRƢỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƢỢC - // - BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC NGỌC Sinh viên thực : Đào Thị Hà MSSV : 1511537716 Lớp : 15DD6A Khóa : 2015-2020 Ngƣời hƣớng dẫn : DS Nguyễn Thị Thảo Sƣơng Giáo viên hƣớng dẫn : DS Ngô Ngọc Anh Thƣ Tp Hồ Chí Minh , năm 2020 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC NGỌC LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan dẫn chứng, hình ảnh, số liệu báo cáo hoàn toàn trung thực khơng chép từ báo cáo Nội dung có nguồn gốc rõ ràng dƣới hƣớng dẫn cô DS Nguyễn Thị Thảo Sƣơng – Ngƣời hƣớng dẫn thực tập nhà thuốc Ngọc Em xin chịu trách nhiệm có điều thiếu trung thực báo cáo ảnh hƣởng đến sở thực tập Tp Hồ Chí Minh ngày….tháng….năm 2020 Ngƣời cam đoan Đào Thị Hà ii LỜI CẢM ƠN Trong khoảng thời gian thực tập nhà thuốc Ngọc, em đƣợc tiếp xúc trực tiếp với thuốc, cách bán hàng tƣ thông tin thuốc cho bệnh nhân, cách quản lý nhà thuốc chuẩn GPP Qua kiến thức đƣợc học nhà thuốc giúp em tự tin trang bị cho em phần kiến thức thực tế trƣờng Tuy có nhiều bỡ ngỡ nhƣng nhiệt tình thân thiện thầy cô anh chị giúp chúng em có khảng thời gian thực tập đầy ý nghĩa Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến thầy cô khoa Dƣợc trƣờng Đại Học Nguyễn Tất Thành, thầy cô hƣớng dẫn sở anh chị giúp đỡ em suốt thời gian thực tập nhà thuốc Ngọc Em xin chúc Qúy Thầy Cô Trƣờng Đại Học Nguyễn Tất Thành Thầy Cô, Anh Chị nhà thuốc Ngọc thành công công việc sống Xin chân thành cảm ơn! iii NHẬN XÉT CỦA CƠ QUAN THỰC TẬP  Tp Hồ Chí Minh, ngày….tháng năm 2020 Ngƣời hƣớng dẫn sở (ký ghi rõ họ tên) iv NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƢỚNG DẪN  Tp Hồ Chí Minh, ngày… tháng …năm 2020 Giáo viên hƣớng dẫn (ký ghi rõ họ tên) v MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ii LỜI CẢM ƠN iii NHẬN XÉT CỦA CƠ QUAN THỰC TẬP iv NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƢỚNG DẪN v DANH MỤC HÌNH viii DANH MỤC BẢNG ix DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT x CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN ĐƠN VỊ THỰC TẬP TÊN VÀ ĐỊA CHỈ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.2 Nhiệm vụ quy mô tổ chức 1.2.1 Nhiệm vụ: 1.2.2 Quy mô tổ chức: 1.3 Nhận xét chung cách thức tổ chức vận hành hoạt động nhà thuốc 1.3.1 Về cách thức tổ chức 1.3.2 Về vận hành hoạt động CHƢƠNG 2: NỘI DUNG THỰC TẬP 2.1 Tổ chức, hoạt động nhà thuốc 2.2 Việc xếp, phân loại bảo quản thuốc nhà thuốc 2.2.1 Cách thức theo dõi số lƣợng thuốc 2.2.2 Việc xếp, phân loại thuốc 2.2.3 Cách thức theo dõi chất lƣợng thuốc 2.2.4 Bảo quản thuốc 2.2.5 Nguyên tắc FEFO - FIFO 10 2.2.6 Vai trò hiệu phần mềm quản lý 10 2.2.7 Danh mục thuốc 12 2.3 Việc thực GPP nhà thuốc 59 2.3.1 So sánh nội dung nhà thuốc thực so với kiểm GPP Bộ Y tế 59 2.3.2 Nhận xét 61 2.3.3 Các loại sổ sách, S.O.P nhà thuốc việc triển khai thực tế 61 2.4 Tình hình bán/ nhập thuốc 62 2.4.1 Cách tổ chức nhập thuốc 62 2.4.2 Các thuốc đƣợc bán nhiều nhà thuốc 63 vi 2.4.3 Tình hình bán thuốc theo cách tự khai bệnh 64 2.4.4 Tình hình bán thuốc theo đơn 64 2.5 Thông tin giới thiệu thuốc hƣớng dẫn sử dụng thuốc 64 2.5.1 Các hình thức quảng cáo thuốc nhà thuốc mỹ phẩm nhà thuốc 64 2.5.2 Tƣ vấn sử dụng thuốc cho khách hàng 64 2.5.3 Phân tích đơn thuốc đƣợc ghi nhận lại 66 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO 85 vii DANH MỤC HÌNH Hình Nhà thuốc Ngọc Hình Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh Hình Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Hình Giấy chứng nhận đạt nguyên tắc tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” Hình Sơ đồ nhà thuốc Ngọc Hình Phần mềm quản lý Viettel 11 Hình Phần mềm quản lý nhà thuốc 12 Hình Toa thuốc 66 Hình Toa thuốc 68 Hình 10 Toa thuốc 70 Hình 11 Toa thuốc 72 Hình 12 Toa thuốc 73 Hình 13 Hình toa 75 Hình 14 Hình toa 77 Hình 15 Hình toa 79 Hình 16 Hình toa 80 Hình 17 Hình toa 10 82 viii DANH MỤC BẢNG Bảng Yêu cầu bảo quản xếp thuốc Bảng Nhóm thuốc kháng sinh 12 Bảng Nhóm thuốc giảm đau – hạ sốt – kháng viêm 19 Bảng nhóm thuốc kháng histamin h1 23 Bảng Nhóm Glucocorticoid 24 Bảng Nhóm thuốc tim mạch - huyết áp 25 Bảng Nhóm thuốc lipid huyết 30 Bảng Nhóm thuốc dày 31 Bảng Nhóm thuốc trị đái tháo đƣờng 34 Bảng 10 Nhóm thuốc ho, hen suyễn, long đàm 36 Bảng 11 Nhóm thuốc trị đái tháo đƣờng 40 Bảng 12 Nhóm nột tiết 43 Bảng 13 Nhóm thuốc trị sốt rét – nấm – giun 45 Bảng 14 Nhóm thuốc trị gan 46 Bảng 15 Nhóm thuốc nhóm thần kinh 47 Bảng 16 Nhóm kiểm sốt đặc biệt 48 Bảng 17 Nhóm vitamin khống chất 50 Bảng 18 Nhóm thực phẩm chức 52 Bảng 19 Nhóm thuốc đơng dƣợc 56 Bảng 20 Danh mục SOP 62 ix Viêm mũi dị ứng bao gồm triệu chứng thƣờng gặp nhƣ hắt hơi, sổ mũi,ho, nghẹt mũi,viêm ngứa họng,… Thuốc Hoạt chất Nhóm Biệt dƣợc dƣợc lý Cefuroxim Cephalos axetil 500 porin mg hệ (cefuroxim) Cơ chế ức chế thành tế bào vi khuẩn Chủ vận beta – 2adrenergi c có chọn lọc Dãn trơn đƣờng hô hấp tử cung Bromhexin Tiêu đờm Actavis 8mg (Bromhexin hydrocloric) Làm loãng chất nhầy đƣờng hơ hấp, làm cho chất nhầy dính tạo điều kiện cho việc loại bỏ chất nhầy Ventolin Inhaler 100mcg/ liều xịt (Sabutamol sulfat) Tác dụng phụ Nhiễm Tiêu chảy, khuẩn ban đđƣờng sần sùi, hô buồn hấp,viêm nôn,… tai giữa, viêm xoang,… Chỉ định Hen suyễn, viêm phế quản mãn tính,bệnh khí phế thũng,… Rối loạn tiết dịch phế quản, viêm phế quản cấp tính,đợt cấp tính viêm phế quản mạn tính,… Chống định Ngƣời bệnh có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin, nên giảm liều ngƣời suy thận tạm thời mãn tính,… Bứt rứt, Thận trọng với run, dị ứng bệnh nhân tim nhƣ sƣng mạch, cƣờng mặt,mơi,k giáp hay đái hó thở, tháo đƣờng huyết áp thấp, đau ngực,… Tác dụng Mẫn cảm với phụ bromhexin hay đƣờng tiêu với thành hóa, đau phần đầu, chóng thuốc mặt, da phát ban, ho,… Tƣơng tác thuốc: Bromhexin thƣờng đƣợc dùng nhƣ chất bổ trợ với kháng sinh bị nhiễm khuẩn nặng đƣờng hô hấp Dặn dị bệnh nhân: khơng hút thuốc lá, thuốc lào, tránh xa khói thuốc Giữ ấm thể, hẹ chế thời tiết lạnh, tránh thức ăn dễ gây dị ứng nhƣ tơm, cua, 71 Hình 11 Toa thuốc Tên: Phạm Thị Loan 85 tuổi giới tính: nữ Chuẩn đốn: Lẹo viêm sâu khác mí mắt Triệu chứng: Sƣng đỏ mí mắt, ấn thấy đau, sau hóa cứng, chảy nƣớc mắt cảm thấy dị vật mắt Amoxicilline trihydrate+ clavulanic acid (Midantin) 500mg+62,5mg uống sáng 01 viên, tối 01 viên Số lƣợng 10 viên Tiêu diệt vi khuẩn Hoạt chất: Amoxicilline 500mg; kali calavulate tƣơng đƣơng acid clavulanic 63,5mg Chỉ định: Điều trị viêm tai giữa, viêm quản, viêm phế quản, nhiễm trùng đƣờng tiết niệu, nhiễm trùng da, bệnh lậu Chống định: Quá mẫn với thành phần thuốc Methyprenisolon (metpredni A.T) 4mg uống sáng 01 viên, số lƣợng: viên Hoạt chất: Methylprednisolone 4mg Chỉ định: Viêm da dị ứng, viêm đƣờng hô hấp dị ứng, thấp khớp,hen phế quản, viêm khớp dạng thấp, bệnh dị ứng Chống định: Quá mẫn với thành phần thuốc Nhận xét: Toa thuốc điều trị phù hớp với chuẩn đốn bác sĩ 72 Hình 12 Toa thuốc 73 Chuẩn đốn: Thối hóa cột sống cổ Triệu chứng: Những dấu hiệu bệnh thể đau tăng lên vận động , quay cổ nhiều, giảm lúc nghỉ ngơi, sau lan từ gáy tới tai, bả vai, cánh tay, gây sai lệch tƣ cổ (vẹo cổ, sái cổ), nhức đầu, làm hạn chế vận động,… Thuốc Biệt dƣợc Nhóm Hoạt chất dƣợc lý Meloxicam 7,5 NSAID ức mg (Meloxicam) Cơ chế Chỉ định Tác dụng Chống phụ định Ức chế sinh Đau Viêm loét, Ngƣời đau chế chọn tổng hợp xƣơng, chảy máu dày lọc COX2 prostaglandin kháng dày- chọn lọc viêm tá tràng, (1) đau đầu, COX2 phát bàn Walsan 50 mg (Eperisone) (2) Thuốc giãn Giãn vân vân Cải thiện Rối loạn Khơng có triệu chức chống chứng gan thận, định tuyệt tăng ngủ đối trƣơng lực PARATAMOL Dẫn xuất Ức chế trung Codein anilin + tầm điều hoac hạ sốt phát ban, gan, thận Codein + opioid thân nhiệt mày nghiện vùng dƣới đồi đay,… rƣợu, 18 paracetamol Giảm đau, Buồn nôn, Ngƣời suy tuổi (3) Tƣơng tác thuốc: Khơng có Dặn dị: Thuốc (1) khơng nằm xuống vịng 10 phút sau uống thuốc Thuốc (2) dùng chung với thức ăn sau bữa ăn Thuốc (3) đau dày, dùng chung với thức ăn Ngồi cịn tập tập thể dục nhƣ gập cổ, xoay đầu,… 74 Hình 13 Hình toa 75 Chuẩn đốn: Viêm âm đạo – cổ tử cung Triệu chứng: Viêm âm đạo tình trạng sƣng, viêm, lở loét ở cổ tử cung tác nhân nhƣ nhiễm khuẩn, nấm ký sinh trùng Biểu nhƣ huyết trắng đục, mùi khó chịu, ngứa, cảm giác đau rát quan hệ, đau buốt tiểu tiện,… Biệt dƣợc Nhóm Hoạt chất dƣợc lý Sporal Cơ chế Chỉ định Tác dụng Chống phụ định Thuốc Thuốc tiêu Bệnh nhiễm Buồn nôn, Mẫn cảm (Itraconazol) kháng diệt nấm, nhiễm tiêu với nấm loại nấm nấm chảy,đau itraconazo dùng nhạy cảm aspergillosis, bụng, l đƣờng cách nhiễm nấm chóng azol khác tồn can thiệp blastomycosis, mặt,… thân, dẫn hình Nấm cadida xuất thành màng âm hộ- âm đạo triazol tế bào nấm Thuốc Điều trị Viêm âm đạo Cảm giác tác dụng chổ viêm nhiễm vi ngứa, nóng với lên âm âm đạo khuẩn, nấm, rát âm đạo, thành ký sinh trùng vị đắng phần nhiễm lƣỡi, đau thuốc nhiều mầm bụng Phối hợp bệnh lúc buồn với nôn,… disulfiram Neo – Tergynan (Neo – Tergynan) đạo Nhạy cảm Dặn dò: Đối với Neo – Tergynan: Trƣớc đặt thuốc nên nhúng toàn viên thuốc nƣớc khoảng 20-30 giây sau đặt thuốc, bệnh nhân nên tƣ nằm khoảng 15 phút Khơng nên uống rƣợu q trình dùng thuốc Không nên quan hệ thời gian điều trị, vệ sinh Ngƣng sử dụng thuốc báo cho bác sĩ có triệu chứng bất thƣờng 76 Hình 14 Hình toa 77 Tên: Nguyễn Thanh Hùng Giới tính: Nam Tuổi: 54 Chuẩn đốn: đau cột sống thắt lƣng, kèm thối hóa cột sống Triệu chứng: co thắt bắp, căng cứng vùng lƣng lan rộng vùng xƣơng chậu hông Cứng khớp đau nhẹ nặng vận động Paracetamol (acetaminophen) 500mg uống sáng 01 viên, trƣa 01 viên, chiều 01 viên Hoạt chất: acetaminophen 500mg Chỉ định: làm thuốc giảm đau, hạ sốt Chống định: ngƣời bị thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase( G6PD) Meloxicam( meloxicam) 7,5mg uống, snags 01 viên, chiều 01 viên sau ăn Hoạt chất: meloxicam 7,5mg Chỉ định:giảm đau chống viêm Chống định: dị ứng, loét dày tá tràng, xuất huyết não, xuất huyết dày, suy gan, suy thận Thiocochicosid(degicosid) 4mg uống sáng 01 viên, chiều 01 viên Hoạt chất: degicosid Chỉ định:đau lƣng, vẹo cổ, giãn xƣơng đƣợc sử dụng bệnh lí cột sống cấp tính Chống định:mẫn cảm, dị ứng với thuốc Aescin 40mg, uống sáng 01 viên, chiều 01 viên Hoạt chất: escin Chỉ định: điều trị thiểu tĩnh mạch mãn tính, giãn tĩnh mạch chân, phịng điều trị tụ máu, chống viêm Chống định: mẫn, suy thận cấp, phụ nữ có thai cho bú 78 Hình 15 Hình toa Tên: Nguyễn Ngọc Hiếu tuổi:36 Giới tính: Nam Chuẩn đốn: viêm dày kèm theo trào ngƣợc dày thực quản Triệu chứng: buồn nơn, ợ hơi, ợ chua, đau đói, ăn no đau Rabeprazol(rabepagi 10) 10mg uống sáng 02 viên, trƣớc ăn 30 phút Hoạt chất: rabeprazol Chỉ định: trào ngƣợc dày thực quản, loét dày Chống định: dị ứng với thành phần thuốc, phụ nữ có thai Hamigel-S (800,4mg+3058,83mg+80mg) 10ml uống sáng gói, chiều 01 gói, uống sau ăn Hoạt chất: nhơm hydrogel hỗn dịch 20%, magnesi hydroxyd hỗn dịch 30%, simethicon nhũ tƣơng 30% Chỉ định:làm dịu chứng rối loạn tiêu hóa liên quan đến tăng tiêt acid dày nhƣ ợ hơi, ợ chua, khó tiêu Điều trị chứng trào ngƣợc dày Phòng điều trị loét dày Chống định: mẫn cảm, suy thận nặng, trẻ em dƣới tuổi, Alverin citrate( alverin) 40mg Hoạt chất:alverin Chỉ định: giảm đau chống co thắt trơn đƣờng tiểu hóa, Chống định:quá mẫn, tắc ruột phân, trƣơng lực đại tràng 79 Hình 16 Hình toa 80 Bệnh nhân: Vƣơng Khánh Quốc An Tuổi: 16 Giới tính:nam Chẩn đốn: Viêm mũi họng 1.Cefdinir 300mg 10 viên 1viên/lần/ngày lần Hoạt chất: Cefdinir 300mg Chỉ định: Nhiễm trùng nhẹ đến vừa: Viêm phổi, viêm phế quản mạn, viêm xoang cấp, viêm họng, viêm amiđan, viêm da & cấu trúc da, viêm tai cấp, viêm xoang cấp Chống định: Quá mẫn 2.Alphachymotrypsin (ngậm dƣới lƣỡi) 10 viên 1viên/lần/ngày lần : Hoạt chất: Alphachymotrypsin Chỉ định: Dùng điều trị viên phù nề áp xe, loét, chấn thƣơng sau mổ Giúp làm lỏng dịch tiết đƣờng hô hấp ngƣời bệnh hen, viêm phế quản, bệnh phổi viêm xoang Chống định: Quá mẫn 3.Acetaminophen 500mg 10 viên 1viên/lần/ngày lần Hoạt chất: Paracetamol 500mg Chỉ định: làm thuốc giảm đau hạ sốt từ nhẹ đến vừa Chống định: Ngƣời bệnh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydro genase (G6PD) .Desloratadine 5mg(uống tối) 05 viên 1viên/lần/ngày Hoạt chất: Desloratadine 5mg Chỉ định: Giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi dị ứng quanh năm nhƣ hắt hơi, sổ mũi, ngứa, nghẹt mũi, kèm kích ứng mắt, chảy nƣớc mắt & đỏ mắt, ngứa họng & ho Chống định: Bệnh nhân mẫn cảm với thành phần thuốc mẫn cảm với loratadin Nhận xét: Toa thuốc điều trị phù hợp với chuẩn đốn bác sĩ 81 Hình 17 Hình toa 10 Bệnh nhận: Phạm Thị Thu Hằng tuổi: 51 Giới tính: nữ Chẩn đốn: bệnh tăng huyết áp vơ (nguyên phát);Bệnh tim thiếu máu cục mạn; Rối loạn chuyển hố protein tình trạng tăng lipid máu khác triệu chứng:hoa mắt, chóng mặt, đau đầu, tức ngực, khó thở, nhịp tim nhanh Amlodipin + Valsartan (Exforge 5mg + 80mg) Chiều: 01 SL:30 viên Hoạt chất: Amlopidine: 5mg, Valsartan: 80mg Chỉ định: Điều trị tăng huyết áp vơ ngƣời lớn có huyết áp khơng đƣợc kiểm soát đầy đủ với Amlodipin Valsartan đơn trị liệu Chống định: 82 Suy gan, suy thận nặng, xơ gan mật ứ mật Bệnh nhân lọc thận Phụ nữ có thai tháng tháng cuối thai kỳ, phụ nữ cho bú Acetylsalicylic acid (Aspirin 81mg_Agim) Sáng 01 SL:30 viên Hoạt chất: Acid acetylsalicylic 81 mg Chỉ định: Phòng ngừa nguyên phát dự phòng thứ phát nhồi máu tim, đột quỵ Chống định: Ngƣời có tiền sử bệnh hen Ngƣời loét dày – tá tràng Nguy xuất huyết Ngƣời có tốc độ lọc cầu thận dƣới 30ml/phút xơ gan Ngƣời bị gout Bisoprolol (Concor cor 2,5mg) Sáng 01 SL:30 viên Hoạt chất: Bisoprolol Fumarate: 2.5mg Chỉ định: Điều trị bệnh suy tim mãn tính ổn định kèm suy giảm chức tâm thu thất trái, kết hợp với thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu Glycoside tim Chống định: Suy tim cấp giai đoạn suy tim bù cần tiêm truyền tĩnh mạch thuốc gây co tim Shock rối loạn chức tim Hen phế quản nặng tắc nghẽn phổi mãn tính Rosuvastatin (Alvostat 10mg) chiều: 01 SL:30 viên Hoạt chất: rosuvastatin Chỉ định: Tăng lipid máu, bao gồm tăng cholesterol máu nguyên phát (loại IIa), rối loạn lipid hỗn hợp (loại IIb) & tăng triglycerid máu (loại IV) Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử Chống định: Bệnh gan tiến triển bao gồm tăng transaminase huyết kéo dài không rõ nguyên nhân & tăng transaminase huyết lần giới hạn mức bình thƣờng, suy thận nặng (ClCr < 30mL/phút) Nhận xét: Toa thuốc điều trị phù hợp với chuẩn đoán bác sĩ Lời khuyên: bệnh nhân nên ăn lạt, hạn chế ăn thức ăn nhiều dầu mỡ nội tạng 83 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ  Sau thời gian thực tập nhà thuốc Ngọc, dƣới hỗ trợ nhà trƣờng nhƣ giúp đỡ dƣợc sĩ nhà thuốc em học đƣợc nhiều điều bổ ích nhƣ cách bán thuốc, phối hợp thuốc, tƣ vấn sử dụng thuốc cho bệnh nhân, học cách xếp, bảo quản thuốc với quy định  Ngoài kiến thức trên, em học đƣợc kỹ nhƣ kỹ giao tiếp, chăm sóc, thăm hỏi bệnh nhân, giải thắc mắc xung quanh thuốc bệnh nhân, tƣ vấn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý hiệu  Do thiếu kỹ thực hành ngồi thực tế nên em cịn nhiều thiếu sót chƣa chuẩn xác, em mong nhận đƣợc quan tâm, giúp đỡ từ phía nhà thuốc để hồn thiện thân 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu Tiếng Việt 1) Thông tƣ 36/2018/ TT – BYT Thực hành tốt bảo quản, nguyên liệu làm thuốc Thông tƣ 46/ 2011/ TT – BYT nguyên tắc tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc 2) Tài liệu Hiệu thuốc Trung Tâm – Chi nhánh Công Ty Cổ Phần xuất nhập Chợ Lớn 3) Trang web: thuocbietduoc.com.vn 4) Dƣợc điển Việt Nam V 5) Thông tƣ 02/2018 TT – BYT “Thông tƣ quy định thực hành tốt sở bán lẻ thuốc” 6) Thông tƣ 46/2011 TT – BYT thông tƣ ban hành nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt Hiệu thuốc” 7) Thông tƣ 03/2018 TT – BYT “Thông tƣ quy định thực hành tốt phân phối thuốc, nguyên liệu làm thuốc” 8) Thông tƣ 48/2011 TT – BYT thông tƣ ban hành nguyên tắc “Thực hành tốt phân phối thuốc” 85 ... LƢỢNG Aluminium phosphate 20% ANTACID Phosphalugel HOẠT CHẤT + Maalox DẠNG BÀO CHẾ Hỗn dịch uống Al(OH)3 400mg Viên Mg(OH)2 400mg nén nhai Viên Pantostad 40 Pantoprazol 40mg nén bao ỨC CHẾ BƠM... Viên nén Carvedilol 6,25mg Viên nén Antenolol KÊNH CALCI THẾ HỆ Stada 50mg NHÓM CHẸN HÀM LƢỢNG DẠNG THẾ HỆ THUỐC CHẸN β1 THẾ HỆ NHÓM BIỆT DƢỢC HOẠT CHẤT + Carsantin Amlodipin 5mg Amlodipin 5mg 25... DẠNG ENZYM THUỐC GIÃN CƠ NHÓM HOẠT CHẤT DẠNG + HÀM BÀO LƢỢNG CHẾ Methocarbamol Viên 500mg nén Décontractyl Mephenesin Viên 250mg 250mg nén BIỆT DƢỢC Myomethol Alpha Alpha Choay chymotrypsin 420mg