Báo cáo thực tế tốt nghiệp nhà thuốc thùy dương

TRƯỜNG TRUNG CẤP KỸ THUẬT VÀ CÔNG NGHỆ CỬU LONG KHOA DƯC Giáo viên dướng dẫn nhà thuốc: DS Nguyễn Thị Thu Thủy Giáo viên chủ nhiệm lớp: DS Nguyễn Ngọc Tuấn Thực hiện: Lê Mỹ Trà My MSHS: D10A0125 Lớp: D10A01 Thời gian thực tập từ ngày 01/07/2012 đến 01/08/2012 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Nhận xét cho điểm giáo viên hướng dẫn nơi thực tập (Ký ghi rõ họ tên) Nhận xét cho điểm giáo viên chủ nhiệm (Ký ghi rõ họ tên) Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP MỤC LỤC PHẦN I: LỜI NÓI ĐẦU PHẦN II: NỘI DUNG BÁO CÁO I Mô tả tổ chức hoạt động sở vật chất nhà thuốc .5 II Mô tả chức nhiệm vụ thành viên làm việc nhà thuốc Chức thành viên làm nhà thuốc: Nhiệm vụ thành viên làm nhà thuốc: .5 III Mô tả việc làm dược só nơi thực tập Sắp xếp trình bày nhà thuốc: Thực bán tư vấn sử dụng thuốc không theo đơn: .6 Thực bán tư vấn sử dụng thuốc theo đơn: Bảo quản theo dõi chất lượng thuốc: .8 Theo dõi ghi chép khiếu nại khách hàng cách giải quyết: Các phản ứng có hại thuốc ADR .9 PHẦN III: MỘT SỐ NHÓM THUỐC 10 PHẦN IV: KẾT LUẬN 20 Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP - Thuốc sản phẩm thiết yếu sống người Thuốc phương tiện phòng bệnh chữa bệnh thiếu công tác y tế Thuốc tốt sử dụng cách làm bệnh mau khỏi, thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai dẫn đến tử vong Vì ta nên cần quy định, nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng - Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc yêu cầu quan trọng tạo điều kiện cho học viên cố kiến thức có điều kiện tiếp xúc cọ sát với thực tế, để học viên có cách nhìn tổng quát nghề nghiệp chọn - Qua mối quan hệ thông tin, em liên hệ thực tập nhà Thùy Dương, địa chỉ: C3/21 Phạm Hùng - Bình Chánh - Và qua báo cáo em muốn trình bày hiểu biết, kết mà em học hỏi suốt trình thực tập nhà thuốc Thùy Dương Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP GIỚI THIỆU CHUNG VỀ NHÀ THUỐC - Nhà thuốc Thùy Dương dược só Nguyễn Thị Thuy Thủy thành lập - Địa chỉ: C3/21 Phạm Hùng - Bình Chánh - Với đội ngũ nhân viên nhiều năm kinh nghiệm, tận tâm với nghề chủ trương nhà thuốc đem đến cho khách hàng điều tốt Việc thực tập em vô thuận lợi anh chị nhiệt tình dạy Do đó, thời gian ngắn em học hỏi nhiều từ anh chị - Thành phần nhân viên gồm có: + Dược só: Nguyễn Thị Thu Thủy - Chủ nhà thuốc + Dược só: Nguyễn Thị Mai Lan - Phụ trách chuyên môn + Dược só trung cấp: Lê Hoàng Minh - Nhân viên Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP I Mô tả tổ chức hoạt động sở vật chất nhà thuốc - Đứng đầu dược só đại học, dược só đại học phải có mặt thường xuyên nhà thuốc, người đứng trước pháp luật cho nhà thuốc Giải khiếu nại (nếu có) Là người bán thuốc gây nghiện, thuốc pha chế theo đơn (nếu có yêu cầu) - Các nhân viên nhà thuốc có trách nhiệm bán thuốc theo đơn hay theo yêu cầu bệnh nhân II Mô tả chức nhiệm vụ thành viên làm việc nhà thuốc Chức thành viên làm nhà thuốc: - Bán lẻ thuốc phòng chữa bệnh Thực quản lý thuốc theo quy chế ngành dược quy định pháp luật - Bán thuốc theo đơn bán thuốc theo yêu cầu bệnh nhân Bán thuốc theo Bộ Y Tế ban hành - Hình thức bán thuốc: Bán lẻ loại thuốc thông thường không cần đơn bác só Nhiệm vụ thành viên làm nhà thuốc: - Đứng bán thuốc, giao thuốc toa, giao thuốc, liều, cách, liều dùng, ngày uống lần, hướng dẫn dùng thuốc - Người điều hành hoạt động kinh doanh thuốc phải có mặt thường xuyên chịu trách nhiệm trước pháp luật hoạt động kinh doanh III Mô tả việc làm dược só nơi thực tập Sắp xếp trình bày nhà thuốc: - Cách trình bày phân loại thuốc tủ thuốc nhà thuốc: + Trong tủ thuốc bao gồm quầy chính: Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP • Một quầy thuốc để bán thuốc đặt ngoài, mặt có hộc tủ cất giữ thuốc lẻ theo nhóm thuốc điều trị để thuận tiện cho việc bán thuốc • Bên hai tủ kiếng đứng đặt vuông góc để trưng bày thuốc xếp theo nhóm điều trị để thuận lợi cho việc bán thuốc • - Thuốc phân thành loại chính: Thuốc nội thuốc ngoại, loại chia thành nhóm điều trị Thực bán tư vấn sử dụng thuốc không theo đơn: - Thuốc thuộc nhóm không kê đơn, phải hỏi bệnh nhân thuộc nhóm bệnh gì? Rồi tư vấn sử dụng thuốc đầy đủ, xác Giao thuốc, thù tiền cảm ơn - Ghi bao bì bán lẻ thuốc, tên thuốc, nồng độ hàm lượng, số lượng, cách dùng liều dùng - Người mua: Yêu cầu bán thuốc để điều trị triệu chứng bệnh cụ thể phải tư vấn thêm, triệu chứng tới mức sử dụng thuốc hay chưa? Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP • Nếu thật chưa cần thiết tư vấn biện pháp tự điều trị không cần dùng thuốc • Nếu cần thiết phải dùng thuốc cần chẩn đoán xác tư vấn khám bác só Nếu cần sử dụng thuốc thông thường không kê đơn tư vấn sử dụng xác đầy đủ, giao thuốc, thu viền cảm ơn Thực bán tư vấn sử dụng thuốc theo đơn: - Không nên kê nhiều thứ thuốc đơn - Nên kê loại thuốc có thành phần, không nên kê thuốc hỗn hợp nhiều thành phần - Trong trường hợp có điều nghi vấn, tư vấn tranh thủ trợ giúp dược só, dược só lâm sàng - Đối với loại thuốc có nhiều tác dụng phụ kháng sinh, corticoid, thuốc chống ung thư, đơn thuốc bệnh án nên đánh số để biết rõ ngày dùng thuốc * Theo dõi sử dụng thuốc bệnh nhân thời gian thực tập ♦ Bệnh nhân 1: Nguyễn Văn Nam - 27 tuổi Chẩn đoán: Viêm xoang Lenmital 100mg viên x lần/ngày 14 viên Anflamin viên x lần/ngày 21 viên Mg B6 viên x lần/ngày 21 viên ♦ Bệnh nhân 2: Lê Văn Thọ - 20 tuổi Chẩn đoán: Viêm da côn trùng cắn Resamcort tuýp bôi lần/ngày B.B Cin 500mg viên x lần/ngày 14 viên Elcet 10 viên Học viên: Lê Mỹ Trà My viên x lần/ngày Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP NHÓM HẠ SỐT - GIẢM ĐAU - KHÁNG VIÊM Efferalgan - Thành phần: Paracetamol - Chỉ định: Điều trị triệu chứng đau sốt - Chống định: Suy chức gan, dị ứng với Paracetamol Người thiếu hụt men GbPD - Tương tác thuốc: Tránh uống rượu dùng thuốc, không dùng chung với thuốc khác có chứa Paracetamol - Liều dùng: 60mg/kg/24 Các lần uống cách tối thiểu - bệnh nhân suy thận nặng Alphachymotrypsine choay - Thành phần: αchymotrypsine - Chỉ định: Kháng viêm, chống phù nề sau chấn thương hay sau mổ - Liều dùng: Uống viên, 3-4 lần/ngày Ngậm lưỡi 46 viên/ngày, chia làm nhiều lần để thuốc tan chậm Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP - Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc Phản ứng có hại: Phản ứng mẫn Celecoxib - Thành phần: Celecoxib - Chỉ định: Điều trị viêm khớp dạng bệnh thấp viêm xương khớp người lớn - Chống định: Quá mẫn cảm với thành phần thuốc, loét dày tiến triển hay xuất huyết tràng vị, suy gan, suy thận, trẻ < 12 tuổi - Tương tác thuốc: aspirin, fluconazol, lithiam - Tác dụng phụ: Nhức đầu, rối loạn tiêu hóa, choáng váng, viêm ruột, táo bón, viêm dày, phản ứng dị ứng, thiếu máu, viêm phế quản, viêm gan, viêm da - Hiếm khi: Phù mạch, phản vệ - Liều lượng: Uống sau ăn + Viêm khớp dạng thấp: 100 - 200mg/lần x lần/ngày + Suy gan nhẹ - trung bình : Giảm liều + Viêm xương khớp: 200mg/lần/ngày hay 100mg/lần x lần/ngày Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP NHÓM CHỐNG DỊ ỨNG Cezil - Thành phần: Cetirizine hydrochloride 10mg - Chỉ định: Viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi dị ứng quanh năm mề đay tự phát mạn tính hắt hơi, sổ mũi, xuất tiết vùng mũi sau, đỏ mắt chảy nước mắt, ngứa phát ban - Chống định: Quá mẫn cảm với thành phần thuốc - Tác dụng phụ: + Nhức đầu, buồn ngủ, khô miệng, mệt mỏi + Cá biệt: Tăng men gan thoáng qua - Chú ý đề phòng: Phụ nữ có thai cho bú, trẻ < 12 tuổi, người lái xe vận hành máy móc không dùng Bệnh nhân suy thận hay gan trùng bình: khởi đầu liều 5mg - Liều lượng: Người lớn trẻ >= 12 tuổi: liều khởi đầu 5-10mg/ngày, tùy mức độ Có thể dùng lâu dài Người lớn >= 65 tuổi: 5mg/ngày Nautamine Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP - Thành phần: Di-acefylline diphenhydramine - Chỉ định: Say tàu xe Phòng ngừa điều trị buồn nôn nôn (ngoại trừ trường hợp điều trị chống phân bào) - Liều dùng: Say tàu xe người lớn trẻ em > 13 tuổi: 1-15 viên, 5-13 tuổi: viên, 2-5 tuổi: 1/2 viên Dùng trước lúc khởi hành, lặp lại cần Nôn, buồn nôn: 1-1,5 viên, lặp lại cần - Chống định: Mẫn cảm với thuốc kháng histamin Glaucoma góc khép, bí tiểu rối loạn niệu đạo tuyến tiền liệt Trẻ < tuổi Telfast - Thành phần: Fexofenadine HCL - Chỉ định: Điều trị triệu chứng mề đay vô mạn tính người lớn trẻ em từ 12 tuổi trở lên - Liêu dùng: Người lớn trẻ em >= 12 tuổi: liều đề nghị viên Telfast HD 180, lần ngày Người già, bệnh nhân suy thận, bệnh nhân suy gan: không cần thiết phải điều chỉnh liều - Chống định: Quá mẫn cảm với thành phần thuốc Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP NHÓM TIÊU HÓA - DẠ DÀY - GAN MẬT Omeprazole - Thành phần: Omeprazole - Chỉ định: + Điều trị dự phòng tái phát loét dày, loét tá tràng, viêm thực quản trào ngược + Điều trị dài hạn bệnh lý tăng tiết dày hội chứng Zollinger - Ellison - Chống định: Quá mẫn với thuốc - Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón đầy - Liều lượng: + Loét tá tràng 20mg/ngày x 2-4 tuần + Lét dày viêm thực quản trào ngược 20mg/ngày x 4-8 tuần Có thể tăng 40mg/ngày bệnh nhân đề kháng với trị liệu khác + Hội chứng Zollinger - Ellison 60mg/ngày + Dự phòng tái phát loét dày, tá tràng 20 40mg/ngày Phosphalugel - Thành phần: Al phosphate thể keo - Chỉ định: Viêm dày cấp mãn, loét dày tá tràng, thoát vị khe thực quản, hồi lưu dày thực quản biến chứng (viêm thực quản), cảm giác rát bỏng chứng khó tiêu, ngộ đọc acid, kiềm hay chất ăn mòn gây Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP xuất huyết, trị liệu bệnh lý đường ruột, chủ yếu rối loạn chức - Liều dùng: Người lớn: 1-2 gói x 2-3 lần/ngày Trẻ em > tháng: 1/2 gói hay muỗng cà phê sau cữ ăn, < tháng: 1/4 gói hay muỗng cà phê sau cữ ăn Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP NHÓM VITAMIN - BỔ Obimin - Chỉ định: Bổ sung đầy đủ nguồn vitamine số ion tối cần cho sản phụ thời ký trước sau sanh, góp phần hiệu chỉnh tình trạng rối loạn thường gặp thời kỳ mang thai buồn nôn nôn mửa, thiếu máu, chứng tê phù (béri béri), chứng viêm dây thần kinh chuột rút - Liều lượng: Mỗi ngày viên theo định bác só Upsa-C - Thành phần: Ascorbic acid 1g Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP - Chỉ định: Ngăn ngừa trị liệu thiếu vitamin C Điều trị suy nhược bệnh cảm, cúm, nhiễm trùng, thời kỳ dưỡng bệnh - Liều dùng: viên/ngày Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Tanakan - Thành phần: Cao Ginkgo biloba chuẩn hóa (Egb 761) - Chỉ định: Suy tuần hoàn não, rối loạn tuần hoàn TMH (ù tai, chóng mặt, giảm thính lực), suy tuần hoàn võng mạc Bệnh tắc nghẽn động mạch chi mãn tính Cải thiện hội chứng Raynaud - Liều dùng: Viên nén viên x lần/ngày Dung dịch 1ml pha loãng 1/2 ly nước, uống lần/ngày Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP NHÓM KHÁNG SINH Amoxicilin - Thành phần: Amoxicilin - Chỉ định: Nhiễm trùng hô hấp, tai mũi họng, miệng, sinh dục, tiêu hóa - Liều dùng: + Người lớn trẻ em > 40kg: Tổng liều 1000mg - 3000mg, chia lần/ngày, uống cách + Trẻ em 12 tuổi: 400mg/ngày Viêm niệu đạo lậu cầu uống liều 400mg 200mg x lần/ngày Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP + Trẻ em tháng - 12 tuổi: 8mg/kg x lần/ngày 4mg/kg x lần/ngày - Chống định: Quá mẫn cảm với kháng sinh Cephalosporim Trẻ < tháng MỘT SỐ NHÓM THUỐC KHÁC Mifestad 10 - Thành phần: Mifepritone 10mg - Chỉ định: Ngừa thai khẩn cấp (trong vòng 120 sau giao hợp) - Chống định: + Bệnh tuyến thượng thận + Đang điều trị với corticosteroid + Dị ứng với mifepristone + Cho bú - Liều lượng cách dung: Dùng đường uống Dùng viên Mifestad vòng 120 sau giao hợp Tuy nhiên, dùng sớm hiệu cao Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Colchicine 1mg - Thành phần: Colchicine - Chỉ định: + Cơn cấp bệnh thống phong + Phòng ngừa cấp bệnh nhân thống phong mãn tính, thiết lập chế độ điều trị hạ acide urique máu + Những cấp khác vi tinh thể: vôi hóa sụn khớp thấp khớp hydroxyapatite + Bệnh chu kỳ + Bệnh Behcet - Chống định: Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Tuy trãi qua thời gian thực tập ngắn ngủi, có trãi nghiệm khái quát nghề dược mà ta chọn Đây nghề đặc thù, kết hợp lợi ích kinh doanh với lợi ích khách hàng, đòi hỏi người cán kinh tế vừa phải có trình độ kiến thức chuyên môn cao vừa phải có ý thức đạo đức nghề nghiệp tốt Qua việc thực tập học viên có điều kiện củng cố hệ thống lại toàn kiến thức đào tạo trường có điều kiện tiếp cận thực tế, vận dụng học vào thực tiễn qua hoàn thiện kiến thức học, đồng thời có cách nhịn tổng quát nghề dược mà chọn Nhờ việc thực tập nhà thuốc, em nhận biết thêm cần phải trau dồi nữa, luôn cập nhật thông tin ngành dược để làm hoàn thiện thân, đặc biệt tận tâm với bệnh nhân xem họ người thân hết lòng quan tâm đến họ Quy đây, em muốn bày tỏ lời tri ân đến với toàn thể Quý thầy cô trường truyền thụ kiến thức q báu cho em, giúp em trang bị hành trang vào nghề Đặc biệt thầy chủ nhiệm Nguyễn Ngọc Tuấn, thầy dạy cho chúng em biết để trở thành người dược só trung học khó để trở thành người dược só chuyên nghiệp khó hơn, cần đòi hỏi rèn luyện tu dưỡng chuyên môn đạo đức nghề nghiệp Đồng thời cám ơn tập thể anh chị nhân viên nhà thuốc Thùy Dương hết lòng hướng dẫn em suốt thời gian thực tập Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Trong thời gian thực tập, kiến thức có hạn nên tránh sai sót Vì kính mong Quý thầy cô thông cảm Em xin chân thành cảm ơn TP HCM, ngày 03 tháng 08 năm 2012 Học viên thực tập Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 - Khóa Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 VITAMIN BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 ... viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP GIỚI THIỆU CHUNG VỀ NHÀ THUỐC - Nhà thuốc Thùy Dương dược só Nguyễn Thị Thuy... nơi thực tập Sắp xếp trình bày nhà thuốc: - Cách trình bày phân loại thuốc tủ thuốc nhà thuốc: + Trong tủ thuốc bao gồm quầy chính: Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP...BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Học viên: Lê Mỹ Trà My Lớp: D10A01 BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP Nhận xét cho điểm giáo viên hướng dẫn nơi thực tập