Báo cáo thực tập tốt nghiệp nhà thuốc

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Trang Thuốc kê đơn 2-3 Kháng sinh 4-20 Thuốc hạ sốt – giảm đau – kháng 21-32 Thuốc trị lt dạ dày – tá tràng 33-37 Nhóm thuốc tai – mắt – mũi – họng 38-41 Nhóm thuốc ho - long đàm – hen phế quản 42-45 Thuốc chữa bệnh tim mạch 46-49 Thuốc nhuận tẩy – lợi mật – tiêu chảy – giun sán 50-53 Thuốc kháng histamin H1 54-59 Nhóm vitamin và khống chất 60-64 Một số khác………… 65-70 SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 1 BAO CAO THệẽC TAP TOT NGHIEP THUC Kấ N IN HèNH (30 NHểM) 1. Thuc gõy nghin 2. Thuc hng thn v tin cht dựng lm thuc 3. Thuc gõy mờ 4. Thuc gim au khỏng viờm NSAIDs (-paracetamol v Aspirin) Diantavic Meloxicam Nisidol Diclofenac Dolfenal 5. Thuc tr gout : Colchichin, Allopurinol 6. Thuc cp cu v chng c 7. Thuc tr giun sỏn ,sỏn lỏ Fugacar Zentel Hemitox Mebendazol 8. Thuc khỏng sinh Amoxicillin Ampixillin Augmentin Doxycyclin Cephalexin Ofloxaxin Spiramycin 9. Thuc iu tr virus Acylovir Lamivudin Herperin Lamidac 10 10. Thuc tr nm Nizoral Tinidazol Griseofulvin Nystatin 11. Thuc tr lao 12. Thuc tr st rột Fansidar SVTT: NGUYN TH THU HIN_DK5A3 Trang 2 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP • Astemisinin • Quinin sulfat 13. Thuốc đau nửa đầu : Calvinton, Cinarizin, Sibelium, Tamik. 14. Thuốc trị ung thư và tác động lên hệ miễn dịch 15. Thuốc điều trị parkinson 16. Thuốc tác động lên q trình đơng máu : • Adrenoxyl • Transamin • Adona. 17. Máu, chế phẩm máu,dung dịch các phân tử 18. Thuốc tim mạch • Simvastatin • Captorin 19. Thuốc dùng cho chẩn đốn 20. Thuốc lợi tiểu • Furosemide • Hypothiazide 21. Thuốc chống lt dạ dày, kháng H2, ức chế bơm proton • Omeprazol • Lansoprazol • Famotidin • Ranitidin • Cimetidin .22. Hormon và nội tiết tố (trừ thuốc tránh thai) • Hydrocortisone • Insuline • Thydroxin 23. Huyết thanh và glubolin miễn dịch 24. Thuốc giãn cơ và tăng trương lực cơ : Decontractyl, Coltramyl 25. Thuốc làm co giãn đồng tử và tăng nhãn áp 26. Thuốc thúc đẻ, cầm máu sau đẻ và chống đẻ non : Oxytocin 27. Thuốc trị rối loạn cương dương 28. Thuốc trị hen • Theophylin • Salbutamol 29. Sinh phẩm chữa bệnh 30. Dung dịch truyền tĩnh mạch • Glucose 5% • Dextrose 30% SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 3 BAO CAO THệẽC TAP TOT NGHIEP Evasol SVTT: NGUYN TH THU HIN_DK5A3 Trang 4 BAO CAO THệẽC TAP TOT NGHIEP * Nguyờn tc s dng khỏng sinh 1. Ch dựng khi cú nhim khun. 2. Chn ỳng khỏng sinh. 3. Chn dng dựng thớch hp. 4. S dng khỏng sinh ỳng liu lng. 5. S dng khỏng sinh ỳng thi gian qui nh. 6. S dng khỏng sinh d phũng hp lý. 7. Phi hp khỏng sinh khi cn thit. NHểM KHNG SINH CC KHNG SINH CHNH LU í - Lactam Penicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxillin - Cú th gõy bun nụn, tiờu chy, au bng, viờm li, khú Cephalosporin I: Cephalexin, Cephadroxyl. II: Cefuroxim, Cefaclor. III: Cefixim. IV: Cefepim, Cefprom. Aminosid Thiờn nhiờn : Streptomycin. Gentamycin, Tobramycin, Neomycin. Bỏn tng hp : Amikacin, Spectinomycin. - Chng ch nh : thai ph, tr em, ngi gi, suy thn. - c tớnh trờn tai, thn. Macrolid Thiờn nhiờn: Erythromycin, Spiramycin. Bỏn tng hp: Azithromycin, Clarithromycin. - u tiờn cho ph n, tr em, ngi gi. - D xỏo trn tiờu húa nờn ung trong ba n. Phenicol Thiờn nhiờn: Cloramphenicol. Bỏn tng hp: Thiamphenicol. Tỏc dng ph : suy ty -> thiu mỏu bt sn ; Hi chng xỏm (TE<6 tui, tr non). Cyclin I: Tetracyclin II: Doxycyclin, Minocyclin. - i mu men rng : khụng dựng cho ph n cú thai v tr em < 8 tui. SVTT: NGUYN TH THU HIN_DK5A3 Trang 5 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP - Độc trên gan thận, kích ứng dạ dày, nhạy cảm với ánh sáng. Lincosamid Thiên nhiên: Licomycin. Bán tổng hợp: Clindamycin - Tác dụng phụ: viêm ruột kết màng giả, viêm đại tràng giả mạc. Giảm bạch cầu, tiểu cầu. Quinolon I: Acid Nalidixic II: Ofloxacin, Ciprofloxacin III: Moxifloxacin - Buồn nơn, chóng mặt do tổn thương khớp và sụn: khơng dùng cho phụ nữ có thai và trẻ em < 18 tuổi.& cho con bú. - Khơng dùng chung với Theophyllin -> gây ngừng ti, suy hơ hấp. Các phối hợp kháng khuẩn Cotrimxazole Sulfamethoxazole– Trimethoprim (Bactrim) Spiramycin-Metronidazole (Vidorigyl, Dorogyne) Streptomycin- Sulfaguanidine (Nady Strepganin) - Chống chỉ định : phụ nữ có thai, trẻ sơ sinh, bệnh nhân thiếu máu hồng cầu to do folat. - Thận trọng : khi có bệnh gan, thận, dễ gây dị ứng, mẫn ngứa. Các loại kháng sinh khác Metronidazole, Vancomycine, Secnidazole, Spectinomycin, Nitrofurantoin, … Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng. Ngồi ra: 1. Kháng nấm : Ketoconazole, Ketocol 200, Fluconazole, Griseofulvin, Mycostatin. 2. Kháng Virus : Acyclovir SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 6 BAO CAO THệẽC TAP TOT NGHIEP Cefaclor 250mg Thnh phn chớnh : Cefaclor 250mg Ch nh : Nhim trựng hụ hp trờn & di, viờm tai gia, viờm xoang. Nhim trựng da, ng tiu. Chng ch nh : Quỏ mn vi cephalosporin & penicillin. Ph n cú thai. Tỏc dng ph : Nga, ni m ay. Hi chng Stevens-Johnson. Gim trng lc c, o giỏc, hoa mt. Gim tiu cu, tng bch cu ỏi toan, viờm i trng gi mc. Liu lng : Ngi ln 250 mg/8 gi hay 250 mg x 3 ln/ngy. éiu tr t 7 - 10 ngy. Nhim trựng nng: tng gp ụi liu. Thnh phn : Cephalexin 250mg Ch nh : Nhim khun ng hụ hp & tai mi hng, ng tiu & sinh dc, da & mụ mm. Chng ch nh : Mn cm vi cephalosporin. Tỏc dng ph : Nụn, bun nụn, tiờu chy Liu lng : - Ngi ln & tr em > 12 tui 500 mg x 3 ln/ngy. - Tr em 5 - 12 tui 250 mg x 3 ln/ngy. - Tr em 1 - 4 tui 125 mg x 3 ln/ngy. - Tr em < 1 tui 62,5 - 125 mg x 2 ln/ngy. SVTT: NGUYN TH THU HIN_DK5A3 Trang 7 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Amoxicillin 500mg Thành phần chính : Amoxicilline 500mg Chỉ định: Nhiễm trùng hơ hấp, tai mũi họng, răng miệng, sinh dục, tiêu hóa & gan mật. Chống chỉ định : Dị ứng với penicillin. Nhiễm virus thuộc nhóm Herpes, nhất là bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn. Tác dụng phụ : Nổi mày đay, tăng bạch cầu ưa acid, phù Quincke, khó thở, hiếm khi gặp sốc phản vệ. Buồn nơn, mửa, tiêu chảy, nhiễm nấm Candida. Doropycin 3 MIU 3.000.000UI Thành phần chính : Spiramycin ……… 3.000.000UI Chỉ định : - Các bệnh nhiễm khuẩn đường hơ hấp trên và dưới, tai mũi họng, phế quản phổi, miệng, da, sinh dục, xương khớp. - Phòng ngừa tái phát thấp khớp cấp tính ở bệnh nhân dị ứng với Penicillin Chống chỉ định : Dị ứng với Spiramycin. Tác dụng phụ : Hiếm: buồn nơn, nơn, tiêu chảy, dị ứng ngồi da. L ưu ý : Thuốc khơng bài tiết dưới dạng có hoạt tính qua thận, do đó khơng cần chỉnh liều trong trường hợp suy thận. Liều lượng : Liều dùng thơng thường: o + Người lớn 6 - 9 MIU chia làm 2 - 3 lần/ngày. o + Trẻ em > 20 kg 1,5 MIU/10 kg/ngày chia làm 2 - 3 lần. SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 8 BAO CAO THệẽC TAP TOT NGHIEP Thnh phn chớnh : Erythromycin 500mg Ch nh o Nhim trựng tai, mi, hng, ph qun - phi, da v mụ mm. o Nhim trựng rng ming, tit niu v sinh dc. o Húa d phũng cỏc t tỏi phỏt ca thp khp cp. o Bnh amip rut. Chng ch nh : Quỏ mn vi erythromycin, spiramycin. Suy gan nng Tỏc dng ph : éụi khi xy ra bun nụn, au bng. Tng tỏc thuc: Trỏnh dựng ng thi vi theophylin, acetylcystein. Liu lng : o Ngi ln: 1 - 2 g/24 gi, chia 2 - 4 ln/24 gi. o Tr em: 30 - 100 mg/kg/ 24 gi, chia 4 ln, khụng dựng quỏ liu 1,5 g/24h. o ét dựng 5 - 10 ngy. Nờn ung thuc trc ba n. SVTT: NGUYN TH THU HIN_DK5A3 Trang 9 BAO CAO THệẽC TAP TOT NGHIEP Azithromycin 250mg Thnh phn chớnh : Azithromycin 250mg Ch nh o Nhim khun ng hụ hp di: viờm ph qun cp, viờm phi & Nhim khun ng hụ hp trờn: viờm xoang, viờm hng & amian, viờm tai gia. Viờm yt hu. o Cỏc nhim khun da & mụ mm. o Bnh lõy truyn qua ng tỡnh dc c nam & n do Chlamydia trachomatis hoc Neisseria gonorrhoeae. Chng ch nh : Quỏ mn vi azithromycin hoc nhúm macrolid. Tỏc dng ph : Bun nụn, au bng, co cng c bng, nụn, y hi, tiờu chy. L u ý : Chnh liu ngi suy thn cú ClCr < 40 mL/phỳt. Thn trng khi dựng cho ngi suy gan. Tng tỏc thuc: Khụng dựng vi cỏc dn cht nm ca g. Ung cỏch ớt nht 1 gi trc hoc 2 gi sau khi dựng thuc khỏng acid. Thn trng khi dựng vi cyclosporin hoc digoxin. Liu lng : Ung 1 ln/ngy, ung 1 gi trc ba n hoc 2 gi sau khi n. o Tr em: 10 mg/kg cho ngy u tiờn, sau ú 5 mg/kg/ngy t ngy th 2 n ngy th 5 hoc 10 mg/kg/ngy x 3 ngy. o Ngi ln: ngy u tiờn ung mt liu 500 mg, 4 ngy tip theo dựng liu n 250 mg/ngy. SVTT: NGUYN TH THU HIN_DK5A3 Trang 10 [...]... tác thuốc : Tránh uống rượu khi dùng thuốc Tác dụng phụ : Viêm tụy, ban da, ban đỏ, mày đay, và phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng có xẩy ra Liều lượng : Các lần dùng thuốc nên cách nhau ít nhất 4 giờ, ngày khơng q 4 g Khơng dùng chung với các thuốc cho chứa Acetaminophen SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 34 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 35 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP... phần thuốc Tác dụng phụ : Hiếm gặp: an thần, buồn nơn, nơn, hoa mắt (thống qua & hồi phục) Tương tác thuốc : o Rượu, thuốc an thần, thuốc làm dịu, thuốc ngủ & các thuốc ức chế thần kinh khác o Tránh phối hợp với carbamazepin o Thuốc đối kháng với morphin sẽ làm giảm tác dụng của dextropropoxyphen o Rượu làm tăng độc tính thuốc Liều lượng : SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 31 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP... thận: ClCr 30 - 50 mL/phút: 250 - 500 mg/12 giờ + Suy thận: ClCr 5 - 29 mL/phút: 250 - 500 mg/18 giờ SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 13 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP + Lọc thận: 250 - 500 mg/24 giờ SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 14 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Clindamycin 150mg Thành phần chính : Clindamycin 150mg Chỉ định : Nhiễm khuẩn đường hơ hấp: viêm phổi, viêm mủ màng phổi, áp xe phổi,... mg x 4 lần/ngày o Trẻ > 2 tuổi dùng liều người lớn, trẻ < 2 tuổi nửa liều người lớn Bệnh nhân suy thận -> giảm liều SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 21 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 22 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP * NON-STEROID (NSAIDs) Cơ chế tác dụng - Ức chế Cyclo oxygenase (COX) -> ức chế tổng hợp prostaglandin - COX là Enzym trong chuỗi phản ứng tổng hợp prostaglandin... đau bụng, táo bón, đầy hơi, tiêu chảy - Hiếm: viêm thực quản, lt dạ dày tá tràng, xuất huyết tiêu hố, viêm ruột kết Tương tác thuốc : Lithium, methotrexat Thuốc tránh thai Thuốc lợi tiểu Thuốc trị tăng HA, cyclosporin Lưu ý : Tiền sử bệnh đường tiêu hóa Ðang dùng chống đơng Người cao tuổi SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 27 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Nimesulid 100mg Thành phần chính : Nimesulide... khi dùng thuốc Tác dụng phụ : Viêm tụy, ban da, ban đỏ, mày đay, và phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng có xẩy ra Lưu ý : Trường hợp suy thận trầm trọng, khoảng cách giữa các lần dùng thuốc phải lâu hơn Liều lượng : Các lần dùng thuốc nên cách nhau ít nhất 4 giờ, ngày khơng q 4 g Khơng dùng chung với các thuốc cho chứa Acetaminophen SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 33 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Thành... ứng với NSAIDs Tương tác thuốc - Tránh dùng với các thuốc chống đơng máu (nguy cơ chảy máu cao) - Tăng tác dụng hạ đường huyết của nhóm sulfamid - Giảm hoạt tính của thuốc lợi niệu - Khơng nên phối hợp các NSAIDs với nhau - Khơng nên phối hợp với corticoid - Các thuốc băng dạ dày làm giảm hấp thu của các NSAIDs SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 23 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Phân loại - Dẫn xuất... ứng Có thể gây suy gan (do hủy tế bào gan) khi dùng liều cao, kéo dài Thơng báo cho bác sĩ những tác dụng khơng mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc Liều lượng : Người lớn và trẻ em > 12 tuổi: uống 1 viên/lần, khơng uống q 6 viên/ngày Hoặc theo chỉ dẫn của Thầy thuốc SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 29 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP AMEFLU Thành phần: Acetaminophen 500 mg Clorpheniramin maleat ... StevensJohnson, ban đỏ đa dạng, viêm da tróc vẩy, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm thận kẽ Tương tác thuốc: Thuốc kháng đơng Thuốc uống ngừa thai Liều lượng : o Người lớn & trẻ ≥ 12 tuổi: 500 mg/8 giờ o Trẻ 2 - 12 tuổi: 250 mg/8 giờ o Trẻ 9 tháng - 2 tuổi: 125 mg/8 giờ SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 16 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Thành phần chính : Sulfamethoxazole, Trimethoprim 480mg Chỉ định : Điều trị phổ... gan-thận nặng Tác dụng phụ: Mẫn cảm với các thành phần của thuốc SVTT: NGUYỄN THỊ THU HIỀN_DK5A3 Trang 26 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Meloxicam 7,5mg Thành phần chính : Meloxicam 7,5mg Chỉ định: Ðiều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, viêm đốt sống dạng thấp & các tình trạng viêm & đau khác Chống chỉ định : Q mẫn với thành phần thuốc Tiền sử hen, phù mạch, mề đay khi dùng aspirin Lt . BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Trang Thuốc kê đơn 2-3 Kháng sinh 4-20 Thuốc hạ sốt – giảm đau – kháng 21-32 Thuốc trị lt dạ dày – tá tràng 33-37 Nhóm thuốc tai – mắt – mũi – họng 38-41 Nhóm thuốc. Trang 2 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP • Astemisinin • Quinin sulfat 13. Thuốc đau nửa đầu : Calvinton, Cinarizin, Sibelium, Tamik. 14. Thuốc trị ung thư và tác động lên hệ miễn dịch 15. Thuốc điều. khụng dựng cho ph n cú thai v tr em < 8 tui. SVTT: NGUYN TH THU HIN_DK5A3 Trang 5 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP - Độc trên gan thận, kích ứng dạ dày, nhạy cảm với ánh sáng. Lincosamid Thiên