BÁO CÁO THỰC TẬP NHÀ THUỐC Á CHÂU 3 CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNHCAO ĐẲNG KHÓA 2014LỜI CẢM ƠNQua thời gian ngồi trên ghế nhà trường, học tập tất cả kiến thức về ngành Dược. Đến nay đã được 3 năm và chúng em được Trường giới thiệu cho đi thực tập tại Nhà Thuốc Á CHÂU 3 để rèn luyện lại kiến thức đã học cũng như trao dồi thêm những kiến thức mới, rút ra những bài học sống động, thực tế hơn về ngành Dược qua môi trường trong nhà thuốc. Em xin cảm ơn cô chủ nhà thuốc cũng như các anh chị nhân viên tại Nhà thuốc đã tận tình chỉ dạy chúng em, mặc dù còn bỡ ngỡ nhưng qua đợt thực tập này chúng em đã tích góp được khá nhiều kinh nghiệm mới lạ so với lúc học lý thuyết. Tuy thời gian không dài để hiểu rõ hơn các loại thuốc trong Nhà thuốc nhưng em thực sự học hỏi được rất nhiều kiến thức bổ ích: cách sắp xếp và bảo quản thuốc, phân loại các loại thuốc, cách giao tiếp và tư vấn thuốc sao cho hợp lý với bệnh của bệnh nhân. Sau đây là bài báo cáo của em về quá trình thực tập.
Trang 2BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
NHÀ THUỐC Á CHÂU 3
Trang 3LỜI MỞ ĐẦU
Môi trường sống bị ô nhiễm đang đe dọa sức khỏe con người "Sức khỏe là vốn quýnhất" , có sức khỏe mới có thể học tập và làm việc hiệu quả được Vì vậy các ngànhliên quan đến y tế cũng vô cùng quan trọng Dược là một ngành có ý nghĩa Nó đòihỏi người Dược sĩ phải có tâm trong nghề và có trình độ chuyên môn thích hợp.Chính vì thế, để phục vụ nhu cầu sống của mọi người Nhà nước ta đã tạo điều kiệnxây dựng nhiều trạm y tế cũng như Bệnh viện để khám và chữa bệnh cho bệnhnhân Bên cạnh đó, Nhà thuốc cũng góp phần không nhỏ trong việc cung ứng thuốc
và đưa thuốc đến gần hơn với người bệnh Để đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ hợp
lý an toàn để phòng và chữa bệnh Ngành dược của nước ta đã và đang trên đà củng
cố hoàn thiện hơn để góp phần trong sự phát triển bền vững
Trang 4LỜI CẢM ƠN
Qua thời gian ngồi trên ghế nhà trường, học tập tất cả kiến thức về ngành Dược Đến nay đã được 3 năm và chúng em được Trường giới thiệu cho đi thực tập tại Nhà Thuốc Á CHÂU 3 để rèn luyện lại kiến thức đã học cũng như trao dồi thêm những kiến thức mới, rút ra những bài học sống động, thực tế hơn về ngành Dược qua môi trường trong nhà thuốc Em xin cảm ơn cô chủ nhà thuốc cũng như các anh chị nhân viên tại Nhà thuốc đã tận tình chỉ dạy chúng em, mặc dù còn bỡ ngỡ nhưng qua đợt thực tập này chúng em đã tích góp được khá nhiều kinh nghiệm mới lạ so với lúc học lý thuyết Tuy thời gian không dài để hiểu rõ hơn các loại thuốc trong Nhà thuốc nhưng em thực sự học hỏi được rất nhiều kiến thức bổ ích: cách sắp xếp
và bảo quản thuốc, phân loại các loại thuốc, cách giao tiếp và tư vấn thuốc sao cho hợp lý với bệnh của bệnh nhân Sau đây là bài báo cáo của em về quá trình thực tập
PHẦN 1: TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 7
1.1 Tên và địa chỉ đơn vị thực tập 7
1.2 Nhiệm vụ và quy mô tổ chức 7
1.2.1 Nhiệm vụ 7
1.2.2 Quy mô tổ chức 7
1.3 Nhận xét chung về cách bố trí và trưng bài trong nhà thuốc 8
1.3.1 Sơ đồ nhà thuốc 9
PHẦN 2: NỘI DUNG THỰC TẬP 11
2.1 Tổ chức hoạt động của nhà thuốc 11
2.1.1 Qui mô hoạt động 11
2.1.2 Loại hình kinh doanh 11
2.1.3 Tổ chức nhân sự 11
2.1.4 Cách bố trí và trưng bài nhà thuốc 12
2.2 Sắp xếp phân loại và bảo quản thuốc tại Nhà thuốc 12
2.2.1 Mô tả và nhận xét về việc sắp xếp, phân loại thuốc ở nhà thuốc .12
2.2.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản, FIFO .13
Trang 52.2.3 Các nhóm thuốc có tại nhà thuốc 14
2.3 Thực hiện GPP tại nhà thuốc 24
2.3.1 So sánh những nội dung nhà thuốc đã thực hiện với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế 24
2.3.2 Các loại sổ sách, SOP có tại nhà thuốc 27
2.4 Tình hình bán/nhập thuốc 28
2.4.1 Cách tổ chức nhập thuốc 28
2.4.2 Nhận xét về 29 Các nhóm, loại thuốc được bán ra nhiều tại nhà thuốc Giải thích nguyên nhân
Tình hình bán thuốc theo tự khai bệnh
Tình hình bán thuốc kê đơn tại nhà thuốc
Trang 62.4.3 Đơn thuốc và phân tích đơn thuốc 30
Đơn thuốc số 1 30
Đơn thuốc số 2 34
Đơn thuốc số 3 39
Đơn thuốc số 4 44
Đơn thuốc số 5 48
2.5 Thông tin giới thiệu thuốc và hướng dẫn sử dụng thuốc 52
2.5.1 Các hình thức quảng cáo thuốc hoặc mỹ phẩm tại nhà thuốc52 2.5.2 Hướng dẫn hoặc tư vấn sử dụng thuốc cho khách hàng 52
2.5.3 Nhận xét về việc bán và sử dụng thuốc an toàn và hợp lý 53
PHẦN 3: KẾT LUẬN - KIẾN NGHỊ 55
Trang 7PHẦN 1: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC
1.1 Tên và địa chỉ đơn vị
thực tập:
- Tên Nhà Thuốc:
Nhà Thuốc Á CHÂU 3
- Địa Chỉ: 44 bis Lê
Văn Linh, phường 12, quận 4,
thuốc đảm bảo số lượng, chất
lượng cho nhu cầu điều trị bệnh
- Quản lý, theo dõi việc
bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều
trị bệnh và các nhu cầu khác
- Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP)
- Thực hiện công tác tư vấn sử dụng thuốc, tham gia cảnh giác dược
- Giải quyết khiếu nại của khách hàng
- Giải đáp thắc mắc và nhận biết triệu chứng để khuyên bệnh nhân đi bệnhviện
- Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc.
- Quản lý hoạt động của Nhà thuốc theo đúng quy định.
- Đảm bảo thuốc đạt chất lượng tốt khi đến tay người tiêu dùng.
1.2.2 Quy mô tổ chức:
Giấy phép kinh doanh:
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh
- Giấy chứng chỉ hành nghề dược (Có giá trị vĩnh viễn)
- Giấy chứng nhận “Thực Hành Tốt Nhà Thuốc” (GPP) (Có giá trị 3 năm
kể từ ngày cấp).
Trang 8- Giấy chứng nhận đủ điều
kiện kinh doanh:
Số nhân viên và dược sĩ phụ trách:
- Số nhân viên: 4 nhân
Trang 9Mỹ phẩm
Dụng cụ y tế Đông dược
Ghế
Ghế
Máy in Máy tính
Ghế
T hu ốc kê đơ n
T hu ốc kh ôn
g kê đơ
Lố
i và
Bà
n tư vấ n
Quầ
y
ra thuố
K ẹo
Thuốc dùng ngoài Thuốc không
kê đơn
T hự
c ph ẩ
m ch ức nă
Trang 10- Thuốc được trưng bày
trong các tủ theo: kê đơn, không
kê đơn, thuốc đông dược, thực
- Cách bố trí và trừng bày thuốc tương đối hợp lý, dễ quan sát thuốc, lối
đi cho nhân viên lấy và vệ sinh thuốc một cách dễ dàng Có đầy đủ trang thiết bị đểphục vụ cho việc bán thuốc và bảo quản thuốc đúng nguyên tắc
Trang 11PHẦN 2: NỘI DUNG THỰC TẬP:
2.1 Tổ chức, hoạt động của nhà thuốc:
2.1.1 Quy mô hoạt động:
- Nhà thuốc sáng sủa, trang trí đẹp mắt gọn gàng và vệ sinh sạch sẽ
- Có tủ thuốc chắc chắn để trình bày và bảo quản thuốc, cân sức khỏe phục vụ khách hàng
- Bán lẻ thuốc tân dược
- Nhà thuốc được xây dựng cao ráo, thoáng mát, nằm ở mặt tiền đường, gầnchợ đông người qua lại
2.1.2 Loại hình kinh doanh:
- Nhà thuốc tư nhân bán lẻ thuốc
2.1.3 Tổ chức nhân sự:
- Nhà thuốc gồm 4 nhân viên:
+ 1 Dược sĩ chuyên môn
+ 1 Dược sĩ tư vấn và 2 Dược tá
- Các nhân viên được trang bị đầy đủ kiến thức chuyên môn, mặc đồng phụcdược: áo blouse trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo bảng tên ghi rõ họ tên và chức vụ
- Thực hiện đúng các quy chế quy định trong ngành dược, tự nguyện tuânthủ đạo đức hành nghề dược
Trang 122.1.4 Cách bố trí và trưng bày nhà thuốc:
- Diện tích nhà thuốc: 40m 2
- Nhà thuốc được bố trí nơi cao ráo, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm
- Thuốc được đựng trong tủ kính chắc chắn, khách hàng có thể dễ dàng quan
sát được và tránh tác động trực tiếp của ánh sáng mặt trời
- Có khu vực riêng để trưng bày
các mỹ phẩm, thực phẩm chức năng và
dụng cụ y tế
- Có chỗ ngồi cho người mua
thuốc
- Có nhiệt ẩm kế để kiểm soát nhiệt
độ, độ ẩm trong nhà thuốc Có máy điều
hòa để thông thoáng và duy trì nhiệt độ
phòng dưới 300C, độ ẩm không vượt quá
75%
thuốc:
2.2 Sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc:
2.2.1 Mô tả và nhận xét về việc sắp xếp, phân loại thuốc ở nhà
- Mỗi sản phẩm xếp vào từng ngăn trong tủ kính.
- Các loại thuốc được sắp xếp theo:
+ Kê đơn, không kê đơn, thuốc đông dược, thực phẩm chức năng, các
dụng cụ y tế, thuốc dùng ngoài
+ Trong nhóm thuốc kê đơn và không kê đơn được chia thành nhiều nhóm nhỏ the
- Thiết bị y tế: bông gòn, kim tiêm, nhiệt kế… Thuốc đông dược: kim tiền thảo, nghệ…
- Tóm lại, cách sắp xếp, phân loại thuốc trong nhà thuốc giúp cho nhân viên dễ dàng ki
2.2.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản, FIFO, vai trò và
hiệ
Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc:
- Sử dụng phần mềm quản lý việc xuất / nhập thuốc để kiểm soát số lượng thuốc
- Thực hiện việc ghi chép sổ sách các loại thuốc và số lượng thuốc được bán trong ngày
- Sắp xếp thuốc đúng nơi qui định đạt nguyên tắc 3 dễ: dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra
Trang 132.2.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng thuốc, bảo quản, FIFO:
Bảo quản thuốc:
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc và theo nguyên tắc 5chống:
Thường xuyên kiểm tra số lô và hạn dùng để đảm bảo nguyên tắc FIFO
(First In First Out): nhập trước xuất trước và FEFO ( First Expires First
Out): hết hạn trước xuất trước.
Trang 142.2.3 Các nhóm thuốc có tại nhà thuốc:
NHÓM GIẢM ĐAU - HẠ SỐT:
Hình ảnh Biệt dược
(hoạt chất, hàm lượng)
Dạng bào chế
Chỉ định Chống chỉ định
Tác dụng phụ
PANADOL Viên nén Chỉ định: giảm Dị ứng ban đỏ
EXTRA dài đau, hạ sốt, hoặc mày đay,
- Paracetamol Chống chỉ định: nhưng đôi khi 500mg thiếu máu hoặc nặng hơn và có
- Caffeine có bệnh tim, gan, thể kèm theo
500mg) Chống chỉ định: nhưng đôi khi
thiếu máu hoặc nặng hơn và có
có bệnh tim, gan, thể kèm theoquá mẫn với sốt do thuốc vàparacetamol thương tổn
niêm mạc
Chỉ định: Hạ
Trang 15sốt, giảm đau cho trẻ trong các trường hợp: cảm,cúm, sốt xuất huyết, nhiễm khuẩn,
Chống chỉ định:
Quá mẫn với Paracetamol
Các trường hợp thiếu hụt glucose
- 6 - phosphat dehydrogenase;
suy chức nănggan
EFFERALGAN
(Paracetamol
300mg)
Đặt hậu môn
Chỉ định:các
cơn đau vừa và nhẹ, các trạng thái sốt như đauđầu, đau răng, cúm, nhức mỏi cơ
Chống chỉ định:
Mẫn cảm, bệnh gan nặng, viêm hậu môn,
Hiếm gặp phảnứng dị ứng
Trang 16PANADOL (Paracetamol 500mg)
Viên nén dài
Dị ứng ban đỏhoặc mày đay, nhưng đôi khi nặng hơn và cóthể kèm theo sốt do thuốc vàthương tổn niêm mạc
THUỐC TRỊ LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG:
Hình ảnh
Biệt dược
(hoạt chất, hàm lượng)
Dạng bào chế
Chỉ định Chống chỉ định
Tác dụng phụ
PHOSPHALU Dạng keo Chỉ định: loét Có thể gây táo
GEL 20 % dạ dày - tá tràng, bón, nhất là ở(Aluminium viên dạ dày cấp người bệnh liệt
Chống chỉ định: người lớn tuổi
suy thận nặngmãn tính
MOTILIUM - Viên Chỉ định: nôn, Hầu như không
(Domperidone giác nặng bụng, phụ ngoại trừ
Chống chỉ định: trường hơp
Chảy máu DD thấy có co thắtruôt, nghẽn ruôt ruột thoáng qua
Trang 17Chỉ định: Làm
dịu các triệu chứng do tăng acid dạ dày (chứng ợ nóng, ợchua, đầy bụng khó tiêu)
Chống chỉ định:
Mẫn cảm với nhôm hydroxyd
Giảm phosphat máu
Nhuyễn xương,bệnh não, sa sút trí tuệ và thiếu máu hòngcầu nhỏ đã xảy
ra ở người suy thận mạn tính dùng nhôm hydroxyd làm tác nhân gây dính kếtphosphat
Chống chỉ định:
Suy thận, xơ gan
Táo bón, buồnnôn, nônTắc ruột (liềucao)
Chỉ định: loét Đau đầu, táo
bón, tiêu chảy, buồn nôn, nôn,đau bụng
dạ dày tá tràng, trào ngược dd thực quản, hội chứng Zollinger
- Ellison
Chống chỉ định:
mẫn cảm
Trang 18THUỐC KHÁNG SINH:
Hình ảnh
Biệt dược
(hoạt chất, hàm lượng)
Dạng bào chế
Chỉ định Chống chỉ định
Tác dụng phụ
CEFUROXIM Viên nén Chỉ định: nhiễm Tiêu chảy,
500MG dài bao khuẩn hô hấp, buồn nôn, nôn(Cefuroxime phim tiêu hóa, tiết mửa,
Chống chỉ định:
Bệnh nhân cótiền sử dị ứngvới kháng sinhnhóm
CephalosporinKLAMENTIN Viên nén Chỉ định: nhiễm Rối loạn tiêu
Amoxicilin bao phim khuẩn hô hấp, hóa, tiêu chảy,
Acid clavulanic niệu, sinh dục,
mẫn cảm vớiPenicilin, suygan, suy thận,
PYCLIN Viên nang Chỉ định: nhiễm Đau bụng, tiêu
(Clindamycin khuẩn hô hấp, chảy, buồn
niệu, sinh dục, mẫn, hồng ban,
Chống chỉ định: ngứa
Bệnh nhân mẫncảm với
clindamycin,
Trang 19lincomycin haycác thành phầnkhác của thuốcCEFIXIM 100 Bột pha Chỉ định: nhiễm Sốc, tổn
(Cefixime hỗn dịch khuẩn hô hấp, thương chức
niệu, sinh dục, ban, mề đay,
Chống chỉ định: ban đỏ
mẫn cảm với cácthành phần củathuốc
MEKOCEFAC Viên nang Chỉ định: nhiễm Ban da, mề
Chống chỉ định: gồm các biểu
Mẫn cảm với hiện trên da vàCefaclor hoặc đau khớpcác kháng sinh
khác thuộc nhómCephalosporin,Penicillin
Trang 20THUỐC BỔ
Hình ảnh
Biệt dược
(hoạt chất, hàm lượng)
Dạng bào chế
Chỉ định Chống chỉ định
Tác dụng phụ
CALCIUM Ống uống Chỉ định: Thiếu Rối loạn tiêuCORBIERE 10ml calci, thời kỳ hóa (táo bón,( Calci tăng trưởng, thời đầy hơi, buồnglucoheptonate
Acid ascorbic Chống chỉ định: bừng mặt và
calci huyết
TONICALCIU Ống uống Chỉ định: Nhược Thỉnh thoảng
(DL-lysin chán ăn, mệt mỏi, dụng phụ vềascorbat 0.5 g, mang thai, cho đường tiêu hóa
g, vit C 724 Chống chỉ định: bụng, đau dạ
- Sỏi urate vàoxalate
PHARMATON Siro Chỉ định: Kiệt Thỉnh thoảng
hydochlorid - Rối loạn chuyển bụng, đau dạ
- Suy thận
Trang 21HOMTAMIN GINSENG GOLD(Cao Nhân sâm; Cao Aloe;
Lecithin, )
Viên nang mềm
Chỉ định: Bổ
sung Vitamin và muối khoáng
Chống chỉ định:
Người bị bệnh gan, trẻ dưới 6tuổi
Khó chịu ở dạdày, táo bón, nổi ban, đỏ da
ENERVON Viên nén Chỉ định: thiếu Đau bụng, tiêu(Mỗi viên bao phim vitamin C, tăng chảy, buồnEnervon chứa sức đề kháng, nôn, đỏ bừngVitamin C Chống chỉ định: mặt, cổ, ngứa,
Dạng bào chế
Chỉ định Chống chỉ định
Tác dụng phụ
SORBITOL 5G Thuốc bột Chỉ định: táo Tiêu chảy, đau(Sorbitol 5g) bón, rối loạn tiêu bụng nhất là ở
hóa, khó tiêu bệnh nhân bị
Chống chỉ định: bệnh kết tràng
viêm ruột non, chức năngviêm loét đại -
trực tràng, bệnhCrohn
Trang 22Táo bón, đầy hơi, nôn mửa
MEN TIÊU HÓA
ENTEROGER Hỗn dịch Chỉ định: Ðiều Cho đến nayMINA uống trị & phòng ngừa chưa ghi nhận
Clausii (bào tử chí đường ruột & phụ
PROBIO Thuốc bột Chỉ định: cân Cho đến nay(- Bột đông pha hỗn bằng vi sinh ruột chưa ghi nhậnkhô chứa 1 tỷ dịch uống bị phá vỡ ví dụ có tác dụng
Lactobacillus và hóa liệu pháp,
- Tá dược vừa thường ở ruột,
nhiễm trùng
Táo bón, trướng
Trang 23bụng, rối loạntiêu hóa.
Chống chỉ định:
Quá mẫn với thành phầnthuốc
Trang 24ANTIBIO Thuốc Chỉ định:tiêu Cho đến nay(Mỗi gói nhỏ pha hỗn chảy do chưa ghi nhậnchứa dịch uống rotavirus, tiêu có tác dụng
acidophilus 75 khuẩn, tiêu chảy
kháng sinh
Chống chỉ định:
Dị ứng với bấtcứu thành phầnnào của thuốcBIOLAC Viên nang Chỉ định: Cho đến nay
- Trẻ em ỉa phân sống
Chống chỉ định:
Mẫn cảm với các thành phần củathuốc
Trang 252.3 Thực hiện GPP tại nhà thuốc :
2.3.1 So sánh những nội dung nhà thuốc đã thực hiện được với
bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế:
Nhân sự:
- Người quản lý chuyên môn
- Có đủ nhân viên phục vụ cho hoạt động của nhà thuốc Số lượng nhân viên:Dược sĩ đại học: 01, Dược sĩ tư vấn: 01, Dược sĩ trung học: 02
- Bằng cấp chuyên môn phù hợp với công việc được giao
- Có mặc áo Blu và đeo bảng tên ghi rõ họ tên và chức danh
- Được đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế
- Có mặt khi cơ sở bán lẻ hoạt động hoặc thực hiện ủy quyền theo qui định
- Có trực tiếp tham gia bán thuốc kê đơn
- Có đào tạo hướng dẫn nhân viên quy chế, kiến thức chuyên môn
- Có tham gia kiểm soát chất lượng thuốc khi nhập về và trong quá trình bảoquản tại nhà thuốc
- Có thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn
- Có hướng dẫn nhân viên theo dõi các tác dụng không mong muốn và báocáo với cơ quan y tế
- Có cộng tác với cơ sở y tê
- Tất cả nhân viên được huấn luyện để hiểu rõ và thực hiện đúng các nguyêntắc GPP
Trang 26- Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi giao tiếp với khách hàng.
- Giữ bí mật thông tin về người bệnh
- Có khu vực ra lẻ thuốc và khu vực tư vấn
Thiết bị bảo quản thuốc:
- Có nhiệt ẩm kế theo dõi độ ẩm và nhiệt độ tại nhà thuốc
- Có hệ thống chiếu sáng, quạt thông gió, máy điều hòa nhiệt độ
- Nhiệt độ phòng duy trì ở nhiệt độ dưới 300C, độ ẩm không vượt quá 75%
- Có tủ, giá, kệ đầy đủ cho việc đựng thuốc, dễ lau chùi, vệ sinh và mangtính thẩm mỹ
- Có tủ kính tránh ánh sáng mặt trời không chiếu trực tiếp vào thuốc
- Có thiết bị bảo quản theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc
- Có dụng cụ và bao bì ra lẻ thuốc phù hợp
Hồ sơ sổ sách:
- Các giấy tờ pháp lý: ĐKKD, chứng chỉ hành nghề của DS chuyên môn,GCNĐĐKKDT (đối với cơ sở đang hoạt động)
- Có hồ sơ nhân viên
- Có tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc
- Có internet để tra cứu thông tin
- Theo dõi số lô, hạn dùng thuốc và các vấn đề có liên quan bằng máy tính /bằng sổ
- Lưu trữ sổ sách ít nhất 1 năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng
- Hồ sơ sổ sách có thể tra cứu kịp thời khi cần thiết
- Các quy trình thao tác chuẩn của cơ sở do người có thẩm quyền phê duyệt
và ký ban hành
- Nhân viên bán thuốc áp dụng thực hiện đầy đủ các quy trình
- Bằng cấp chuyên môn phù hợp với công việc được giao
Trang 27Thực hiện quy chế chuyên môn – Thực hiện hành nghề nghiệp:
- Nhân viên nhà thuốc nắm được quy chế kê đơn và biết cách tra cứu danhmục thuốc không kê đơn
- Khi bán thuốc, người bán lẻ có hỏi người mua các thông tin về triệu chứngbệnh, về tình trạng người dùng thuốc để tránh rủi ro khi dùng thuốc
- Người bán lẻ có trình độ chuyên môn phù hợp để bán các thuốc trong đơnthuốc
- Có kiểm tra đơn thuốc trước khi bán
- Nếu đơn thuốc không hợp lệ, người bán thuốc: hỏi lại người kê đơn, thôngbáo cho người mua, từ chối bán
- Chỉ dược sĩ đại học được thay thế thuốc trong đơn thuốc
- Khi bán thuốc, người bán lẻ có tư vấn và thông báo cho người mua: lựa chọn thuốc phù hợp nhu cầu điều trị và khả năng tài chính; cách dùng thuốc; cácthông tin về thuốc, tác dụng phụ tương tác thuốc, các cảnh báo; những trường hợp cần sự chuẩn đoán của thầy thuốc mới dùng thuốc; những trường hợp không cần sử dụng thuốc
- Hướng dẫn sử dụng thuốc vừa bằng lời nói, vừa ghi nhãn theo qui định
- Khi giao thuốc cho người mua, người bán lẻ có kiểm tra đối chiếu cácthông tin sau: nhãn thuốc; chất lượng thuốc bằng cảm quan; số lượng
- Người bán lẻ, cơ sở bán lẻ không tiến hành các hoạt động thông tin, quảngcáo thuốc trái với qui định về thông tin, quảng cáo
- Người bán lẻ không khuyến khích khách hàng mua nhiều thuốc hơn cầnthiết
- Thuốc có đủ nhãn
- Nhãn thuốc và thuốc bên trong đúng và trùng khớp với nhau
- Sắp xếp thuốc: gọn gàng, dễ lấy, tránh nhầm lẫn
- Sắp xếp theo yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn
- Có khu vực riêng cho “Thuốc kê đơn”, “Thuốc đông dược”, “Thực phẩmchức năng”,…
- Thực hiện niêm yết giá thuốc đúng qui định và bán không cao hơn giániêm yết
Kiểm tra / đảm bảo chất lượng thuốc:
Trang 28- Có tiến hành kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ và đột xuất.
- Có kiểm tra, kiểm soát khi nhập thuốc: hạn dùng của thuốc; thuốc còn nguyên vẹn trong bao bì gốc của nhà sản xuất; các thông tin ghi trên nhãn thuốc;
có kiểm soát chất lượng bằng cảm quan
- Tại thời điểm kiểm tra không phát hiện các loại thuốc sau: thuốc không được lưu hành; thuốc quá hạn dùng; thuốc không rõ nguồn gốc – xuất xứ; thuốcgây nghiện (đối với cơ sở không được phép bán); thuốc hướng tâm thần (đối với
cơ sở không được duyệt mua); thuốc bị đình chỉ và thu hồi nhưng không được phát hiện và biệt trữ
Giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thuốc phải thu hồi:
- Có tiếp nhận thông tin hoặc lưu các thông báo về thuốc khiếu nại, thuốckhông được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi
- Có thu hồi và lập hồ sơ thu hồi theo qui định, có kiểm kê đối với thuốc khiếu nại, thuốc phải thu hồi (nếu đến kỳ kiểm kê thuốc thu hồi chưa được xửlý)
- Có thông báo thu hồi cho khách hàng
- Có báo cáo các cấp theo qui định
- Có trả lại nơi mua hoặc hủy
- Có bảo quản các cấp theo qui định
- Có sổ và có ghi chép theo dõi tác dụng phụ của thuốc do khách hàng phảnánh
2.3.2 Các loại sổ sách, S.O.P có tại nhà thuốc:
Các loại sổ sách:
- Sổ kiểm soát chất lượng định kỳ
- Sổ theo dõi tác dụng phụ
- Phiếu theo dõi nhiệt độ và độ ẩm
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc.”
- Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh
Trang 29- Phần mềm quản lý nhà thuốc GPP.
- Danh mục thuốc kê đơn và không kê đơn
- Danh mục quy trình thao tác chuẩn
Các SOP có tại nhà thuốc:
- SOP 1: Mua thuốc và kiểm soát chất lượng
- SOP 2: Bán thuốc theo đơn
- SOP 3: Bán thuốc không kê đơn
- SOP 4: Bảo quản và theo dõi chất lượng thuốc
- SOP 5: Giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi
2.4 Tình hình bán / nhập thuốc:
2.4.1 Cách tổ chức nhập thuốc:
Cách dự trù mua thuốc:
- Dựa vào lượng hàng tồn kho
- Dựa vào khả năng tài chính của nhà thuốc
- Mô hình bệnh tật ở địa phương
Nguồn cung ứng thuốc:
- Công ty Dược Hậu Giang
- Công ty Dược Traphaco
-
Thời điểm mua hàng:
- Hàng tuần: thường vào thứ 3 hoặc thứ 6
- Hàng tháng, hàng quý hoặc đột xuất
Cách tính giá bán:
- Giá bán = Giá gốc + (Giá gốc x 5%)