Bs tú he tieu hoa 2023

HỆ TIÊU HÓA Bs CK1 Lê Thị Thanh Tú NỘI DUNG Nhận diện cấu trúc giải phẫu bình thường Khiếm khuyết thành bụng: thoát vị rốn, hở thành bụng Các bệnh lí tắc hẹp ống tiêu hóa: tắc RN, RG, VPM phân xu, HIRSCHPRUNG, Xoắn ruột Bất thường hậu môn-trực tràng- Bất thường ổ nhớp Ruột echo dày, Nốt echo dày gan, Cấu trúc dạng nang ổ bụng MỤC TIÊU Nắm MC để khảo sát bất thường hệ tiêu hóa Mơ tả phát triển bình thường dày tầm quan trọng việc thấy bóng dày Liệt kê bất thường ống tiêu hóa thành bụng dấu hiệu chẩn đoán siêu âm Liệt kê tổn thương dạng nang bụng PHƠI THAI HỌC Phơi thai học CÁC DỊ TẬT BẨM SINH LIÊN QUAN Ruột trước:  Tắc hẹp thực quản +/- dị khí-thực quản Ruột giữa:  Di tích cuống nỗn hồng: Túi thừa Merkel, nang nỗn hồng, dị ống tiêu hóa-rốn  Thốt vị rốn  Hở thành bụng  Ruột xoay bất toàn  Tắc hẹp ống tiêu hóa Ruột sau:  Khơng lổ hậu mơn, tắc hẹp trực tràng  Rị trực tràng vào: âm đạo, bàng quang, niệu đạo Các mặt cắt tối thiểu cần khảo sát (theo AIUM-2002) MC ngang bụng, MC dọc Sự diện dày bên trái, túi mật bên phải Túi mật Dạ dày Mark Evans Normal and abnormal findings of the fetal abdomen and anterior wall In: Prenatal DiagnosisMcGraw-Hill Professional (2006) Vị trí cuống rốn cắm vào thành bụng Sự liên tục thành bụng Lượng ối Các cấu trúc giải phẫu tương quan Mark Evans Normal and abnormal findings of the fetal abdomen and anterior wall In: Prenatal DiagnosisMcGraw-Hill Professional (2006) MẶT CẮT NGANG BỤNG NANG ỐNG MẬT CHỦ Nang OMC NANG ỐNG MẬT CHỦ NANG GAN  Cấu trúc dạng nang, đơn thùy, thường nằm thùy phải gan, thường khơng có biến chứng  30% thận đa nang người lớn có kết hợp nang gan 81 NANG RUỘT ĐƠI  Có thể dạng nang (80%) dạng ống (20%)  Có thể thơng thương với quai ruột (khó phát trước sinh)  Vị trí hay gặp: hồi tràng  SA: thành nang có cấu trúc dày lớp thành ống tiêu hóa 82 NANG RUỘT ĐÔI 83 84 NANG BH (Lymphangioma)  Hình thành tắc nghẽn đường dẫn bạch huyết  Cấu trúc echo trống, thành mỏng, không tăng sinh mạch máu, nằm đường giữa, kích thước thay đổi, dạng đơn thùy đa thùy, phát triển thành bụng, mông, chân  Vài TH phát triển nhanh thai kì kèm phù thai đa ối 85 NANG BUỒNG TRỨNG  Cấu trúc dạng nang nằm hố chậu, thường xuất TCN  Nang không biến chứng: echo trống, thường đơn thùy, thành mỏng  Biến chứng xoắn # 40%, đa số u >5cm 87 NANG TRONG Ổ BỤNG Nang gan Lymphangio ma Nang ruột Nang BT NANGATTENTION TRONG Ổ THANK YOU FOR YOUR Nang mạc treo Nang BT BỤNG Modified from: Roberts AB, Mitchell JM, Pattison NS Fetal liver length in normaI and isoimmunized pregnancies Am J Obstet Gynecol 1989; 161: 42–6 Chiara C Lap, et al(2020) Reference curves for the normal fetal small bowel and colon diameters; their usefulness in fetuses with suspected dilated bowel, The Journal of MaternalFetal & Neonatal Medicine, ... cắt tối thiểu cần khảo sát (theo AIUM-2002) MC ngang bụng, MC dọc Sự diện dày bên trái, túi mật bên phải Túi mật Dạ dày Mark Evans Normal and abnormal findings of the fetal abdomen and anterior... thường!!  Thời gian để khảo sát thay đổi kích thước túi dịch dày: 30-60p Cetin E, Malas MA, Albay S, Cankara N The development of stomach during the fetal period Surg Radiol Anat 2006 Oct;28(5):438-46... dày nhiều lần siêu âm thai/ Dạ dày nhỏ  Có thể thấy túi TQ đoạn gần (đoạn TQ) TEO HẸP THỰC QUẢN Tiêu chuẩn chẩn đoán From Imaging Diagnostic Obstetrics TEO HẸP THỰC QUẢN  Dạ dày quan sát thấy