Xây dựng tài liệu giáo dục sức khoẻ về dấu hiệu nhận biết đột quỵ cho người bệnh tăng huyết áp đến khám, điều trị tại bệnh viện hoàn mỹ sài gòn

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CẤN THỊ LIÊN XÂY DỰNG TÀI LIỆU GIÁO DỤC SỨC KHOẺ VỀ DẤU HIỆU NHẬN BIẾT ĐỘT QUỴ CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐẾN KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI B[.]

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CẤN THỊ LIÊN XÂY DỰNG TÀI LIỆU GIÁO DỤC SỨC KHOẺ VỀ DẤU HIỆU NHẬN BIẾT ĐỘT QUỴ CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐẾN KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HOÀN MỸ SÀI GÒN ĐỀ ÁN THẠC SĨ ỨNG DỤNG ĐIỀU DƯỠNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CẤN THỊ LIÊN XÂY DỰNG TÀI LIỆU GIÁO DỤC SỨC KHOẺ VỀ DẤU HIỆU NHẬN BIẾT ĐỘT QUỴ CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐẾN KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HOÀN MỸ SÀI GÒN NGÀNH: ĐIỀU DƯỠNG MÃ SỐ: 8720301 ĐỀ ÁN THẠC SĨ ỨNG DỤNG ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS HÀ THỊ NHƯ XUÂN GS.TS FAYE IRENE HUMMEL THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề án thân thực hỗ trợ, tham khảo từ tài liệu liên quan đến đề tài, đạo văn tài liệu hình thức nào, kết trình bày đề án trung thực khách quan Tác giả đề án CẤN THỊ LIÊN MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH SÁCH BẢNG ii MỞ ĐẦU 1 Giới thiệu đề án 1.1 Tên đề án 1.2 Người thực 1.3 Lý thực đề án 1.4 Mục tiêu đề án 1.5 Nhiệm vụ đề án 1.6 Phạm vi đề án NỘI DUNG 2.1 Cơ sở xây dựng đề án 2.2 Nội dung đề án 26 2.3 Tổ chức thực đề án 37 2.4 Kết dự kiến đề án .41 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 45 3.1 Kết luận 45 3.2 Kiến nghị 45 TÀI LIỆU THAM KHẢO 46 PHỤ LỤC PL1 PHỤ LỤC PL5 i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT HA: Huyết áp HMSG: Hồn Mỹ Sài Gịn NB: Người bệnh THA: Tăng huyết áp ii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Các ngưỡng chẩn đoán tăng huyết áp theo cách đo………15 Bảng 2.2 Phân độ huyết áp 15 Bảng 2.3 Tên định nghĩa biến số cần thu thập .28,29 Bảng 2.4 Sơ đồ nghiên cứu 32 Bảng 2.5 Chi phí ước tính để tiến hành nghiên cứu 38 MỞ ĐẦU 1.1 Giới thiệu đề án Tên đề án Xây dựng tài liệu giáo dục sức khoẻ dấu hiệu nhận biết đột quỵ cho người bệnh tăng huyết áp đến khám, điều trị Bệnh Viện Hoàn Mỹ Sài Gòn 1.2 Người thực − Tên người thực hiện: Cấn Thị Liên − Tên người hướng dẫn: TS HÀ THỊ NHƯ XUÂN GS.TS FAYE IRENE HUMMEL − Tên đơn vị thực hiện: Bệnh Viện Hồn Mỹ Sài Gịn 1.3 Lý thực đề án Đột quỵ bệnh lí có nguy gây tử vong cao Những người sống sót bị thị lực / giọng nói, tê liệt lú lẫn Nguy bị đợt đột quỵ tăng lên đáng kể người bị đột quỵ trước Trên giới, đột quỵ nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ hai nguyên nhân gây tàn phế đứng hàng thứ ba Khoảng 70% trường hợp đột quỵ xảy nước có thu nhập thấp trung bình, nơi mà tỷ lệ đột quỵ tăng gấp đôi bốn thập kỷ qua, trung bình, đột quỵ xảy với người sớm 15 năm so với nước thu nhập cao Có tới 84% bệnh nhân đột quỵ nước thu nhập thấp trung bình tử vong vịng năm sau chẩn đoán, so với 16% nước thu nhập cao Theo tóm tắt sách Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) công bố vào Ngày Đột quỵ Thế giới năm 2016, có 11 triệu ca đột quỵ xảy nước có thu nhập trung bình thấp (LMIC - lower–middle income countries), bao gồm nước khu vực Đông Nam Á Tỷ lệ tử vong cao với triệu người hàng năm, với 87% số trường hợp tử vong xảy LMIC Trong số tất người sống sót sau đột quỵ, 30% bị tàn tật nặng số cịn lại có khả bị đột quỵ tái phát cao khoảng 1/4 nạn nhân đột quỵ có khác vịng 10 năm Bên cạnh đó, năm giới có 15 triệu người bị đột quỵ Trong số này, triệu người tử vong triệu người khác bị thương tật vĩnh viễn, tạo gánh nặng cho gia đình cộng đồng Đột quỵ khơng phổ biến người 40 tuổi; nguyên nhân chủ yếulà huyết áp cao Huyết áp cao sử dụng thuốc rủi ro đáng kể điều chỉnh Cứ 10 người chết đột quỵ có người cứu sống huyết áp họ điều chỉnh Trong số người 65 tuổi, 2/5 số ca tử vong đột quỵ có liên quan đến hút thuốc Tỷ lệ đột quỵ giảm nhiều nước phát triển, phần lớn kết việc kiểm soát tốt bệnh cao huyết áp giảm mức độ hút thuốc Việt Nam nước nông nghiệp phát triển, dân số Việt Nam ước tính năm 2021 98,32 triệu người 6, dân số trẻ chiếm phần lớn Tỷ lệ người 65 tuổi chiếm 7,7% tổng dân số Đột quỵ nguyên nhân gây tử vong tàn tật hàng đầu Việt Nam Tỷ lệ mắc tỷ lệ mắc đột quỵ báo cáo 161 415 100.000 người8 Tại Việt Nam, bệnh viện phân loại dựa hình thức sở hữu (nhà nước hay tư nhân), phạm vi phục vụ (bệnh viện đa khoa chuyên khoa) công (hạng đặc biệt, hạng I, hạng II hạng III) Ở thủ thành phố tập trung chăm sóc đột quỵ thường có nhiều bệnh viện hạng đặc biệt hạng I, ngược lại tỉnh, miền núi thường có bệnh viện hạng II hạng III Năm 2007, có 10 đơn vị đột quỵ đất nước 80 triệu dân Tính đến năm 2021, nước có 1332 bệnh viện Theo phân loại, bệnh viện hạng II hạng III thành lập đơn vị đột quỵ để triển khai điều trị tiêu huyết khối đường tĩnh mạch cho bệnh nhân đột quỵ cấp Các bệnh viện hạng đặc biệt hạng I thành lập khoa đột quỵ trung tâm đột quỵ để thực phẫu thuật lấy huyết khối nội mạch, can thiệp nội mạch, phẫu thuật sọ não.9 Với phân bố hạn chế, không đồng trung tâm điều trị bối cảnh tỷ lệ đột quỵ người dân cao nhiều so với khả quan y tế đáp ứng việc trang bị cho người nhà, người bệnh kiến thức đột quỵ cần thiết nhiều, đặc biệt kiến thức nhận biết dấu hiệu đột quỵ sớm nhằm giúp người bệnh có khả tiếp cận phương thức điều trị sớm, tránh để lại di chứng nặng nề sau Đề án thực với hai hoạt động thu thập, khảo sát kiến thức dấu hiệu nhận biết đột quỵ người bệnh tăng huyết áp đến khám, điều trị bệnh viện Hồn Mỹ Sài Gịn; sau dựa kết khảo sát, xây dựng nội dung truyền thông giáo dục sức khoẻ dành cho người bệnh Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn 1.4 Mục tiêu đề án 1.4.1 Mục tiêu chung Xây dựng tài liệu giáo dục sức khoẻ dấu hiệu nhận biết đột quỵ cho người bệnh tăng huyết áp đến khám điều trị bệnh viện Hồn Mỹ Sài Gịn 1.4.2 Mục tiêu cụ thể − Đánh giá kiến thức đột quỵ đối tượng tham gia nghiên cứu; − Xây dựng 01 brochure (tờ bướm) dấu hiệu nhận biết đột quỵ; 1.5 Nhiệm vụ đề án − Thu thập đầy đủ số liệu theo bảng khảo sát đưa ra; − Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức đối tượng nghiên cứu; − Từ kết phân tích, xây dựng nội dung giáo dục sức khoẻ với dấu hiệu nhận biết đột quỵ nội dung vấn đề kiến thức đối tượng nghiên cứu có mức độ thấp; − Xây dựng phương án đề người bệnh tiếp cận tài liệu giáo dục sức khoẻ; 1.6 Phạm vi đề án 1.6.1 Đối tượng 1.6.1.1 Dân số mục tiêu NB Tăng huyết áp đến khám điều trị Bệnh viện Đa khoa HMSG 1.6.1.2 Dân số tiếp cận NB Tăng huyết áp đến khám phòng khám Nội Tim mạch, Ngoại Tim mạch điều trị nội trú khoa Nội Tim mạch, Ngoại Tim mạch Bệnh viện Đa khoa HMSG hội đủ các tiêu chuẩn chọn mẫu khơng có tiêu chuẩn loại trừ từ tháng 03/2023 đến tháng 06/2023 1.6.1.3 Tiêu chuẩn chọn mẫu NB Tăng huyết áp : − Từ 18 tuổi trở lên − Điều trị nội trú Khoa Nội Tim mạch, Ngoại Tim mạch, Phòng khám Nội – Ngoại Tim mạch Bệnh viện Đa khoa HMSG − Có khả nghe hiểu tiếng việt tốt − Được chẩn đoán Tăng huyết áp bác sĩ Tim mạch ... Giới thiệu đề án Tên đề án Xây dựng tài liệu giáo dục sức khoẻ dấu hiệu nhận biết đột quỵ cho người bệnh tăng huyết áp đến khám, điều trị Bệnh Viện Hồn Mỹ Sài Gịn 1.2 Người thực − Tên người thực... chung Xây dựng tài liệu giáo dục sức khoẻ dấu hiệu nhận biết đột quỵ cho người bệnh tăng huyết áp đến khám điều trị bệnh viện Hồn Mỹ Sài Gịn 1.4.2 Mục tiêu cụ thể − Đánh giá kiến thức đột quỵ đối...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CẤN THỊ LIÊN XÂY DỰNG TÀI LIỆU GIÁO DỤC SỨC KHOẺ VỀ DẤU HIỆU NHẬN BIẾT ĐỘT QUỴ CHO NGƯỜI BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP ĐẾN KHÁM, ĐIỀU TRỊ