Nghiên cứu tuân thủ điều trị và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân tăng huyết áp được quản lý tại các trạm y tế trên địa bàn tỉnh vĩnh long năm 2020 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LÊ TRUNG HIẾU NGHIÊN CỨU TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ĐƯỢC QUẢN LÝ TẠI CÁC TRẠM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH VĨNH LONG NĂM 2020-2021 CHUYÊN NGÀNH: Y HỌC DỰ PHÒNG Mã số: 8720163 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS PHẠM THỊ TÂM CẦN THƠ –2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, kết nghiên cứu trình bày luận án trung thực, khách quan chưa công bố nơi Tác giả luận văn Lê Trung Hiếu LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập thực luận văn tốt nghiệp này, nhận nhiều giúp đỡ tận tình từ q Thầy Cơ bạn khóa Tôi xin gởi lời tri ân sâu sắc đến: Ban giám hiệu, Khoa – Phòng đặc biệt khoa Y Tế Công Cộng trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Thầy Cô tận tâm truyền đạt kiến thức quý báu suốt trình học tập Tôi xin dành lời biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Phạm Thị Tâm - Trưởng khoa Y Tế Công Cộng trường Đại học Y Dược Cần Thơ, người trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ tận tình trình học tập thực luận văn Chân thành gửi lời cảm ơn đến quý đồng nghiệp tỉnh Vĩnh Long em sinh viên, cộng tác viên hỗ trợ tạo điều kiện thuận lợi để thực luận văn Các bạn khóa, người giúp đỡ chia suốt trình học tập hồn thành luận văn Và với tất tình cảm sâu sắc nhất, xin dành cho người thân gia đình, chỗ dựa vững chắc, nguồn động lực giúp đỡ tơi vượt qua khó khăn q trình học tập hồn thành luận văn Xin chân thành CẢM ƠN! Tác giả luận văn Lê Trung Hiếu MỤC LỤC Trang Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục sơ đồ, hình MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan tăng huyết áp 1.2 Tuân thủ điều trị tăng huyết áp 10 1.3 Các yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị tăng huyết áp 14 1.4 Một số nghiên cứu tình hình tuân thủ điều trị tăng huyết áp yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị 15 1.4 Khái quát tỉnh Vĩnh Long 17 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 19 2.3 Vấn đề y đức 28 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 29 3.2 Tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp 34 3.3 Một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị tăng huyết áp 38 Chương BÀN LUẬN 50 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 50 4.2 Tuân thủ điều trị bệnh tăng huyết áp 54 4.3 Một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị tăng huyết áp 58 KẾT LUẬN KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BKLN : Bệnh không lây nhiễm BHYT : Bảo hiểm y tế BMI : Body mass index (Chỉ số khối thể) BYT : Bộ Y Tế CDC : Centers for Disease Control and Prevention DASH : Dietary Approaches to Stop Hypertension ĐTĐ : Đái tháo đường ĐLC : Độ lệch chuẩn FAO : Food and Agriculture Organization HA : Huyết áp HATT : Huyết áp tâm thu HATTr : Huyết áp tâm trương ISH : International Society of Hypertension JNC : Joint National Committee (Liên Ủy ban quốc gia) OR : Odd ratio (Tỉ số chênh) TB : Trung bình THA : Tăng huyết áp THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông TP : Thành phố TTĐT : Tuân thủ điều trị TYT : Trạm Y Tế WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) 95% CI : 95% Confident interval (Khoảng tin cậy 95%) DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1 Phân loại tăng huyết áp Việt Nam nay……………………4 Bảng Đặc điểm chung bệnh nhân tăng huyết áp 29 Bảng Tiền sử gia đình mắc tăng huyết áp đối tượng 31 Bảng 3 Thời gian mắc tăng huyết áp hoàn cảnh phát THA đối tượng 31 Bảng Sổ/phiếu theo dõi tình trạng tăng huyết áp bệnh nhân 32 Bảng Tình trạng huyết áp tuần qua đối tượng 32 Bảng Tình hình uống thuốc hạ áp tuần qua đối tượng 32 Bảng Người bệnh THA nhân viên y tế tư vấn điều trị 33 Bảng Quan điểm bệnh nhân bệnh tăng huyết áp tình trạng huyết áp thân 33 Bảng Lý không tiếp tục điều trị tăng huyết áp đối tượng 34 Bảng 10 Tuân thủ chế độ ăn rau củ, trái người bệnh THA 34 Bảng 11 Tuân thủ ăn nhạt người bệnh THA 35 Bảng 12 Tuân thủ hạn chế hút thuốc người bệnh THA 35 Bảng 13 Tình hình uống rượu bia người bệnh tăng huyết áp 35 Bảng 14 Tuân thủ chế độ hạn chế rượu bia đối tượng 36 Bảng 15 Tình hình hoạt động thể lực người bệnh tăng huyết áp 36 Bảng 16 Tình hình tái khám/khám định kỳ tháng qua 36 Bảng 17 Tuân thủ tái khám hẹn người bệnh THA 37 Bảng 18 Tuân thủ chế độ điều trị không dùng thuốc 37 Bảng 19 Tuân thủ điều trị dùng thuốc theo thang đo Morisky 37 Bảng 20 Mối liên quan giới tính không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 38 Bảng 21 Mối liên quan nhóm tuổi khơng tn thủ điều trị 39 Bảng 22 Mối liên quan trình độ học vấn không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 39 Bảng 23 Mối liên quan nghề nghiệp không tuân thủ điều trị 40 Bảng 24 Mối liên quan tình trạng kinh tế không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 40 Bảng 25 Mối liên quan tiền sử gia đình khơng tn thủ điều trị 41 Bảng 26 Mối liên quan hồn cảnh sống khơng tn thủ điều trị 41 Bảng 27 Mối liên quan sử dụng bảo hiểm y tế không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 41 Bảng 28 Mối liên quan sổ theo dõi tình trạng tăng huyết áp không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 42 Bảng 29 Mối liên quan nhân viên y tế tư vấn không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 42 Bảng 30 Mối liên quan quan điểm bệnh tăng huyết áp không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 43 Bảng 31 Mơ hình hồi quy logistic phân tích số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị chế độ không dùng thuốc đối tượng 43 Bảng 32 Mối liên quan nhóm tuổi khơng tn thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 44 Bảng 33 Mối liên quan nhóm tuổi khơng tn thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 44 Bảng 34 Mối liên quan trình độ học vấn không tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 44 Bảng 35 Mối liên quan nghề nghiệp không tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 45 Bảng 36 Mối liên quan tình trạng kinh tế không tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 45 Bảng 37 Mối liên quan tiền sử gia đình khơng tn thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 46 Bảng 38 Mối liên quan hồn cảnh sống khơng tn thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 46 Bảng 39 Mối liên quan sử dụng bảo hiểm y tế không tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 46 Bảng 40 Mối liên quan sổ theo dõi tình trạng tăng huyết áp khơng tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 47 Bảng 41 Mối liên quan nhân viên y tế tư vấn không tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 47 Bảng 42 Mối liên quan quan điểm bệnh tăng huyết áp không tuân thủ điều trị tăng huyết áp đối tượng 48 Bảng 43 Mơ hình hồi quy logistic phân tích số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị bệnh nhân tăng huyết áp 48 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu ……………… ….30 Biểu đồ 3.2 Nghề nghiệp đối tượng nghiên ………………………….….30 Biểu đồ 3.3 Tình hình nhắc nhở uống thuốc ngày sẵn có thuốc điều trị tăng huyết áp đối tượng………………………………………….33 Biểu đồ 3.3 Tuân thủ điều trị chung đối tượng…………………………38 DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, HÌNH Hình 1.1 Bản đồ tỉnh Vĩnh Long…………………………………………….18 7.。 h vien Hoi dttng va ngじ Thふ 五 ヽ むithanl ki6ni: dU dう t cau h6i hOみ C phat bi6u l'「 ・ ・｀ ・‐ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・・ ・ ・ ・ ・ ・ ・‐ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・・ ・ ・ = ・ ・ ・ ・ ・ ・・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ “ `ka覆 ・ .・・ 歌 >.、 」 ホ。 ´ 1・ ・ … 黎 励征4 ″ :1認 か ↓γ &表 … ……… ノ 麟あ・ ″ がヽ・ ・ …… / / ` `.“ `}L% ノ 尻… ……………………… _∴ D"食 ね″ が1近 1絲象拳舞 黒海・ 。 … π ´ ・ 、 れ ｀ 撚 あ ・ ・ 度職 ≫爺 ・ ・ ・ i… 館 ・ … 篭崎 奮 I・ ^ … , 1ク 」 ´め l〆 1・ 1食 )グレご …戚マ… …1糧 ユ '電 ∴ ::ヽ J瞥 ヽ l …°丁 … II・ 丁 盗 ° ∴_:… … … … … … … … … … … … … ……… … … … … 力 の だ露 : … … …… … … ‥… … … ふ ∴:二 , I : 機 p.《 勧 …… …cれ ら亀 ジ嘲λ夏 銭 表 」 1。 / 〕 ‐ p:編 。ィ 褪 ‐ フ 二_, /だ ｀ :・ 撼与 犠 歳 九動 ti菰 y・ C・ ￨ ………………… 勲｀ …………… R。 ご 儀 な %。 ｀ ｀ /1′ ノ …,:…… 嵐 必 ヵNと…1鶴 唸 …l鱒 :.…≦ / ・ / / 》 / :⊃ ゥ l シ襲・ 希%°・ ・〔 ・ 感 櫂緩・ ゴ￠鶴 ・ lγ鑑 肇。 プ:晶な ・ ・ ・ 椰・・ イ ・ ・ 予 …………111:.鯉 e二 意 ノ r扱・ /蠅 i螺 `‐ ￨´ tcottt o oote "oe oo'o!to"oo"'o 'oc"at'oc aooaooacaa otGot"'o"eot' a t c a c a a t o t o o t t ? o t o ' ' o o o o ' ' c t 'o ' 0 t o t " o o o t t t o t c o o o o t c i,・ ・… 1∵ ぉ … … … … … lⅢ … … … … … 、…、 ………… … …… ……… i・ ■島 ・・ 。 oonnlo :li t t o o " o t " " " " ' ' " t t t t t t o ott to " " " o o o t o t c t o o ' " " " ' ' ′ aaooceoo""tto"oI etaoaaot""to"o ooooooc"'oo aoa a oo o'ooo" o o oc ' ' oaaaao'o "oto "o'60 ot'ootooooooo"otn'o 0"'o"60' uo"t tc"3e 'oo"t"ot'ot9'ooco'ooo'oo !otoaacco' aatce' oooa "'o6 ooott cot'ottt'ocoot' 'ctoootott "e "tto"t'co"tote aaaoooa'oo's"6 luan vani i hu6ng dan nhan xё t ve hoc vien vふ Ngず む a o c! o o o o o c t aoaocooooooa o o o o o o o o t o o ' ' o o o c t o o t o o c o s e ' t o " t o.'O t,: ' ︱一 ︱﹁ １﹁ ︲ ︲︲︲ 一 ．﹁ ［ ă ă ¨ 置曖鵬﹂ 薔 ■目一 ︱．旧¨ 。 nhむ ng ngu0111■ alm uり 8.H:OC Vien tra lむ i cAc cau h6i cta ViOn hoi d6ng vふ ア ／ IIIo KET LUAN CUA HOIDONG ηソ′わルε めJ― ご′ ttα グ ισ 乃 力″ ∂夕 7セ )。 -7‐1りつ 仰 Jπ κgたご′Jttα κc∂ んη λ2(ダ ο ご ッθη′ aた`力 ν ご ttε た ttα ε g乃 滋ε れ :,2_ま ι ε κ gttjご ん θ 乃 g′ И θ ″ ん β `′ `92湧 ′ ・ Iθ j 1″ 'c″ j∂ Jご z/ダ iε ′グ笏77g ν∂ -7‐ Jご ηソ ρη ig iViδ }´ ttα 彪 ε `aリ ノ …… 1.〕:.ル ′ 電)I :ち 必ol.・ 餓拠 .Lttψ [郷 」 :メ・ ので 馬 攣 C守 1励 :ぷ / :´ / _.l嬌桑 歎 轟轡猟 減 .c′ ―.イ 孝 レ‐ ｀ / ` 「 。… ∴ ………… … 」に二………………… / ・ _ム ノ / :、 ノ 1,1 籠 ダ っ ・ κン 〆 `鶴 ,) ざ C″解Й 。 l li … oaaaaooa"ooooe'6to c'o"ooo"ocoot'o""oo"o"o.oooooato6t6"6OC HoIDONG HoP KIN: _HOi dOng bau ban kienl phieu: ・ _i… 等 +T蒜 ) g bani 。 :デ 資 分 孵 eこ 了Y凛 。 f望L:感 … 換 聯 :幹 。 (〔 vien 雛 薬?鐵 寵嗜 叫 轟 。 。 纂 1繋 rb ofe≧ :旨 :。 講議 :彙 ° [撫轟孫 ざ ° ° ° 躍・ …… ず婚 ° 十もv Vienl ・ 「 i° _1、 、 et qua Klenl pnlCul +s6phieu phat hanh: e phieu ・ 簿 :薦 0。 ハ だA 40人 g理・ 。 ・phlCu ・ ・ ・ +s6phieu ttng ding: 15;:■ 。 。 +sO phieu holp le +sO phieu khong h"le: 。phieu :.。 ぞ lK摯 :。 phi6u 。 …4。 4ナ f∴ … _T6ng s6 di6m: 。 … ―Di6m tmng blnhi 。_.T:… 勢 … 、 / f… だ。 _x6p loai: ・ ・ 麟ら …1:IOi dong ketluan cu6i ctng: 00・ 。 00。 o 6 O a a: l t ' ' p.… … $ t ' io o tc " t o o t o o t ' o o o ' o o o o o c e o o t o o c ' O O { c o o ″哺｀ ￨ 。 +も y 霞 ′ LL:ă .4 er … … …….ュ ……。……………… 名ビや 、 。 解鰤鶴。 慮ィ IV / ), ă Te 餃 ・ 電G`切 0`≦ 怨7.l O V ‐・ / .r酵 ァンで取事 '生 '/ 》 ▲〔 ∩ 。 輝凛 51。 … 諄.諄 ´瑠つ。 …撼懃ビ ク _ , "'oo"an' 製し 鰐写1磁 ・ 鶴 ■ 盛lL伽 ∫ ハ ね 牢 ・ 競摯・ 為炸 物・ ｀ ″ σ ″ ぐ :も ノ … … ・ 〆7 の ゝ /‐ `′ ^ 命 は 。 。 ヵ I卜 金 l ,権 i・ 鷺64。 ルま 届 彙 i″ :・ / 鋼 翻 l賎 ・ … √・ … … り件 〆し ｀ c t o o o o o o ' 9O '聞 ■ 。 y 亀 夕 「 i晰釘 v.KET LUAN Tru6「ng ban kiena phieu cong b6 ket qua b6 phieu chi tlch I:IOi dOng dOc ketluan cta I「 IIIoc vien Dhat bieu† っ : , 、 、 I:Oi dOnge kiei Bり 6i cham luan vttn ketthic lic。 , 11 chAm luan vttn :lゞ ″ :・ 0。 glむ 00憂 ′ :し 。 ｀ ´ ・e phit ctng ngふ y。 cht tlch HOi dOng : uv vien thu k† ,｀ PGS.TS.VO Huynh Trang l ノ / イ リ ク //″ tiル ■` GS Tstlhγ n vれ n Linh つ CONG HOA XA HOICHU NGHIA VIET NAM BOYTE rntloxc oa.r noc v utloc cAx rHO 塾鯉亜ニニ旦理菫 =」 旦 L型 L」塾Iエ BAN NH4N XET LUAN VAN cta h9c vien:聯 _■ 聾g.Hru Da tai:Nま ien lゞ t沈 血 huy6t g｀ cl'阻 thi d“ u tri 9ia be:申 nhan tttg huy6t"va cOng“ c quan 1哺準 ap tailt章 血 yt`■ trehfdia´ bantinh Vhh Lo｀ ng nttm 2020-2021 Chuyei nganh:X… 董 江1動単乳 "鍵 …………………… ¥a SO:曇 7製 η l Nglrむ i nhan xё t(1:19 ten,chic danh khOa h9C,hOC Vi,Cσ quan cOng tic): ュ_山inh"_T製 0■g.⊇_工 hQll}:Yplgo,C魚 _Th.g iQ… La興 ,.TlQュ エ轟如g_五 Ω ⊇vgng_ユ 曇 ヽ tl'1 i NH本 N XET / 1.IIIInh thll,cluan vln: ‐B6cuc:Noi dung chinh cia Luan An duσ c trinh bay 60 trang,gら m:M6dau trang,chuσ ng TOng quan tai lieu 16 trang,chuσ ng]D6i tuσng va phuσ ng phap nghien ciu 10 trttg,chuσ ng K6t qua nghien ciu 20 tring,chuσ tt Ban luね 10 trang,K6tluan trang va Ki6n nghi l trang.Do dai Luan an ding so v6i qui dinh /Tヽ uy nhien cσ cau chlra can doi(giム In chlTong ket qua,tttng chuσ ng phlrong phap va ban luan) ‐Trinh baソ (cac chlrong,cac lnuc tieu、 lnuc,bang bieu,chinh ta,phり 1り c,tai lieu tham khao… ):Luan vttn duOc trinh rё rang.Vttn phong sang sta,sic ticho Luan vttn c6 45 bang d6 c6 44 bing ket qua,3 bieu d6 1aln nOi bat van de nghien ciu.Tac gia da thain khao 88 tailieu,trong d6 c6 65 tai lieu tieng Viet,23 tai lieu ti6ng Anh.く 〕 an luluフ :Chinh muc lり c theo quy dinh(chi ti6u muc 2),them danh muc vietttt d6i chieu Anh中 Viet,chinh bang danh inuc chtt viet tttt Chinh size,お nt cic bieu d6 2.Noi dung: _Tinh cゎ thi6t,thむisり 対ngHa khoa h9c vathり c tian cia da tai lu v Imgohwo1 4p.1 = : 9ng ."yl.ăt6. w_9 ha蟷 _dau… Qれ b“ hk“ 毬 _lrwoュ gi鈍 _vie9.聾 魚_1賊_.餞_u_1■ 1狙 g“y"如 _gi如 _K.16聾 曇iO■._g狂 ■_IQng_■ aQ._1lo■ _1“… s。■1∝ hw飢 如._gil理 _lol_da_ngux_9g.11理 ,ma山 dieu tri rat can thiet :… vl_■ ￨_五 eO… nghi魚 _."u_1■■1聾 _f ′ -Sp gita phi hqp gita t6n dO tiri vcvi nQi dung' nQi dung voi ngdnh/:Y* i:'i v6i m5 nghi6n cuu hoin todn phu hqp khai tri6n dugc 5n vir m5 s6 ngdnh: Lufn bii5n s6 nglri.n criu 16 rirng' mdu,c6c 720 vcri hiQn thgc ciru nginh ddo tpo Nghi.n chinh x6c cria c6c k6t qu6 so tiqu khoa hgc, d6m b6o tinh phucrng xrr ',l $ ph6p ddn tai ueu th?* khiro: Yip.q."trleh d6n-Iai.-Lr'-"n'th'am ,.Jinh trung dhgctrorl*^"frich nou tin c0y cia chc 1u0n dGm khoa hqc kha9 truug.t"h-u-q d-u-qg ttrpp"quy''diqb''D0 lufn v6n fra"- ,r; vd d6i tusng phulr* ptrap)fTuv "rricn, TOng quan cdn mangtinht6nghqpkh6ngdtrnglpim6t6,C6ncQpfihat.tei[euthamrJlfliloQT}% I qu6ndm5) " ; trinh nghiOn ciru: Qua nghi.l.::.T - K6t qu6,,nhirng dicm m6i cua c6ng tri diau tri tdng huy6t ttp di6u thri tu6n rQ giim: Ti, thu dugc c5c ktit qu6 chinh bao dtng thu6c gdm: Gi6i tinh' ld 43,2yo., YOu tO ti6n quan v6i tu6n thu ch6 dQ kh6ng quan v6i co cao, tu v6n cira nh6n vi6n y tO' fi6n sOlpnieu theo d6i huy6t 6p nguy co gi6i tinh, solpnie., thpo d6i huyft 6p nguy tu6n thri cnc ao diou tri chung g6m: ctrc cir liQu nhirng d6ng g6p m6i' vtra cung cdp cao CdcsO ligu khoa hgc tr6n ld t6c gih dd t6 b6t lqi hiQu qu6 hon' Ph6n birn 1u4n khoa hgc, vtra g6p phen gi6m y6u dring mpc s6t m*e tieu d6 Kat ruan theo dua c6c dan riQu vd bin rupn bdm dO tdi' b6o c5c y6u cAu khoa hqc cira m6t ti6u Nhin chung Lu6n vdn dd dim :?;,: MOt sd g6p f cin chinh sfra cho Lfl'-,'il.-$.;, ! de., tii \i.d' '' v6n t#; hon' dua phuc tier DBSCI}fiSiruhien ciru aO *ruvet ,- tpi +oi vir rri dinh rtinh hucng hrr6 c6ch gi6i quy€rt (di6m moi) tdm nhirng tdn - phAn mo dAu: C6n ghi sO - TOng quan kh6ng n6n chi m6 ti cdn ph0n tich vd t6ng hqp' -Chucrngphuongph6p:Di6uchinhsais6dphuhgpv6iP,(p:0,4thid-0,1).Do qu6 (tu6i' nQi dung nghion cuu khcrp v6i kot chinh DE th6m n6n cpm m6u chgn quy logistic da bi6n th6m c6ch chQn biiln s6' h6i tich Ph6n nghiQp) nghA tQc, d6n dinh' phuong ph6p phdn tich, test vd tinh hQ sO x5c 3'11; 3'12;3'14;3'15; 3'16;3'17' - Chuong k6t qu6: chinh Fisher's Exactest btng kh6ng kl1ttp) chinh b6ng 3.33 (ti6u d0 vd nQi dung b6ng thuisc, dung thu6c, chung)' Ki€n nghf Bdn lufln chua b6m s5t kot qu6 (kh6ng dung can dva ket quム 4。 Ketluan: 誅 ■ Ｆｌ Ｌ ／ _Tuy cё n mOts6 vM da can diさ u chinh nhmg toi“ nh gM luan van dat yeu c午 v6hinh thl,c va nOi dung cia lnOtluan vュ n cao h9c,de nghi dugc thong qua sau chinh sia theo g6pフ で cia l:Ioi dOng ;l Can Tho,ngけ 辟 …th“ g.12 nttm 2021 Ngrむ i nhan x6t k′ ten il‐ 1 ・ ヽ ｀ 111'、 r1 J"t lij ン ″賜 vや : li ′ CoNG HOA XA HoICHU NGHIA VIttT NAM DOc Lan一 Tり do二 Hanhヱ 聾 c BAN GIAI TRINH tヤ vl vI=c」 6s七 責《 li}iSllA CHJA LU本 黄 ÅN THEOΨ KIENCUAHOIDONocHAlヽ 、 LU▲ N VAN CAP TRび ONG 4〔 KInh gm: tBan Giim hieu i V I 口Ph6ng Dao tao Sau dai hoc ヽt ll: ′ HO va ten hOc vien:LE TRUNG HIEU Ten de tai luanvttn/1uan an: ``Nghien ci'u tuan thi dieu tri cia benh nhan Tttng huyet Ap Va COng taC quAn ll'「 benll Tttng huyetiAp tai Tram y te tFen dia ban tinhヽrinh L′ ong n滋1112020-2021'' Chuyen nganh:ICao hoc Y hOc dv phOng Mas6:8720163 Nguむ i hlr6ng dan:PGs.Ts.Phγn Thi Tam Sau trinh luan vttn cap Trザ む ng, tOi da sia chia va b6 sung luan vttn/1uan An theoフ kien cia Hoi dong cham bム 。ve luan vttn cap Tru悦 lg cu the cic diem sm d∼ 1。 : lChinh Sia ten de tai pht h9p v6i linuc tieu nghien ciu:``Nghien ciu tuan thi dieu tri va lnOt sO yeu t6 1ien quan cia benh nhan tlng huyet dlrgc quAn lウ tai cac Tram y te tren dia ban tinh Vhh Long nttm 2020-2021" 2。 E)ieu chinh cOng thic tinh c0 1nau pht hgp:IDE):=1,8 3。 :BO sung theln ban luan 4。 Tttng them bieu dO trOng dぅ c diem chung cta dOitlrgng nghien cittu 5.:BO sung hang tOng cac bム ng s6 1ieu chlrong ket quA nghien ciu 6.C“ nhat s6 1ieu ve tlirle mttc thg huyet如 6phm m6d加 7.E)ieu chinh inot sO nhan x6t bAng ket quA pht hgp 8。 lChlrσ ng 9。 Phan kien nghila11l r5 kien nghi cho doitlrgng cu the thvc hien t ・ 1⊂ l 、 、 ban luan bO sung l'nOtsO han che cia de tai ′ ヽ _ , 11_′ ザ )hing t6i｀ 文 in chan'thanh CttI11 0五 nhing′ だ 111_ ・ 11い : ｀ ′ kien d6ng gop qul'rbau cta Hoi ヤ tt」 , dong da gi“ Ch0 1u“ Vh dugC hQれ chiⅢ hm。 五2021 can Tho,五 La,07 thanЁ 12五 五 Nglrむ i hlring dan l I:Ioc vien i :it ' PGs.Ts.Phaln Thi Taln Le Trung Hieu uy vien Thlr k′ Chi 4Ch HOi dOng /滅 / ///〃 ′// ι 1ノ V PGs.Ts VO Hui'nh Trang ι 〆 げ/ Gs.Tso Phttn V】 n Llnh coNG HOA XÅ HOI CHl[INGHIA VIET NAM Doc lap一 TΨ do― Hlnh phic c´ rzα κgaソ 22′ヵご″g f2 4α 2θ 2ゴ “ “ PHIEU THOA THU4N 41'・ ・ ｀ TOi ten:Le Trung I:Iieu : La tac gla tai lieu:NLhien ciu tuan thi dibu trI V≧ Inot'so you to lien quan cia benh nhan t】 ng huyet ttp dlrgc quin l′ toi CttC‐ TroIIl y te tren dia bhn tinh VInh Long nttm l l 2020‐ 2021 _t il ′ T6i hodn toin d6ng j,cho ph6p Thu viQn toan quyen sir dqng vd khai thic nQi dung tni [Qu nhim mgc dich phUc vU c6ng t6c ddo tpo, nghiOn crnr khoa hgc vi phgc vl,r cQng d6ng cria Trudng Dpi hgc Y Dugc CAn Tho TOi kh6ng c6 b6t sai tdi k! khii5u npi ndo li6n quan d6n quy6n sri dgng'tii lieu tr€n N6u hoin toin chiu tr6ch nhiQm tru6c ph6p lu$t./ Tic gi島 (Kン κ ツ agヵ ′ rσ ttρ ″ ) Le Trung Hieu ... liên quan bệnh nhân tăng huyết áp quản lý Trạm y tế địa bàn tỉnh Vĩnh Long năm 2020- 2021? ?? với mục tiêu: Xác định tỷ lệ tuân thủ điều trị bệnh nhân Tăng huyết áp xã địa bàn tỉnh Vĩnh Long năm 2020- 2021. .. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan tăng huyết áp 1.2 Tuân thủ điều trị tăng huyết áp 10 1.3 Các y? ??u tố liên quan đến tuân thủ điều trị tăng huyết áp 14 1.4 Một số nghiên cứu. .. năm 2020- 2021 Tìm hiểu số y? ??u tố liên quan đến không tuân thủ điều trị bệnh bệnh tăng huyết áp xã địa bàn tỉnh Vĩnh Long năm 2020- 2021 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan tăng huyết áp 1.1.1