Nghiên cứu tình hình tuân thủ điều trị, một số yếu tố liên quan và kết quả điều trị dự phòng trước phơi nhiễm hiv ở các đối tượng có hành vi nguy cơ cao tại tỉnh bà rịa vũng tàu năm 202

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN VĂN LÊN NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG TRƯỚC PHƠI NHIỄM HIV Ở CÁC ĐỐI TƯỢNG CÓ HÀNH VI NGUY CƠ CAO TẠI TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU NĂM 2021 – 2022 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Cần Thơ, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN VĂN LÊN NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG TRƯỚC PHƠI NHIỄM HIV Ở CÁC ĐỐI TƯỢNG CÓ HÀNH VI NGUY CƠ CAO TẠI TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU NĂM 2021 – 2022 Chuyên ngành: QUẢN LÝ Y TẾ Mã số: 8720801.CK LUẬN VĂN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS TRẦN NGỌC DUNG Cần Thơ – Năm 2022 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC SƠ ĐỒ MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược HIV/AIDS, tình hình điều trị PrEP giới, Việt Nam Bà Rịa - Vũng Tàu 1.2 Tình hình tuân thủ điều trị PrEP 10 1.3 Một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị PrEP 13 1.4 Kết điều trị PrEP 16 1.5 Một số nghiên cứu tuân thủ điều trị, yếu tố liên quan kết điều trị PrEP giới Việt Nam 18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 24 2.3 Đạo đức nghiên cứu 33 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Đặc điểm chung đối tượng có hành vi nguy cao điều trị PrEP Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2021 - 2022 35 3.2 Tỷ lệ tuân thủ điều trị đối tượng điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu năm 2021 - 2022 39 3.3 Một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị đối tượng điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2021-2022 44 3.4 Kết điều trị đối tượng có hành vi nguy cao tham gia điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2021 - 2022 49 Chương BÀN LUẬN 53 4.1 Đặc điểm chung đối tượng có hành vi nguy cao điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2021 - 2022 53 4.2 Tỷ lệ tuân thủ điều trị đối tượng điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu năm 2021 - 2022 61 4.3 Một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị đối tượng điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2021 - 2022 65 4.4 Kết điều trị đối tượng có hành vi nguy cao tham gia điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2021 - 2022 68 Kết bước đầu điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu 72 KẾT LUẬN 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT  Tiếng Việt BCS Bao cao su BKT Bơm kim tiêm BR-VT Bà Rịa – Vũng Tàu BTDN Bạn tình dị nhiễm ĐTNC Đối tượng nghiên cứu KTC Khoảng tin cậy KXĐ Khơng xác định TCMT Tiêm chích ma túy NVYT Nhân viên y tế PNBD Phụ nữ bán dâm QHTD Quan hệ tình dục TP Thành phố TTĐT Tuân thủ điều trị TTYT Trung tâm Y tế  Tiếng Anh AIDS Acquired Immuno Deficiency Syndrome ARV Antiretrovirus HIV Human Immunodeficiency Virus FDA Food and Drug Administration FHI 360 Family Health International FSWs Female Sex Workers MSM Men who have Sex with Men PEP PEPFAR Post-Exposure Prophylaxis President’s Emergency Plan for AIDS Relief PrEP Pre-Exposure Prophylaxis PWID People who inject drugs STIs Sexually Transmitted Infections TGW Transgender Women UNAIDS USAID WHO The Joint United Nations Programme on HIV and AIDS United States Agency for International Development World Health Organization DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH – VIỆT Tiếng Anh Acquired Immuno Deficiency Syndrome Tiếng Việt Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Antiretrovirus Thuốc kháng vi rút chép ngược Human Immunodeficiency Virus Vi rút gây suy giảm miễn dịch người Food and Drug Administration Cục quản lý thực phẩm Dược phẩm Hoa Kỳ Family Health International Tổ chức Sức khỏe Gia đình giới Female Sex Workers Phụ nữ bán dâm Men who have Sex with Men Nam có quan hệ tình dục đồng giới Post-Exposure Prophylaxis Thuốc điều trị dự phòng sau phơi nhiễm President’s Emergency Plan for AIDS Relief Kế hoạch cứu trợ khẩn cấp Tổng thống Pre-Exposure Prophylaxis Thuốc dự phòng trước phơi nhiễm HIV People who inject drugs Người nghiện chích ma túy Sexually Transmitted Infections Transgender Women Hoa Kỳ Các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Chuyển giới nữ The Joint United Nations Programme on HIV and AIDS United States Agency for International Development Chương trình Liên Hiệp Quốc phòng chống HIV AIDS World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới Cơ quan phát triển quốc tế Hoa Kỳ DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tổng hợp lịch tái khám theo dõi điều trị PrEP Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 35 Bảng 3.2 Các hành vi nguy cao đối tượng nghiên cứu 37 Bảng 3.3 Các nguồn giới thiệu đối tượng nghiên cứu tham gia điều trị PrEP 38 Bảng 3.4 Số lượng mẫu nghiên cứu tuân thủ điều trị thời điểm tái khám tháng thứ nhất, tháng thứ tháng thứ 40 Bảng 3.5 Tỷ lệ tuân thủ uống thuốc đối tượng nghiên cứu 41 Bảng 3.6 Tỷ lệ tuân thủ tái khám hẹn đối tượng nghiên cứu 41 Bảng 3.7 Tỷ lệ tuân thủ xét nghiệm đối tượng nghiên cứu 42 Bảng 3.8 Mối liên quan nơi cư trú đến không tuân thủ điều trị PrEP đối tượng nghiên cứu 44 Bảng 3.9 Mối liên quan dân tộc đến không tuân thủ điều trị PrEP đối tượng nghiên cứu 44 Bảng 3.10 Mối liên quan giới tính đến khơng tuân thủ điều trị PrEP đối tượng nghiên cứu 45 Bảng 3.11 Mối liên quan tuổi đến không tuân thủ điều trị PrEP đối tượng nghiên cứu 45 Bảng 3.12 Mối liên quan nghề nghiệp đến không tuân thủ điều trị PrEP đối tượng nghiên cứu 46 Bảng 3.13 Mối liên quan nhóm nguy đến không tuân thủ điều trị PrEP đối tượng nghiên cứu 46 Bảng 3.14 Mối liên quan hành vi nguy cao đến không tuân thủ điều trị PrEP đối tượng nghiên cứu 47 Bảng 3.15 Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị PrEP đối tượng có hành vi nguy cao tỉnh BR-VT, 2021-2022 48 ... điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2021 - 2022 Đánh giá kết điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV đối tượng có hành vi nguy cao tham gia điều trị dự phòng trước phơi. .. quan kết điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV đối tượng có hành vi nguy cao tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2021 - 2022 ” với mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ tuân thủ điều trị đối tượng có hành vi nguy. .. lệ tuân thủ điều trị đối tượng điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu năm 2021 - 2022 39 3.3 Một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị đối tượng điều trị PrEP tỉnh Bà Rịa - Vũng