Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bằng bhyt tại trung tâm y tế huyện trà ôn tỉnh vĩnh long

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC CỬU LONG *** BÙI NGUYỄN KIM NGUYÊN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH BẰNG BHYT TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN TỈNH VĨNH LONG LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH: QUẢN TRỊ KINH DOANH MÃ NGÀNH: 83.40.101 Vĩnh Long, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC CỬU LONG *** BÙI NGUYỄN KIM NGUYÊN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH BẰNG BHYT TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN TỈNH VĨNH LONG LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH: QUẢN TRỊ KINH DOANH MÃ NGÀNH: 83.40.101 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS ĐỖ PHÚ TRẦN TÌNH Vĩnh Long, 2021 LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan luận văn thạc sĩ “Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT Trung tâm y tế huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long” thân tự nghiên cứu thực theo hướng dẫn khoa học PGS.TS Đỗ Phú Trần Tình Các thơng tin số liệu kết luận văn hoàn toàn trung thực Người cam đoan Bùi Nguyễn Kim Nguyên LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian học tập rèn luyện chương trình đào tạo cao học Trường Đại học Cửu Long, tiếp thu nhiều kiến thức bổ ích phục vụ cho cơng việc Đối với thân tơi, việc thực hồn thành xong luận văn thạc sĩ mong muốn thật ý nghĩa to lớn Để hoàn thành luận văn này, tơi kính gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban giám hiệu, thầy cô trường Đại Học Cửu Long trang bị cho kiến thức thời gian qua Đặc biệt xin cảm ơn PGS.TS Đỗ Phú Trần Tình, người hướng dẫn khoa học luận văn, tận tình hướng dẫn, đóng góp ý kiến q báu cho tơi việc hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn đến Ban lãnh đạo, cán bạn bè Trung tâm y tế huyện Trà Ôn, hỗ trợ tơi suốt q trình tiếp cận, thu thập số liệu phục vụ nghiên cứu Sau xin chân thành cảm ơn đến Ban lãnh đạo, bạn bè đồng nghiệp Bảo hiểm xã hội huyện Trà Ôn, bạn bè người thân hỗ trợ suốt trình học tập nghiên cứu Luận văn chắn khơng tránh khỏi thiếu sót, mong nhận đóng góp Quý thầy cô bạn Trân trọng! Người thực Bùi Nguyễn Kim Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu tìm hiểu thực trạng KCB BHYT giai đoạn 2015-2019 TTYT huyện, từ đề xuất giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT TTYT huyện Trà Ơn, tỉnh Vĩnh Long Ngồi ra, nghiên cứu xem xét mức độ ảnh hưởng nhóm tiêu chí tác động đến chất lượng KCB BHYT thông qua đánh giá người chăm sóc bệnh bệnh nhân đến KCB TTYT huyện Với mục tiêu vậy, nghiên cứu đề xuất nhóm tiêu chí ảnh hưởng đến chất lượng KCB BHYT bao gồm: “sự quan tâm”, “hiệu quả”, “thông tin”, “hiệu dụng” “cơ sở vật chất”, “chính sách bảo hiểm xã hội” “chất lượng KCB” Các nhân tố đưa dựa sở nghiên cứu hài lòng chất lượng dịch vụ KCB, nâng cao chất lượng KCB trước Mỗi tiêu chí đo lường biến quan sát Tổng số biến quan sát nghiên cứu 28 biến quan sát số lượng khảo sát 120 đáp viên Kết nghiên cứu xác định chất lượng khám chữa bệnh BHYT TTYT huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long bị ảnh hưởng nhóm tiêu chí Các nhóm tiêu chí đánh giá mức độ hài lịng theo thang đo Likert mức độ, từ mức độ không đồng ý đến mức độ đồng ý Qua khảo sát đánh giá, đánh giá chất lượng KCB BHYT TTYT huyện đánh giá đa phần mức độ trung lập đến mức độ hài lịng, điều có nghĩa chất lượng KCB BHYT người bệnh người thân chăm sóc bệnh đánh giá chưa đạt mức độ hài lịng hài lịng Ngồi ra, nghiên cứu cịn phân tích thực trạng KCB TTYT thái độ phục vụ, sở vật chất, trình độ chun mơn phân tích thực trạng sử dụng dịch vụ BHYT huyện thông qua đánh giá nhóm đối tượng sử dụng dịch vụ, thực trạng BHYT toàn dân, kết điều trị TTYT qua năm, cho thấy qua năm tồn chi phí đa tuyến (chi phí người có thẻ BHYT KCB vượt tuyến) Trong khảo sát yếu tố nhân học trình độ học vấn, độ tuổi, nghề nghiệp thu nhập nhằm tạo độ tin cậy cho kết quả, tác giả tin rằng, khác nhân học có đánh giá khách quan chất lượng KCB BHYT TTYT huyện Trà Ơn Thơng qua kết thu được, tác giả đánh giá thành tựu, hạn chế nguyên nhân hạn chế, từ đề xuất số giải pháp quản trị cho TTYT nhằm nâng cao chất lượng KCB BHYT i MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI TỔNG QUAN CÁC NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 2.1 Nghiên cứu giải pháp nâng cao chất lượng KCB 2.2 Nghiên cứu đánh giá hài lòng bệnh nhân 2.3 Đánh giá tổng quan tài liệu MỤC TIÊU CỦA ĐỀ TÀI CÂU HỎI NGHIÊN CỨU ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI 5.1 Đối tượng nghiên cứu 5.2 Phạm vi nghiên cứu 6 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ NGUỒN DỮ LIỆU 6.1 Phương pháp pháp nghiên cứu 6.1.1 Khung nghiên cứu 6.1.2 Nghiên cứu sơ 6.1.3 Nghiên cứu thức 6.2 Phương pháp thu thập số liệu 11 6.3 Phương pháp chọn mẫu 11 BỐ CỤC LUẬN VĂN 12 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ 13 1.1 CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH 13 1.1.1 Khái niệm chất lượng 13 1.1.2 Khái niệm chất lượng khám chữa bệnh 15 1.1.3 Mối quan hệ chất lượng thỏa mãn khách hàng 15 1.1.4 Các sách liên quan đến chất lượng KCB Việt Nam 16 1.1.5 Lợi ích việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh 17 ii 1.2 TỔNG QUAN VỀ BHYT 19 1.2.1 Khái niệm nội dung BHYT 19 1.2.2 Đặc trưng BHYT 20 1.2.3 Hình thức đối tượng bảo hiểm y tế 21 1.3 CHẤT LƯỢNG KHÁM, CHỮA BỆNH BHYT 23 1.3.1 Khái niệm 23 1.3.2 Đặc điểm chất lượng khám, chữa bệnh BHYT 23 1.3.3 Nguyên tắc thực BHYT 25 1.3.4 Thủ tục KCB BHYT 25 1.4 CÁC YẾU TỐ CẤU THÀNH CHẤT LƯỢNG DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH 27 1.5 MỘT SỐ VẤN ĐỀ VỀ CHẤT LƯỢNG KCB BHYT TẠI VIỆT NAM 31 1.5.1 Tầm quan trọng việc nâng cao chất lượng KCB BHYT sở y tế 31 1.5.2 Đánh giá khái quát yếu tố ảnh hưởng đến việc thực sách BHYT Việt Nam 32 1.6 THANG ĐO CHẤT LƯỢNG KCB BHYT TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN 33 TÓM TẮT CHƯƠNG 36 CHƯƠNG THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN GIAI ĐOẠN 2015-2019 37 2.1 KHÁI QUÁT VỀ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ƠN 37 2.1.1 Q trình hình thành phát triển 37 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn 37 2.1.2.1 Chức 37 2.1.2.2 Nhiệm vụ quyền hạn 37 2.1.3 Cơ cấu tổ chức 40 2.2 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG QUỸ KCB BHYT TẠI TTYT HUYỆN TRÀ ÔN 42 iii 2.2.1 Nhóm đối tượng tham gia BHYT từ năm 2015-2019 43 2.2.2 Thực trạng BHYT toàn dân giai đoạn 2015-2019 46 2.2.3 Kết điều trị TTYT Huyện Trà Ôn qua năm 47 2.3 THỰC TRẠNG THỰC HIỆN THỦ TỤC KCB 48 2.3.1 Thực trạng thái độ phục vụ 48 2.3.2 Thực trạng sở vật chất 48 2.3.3 Thực trạng trình độ chun mơn 50 2.4 KẾT QUẢ KHẢO SÁT ĐÁNH GIÁ CỦA NGƯỜI KCB 51 2.4.1 KẾT QUẢ KHẢO SÁT NHÂN KHẨU HỌC 50 2.4.2 KẾT QUẢ KHẢO SÁT CÁC BIẾN 57 2.4.2.1 Nhóm tiêu chí “Sự quan tâm” 58 2.4.2.2 Nhóm tiêu chí “Hiệu quả” 59 2.4.2.3 Nhóm tiêu chí “Thơng tin” 60 2.4.2.4 Nhóm tiêu chí “Hiệu dụng” 60 2.4.2.5 Nhóm tiêu chí “Cơ sở vật chất” 61 2.4.2.6 Nhóm tiêu chí “Chính sách BHYT” 62 2.4.2.7 Nhóm tiêu chí “Chất lượng KCB BHYT” 63 2.5 ĐÁNH GIÁ CHUNG VỀ CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN GIAI ĐOẠN 2015-2019 64 2.5.1 Những thành tựu đạt 65 2.5.2 Những hạn chế 66 2.5.3 Nguyên nhân 67 TÓM TẮT CHƯƠNG 69 CHƯƠNG GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN 70 3.1 ĐỊNH HƯỚNG NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN 70 3.1.1 Định hướng phát triển chuyên môn 70 3.1.2 Định hướng phát triển nguồn nhân lực 71 iv 3.1.3 Định hướng phát triển cải cách thủ tục hành 71 3.2 GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TRÀ ÔN 73 3.2.1 Đối với quan BHXH 73 3.2.1.1 Tăng cường công tác cấp thẻ BHYT – VSSID 73 3.2.1.2 Đề xuất giải pháp nhằm thực sách BHYT quan BHXH 74 3.2.2 Đối với TTYT huyện Trà Ôn 75 3.2.2.1 Giải pháp tiêu chí quan tâm 75 3.2.2.2 Giải pháp tiêu chí hiệu 76 3.2.2.3 Giải pháp tiêu chí thơng tin 78 3.2.2.4 Giải pháp tiêu chí hiệu dụng 80 3.2.2.5 Giải pháp tiêu chí sở vật chất 80 3.2.2.6 Giải pháp thực tiêu chí sách BHYT TTYT 81 3.2.2.7 Giải pháp tiêu chí chất lượng KCB BHYT 82 3.3 ĐÓNG GÓP VÀ HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 83 3.3.1 Những điểm đóng góp đề tài 83 3.3.2 Hạn chế đề tài 84 TÓM TẮT CHƯƠNG 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC: BẢNG CÂU HỎI 86 TĨM TẮT CHƯƠNG Chương trình bày khái quát kết nghiên cứu chất lượng KCB TTYT huyện Trà Ơn, tỉnh Vĩnh Long Trong đề tài định hướng nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Trung tâm y tế huyện Trà Ôn thời gian tới, phân tích nhóm yếu tố ảnh hưởng đến việc khám chữa bệnh TTYT thông qua đánh giá bệnh nhân Từ đề xuất số giải pháp đến quan BHXH, TTYT huyện vấn đề thực sách BHYT KCB nhằm nâng cao chất lượng KCB BHYT Trong chương nêu lên điểm mới, đóng góp hạn chế đề tài để từ làm sở phát triển nghiên cứu lớn hơn, đạt độ tin cậy cao TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Chuyên đề NCKH “Nhận thức BHYT vùng Đồng Sông Cửu Long” (2010) Hội Khoa học kinh tế y tế Việt Nam Luật Bảo hiểm Xã hội số 71/2006/QH11 Quốc hội, ngày 29 tháng năm 2006; Luật Bảo hiểm xã hội số: 58/2014/QH13 Quốc hội, ngày 20 tháng 11 năm 2014; Lê Thu Thuỷ, “Một số mơ hình khám chữa bệnh giới: Bài học kinh nghiệm cho Việt Nam”, Tạp chí Kinh tế Châu Á – Thái Bình Dương số 465, tháng năm 2016 Lê Thu Thuỷ, “Các nhân tố tác động tới chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh bệnh viện Trung ương Việt Nam” Tạp chí Kinh tế Châu Á – Thái Bình Dương số 484, tháng 12 năm 2016 Lê Thu Thuỷ, “Vai trò bên tham gia vào việc nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh bệnh viện công lập Việt nam” Tạp chí Kinh tế Châu Á – Thái Bình Dương số 504, tháng 10 năm 2017 Trần Thị Tú Vân, “Nâng cao chất lượng dịch vụ KCB bệnh Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị”, 2014 Nguyễn Trí Sơn, “Nâng cao chất lượng dịch vụ KCB bệnh viện đa khoa khu vực Triệu Hải”, 2019 Lê Trương Thanh Triết, “Đánh giá hài lịng bệnh nhân cơng tác khám chữa bệnh bệnh viện địa bàn Thành phố Cần Thơ”, 2013 10 Nguyễn Kim Định, 2010 “Quản trị chất lượng” Nhà xuất tài Tài liệu Tiếng Anh 11 Rezarta Kalajaa, Redi Myshketab, Francesco Scalerac (2016), Service quality assessment in health care sector: the case of Durres public hospital 12 Parasuraman, A., Zeithalm, V A., and Berry L L (1985), A conceptual.Model of Service Quality and its Implicatons for Future Research, Journal of arketing, 4150 13 Parasuraman, A., L L Berry, and V A Zeithaml (1993), More on improving service quality measurement Journal of Retailing, 69 (1), 140-147 14 Parasuraman, A., L L Berry, and V A Zeithaml (1991), Refinement and Reassessment of the SERVQUAL Scale, Journal of Retailing, 67 (4), 420-450 Các Website [1] http://www.baohiemxahoi.gov.vn [2] http://www.vinhlong.gov.vn [3] http://ttyttraon.vn PHỤ LỤC: BẢNG CÂU HỎI PHIẾU KHẢO SÁT Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Trung tâm y tế huyện Trà Ơn, tỉnh Vĩnh Long Xin chào anh/chị, tơi Bùi Nguyễn Kim Nguyên, học viên cao học Khoa Quản trị kinh doanh, Trường Đại học Cửu Long Để hoàn thành đề tài luận văn thạc sỹ với đề tài “Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Trung tâm y tế huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long”, mong anh/chị vui lòng dành khoảng 30 phút để giúp tơi hồn thành câu hỏi Tôi hoan nghênh cộng tác anh/chị, khơng có trả lời hay sai yên tâm câu trả lời anh/chị giữ bí mật tuyệt đối PHẦN QUẢN LÝ Tên đáp viên: Tên vấn viên: Địa chỉ: Ngày vấn: Số điện thoại: Mẫu số: A PHẦN SÀNG LỌC Q1 Anh/chị có sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh khơng? Có  tiếp tục Khơng  dừng lại Q2 Anh/chị là: Người chăm sóc bệnh nhân Bệnh nhân Q3 Anh/chị có sử dụng thẻ BHYT cho đợt điều trị này? Không Có B PHẦN THƠNG TIN CÁ NHÂN Q4 Giới tính: Nam Nữ Q5 Tình trạng nhân Độc thân Có gia đình, chưa có Có gia đình có Khác: góa, li dị/li thân … Q6 Số tuổi anh/chị là:……….tuổi Q7 Nghề nghiệp anh/chị nay? Sinh viên Tự kinh doanh, buôn bán Công nhân, Nhân viên Công chức, Viên chức Tài xế lái xe Doanh nhân/nhà quản lý Nội trợ Khác (xin ghi rõ):………………………………………… Q8 Trình độ văn hóa anh/chị Trung cấp Cao đẳng Q9 Thu nhập bình quân/tháng anh/chị? Dưới triệu Từ - triệu Đại học Trên đại học Từ - triệu Trên triệu C PHẦN NỘI DUNG Q12 Xin Anh/Chị cho biết mức độ đồng ý Anh/Chị phát biểu sau liên quan đến chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Trung tâm y tế huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long cách khoanh trịn vào thích hợp với quy ước: 1: Hồn tồn khơng đồng ý 2: Khơng đồng ý 3: Trung lập 4: Đồng ý 5: Hoàn toàn đồng ý (Ghi chú: Nếu khoanh tròn số mà thay đổi ý kiến gạch chéo số khoanh trịn lại số khác) YẾU TỐ Hồn tồn khôn g đồng ý Không đồng ý Trung lập Đồng ý Hoàn toàn đồng ý X1: Sự quan tâm/ Giao tiếp bệnh nhân Nhân viên y tế lịch sự, nhã nhặn Nhân viên tôn trọng bệnh nhân 5 5 Nhân viên trả lời thắc mắc bệnh nhân cách thân thiện Phàn nàn bệnh nhân xử lý cách nhanh chóng Sự dẫn nhiệt tình nhân viên YẾU TỐ y tế giúp bệnh nhân không tốn nhiều thời gian Nhân viên y tế sẵn sàng giúp đỡ bệnh nhân/ người nuôi bệnh Bệnh nhân đối xử công X2: Hiệu Mọi chuẩn bị cho việc nhập/xuất viện thực cách tốt Khi bệnh nhân gặp trở ngại, nhân viên đồng cảm có cách xử lý tốt Trước xuất viện, nhân viên dặn dị cách chăm sóc tốt cho người bệnh nhà Người nhà bệnh nhân tiếp xúc với nhân viên y tế trung tâm cách thoải mái Hoàn toàn khôn g đồng ý Không đồng ý Trung lập Đồng ý Hoàn toàn đồng ý 5 5 5 5 X3: Thông tin Người nhà bệnh nhân nhận thơng tin nhanh chóng từ bác sĩ nguyên nhân cách điều trị Hướng cho bệnh nhân lên tuyến kịp thời trường hợp cần thiết Bác sĩ ln sẵn sàng có mặt bệnh nhân cần YẾU TỐ Hồn tồn khơn g đồng ý Không đồng ý Trung lập Đồng ý Hồn tồn đồng ý Kết điều trị thơng tin cách rõ ràng 5 5 5 5 5 X4: Hiệu dụng Chứng từ toán cụ thể, rõ ràng Nhân viên sẵn sàng giải thích chứng từ toán Mọi thắc mắc chất lượng hoá đơn khám chữa bệnh giải đáp X5: Cơ sở vật chất/ Sự thích hợp Phịng khám, phòng bệnh TTYT xây dựng khang trang, sẽ, thoáng mát TTYT trang bị đầy đủ trang thiết bị máy móc đại phục vụ công tác khám chữa bệnh Thủ tục khám chữa bệnh đơn giản Sơ đồ, dẫn rõ ràng/ dễ tìm X6: Chính sách BHYT Chính sách BHYT phù hợp với mục tiêu đóng/hưởng chia sẻ Các vấn đề BHYT quan BHXH tiếp thu giải nhanh chóng Anh/chị tiếp tục tham gia BHYT Hồn tồn khôn g đồng ý YẾU TỐ Không đồng ý Trung lập Đồng ý Hoàn toàn đồng ý 5 thời gian tới CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH Anh/Chị hài lòng với chất lượng khám chữa bệnh trung tâm y tế Anh/Chị quay trở lại có nhu cầu khám chữa bệnh Với quan tâm Anh/Chị đến chất lượng trung tâm y tế huyện Anh/ Chị giới thiệu cho người thân, bạn bè có nhu cầu ngược lại? CHÂN THÀNH CẢM ƠN SỰ HỢP TÁC CỦA ANH (CHỊ)! D Ý KIẾN CỦA CHUYÊN GIA (Thảo luận tay đôi) DANH SÁCH CHUYÊN GIA ST T HỌ TÊN CHUYÊN MÔN (chức vụ)/ ĐƠN VỊ CÔNG TÁC Ông Trần Văn Ba Giám đốc TTYT Huyện Trà Ôn Ông Trần Trúc Linh Ông Huỳnh Văn Hương Giám đốc BHXH Huyện Trà Ơn Ơng Phạm Hồng Bửu Trưởng khoa khám bệnh TTYT Huyện Trà Ơn Phó giám đốc TTYT Huyện Trà Ơn BẢNG TĨM TẮT Ý KIẾN CHUYÊN GIA STT HỌ TÊN Ông Trần Văn Ba Nội dung góp ý Ghi -Loại bỏ biến quan sát “Bệnh Điều chỉnh tên nhân đối xử cơng bằng” tiêu chí X1 Sự - Nhóm tiêu chí X1 đặt tên quan tâm “Sự quan tâm” phù hợp “Giao tiếp bệnh nhân” -Loại bỏ biến quan sát “Trước Loại bỏ biến xuất viện, nhân viên dặn quan sát X2.3 dị cách chăm sóc tốt cho người bệnh nhà” Ông Trần Trúc Linh -Loại bỏ nhóm thu nhập đáp viên thuộc Q9 Thu nhập bình quân/tháng anh/chị? Dưới triệu Từ - triệu Từ - triệu Trên triệu Thay Dưới triệu Từ - triệu Từ - triệu Dưới triệu - Đồng ý với nội dung thay Ông Huỳnh Văn Hương Điều chỉnh tên đổi nhóm thu nhập Q9 tiêu chí X5 Cơ ý kiến ơng Trần Trúc Linh sở vật chất - Nhóm tiêu chí X5 đặt tên “Cơ sở vật chất” phù hợp “Sự thích hợp” Liên quan đến vấn đề sở vật chất, trang thiết bị để đáp ứng nhu cầu KCB TTYT - Bổ sung nhóm “Phổ thơng” vào Q8 Trình độ học vấn đáp viên - Đồng ý với nội dung bảng Ơng Phạm Hồng Bửu khào sát Loại bỏ biến quan sát X5.4 - Loại bỏ biến quan sát X5.4 “Sơ đồ, dẫn rõ ràng/ dễ tìm” Kết luận: Sau tham khảo ý kiến chuyên gia, tác giả xử lý bảng câu hỏi sau: - Nhóm trình độ học vấn thuộc Q8: bổ sung nhóm biến “Phổ Thơng” - Nhóm thu nhập thuộc Q9: loại bỏ nhóm biến sau: “1: Dưới triệu”, “2: Từ - triệu”, “3: Từ - triệu”, “4: Trên triệu.”, điều chỉnh thành “1: Dưới triệu”, “2: Từ - triệu”, “3: Từ - triệu” “4: Dưới triệu.” - Tiêu chí X1: loại bỏ biến quan sát “Bệnh nhân đối xử cơng bằng”, điều chỉnh tên tiêu chí X1 Sự quan tâm - Tiêu chí X2: loại bỏ biến quan sát “Trước xuất viện, nhân viên dặn dị cách chăm sóc tốt cho người bệnh nhà” Thống tên tiêu chí Hiệu - Tiêu chí X5: loại bỏ biến quan sát “Sơ đồ, dẫn rõ ràng/ dễ tìm”, điều chỉnh tên tiêu chí X5 Cơ sở vật chất - Nhóm biến thuộc tiêu chí X3 Thơng tin, Tiêu chí X4 Tiệu dụng, Tiêu chí X6 Chất lượng khám chữa bệnh, sau tác giả tiến hành vấn chuyên gia vấn thử định giữ nguyên tên tiêu chí biến quan sát - Như vậy, thang đo sơ (bảng hỏi lần 2) sau: B PHẦN THÔNG TIN CÁ NHÂN Q8 Trình độ văn hóa anh/chị Phổ thơng Trung cấp Cao đẳng Đại học Trên đại học Q9 Thu nhập bình quân/tháng anh/chị? Dưới triệu Từ - triệu Từ - triệu Dưới triệu C PHẦN NỘI DUNG Q12 Xin Anh/Chị cho biết mức độ đồng ý Anh/Chị phát biểu sau liên quan đến chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Trung tâm y tế huyện Trà Ơn, tỉnh Vĩnh Long cách khoanh trịn vào thích hợp với quy ước: 1: Hồn tồn khơng đồng ý 2: Không đồng ý 3: Trung lập 4: Đồng ý 5: Hoàn toàn đồng ý (Ghi chú: Nếu khoanh tròn số mà thay đổi ý kiến gạch chéo số khoanh trịn lại số khác) YẾU TỐ Hồn tồn khơn g đồng ý Khơng đồng ý Trung lập Đồng ý Hồ n tồn đồng ý X1: Sự quan tâm Nhân viên y tế lịch sự, nhã nhặn Nhân viên tôn trọng bệnh nhân 5 5 5 5 5 Nhân viên trả lời thắc mắc bệnh nhân cách thân thiện Phàn nàn bệnh nhân xử lý cách nhanh chóng Sự dẫn nhiệt tình nhân viên y tế giúp bệnh nhân khơng tốn nhiều thời gian Nhân viên y tế sẵn sàng giúp đỡ bệnh nhân/ người nuôi bệnh X2: Hiệu Mọi chuẩn bị cho việc nhập/xuất viện thực cách tốt Khi bệnh nhân gặp trở ngại, nhân viên đồng cảm có cách xử lý tốt Người nhà bệnh nhân tiếp xúc với nhân viên y tế trung tâm cách thoải mái X3: Thông tin Người nhà bệnh nhân nhận thông tin nhanh chóng từ bác sĩ nguyên nhân cách điều trị YẾU TỐ Hồn tồn khơn g đồng ý Không đồng ý Trung lập Đồng ý Hoà n toàn đồng ý 5 5 5 5 5 Hướng cho bệnh nhân lên tuyến kịp thời trường hợp cần thiết Bác sĩ ln sẵn sàng có mặt bệnh nhân cần Kết điều trị thông tin cách rõ ràng X4: Hiệu dụng Chứng từ toán cụ thể, rõ ràng Nhân viên sẵn sàng giải thích chứng từ tốn Mọi thắc mắc chất lượng hoá đơn khám chữa bệnh giải đáp X5: Cơ sở vật chất Phòng khám, phòng bệnh TTYT xây dựng khang trang, sẽ, thoáng mát TTYT trang bị đầy đủ trang thiết bị máy móc đại phục vụ công tác khám chữa bệnh Thủ tục khám chữa bệnh đơn giản X6: Chính sách BHYT Chính sách BHYT phù hợp với mục tiêu đóng/hưởng chia sẻ Các vấn đề BHYT YẾU TỐ quan BHXH tiếp thu giải nhanh chóng Anh/chị tiếp tục tham gia BHYT thời gian tới Hoàn toàn khôn g đồng ý Không đồng ý Trung lập Đồng ý Hoà n toàn đồng ý 5 5 CHẤT LƯỢNG KHÁM CHỮA BỆNH Anh/Chị hài lòng với chất lượng khám chữa bệnh trung tâm y tế Anh/Chị quay trở lại có nhu cầu khám chữa bệnh Với quan tâm Anh/Chị đến chất lượng trung tâm y tế huyện Anh/ Chị giới thiệu cho người thân, bạn bè có nhu cầu ngược lại? ... khám chữa bệnh TTYT Huyện Trà Ôn, từ đề số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh TTYT Huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long Đối tượng nghiên cứu: chất lượng khám chữa bệnh Trung tâm y tế huyện. .. thuyết chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Chương 2: Thực trạng chất lượng khám chữa bệnh trung tâm y tế huyện Trà Ôn Chương 3: Giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh trung tâm y. .. triển Trung tâm y tế huyện Trà Ôn có tiền thân Bệnh Viện Đa Khoa Huyện Trà Ôn Thành lập ng? ?y 08-03-1999 đến năm 2016 sáp nhập từ Bệnh viện đa khoa huyện Trà Ôn Trung tâm y tế huyện Trà Ôn Trung tâm