Thực trạng tuân thủ bảng kiểm an toàn phẫu thuật tại trung tâm y tế huyện thanh miện tỉnh hải dương năm 2022

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ HUỆ THỰC TRẠNG TUÂN THỦ BẢNG KIỂM AN TOÀN PHẪU THUẬT TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN THANH MIỆN TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH – 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ HUỆ THỰC TRẠNG TUÂN THỦ BẢNG KIỂM AN TOÀN PHẪU THUẬT TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN THANH MIỆN TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2022 Chuyên ngành: Ngoại người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS.VŨ THỊ LÀ NAM ĐỊNH – 2022 i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu thực báo cáo chuyên đề nhận hướng dẫn giúp đỡ, động viên thầy cô giáo, đồng nghiệp Trung tâm Y tế huyện Thanh Miện, gia đình bạn bè Đến báo cáo chun đề hồn thành Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo Sau Đại học, phịng ban thầy giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định cho kiến thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện, giúp đỡ thời gian học tập trường Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành tới: Thạc sĩ.Vũ Thị Là, trường Đại học Điều dưỡng Nam Định người thầy tận tình bảo, hướng dẫn giúp đỡ suốt thời gian thực hồn thành báo cáo chun đề Tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Thanh Miện, Ban lãnh đạo khoa Ngoại tồn thể đồng chí điều dưỡng khoa Ngoại quan tâm giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho thực chuyên đề Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn tới gia đình bạn bè ln giúp đỡ tơi q trình thực chyên đề Mặc dù cố gắng trình hồn thiện chun đề khơng tránh khỏi khiếm khuyết Học viên kính mong nhận dẫn thầy cô, trao đổi bạn bè, đồng nghiệp để chuyên đề hoàn thiện Xin trân trọng cảm ơn! Nam Định, ngày 20 tháng năm 2022 Học viên Nguyễn Thị Huệ ii LỜI CAM ĐOAN Tên là: Nguyễn Thị Huệ Học viên lớp Điều dưỡng chuyên khoa I, khóa 9, chuyên ngành Ngoại khoa người lớn, trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Tôi xin cam đoan chyên đề nghiên cứu cá nhân hướng dẫn Thạc sĩ Vũ Thị Là Các nội dung, kết chuyên đề trung thực chưa cơng bố hình thức trước Những số liệu trích dẫn dẫn nhằm phục vụ cho việc phân tích, đánh giá, nhận xét tác giả thu thập từ nhiều nguồn khác có ghi rõ phần tài liệu tham khảo Nếu phát có gian lận tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm nội dung chuyên đề Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định khơng liên quan đến việc vi phạm quyền, tác quyền mà tơi gây q trình thực hiện(nếu có) Nam Định, ngày 20 tháng năm 2022 Học viên Nguyễn Thị Huệ iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN…………………………………………………………………………………………i LỜI CAM ĐOAN…………………………………………………………………………………… ii DANH MỤC VIẾT TẮT………………………………………………………………………….… iError! Bookmark not defined DANH MỤC CÁC BẢNG………………………………………………………………………… Error! Bookmark not defined DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH VẼ………………………………………………………….Error! Bookmark not defined ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.2 Cơ sở thực tiễn Chương MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 12 2.1 Thông tin chung TTYT huyện Thanh Miện tỉnh Hải Dương 12 2.2 Đối tượng phương pháp nhiên cứu 13 2.3 Kết nghiên cứu 24 Chương BÀN LUẬN 32 3.1 Thực trạng tuân thủ quy trình ATPT khoa Ngoại - TTYT huyện Thanh Miện- tỉnh Hải Dương 32 3.2 Đề xuất số giải pháp để cải thiện tình trạng tuân thủ bảng kiểm ATPT khoa ngoại Trung tâm y tế huyện Thanh Miện 37 KẾT LUẬN 39 ĐỀ XUÂT GIẢI PHÁP 41 TÀI LIỆU THAM KHẢO iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATPT: An toàn phẫu thuật ĐD: Điều dưỡng GMHS: Gây mê hồi sức HSBA: Hồ sơ bệnh án KTV: Kỹ thuật viên NB: Người bệnh NVYT: Nhân viên y tế PT: Phẫu thuật TTYT: Trung tâm Y tế WHO: Tổ chức y tế giới ĐẶT VẤN ĐỀ An tồn phẫu thuật (ATPT) phịng ngừa sai sót gây nguy hại cho người bệnh trước, sau trình phẫu thuật [1] ATPT theo nội dung thông tư 43/2018/TT-BYT mổ người bệnh, phận, vị trí, quy trình kỹ thuật [3] Trong năm gần đây, ATPT tâm điểm hoạt động cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe toàn cầu Hàng năm theo tổ chức Y tế giới (WHO) tồn giới cótrên 230 triệu người thực phẫu thuật khoảng triệu người tử vong Trong số có tới 500000 người bệnh cứu sống thực tốt biện pháp dự phòng ATPT Đối với nước phát triển nguy trí cịn cao WHO cảnh báo cần tập trung biện pháp tích cực để hạn chế nguy Bảng kiểm ATPT WHO thức khuyến cáo thực từ năm2009 sau thử nghiệm chứng minh tính hiệu phịng ngừa sai sót liên quan đến phẫu thuật Nội dung chủ yếu tập trung vào xác định bệnh nhân, vị trí phẫu thuật phương pháp phẫu thuật Nhiều nghiên cứu nước cho thấy sử dụng bảng kiểm ATPT mang lại kết tích cực nghiên cứu Steinar Hangen A (2015) ghi nhận tỉ lệ biến chứng giảm từ 19,9% xuống 11,5% (P