Microsoft Word HoÀng Thỉ Kim Ngân BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH HOÀNG THỊ KIM NGÂN THỰC TRẠNG CĂNG THẲNG NGHỀ NGHIỆP Ở NHÂN VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VIỆT YÊN TỈNH BẮC[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH HOÀNG THỊ KIM NGÂN THỰC TRẠNG CĂNG THẲNG NGHỀ NGHIỆP Ở NHÂN VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VIỆT YÊN TỈNH BẮC GIANG NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH HOÀNG THỊ KIM NGÂN THỰC TRẠNG CĂNG THẲNG NGHỀ NGHIỆP Ở NHÂN VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VIỆT YÊN TỈNH BẮC GIANG NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỠNG DẪN: PGS.TS LÊ THANH TÙNG NAM ĐỊNH - 2022 i LỜI CẢM ƠN Trải qua năm học tập hoàn thành chuyên đề, trước báo cáo chuyên đề tốt nghiệp em muốn gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình, thầy cơ, bạn bè đồng nghiệp bên cạnh động viên, giúp đỡ em đến ngày hôm Em xin chân thành cảm ơn: Ban Giám Hiệu, Phòng Quản lý Đào tạo Sau Đại học, Khoa Y học lâm sàng trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định thầy giáo tận tình truyền đạt kiến thức trình em theo học trường Em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới PGS.TS Lê Thanh Tùng người dành nhiều tâm huyết, trách nhiệm giúp đỡ em trình học tập nghiên cứu để tơi hồn thành chun đề cách tốt Tôi xin cảm ơn Ban Giám Đốc Trung tâm Y tế huyện Việt Yên giúp đỡ tơi q trình thu thập thơng tin Cuối tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn tới gia đình, bạn bè tơi, người ln động viên, khích lệ tơi suốt q trình học tập làm chuyên đề tốt nghiệp Nam Định, ngày 25 tháng năm 2022 Học viên Hoàng Thị Kim Ngân ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo riêng tơi Những thơng tin khóa luận trung thực chưa công bố cơng trình khác Nam Định, ngày 25 tháng năm 2022 Học viên Hoàng Thị Kim Ngân iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN Cơ sở lý luận 1.1 Khái niệm căng thẳng căng thẳng nghề nghiệp 1.2 Phương thức gây bệnh căng thẳng 1.3 Các giai đoạn phản ứng căng thẳng 1.4 Mức độ căng thẳng 1.5 Nguyên nhân gây căng thẳng nghề nghiệp 1.6 Những ảnh hưởng căng thẳng nghề nghiệp Cơ sở thực tiễn 2.1 Tổng quan ngành điều dưỡng 2.2 Một số nghiên cứu căng thẳng nghề nghiệp 15 Chương 17 MÔ TẢ THỰC TRẠNG VẤN ĐỀ 17 2.1 Giới thiệu chung Trung tâm Y tế huyện Việt Yên 17 2.2 Đối tượng phương pháp nghiên cứu 18 2.3 Thực trạng căng thẳng nghề nghiệp nhân viên điều dưỡng Trung tâm Y tế huyện Việt Yên 22 Chương 35 BÀN LUẬN 35 3.1 Tỷ lệ căng thẳng nghề nghiệp điều dưỡng khối lâm sàng 35 3.2 Một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ căng thẳng nghề nghiệp điều dưỡng khối lâm sàng 36 KẾT LUẬN 41 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 43 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CTNN Căng thẳng nghề nghiệp NVĐD Nhân viên điều dưỡng v DANH MỤC BẢNG Bảng Phân bố tình trạng nhân đối tượng nghiên cứu 23 Bảng 2 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu theo công tác quản lý 24 Bảng Phân bố tình trạng mắc CTNN NVĐD có hay không làm công tác quản lý 25 Bảng Mức độ đánh giá diện tích mơi trường lao động NVĐD 26 Bảng Mức độ đánh giá tiếng ồn môi trường lao động NVĐD 26 Bảng Mối liên quan số yếu tố cá nhân CTNN điều dưỡng 29 Bảng Mối liên quan số yếu tố từ công việc CTNN điều dưỡng 31 Bảng Mối liên quan áp lực công việc CTNN điều dưỡng 32 Bảng Mối liên quan mối quan hệ công việc CTNN điều dưỡng 33 Bảng 10 Mối liên quan hài lịng cơng việc CTNN điều dưỡng 34 ĐẶT VẤN ĐỀ Từ xưa đến căng thẳng vấn đề luôn hữu xã hội Tất người, không phân biệt lứa tuổi, giới tính, nghề nghiệp có nguy mắc căng thẳng Hiện nay, giới nghiên cứu cẳng thẳng nghề nghiệp chủ yếu tập trung nhóm đối tượng cơng nhân nhà máy, nhân viên văn phịng, giáo viên, …các nghiên cứu báo cáo tỷ lệ căng thẳng nhóm tuổi, ảnh hưởng cẳng thẳng nghề nghiệp lên sức khỏe yếu tố liên quan đến căng thẳng [19],[20],[21] Trong bối cảnh ngày nay, với phát triển đất nước nguy xảy tai nạn, bệnh tật khiến người bệnh phải đến viện ngày đông Điều vơ tình làm tăng gánh nặng cho nhân viên y tế, dẫn đến nguy bị căng thẳng nghề nghiệp cao, đặc biệt điều dưỡng viên khối lâm sàng Nhân viên điều dưỡng phải làm việc mơi trường có khối lượng cơng việc lớn, trách nhiệm nặng nề, trực đêm, phải đối mặt với phản ứng tiêu cực từ người bệnh người nhà, có nguy mắc bệnh truyền nhiễm tiếp xúc trực tiếp với người bệnh… Theo Tayebe Mehrabi cộng sự, năm 2010, bệnh viện Iran có tới 73,5% điều dưỡng viên có trải nghiệm căng thẳng Có mối liên quan có ý nghĩa đặc điểm nhân học, tình trạng nhân làm việc với căng thẳng nghề nghiệp [22] Tại Việt Nam nghiên cứu căng thẳng hạn chế Trong nghiên cứu Trần Thị Thu Thủy “ Tình trạng căng thẳng số yếu tố nghề nghiệp liên quan tới căng thẳng điều dưỡng viên Bệnh viện hữu nghị Việt Đức năm 2015” cho thấy tỷ lệ căng thẳng nghề nghiệp điều dưỡng 18,5%, yếu tố liên quan tới căng thẳng gồm tham gia công tác quản lý, mối quan hệ với đồng nghiệp mâu thuẫn với cấp [1] Trong bối cảnh nay, hội nhập khu vực địi hỏi bệnh viện từ 01/01/2025 khơng cịn điều dưỡng trung câp nên điều dưỡng hoang mang để tìm cách học lên Hơn áp lực tự chủ từ bệnh viện, tăng giá viện phí địi hỏi bệnh viện điều dưỡng phải có thái độ chất lượng phục vụ tốt để thu hút khách hàng Đi với phát triển cơng nghiệp hóa đại hóa phát triển công nghệ thông tin người bệnh gia đình dế tiếp cận với thơng tin y tế thống khơng thống nên có hiểu biết khác bệnh, sức khỏe, quyền hưởng dịch vụ y tế nên dễ xảy khiếu kiện Trung tâm Y tế huyện Việt Yên thành lập dựa sát nhập quan gồm Bệnh viện đa khoa huyện Việt Yên, Trung tâm Y tế Việt Yên Trung tâm dân số kế hoạch hóa gia đình huyện Việt n từ tháng 01/2019 Từ thành lập tới nay, dự lãnh đạo đồng chí Ban Giám đốc tồn thể nhân viên Trung tâm ln đồn kết cố gắng xây dựng phát triển Trung tâm theo hướng đại hóa, lấy người bệnh làm trung tâm: Nâng cao trình độ chun mơn, phát triển kỹ thuật mới, có tình thần trách nhiệm cao, thái độ ân cần hết lịng với người bệnh Trong q trình xây dựng phát triển Trung tâm gặp nhiều khó khăn đặc biệt đợt dịch Covid-19 năm 2021 Việt Yên – Bắc Giang ổ dịch lớn nước Dịch bệnh tạo thêm gánh nặng công việc, tâm lý sức khỏe cho nhân viên y tế Trung tâm đặc biệt điều dưỡng viên vốn gặp nhiều khó khăn từ trước Tuy nhiên chưa có nghiên cứu căng thẳng nghề nghiệp nhân viên điều dưỡng Trung tâm bối cảnh trước mắt cịn nhiều khó khăn Từ lý trên, tiến hành nghiên cứu chuyên đề: “ Thực trạng căng thẳng nghề nghiệp nhân viên điều dưỡng Trung tâm Y tế huyện Việt Yên, tỉnh Bắc Giang năm 2022” nhằm mục tiêu: Mô tả thực trạng căng thẳng nghề nghiệp điều dưỡng khối lâm sàng Trung tâm Y tế huyện Việt Yên năm 2022 Đề xuất số giải pháp hạn chế căng thẳng điều dưỡng Trung tâm Y tế huyện Việt Yên Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN Cơ sở lý luận 1.1 Khái niệm căng thẳng căng thẳng nghề nghiệp Khái niệm căng thẳng: Walter Cannon người đưa khái niệm căng thẳng Theo Cannon,căng thẳnglà phản ứng “cài đặt” sẵn thể trước nhân tố gây hại nhằm huy động sức mạnh thể để ứng phó [2] Hans Selye định nghĩa “Căng thẳnglà phản ứng sinh học không đặc hiệu thể trước căng thẳng” [2] Như vậy, căng thẳng phản ứng thể sống trước tác động lên Các căng thẳng bình thường khơng gây hại, số căng thẳng cịn có tác động lợi: kích thích tính tích cực, huy động sức mạnh để cịn người vượt qua khó khăn Tuy nhiên căng thẳng mức kéo dài thời gian gây chuỗi ảnh hưởng xấu đến người Theo M.Ferreri thuật ngữ căng thẳng dung để ngun nhân tác nhân cơng kích làm cho thể khó chịu để hậu tác nhân gây kích thích mạnh [3] Theo R.S.Lazarus S.Folkman, căng thẳng kết cân yêu cầu nguồn lực [20] Một định nghĩa đơn giản căng thẳng sử dụng là: căng thẳng xuất áp lực vượt khả thông thường bạn để ứng phó, theo S.Palmer, 1999 [4] Trong tâm lý học lâm sàng, căng thẳng quan niệm sang chấn tác động vào người gây lên chứng bệnh tâm có hại cho sức khỏe người [5] Trong tâm thần học, căng thẳng xem tất việc, hoàn cảnh điều kiện sinh hoạt xã hội, mối liên quan phức tạp người với người tác động vào tâm thần gây lên cảm xúc mạnh [6] ... Hoàng Thị Kim Ngân ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo riêng Những thông tin khóa luận trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Nam Định, ngày 25 tháng năm 2022 Học viên Hoàng Thị Kim Ngân...BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH HOÀNG THỊ KIM NGÂN THỰC TRẠNG CĂNG THẲNG NGHỀ NGHIỆP Ở NHÂN VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VIỆT