Microsoft Word NGUYá»—N THá»− CHUNG BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ CHUNG THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ CHUNG THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN HIỆP HÒA, TỈNH BẮC GIANG NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ CHUNG THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN HIỆP HÒA, TỈNH BẮC GIANG NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS NGUYỄN TRƯỜNG SƠN NAM ĐỊNH - 2022 i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, làm việc nghiên cứu thực chuyên đề, em nhận hướng dẫn giúp đỡ, động viên thầy cô giáo, đồng nghiệp Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hồ, gia đình bạn bè.Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc đó, em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới: Ban Giám hiệu nhà trường, phòng Đào tạo Sau Đại học, phịng ban thầy giáo Trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định truyền đạt cho em kiến thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện, giúp đỡ em thời gian học tập, nghiên cứu trường ThS.BS Nguyễn Trường Sơn, giảng viên Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định người thầy tận tình bảo hướng dẫn giúp đỡ em suốt thời gian thực hoàn thành chuyên đề tốt nghiệp Ban giám đốc, đồng nghiệp Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hồ tận tình giúp đỡ tạo điều kiện để em hồn thành tốt khóa học Em bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới gia đình, đồng nghiệp,bạn bè tập thể lớp Chuyên khoa I – khóa chuyên ngành Nội người lớn, người dành cho em tình cảm nguồn động viên khích lệ Học viên Nguyễn Thị Chung ii LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình riêng tơi, tơi thực hiện, tất số liệu báo cáo chưa công bố cơng trình khác Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Học viên Nguyễn Thị Chung iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN…………………………………………………………………i LỜI CAM ĐOAN………………………………………………………… ii CHỮ VIẾT TẮT…………………………………………………………… v DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ…………………………………………… vi ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 2.1 Cơ sở lý luận 1.1 Định nghĩa 2.1.1.1 Định nghĩa đái tháo đường 2.1.1.2 Chẩn đoán đái tháo đường 2.1.1.3 Phân loại đái tháo đường 2.1.1.4 Biến chứng đái tháo đường 2.1.1.5 Điều trị bệnh đái tháo đường type 2.1.1.6 Phòng bệnh 2.2 Cơ sở thực tiễn 2.2.1 Tình hình nghiên cứu giới 2.2.2 Tình hình nghiên cứu Việt Nam Chương 2: MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 10 3.1 Thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh Đái tháo đường type điều trị ngoại trú Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa năm 2022 11 3.2 Một số giải pháp có tính khả thi nhằm nâng cao hiệu tuân thủ dùng thuốc người bệnh đái tháo đường type ngoại trú Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa 17 3.2.1 Đối với cán y tế 17 3.2.2 Đối với người bệnh 18 3.3.3 Đối với nhà hoạch định sách 18 3.3.4 Đối với nhà khoa học 18 iv Chương 3: BÀN LUẬN 19 4.1.Thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh đái tháo đường type điều trị ngoại trú Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hoà năm 2022 19 4.2 Các giải pháp để giải vấn đề 22 KẾT LUẬN 24 v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BKLN Bệnh không lây nhiễm BV Bệnh viện CĐ Cao đẳng ĐH Đại học ĐTĐ Đái tháo đường ĐTNC Đối tượng nghiên cứu IDF International Diabetis Foundation(liên đoàn đái tháo đường quốc tế) KCB Khám chữa bệnh NB Người bệnh NNNB Người nhà người bệnh SL Số lượng TL Tỉ lệ TW Trung ương YTNC Yếu tố nguy WHO World Health Organization (Tổ chức y tế giới) vi DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1.1 Tuổi đối tượng khảo sát 11 Bảng 3.1.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo trình độ học vấn 12 Bảng 3.1.3 Nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu 12 Bảng 3.1.4 Nơi sống đối tượng nghiên cứu 13 Bảng 3.1.5 Thói quen sử dụng rượu/bia ĐTNC 13 Bảng 3.1.6 Thói quen hút thuốc ĐTNC 14 Bảng 3.1.7 Hoàn cảnh phát bệnh đái tháo đường ĐTNC 14 Bảng 3.1.8 Thời gian phát bệnh ĐTNC 15 Bảng 3.1.9 Các biến chứng bệnh đái tháo đường ĐTNC mắc phải 15 Bảng 3.1.10 Thời gian khám điều trị ngoại trú viện ĐTNC 15 Bảng 3.1.11 Phân bố tiền sử gia đình mắc bệnh 16 Bảng 3.1.12 Tư vấn thầy thuốc bệnh ĐTĐ 16 Bảng 3.1.13 Mức độ tuân thủ chế độ sử dụng thuốc người bệnh 16 Bảng 3.1.14 Nguyên nhân bệnh nhân tự ý dừng thuốc…………………… 17 Bảng 3.1.15 Nguyên nhân tự ý thay đổi liều thuốc……………………… 17 vii DANH MỤC BIỂU Biểu đồ 3.1.1 Giới đối tượng khảo sát………………………………….12 Biểu đồ 3.1.2 Tình trạng gia đình đối tượng nghiên cứu ………………13 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường bệnh rối loạn chuyển hóa, có đặc điểm tăng đường máu thiếu hụt tiết insulin, tác động insulin hai Đái tháo đường bệnh gia tăng quốc gia công nghiệp nước phát triển, số có 90% đái tháo đường type Sự bùng nổ đái tháo đường type biến chứng bệnh thách thức lớn với cộng đồng Theo công bố Hiệp hội đái tháo đường giới năm 2015, ước tính tồn cầu có khoảng 415 triệu người độ tuổi 20-79 mắc bệnh đái tháo đường, có 193 triệu người chưa chẩn đốn điều trị, chiếm khoảng 46,5% Dự tính năm 2040, số người mắc đái tháo đường tăng lên 642 triệu người Tại khu vực Tây Thái Bình Dương, theo ước tính văn phịng khu vực Thái Bình Dương phía tây (WPRO) năm 2014 có 131 triệu người sống chung với đái tháo đường, chiếm khoảng 8,4% dân số trưởng thành[1] Tại Việt Nam, vào năm 2015 có 3,5 triệu người mắc bệnh báo cáo Hiệp hội đái tháo đường giới IDF Diabetes Atlas, số dự báo tăng lên 6,1 triệu vào năm 2040 Theo kết điều tra năm 2015 Bộ Y tế, 68,9% người tăng đường huyết chưa phát hiện[1] Đái tháo đường type bệnh mãn tính nên cần theo dõi, điều trị đúng, đủ thường xuyên, chí kéo dài hết đời với mục tiêu điều trị giảm đường huyết máu giảm tối đa biến chứng bệnh ngây Tuân thủ điều trị đóng vai trị quan trọng người bệnh đái tháo đường type để đạt mục tiêu điều trị Tuân thủ điều trị bao gồm tuân thủ chế độ ăn, chế độ luyện tập, chế độ dùng thuốc kiểm soát đường huyết tốt [2,3].Tuy nhiên nhiều yếu tố như: hoàn cảnh kinh tế, nhận thức chưa đầy đủ, đường xá xa xôi mà nhiều người bệnh đái tháo đường chưa tuân thủ điều trị Trung tâm Y tế Hiệp Hòa Trung tâm Y tế đa chức có nhiệm vụ khám điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh nội tiết rối loạn chuyển hóa, đặc biệt bệnh nhân đái tháo đường Năm 2022, Trung tâm Y tế ... y tế huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang năm 20 22? ??, nhằm hai mục tiêu sau: Mô tả thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh đái tháo đường type điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Hiệp Hòa, tỉnh. ..BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ CHUNG THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN HIỆP HÒA, TỈNH BẮC GIANG. .. Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang năm 20 22 Đề xuất số giải pháp tăng cường tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh đái tháo đường type điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang Chương CƠ