Microsoft Word Pham Thi Mien BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM THỊ MIÊN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ ĂN CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TUÝP 2 ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI III BỆNH VIỆN[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM THỊ MIÊN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ ĂN CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TUÝP ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI III BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BỘ CÔNG AN NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM THỊ MIÊN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ ĂN CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TUÝP ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI III BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BỘ CÔNG AN NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn Giảng viên hướng dẫn: ThS Đỗ Thu Tình NAM ĐỊNH - 2022 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, thầy cô giáo tồn trường tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập trường Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới giáo Thạc Sỹ Đỗ Thu Tình- người tận tình bảo, hướng dẫn tơi q trình thực chun đề tốt nghiệp Tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, đồng nghiệp Khoa nội III Bệnh viện y học cổ truyền Bộ Công an quan tâm giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho thực chuyên đề Cuối xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, bạn bè, tập thể lớp Chuyên khoa I – K9 động viên, giúp đỡ trong suốt trình học tập, nghiên cứu Mặc dù có nhiều cố gắng để thực chuyên đề cách hoàn chỉnh Song khơng thể tránh khỏi thiếu sót mà thân chưa thấy Tơi mong đóng góp q thầy bạn lớp, đồng nghiệp để chuyên đề hoàn chỉnh Xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, tháng 7/20202 Học viên Phạm Thị Miên ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan báo cáo chuyên đề riêng Nội dung báo cáo hoàn toàn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình khác Báo cáo thân thực hướng dẫn giáo viên hướng dẫn Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Người làm báo cáo Phạm Thị Miên iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ iv ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Bệnh học đái tháo đường 1.1.2 Bệnh đái tháo đường 1.1.3 Cơ chế bệnh sinh đái tháo đường tuýp 1.1.4 Những yếu tố nguy bệnh đái tháo đường tuýp biến chứng 1.1.5 Biến chứng bệnh đái tháo đường 1.1.6 Chế độ ăn cho bệnh nhân ĐTĐ 10 1.2 Cơ sở thực tiễn 13 1.2.1 Tình hình nghiên cứu bệnh đái tháo đường tuýp giới 13 1.2.2 Tình hình nghiên cứu bệnh đái tháo đường tuýp Việt Nam 14 Chương LIÊN HỆ THỰC TIỄN Error! Bookmark not defined 2.1 Giới thiệu Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ công an 17 2.2 Thực trạng vấn đề Error! Bookmark not defined 2.2.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 18 2.2.2 Kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp 21 Chương BÀN LUẬN 24 3.1 Thực trạng vấn đề 24 3.1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 24 3.1.2 Kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp 25 3.2 Giải pháp nâng cao kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp 26 KẾT LUẬN 28 TÀI LIỆU THAM KHẢO 29 Phụ lục: PHIẾU KHẢO SÁT 31 iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Tên viết tắt Tên đầy đủ BVYHCT: Bệnh viện Y học cổ truyền ĐTĐ: Đái tháo đường GDSK: Giáo dục sức khỏe NB: Ngườibệnh NVYT: Nhân viên ytế THA: Tăng huyết áp TTĐT: Tuân thủ điều trị WHO: Tổ chức y tế giới YTNC: Yếu tố nguy v DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ Bảng 2.1 Tỷ lệ đái tháo đường tuýp theo giới tuổi 18 Bảng 2.2 Tình trạng học vấn, nghề nghiệp, kinh tế người ĐTĐ tuýp 19 Bảng 2.3 Tiền sử gia đình có mắc ĐTĐ tuýp ĐTNC theo giới 20 Bảng 2.4: Nguồn thơng tin người bệnh nhận 21 Bảng 2.5 Kiến thức người bệnh ĐTĐ tác dụng chế độ ăn 21 Bảng 2.6 Kiến thức người bệnh ĐTĐ chế độ ăn 21 Bảng 2.7 Kiến thức người bệnh ĐTĐ cách chế biến thức ăn 22 Bảng 2.8 Kiến thức người bệnh ĐTĐ thức ăn nên tránh 22 Bảng 2.9 Kiến thức người ĐTĐ thời điểm ăn hợp lý 23 Bảng 2.10: Điểm trung bình kiến thức chế độ ăn người bệnh ĐTĐ tuýp 23 Bảng 2.11: Đánh giá kiến thức chế độ ăn người bệnh ĐTĐ tuýp 23 Biểu đồ 2.1: Thông tin chế độ ăn ĐTĐ đối tượng nghiên cứu nhận 20 ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) tuýp trở thành vấn đề lớn y học Theo thống kê Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế (IDF) năm 2018 cho thấy: Trên giới có khoảng 425 triệu người độ tuổi 20-79 mắc bệnh đái tháo đường có 90% mắc đái tháo đường tuýp có xu hướng ngày tăng [10] Tại Việt Nam, theo thống kê 10 năm bệnh viện nội tiết Trung ương: Số người bệnh mắc đái tháo đường nước ta tăng 211% từ 2,7 % dân số năm 2002 lên 5,7 % dân số năm 2012, Việt Nam nằm số quốc gia có tốc độ tăng người bệnh đái tháo đường cao giới [1].Theo ước tính Liên đồn Đái tháo đường Quốc tế (IDF) năm 2018, Việt Nam có khoảng 3,53 triệu người chung sống với bệnh đái tháo đường, theo dự đoán đến năm 2045, nước ta có tới 6,3 triệu người mắc bệnh này, tăng xấp xỉ 79% [10] Đái tháo đường tuýp bệnh mạn tính nên người bệnh phải điều trị hàng ngày suốt sống họ Việc tuân thủ chế độ điều trị người bệnh có ý nghĩa sống cịn tới hiệu điều trị bệnh Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ người bệnh không tuân thủ chế độ ăn uống ngày tăng lên đáng kể, họ không tuân thủ chế độ ăn uống gây hậu khơng mong muốn giảm kiểm sốt đường huyết, dẫn đến biến chứng nghiêm trọng tổn thương mắt, thận, thần kinh, loét chân dẫn đến cắt cụt chi, nhiễm trùng Tại Việt Nam, năm gần có số nghiên cứu tuân thủ điều trị người bệnh đái tháo đường tuýp 2; nhiên, số lượng nghiên cứu chưa nhiều: Đỗ Quang Tuyển cộng năm 2012 cho thấy tỷ lệ người bệnh thực chế độ ăn có kiến thức loại thực phẩm cần tránh dưa hấu dứa đạt 17,6% 21,5 % Trong thực hành khơng chế độ ăn với mức < đơn vị chuẩn chiếm 44,8%, có tới 63% người bệnh khơng có kiến thức hạn chế ăn chất tinh bột cơm miến dong [6] Theo nghiên cứu Nguyễn Trọng Nhân năm 2019 98 người bệnh đái tháo đường tuýp cho thấy tỷ lệ người bệnh có điểm kiến thức đạt chế độ dinh dưỡng 67,35%, tỷ lệ người bệnh có điểm thực hành đạt chế độ dinh dưỡng 41,84% [8] Các kết cho thấy hiểu biết tuân thủ chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường tuýp nhiều hạn chế vấn đề mang tính thời Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ công an bệnh viện hạng I y học cổ truyền, khám chữa bệnh kết hợp đông y tây y, nên lượng người bệnh đái tháo đường đến khám tương đối đông Trong năm gần đây, số lượng người dân mắc bệnh đái tháo đường tỉnh ngoại tỉnh gia tăng nhanh chóng Phịng khám Nội tiết - Bệnh viện Y học cổ truyền quản lý 2000 người bệnh đái tháo đường điều trị ngoại trú Khoa Nội III điều trị hàng năm 700 bệnh nhân nội trú chủ yếu người bệnh đái tháo đường tuýp Bệnh viện có nghiên cứu đái tháo đường đa số tập trung vào vấn đề chẩn đoán, điều trị, quản lý điều trị bệnh mà chưa có nghiên cứu thuộc lĩnh vực điều dưỡng liên quan đến vấn đề dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường Xuất phát từ thực tế trên, chúng tơi có mong muốn tìm hiểu vấn đề làm sở đề xuất, kiến nghị nhằm góp phần nâng cao hiệu chăm sóc điều trị người bệnh đái tháo đường tuýp Bệnh viện chăm sóc người bệnh nội trú mắc đái tháo đường, chúng tơi tiến hành nghiên cứu: “Thực trạng kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp điều trị nội trú Khoa Nội III Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an năm 2022” với mục tiêu: MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả thực trạng kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp điều trị nội trú Khoa Nội III Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp điều trị nội trú Khoa Nội III Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an ... Nội III Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp điều trị nội trú Khoa Nội III Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an. .. trị nội trú Khoa Nội III Bệnh viện Y học cổ truyền Bộ Công an năm 20 22? ?? với mục tiêu: MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả thực trạng kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường tuýp điều trị nội trú Khoa. ..BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH PHẠM THỊ MIÊN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ ĂN CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TUÝP ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA NỘI III BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN BỘ CÔNG