BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC LÊ ĐÌNH NHÂN NGHIÊN CỨU TRẦM CẢM, LO ÂU, STRESS VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG TRÊN ĐẠI BÀN TỈNH THỪA THIÊN HUẾ[.]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC LÊ ĐÌNH NHÂN NGHIÊN CỨU TRẦM CẢM, LO ÂU, STRESS VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG TRÊN ĐẠI BÀN TỈNH THỪA THIÊN HUẾ, NĂM 2022 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II HUẾ-2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC LÊ ĐÌNH NHÂN NGHIÊN CỨU TRẦM CẢM, LO ÂU, STRESS VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG TRÊN ĐẠI BÀN TỈNH THỪA THIÊN HUẾ, NĂM 2022 NGHIÊN CỨU TRẦM CẢM, LO ÂU, STRESS VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG TRÊN ĐẠI BÀN TỈNH THỪA THIÊN HUẾ, NĂM 2022 Chuyên ngành: QUẢN LÝ Y TẾ Mã số: ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: TS NGUYỄN VĂN HÙNG HUẾ-2022 DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT DVYT Dịch vụ y tế ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ĐTV Điều tra viên NCV Nghiên cứu viên NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu THPT Trung học phổ thông TM Tiểu mục WHO World Health Organization/Tổ chức Y tế Thế giới UNICEF MỤC LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG 88 ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe vốn quý người toàn xã hội, sức khỏe tâm thần coi phận tách rời Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), “Sức khỏe trạng thái khỏe mạnh hoàn toàn thể chất, tâm thần xã hội khơng tình trạng có hay khơng có bệnh tật ốm yếu Sức khỏe tâm thần trạng thái khỏe mạnh mà qua cá nhân thực lực mình, ứng phó hiệu với stress bình thường sống, làm việc hiệu đóng góp cho xã hội”[25].Sức khỏe tâm thần khơng khơng bị mắc rối loạn tâm thần, mà cịn bao hàm trạng thái thoải mái, tự tin lực thân, tính tự chủ, lực khả nhận biết tiềm thân Trầm cảm, lo âu, stress rối loạn tâm lý dễ gặp phải, đặc biệt lứa tuổi học sinh trung học phổ thông (THPT) Đặc biệt lứa tuổi này, dễ bị tổn thương tác động tâm lý từ phát triển thân từ mơi trường bên ngồi, kết hợp với đặc điểm tâm lý bồng bột, thiếu kinh nghiệm nên nguy bị trầm cảm, lo âu, stress đối tượng mức cao Theo Quỹ nhi đồng Liên hiệp quốc (UNICEF) ước tính, năm 2021 giới có khoảng 80 triệu trẻ em từ 10-14 tuổi khoảng 86 triệu trẻ em từ 15-19 tuổi có vấn đề sức khỏe tâm thần, tương ứng với khoảng 13% tổng số trẻ vị thành niên toàn giới; nam nữ có tỷ lệ tương đương Trong số vấn đề sức khỏe tâm thần đó, lo âu trầm cảm vấn đề phổ biến nhất, chiếm khoảng 40% vấn đề sức khỏe tâm thần trẻ vị thành niên.Trầm cảm nguyên nhân gây tự tử trẻ vị thành niên Mỗi năm giới có khoảng 45.800 trẻ vị thành niên chết tự tử, tức 11 phút giới có trẻ tự tử Stress vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến Mặc dù stress rối loạn tâm thần trực tiếp trầm cảm, lo âu lại tác nhân phổ biến có vai trò quan trọng dẫn đến trầm cảm lo âu Stress yếu tố ảnh hướng lớn đến sức khỏe, phát triển nhân cách tương lai trẻ Tại Việt Nam, số liệu sức khỏe tâm thần hành vi học sinh rời rạc Hiện chưa có nghiên cứu dịch tễ học có tính hệ thống tồn diện thực trạng 99 vấn đề sức khỏe tâm lý, tâm thần yếu tố liên quan học sinh THPT Tuy nhiên, số nghiên cứu gần cho thấy tranh đáng báo động Nghiên cứu Quỹ nhi đồng Liên hiệp quốc (UNICEF) năm 2015về trầm cảm, lo âu stress học sinh Việt Nam cho thấy có 1/3 học sinh bị/thực bạo lực học đường [12] Nghiên cứu Nguyễn Thị Khánh Huyền cộng (2020) 661 học sinh trung học Hà nội cho thấy tỷ lệ học sinh có ý định có kế hoạch thử tự tử 14,2%, 5,5% 3,0% Đáng ý trầm cảm yếu tố liên quan đến hành vi tự tử học sinh [15] Nghiên cứu Tơn Thất Tồn Nguyễn Thị Quế Lâm (2018) trầm cảm nhu cầu hỗ trợ tâm lý học sinh khối 12 tỉnh Khánh Hịa cho thấy 55,4% học sinh có triệu chứng trầm cảm (nhẹ 17,4%; vừa 22,3% nặng 7,7%) Tỷ lệ học sinh có biểu lo âu chiếm 64,8% (nặng 18,8%; nặng 16,4%) Tỷ lệ học sinh có dấu hiệu stress chiếm 69,1% [9] Nghiên cứu Nguyễn Văn Hùng cộng (2020) học sinh 02 trường Trung họcphổ thông Gia Hội Hai Bà Trưng cho thấy: tỷ lệ trầm cảm, lo âu stress chiếm 47,6%; 52,1%; 34,8% Trong đó, trầm cảm vừa nặng chiếm 31,5%; stress vừa nặng chiếm 22,8%; lo âu vừa nặng chiếm 34,4% Đáng ý tỷ lệ nghiện Internet chiếm 21,7% có liên quan chặt chẽ với mức độ trầm cảm, lo âu stress [10],[11] Vấn đề sức khỏe tâm lý tâm thần học sinh đặt tranh đáng báo động, cần có quan tâm phối hợp nhà trường, gia đình ngành y tế đem lại hiệu cao Chính vậy, em tiến hành thực đề tài “Nghiên cứu trầm cảm, lo âu, stressvà yếu tố liên quan học sinh Trung học phổ thông địa bàntỉnh Thừa Thiên Huế năm 2022” Với mục tiêu: 1.Xác định tỷ lệ trầm cảm, lo âu stress học sinh trung học phổ thông địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2022 Tìm hiểu yếu tố liên quan đến trầm cảm, lo âu, stress học sinh Trung học phổ thông địa bàn tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2022 1010 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 MỘT SỐ KHÁI NIỆM 1.1.1 Khái niÁI NIỆMung Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), “Sức khỏe trạng thái khỏe mạnh hoàn toàn thể chất, tâm thần xã hội không tình trạng có hay khơng có bệnh tật ốm yếu Sức khỏe tâm thần trạng thái khỏe mạnh mà qua cá nhân thực lực mình, ứng phó hiệu với stress bình thường sống, làm việc hiệu đóng góp cho xã hội”[25] Trầm cảm rối loạn tâm thần phổ biến, đặc trưng nỗi buồn, hứng thú niềm vui, cảm giác tội lỗi hay đánh giá thấp giá trị thân, giấc ngủ bị quấy rầy chán ăn, cảm giác mệt mỏi tập trung [29] 1.1.2 Khái niTE