Luận văn quản lý nhà nước về phát triển nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công lập trên địa bàn tỉnh đắk lắk

MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Trong nguồn lực quốc gia nguồn nhân lực đƣợc xem nguồn lực đóng vai trị quan trọng thiết yếu Con ngƣời yếu tố hàng đầu đóng góp vào thành cơng phát triển quốc gia Xuất phát từ thực tế đất nƣớc nhƣ nắm bắt đƣợc xu hƣớng đầu tƣ, phát triển nƣớc giới, từ đại hội Đảng lần thứ VI đến nay, Đảng Cộng sản Việt Nam nhận thức ngày đầy đủ vai trò ngƣời phát triển kinh tế-xã hội Con ngƣời đƣợc coi vừa mục tiêu, vừa động lực phát triển kinh tế-xã hội Do vậy, Chiến lƣợc phát triển kinh tế- xã hội 2011-2020, đƣợc thông qua Đại hội Đảng lần thứ XI, Đảng Cộng sản Việt Nam khẳng định: “Phát triển nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực, nguồn nhân lực chất lƣợng cao đột phá chiến lƣợc, yếu tố định đẩy mạnh phát triển ứng dụng khoa học, công nghệ, cấu lại kinh tế, chuyển đổi mô hình tăng trƣởng lợi cạnh tranh quan trọng nhất, đảm bảo cho phát triển nhanh, hiệu bền vững” Nguồn lực ngƣời đƣợc coi nguồn lực quan trọng nhất, quý báu nhất, có vai trò định, đặc biệt nƣớc ta, nguồn lực tài nguồn lực vật chất cịn hạn hẹp Nó yếu tố định cho thành cơng q trình cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nƣớc [21] Hệ thống sở y tế chủ yếu sở y tế cơng lập có vai trị đặc biệt khám chữa bệnh chăm sóc sức khỏe nhân dân, hệ thống cần phải đƣợc quan tâm phát triển để thỏa mãn nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân Trong năm qua với phát triển đất nƣớc, hệ thống y tế công lập không ngừng phát triển để đáp ứng kịp thời nhu cầu chăm sóc y tế ngày cao nhân dân Đặc biệt nguồn nhân lực y tế thời gian qua có bƣớc tiến triển vƣợt bậc Sự phát triển nhanh kinh tế-xã hội đặt thách thức lớn ngành y tế nhƣ việc xuất bệnh dịch có tính chất tồn cầu địi hỏi cần phải có mơ hình can thiệp mới, địi hỏi đáp ứng nhanh ngành y tế Để đối phó với thách thức đó, bên cạnh việc đầu tƣ, nâng cao sở vật chất, ngành y tế cần có nguồn nhân lực giỏi, động, thích ứng với điều kiện Thực tế cho thấy nhân lực y tế, đặc biệt cán y tế có trình độ cao có xu hƣớng tập trung tuyến trên, nơi có điều kiện kinh tế- xã hội tốt hơn; lĩnh vực chun mơn có sức hấp dẫn Trong nơi thiếu hụt nguồn nhân lực lại bị bỏ lại tuyến dƣới, vùng khó khăn lĩnh vực chuyên môn thu hút nhƣ: y tế dự phòng, nhi, lao, tâm thần… Hơn lúc hết để đáp ứng nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân tình hình mới: ngành y tế cần có chiến lƣợc tổng thể ngƣời; quy hoạch đào tạo phát triển nhân lực; sách phù hợp để có đƣợc nguồn nhân lực y tế ổn định tuyến, nơi, lĩnh vực chuyên môn Chất lƣợng đào tạo sở đào tạo nhân lực y tế cho thấy chƣa bắt kịp phát triển ngành y tế, chuyên môn, sở khám chữa bệnh cịn có nhiều hạn chế, yếu Chế độ đãi ngộ cho nhân lực ngành y tế có nhiều chuyển biến tích cực nhƣng cịn bộc lộ nhiều bất cập, hạn chế cần phải đƣợc khắc phục Trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk có 48 sở y tế thuộc quyền quản lý Sở Y tế, có 20 Bệnh viện (06 Bệnh viện tuyến tỉnh, 14 Bệnh viên Đa khoa tuyến huyện); 11 Trung tâm tuyến tỉnh; 02 Chi Cục (Chi Cục DS- KHHGĐ, Chị cục An toàn vệ sinh thực phẩm; 15 Trung tâm Y tế tuyến huyện, 15 Trung tâm DS - KHHGĐ tuyến huyện trực thuộc Chi Cục DS- KHHGĐ, 184 trạm y tế xã/phƣờng/thị trấn trực thuộc Trung tâm Y tế huyện [32] Tuy nhiên, nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk chƣa đáp ứng đƣợc nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân dân tộc tỉnh Đắk Lắk Lực lƣợng y bác sỹ mỏng Cơ cấu nguồn lực y tế theo tuyến tỉnh phân bổ chƣa hợp lý, nguồn nhân lực tập trung chủ yếu sở y tế tuyến tỉnh nơi có điều kiện kinh tế, xã hội môi trƣờng làm việc thuận lợi Đối với thị xã số huyện khó khăn nguồn nhân lực y tế hạn hẹp Trình độ đội ngũ y, bác sỹ cịn có nhiều hạn chế đội ngũ y, bác sỹ có tay ngề cao Bên cạnh đó, sở vật chất kỹ thuật, phịng khám, phịng điều trị, máy móc thiết bị, vật tƣ y tế cịn bị thiếu, hƣ hỏng nhiều, khơng đáp ứng đƣợc cơng tác điều trị Nguồn tài thiếu, phụ thuộc vào ngân sách nhà nƣớc hàng năm, chƣa đƣợc tự chủ đầy đủ Cơ chế quản lý tài bệnh viện theo quy định cịn nhiều bất cập gây khó khăn khơng nhỏ cho cơng tác thu, chi tài bệnh viện Chế độ sách nhân viên Y tế chƣa đảm bảo, lƣơng, đãi ngộ thấp, sách thay đổi nhiều, giá viện phí thấp nhiếu so với bệnh viện tƣ, ảnh hƣởng lớn đến công tác quản lý nhƣ ảnh hƣởng thu nhập nhân viên Chƣa có chế ràng buộc bác sỹ với đơn vị công tác, bác sỹ đƣợc đào tạo sau đại học, bác sỹ làm việc lâu năm xin nghỉ việc đơn giản, chế tuyển dụng cịn tự do, sở lơi kéo đƣợc họ Hiện chƣa có chế tài răn đe hình phạt đủ mạnh để xử lý bác sỹ đƣợc đào tạo ngân sách nhà nƣớc, sau xin thơi việc bệnh viện tƣ [29] Trong bối cảnh đó, việc nâng cao hiệu QLNN nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực y tế đặc biệt sở y tế công lập tỉnh Đắk Lắk vấn đề đƣợc quan tâm đặc biệt nhiều nhà quản lý, địi hỏi phải có lời giải đáp thỏa đáng với tất nhà nghiên cứu, học giả đặc biệt nhà quản lý ngành y tế tỉnh Đắk Lắk Xuất phát từ lý trên, chọn nghiên cứu vấn đề “Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk” để làm đề tài luận văn cao học chuyên ngành Quản lý công Học viện Hành Quốc gia Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn Trên thực tế, năm gần cơng trình nghiên cứu có giá trị QLNN nguồn nhân lực y tế chƣa nhiều mà thƣờng nghiêng nghiên cứu khoa học chuyên môn QLNN nguồn nhân lực y tế có số nghiên cứu điển hình nhƣ: - Nguyễn Thị Hồng Hải, Nguyễn Thị Thanh Thủy (Đồng chủ biên) (2015) Quản lý nguồn nhân lực khu vực công - Lý luận kinh nghiệm số nước Sách chuyên khảo, NXB: Chính trị Quốc gia Cuốn sách nghiên cứu số vấn đề lý luận chung quản lý nguồn nhân lực khu vực công nhƣ: khái niệm, đặc trƣng, phân loại, tầm quan trọng, mục tiêu nguồn nhân lực khu vực công, Đồng thời, nghiên cứu thực tiễn quản lý nguồn nhân lực khu vực công số nƣớc - Năm 2012, Trƣờng Đại học Y tế công cộng tiến hành nghiên cứu đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ “Đánh giá thực trạng đào tạo nhân lực y tế Việt Nam” GS.TS Lê Vũ Anh chủ nhiện Nghiên cứu, đánh giá thực trạng công tác giáo dục nhân lực y tế Việt Nam ba gồm đối tƣợng nghiên cứu là; nhân lực bác sỹ đa khoa, điều dƣỡng cử nhân y tế công cộng đƣợc thực 11 trƣờng Đại học trƣờng Cao đẳng nhằm đánh giá thực trạng sách hỗ trợ đào tạo cho nguồn nhân lực y tế Việt Nam Nghiên cứu cho thấy, nhân lực y tế nƣớc ta thiếu số lƣợng yếu chất lƣợng (khoảng 25% có trình độ đại học trở lên); phân bố không đồng đều, tuyến khám chữa bệnh ban đầu, vùng khó khăn, nơng thơn lĩnh vực y tế dự phòng, chuyên khoa lao, tâm thần [49] - Tháng 12/2009, Bộ Y tế nhóm đối tác Y tế (HPG), tiến hành nghiên cứu công bố “Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2009” báo cáo Bộ Y tế với đối tác phát triển đạo thực hiện, nhằm phân tích hệ thống y tế Việt Nam Trọng tâm Báo cáo Tổng quan ngành y tế năm 2009 tập trung vào vấn đề nhân lực y tế Báo cáo cho rằng, chất lƣợng nhân lực y tế có thay đổi tích cực nhƣ số lƣợng CBYT đƣợc đào tạo nâng cao trình độ bậc sau đại học, hệ thống đào tạo đƣợc mở rộng nâng cao chất lƣợng, nhiều sách đƣợc ban hành nhằm nâng cao chất lƣợng nhân lực y tế nhƣ sách cử tuyển đào tạo nhân lực cho vùng núi, vùng khó khăn, sách đào tạo liên tục, sách luân chuyển cán nâng cao chất lƣợng KCB Tuy nhiên, vấn đề đƣợc đặt khơng phải mở rộng nhân lực y tế nói chung, mà mở rộng có chọn lọc loại nhân lực y tế định Ngoài ra, phải trọng đào tạo chuyên ngành theo nhu cầu công tác CSSK nhân dân [7] - Viện Chiến lƣợc sách y tế, đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ (2010) tác giả Nguyễn Thị Kim Tiến cộng tiến hành nghiên cứu “Đánh giá tác động ban đầu việc thực tự chủ tài bệnh viện cung ứng trả dịch y tế” Từ kết nghiên cứu cho thấy việc cần thiết phải hoàn thiện văn pháp lý phù hợp đồng việc thực chế tự chủ nói riêng tài nói chung đơn vị ngành y tế Vai trò quản lý nhà nƣớc việc thực tự chủ bệnh viện cần đƣợc tăng thông qua việc nghiên cứu ban hành tiêu, điều kiện thực tự chủ cho đơn vị y tế, tăng cƣờng kiểm tra, giám sát để tránh vấn đề tiêu cực phát sinh nhƣ lạm dụng xét nghiệm, tăng giá dịch vụ, cần xây dựng hệ thống giám sát chất lƣợng chi phí dịch vụ bệnh viện Năng lực quản lý bệnh viện cần đƣợc nâng cao đáp ứng yêu cầu thực tế công việc tiến hành tự chủ.Cần tiếp tục tiến hành nghiên cứu tác động việc thực tự chủ bệnh viện ngƣời sử dụng dịch vụ bệnh viện khía cạnh hiệu công [56] - Năm 2005, Viện Chiến lƣợc Chính sách kinh tế nghiên cứu đề tài khoa học cấp Bộ với tên gọi, “Nghiên cứu quản lý nhân lực, y tế thời kỳ cơng nghiệp hóa đại hóa đất nƣớc” Đề tài nghiên cứu thực trạng nguồn nhân lực ngành y tế đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu quản lý nguồn nhân lực y tế, nhƣng giải pháp nhóm tác giả đƣa đến thời điểm khơng cịn phù hợp [57] Đây đề tài nghiên cứu tồn diện góp phần đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao hiệu quản lý, sử dụng nguồn lực ngành y tế để đáp ứng nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân thời kỳ CNH-HĐH đất nƣớc Tuy nhiên, đối tƣợng nghiên cứu đề tài tập trung vào nhóm nhà quản lý cấp Trung ƣơng đến địa phƣơng, giải pháp nhóm tác giả đƣa chủ yếu giải pháp quản lý nguồn nhân lực y tế [26] - Năm 2009, Vũ Thị Minh Hạnh cộng nghiên cứu đề tài cấp Bộ “Đánh giá nguồn lực yếu tố kinh tế, xã hội ảnh hƣởng cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân”, Viện chiến lƣợc sách y tế Đây đề tài rộng, nghiên cứu toàn yếu tố thuộc nguồn lực (trong có nguồn lực y tế) yếu tố kinh tế, xã hội ảnh hƣởng đến cơng tác chăm sóc sức khỏe bảo vệ nhân dân ngành y tế Tuy nhiên, việc đánh giá nguồn nhân lực ngành y tế khía cạnh nhỏ nên phân tích cịn chƣa thật tồn diện sâu sắc [24] Một số luận văn cao học tập trung nghiên cứu quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực y tế số địa phƣơng cụ thể, nhƣ; Bùi Huy Quyết, 2007, “Hoàn thiện quản lý nhà nƣớc phát triễn nguồn nhân lực y tế khu vực công Hà Nội”, Luận văn Thạc sỹ Kinh tế trƣờng Đại học Đà Nẵng [35]; Vũ Trọng Tuấn, (2012), “Quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế địa bàn tỉnh Đắk Lắk”, Luận văn Thạc sỹ Kinh tế trƣờng Đại học Đà Nẵng [36] Mặc dù đề tài Luận văn nghiên cứu nhân lực y tế nhƣng tập trung chủ yếu vào việc hoàn thiện nguồn nhân lực y tế nói chung dƣới góc độ khoa học kinh tế phát triển, mà không tập trung nghiên cứu, phân tích thực trạng quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk qua tồn tại, hạn chế cần phải đƣợc khắc phục quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế dƣới góc độ quản lý cơng Ngồi cịn số viết tập trung nghiên cứu số đối tƣợng cụ thể nguồn nhân lực ngành y tế nhƣ, - Phí Văn Thâm -Trƣơng Việt Dũng (2010), Phát triển nhân lực Y tế tuyến tỉnh, NXB Y học [40] - Nguyễn Tuấn Hƣng (2011), khảo sát thực trạng nguồn nhân lực công lập ngành Y tế công lập tồn quốc năm 2009-2010, tạp chí Y học thực hành số (778) [31] Các nghiên cứu tiến hành nghiên cứu nguồn nhân lực, công tác đào tạo, ảnh hƣởng số sách nhà nƣớc ngành y tế Tuy nhiên, nghiên cứu chuyên sâu QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk gần nhƣ chƣa đƣợc đề cập tới Đề tài nghiên cứu luận văn tập trung nghiên cứu quản lý nguồn nhân lực ngành y tế khu vực công, đƣợc tiếp cận dƣới góc độ quản lý hành nhà nƣớc đề xuất giải pháp nhằm hoàn thiện QLNN nguồn nhân lực y tế bệnh biện công lập thuộc Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk giai đoạn Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Trên sở nghiên cứu lý luận QLNN phát triển nguồn lực y tế bệnh viện công thực tiễn địa bàn tỉnh Đắk Lắk, đề tài đề xuất giải pháp hoàn thiện QLNN nhằm phát triển nguồn lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Để đạt đƣợc mục đích nghiên cứu, đề tài thực nhiệm vụ sau: - Hệ thống hóa tiếp tục phát triển sở lý luận quản lý nhà nƣớc phát triển nhân lực y tế - Thu thập thơng tin để phân tích thực trạng quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk qua tồn tại, hạn chế cần phải đƣợc khắc phục phát triển nguồn nhân lực y tế địa bàn tỉnh - Xây dựng giải pháp hoàn thiện QLNN nhằm phát triển nguồn lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn lực y tế bệnh viện công điạ bàn tỉnh Đắk Lắk 4.2 Phạm vi nghiên cứu - Phạm vi đối tƣợng: Hoạt động quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bao gồm đội ngũ bác sỹ, dƣợc sĩ, điều dƣỡng, kỹ thuật viên, kỹ sƣ, công nhân hỗ trợ cho công tác khám chữa bệnh làm việc bệnh viện công lập Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk quản lý gồm ngƣời biên chế theo chế độ hợp đồng lao động, hƣởng lƣơng từ ngân sách nhà nƣớc phần từ thu nghiệp - Phạm vi không gian: Đƣợc tiến hành bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk - Phạm vi thời gian: Nghiên cứu đƣợc thực dựa nguồn tài liệu thu thập khoảng thời gian từ 2010 đến 2016 Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu 5.1 Phương pháp luận Luận văn đƣơc nghiên cứu dựa sở phƣơng pháp luận chủ nghĩa Mác-Lênin, tƣ tƣởng Hồ Chí Minh, quan điểm Đảng Nhà nƣớc ta phát triển nguồn nhân lực nguồn nhân lực y tế bệnh viện công 5.2 Phương pháp nghiên cứu Luận văn sử dụng kết hợp đồng thời nhiều phƣơng pháp nghiên cứu để làm sáng tỏ vấn đề nghiên cứu, tập trung vào số phƣơng pháp sau đây: - Phƣơng pháp khảo cứu tài liệu: Nghiên cứu tài liệu có liên quan để có luận khoa học cho việc đánh giá công tác quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập tỉnh Đắk Lắk - Phƣơng pháp phân tích tổng hợp: Đƣợc sử dụng để phân tích số liệu thu thập đƣợc thực trạn g công tác QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập tỉnh Đắk Lắk, để từ tồn tại, nguyên nhân tồn làm sở cho việc nghiên cứu, đề xuất giải pháp chƣơng - Phƣơng pháp thống kê: Đƣợc tác giả sử dụng để xử lý số liệu thu thập đƣợc trình nghiên cứu đề tài Ý nghĩa lý luận thực tiễn đề tài Ý nghĩa lý luận đề tài: Đề tài nghiên cứu, tổng hợp, bổ sung sở lý luận để làm rõ vấn đề lý luận nguồn nhân lực y tế công xây dựng phát triển đất nƣớc Qua làm phong phú lý luận quản lý nhà nƣớc nguồn nhân lực y tế Việt Nam nói chung tỉnh Đắk Lắk nói riêng Ý nghĩa thực tiễn đề tài: Kết nghiên cứu đề tài góp phần hồn thiện công tác quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk tài liệu tham khảo hữu ích để quan QLNN địa bàn tỉnh xác định biện pháp nâng cao hiệu QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk Kết cấu luận văn Ngoài phần mục lục, mở đầu, kết luận, tài liệu tham khảo, nội dung luận văn chia thành chƣơng: Chƣơng 1: Cơ sở khoa học quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập Chƣơng 2: Thực trạng quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk Chƣơng 3: Giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk Chƣơng CƠ SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP 1.1 Nguồn nhân lực y tế phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công 1.1.1 Nguồn nhân lực y tế bệnh viện công 1.1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực Cho đến nay, khái niệm nguồn nhân lực đƣợc hiểu theo nhiều quan điểm khác Theo đánh giá Liên Hợp quốc thì, nguồn nhân lực bao gồm ngƣời làm việc ngƣời độ tuổi lao động có khả lao động [ 37 ] Theo Giáo sƣ, Viện sĩ Phạm Minh Hạc thì: “Nguồn nhân lực cần đƣợc hiểu số dân chất lƣợng ngƣời, bao gồm thể chất tinh thần, sức khỏe trí tuệ, lực, phẩm chất đạo đức ngƣời lao động Nó tổng thể nguồn nhân lực có thực tế tiềm đƣợc chuẩn bị sẵn sàng để tham gia phát triển kinh tế - xã hội quốc gia hay địa phƣơng đó” [23] Theo quan điểm Đảng cộng sản Việt Nam: “Nguồn nhân lực ngƣời q báu nhất, có vai trị định, đặc biệt đới với nƣớc ta nguồn lực tài nguồn lực vật chất cịn hạn hẹp”, “ngƣời lao động có trí tuệ cao, tay nghề thành thạo, có phẩm chất tốt đẹp, đƣợc đào tạo, bồi dƣỡng phát triển giáo dục tiên tiến gắn liền với khoa học đại” [21] Có thể hiểu cách ngắn gọn, nguồn nhân lực nguồn lực ngƣời, yếu tố quan trọng, động tăng trƣởng phát triển kinh tế, xã hội Nguồn nhân lực xác định cho quốc gia, vùng lãnh thổ địa phƣơng (tỉnh, thành phố) khác với nguồn lực khác (tài chính, đất đai, cơng nghệ …) chỗ, nguồn lực ngƣời với hoạt động sáng tạo, tác động vào giới tự nhiên, biến đổi giới tự nhiên trình lao động nảy sinh quan hệ lao động quan hệ xã hội Cụ thể hơn, nguồn nhân lực quốc gia biểu khía cạnh sau: 10 cảnh khó khăn để gia đình nghèo, ngƣời dân tộc thiểu số có đủ điều kiện theo học ngành y theo nhƣ nguyện vọng Hoàn thiện chế tiếp nhận, sử dụng, giám sát kiểm tra chặt chẽ nhằm phát huy tối đa hiệu nguồn lực tài chi cho hoạt động y tế Trong thời gian tới, trƣờng y dƣợc cần tiếp tục nghiên cứu đổi nội dung, chƣơng trình đào tạo theo tinh thần Nghị số 29-NQ/TW Hội nghị Trung ƣơng khóa XI đổi bản, toàn diện giáo dục đào tạo, nâng cao số lƣợng chất lƣợng nhằm đáp ứng tốt yêu cầu chăm sóc sức khỏe ngày cao nhân dân Các cấp ủy Đảng, quyền cần xây dựng chế sách đặc thù tuyển dụng, bố trí cán y tế, sở, lĩnh vực khó tuyển Đồng thời, có chế khuyến khích, hỗ trợ phù hợp cho cán học tập dài hạn, lớp bồi dƣỡng ngắn hạn để nâng cao trình độ chuyên môn Tiếp tục tăng cƣờng hỗ trợ, chuyển giao kỹ thuật để qua xây dựng đội ngũ cán y tế tuyến dƣới có đủ khả đảm đƣơng kỹ thuật phức tạp, góp phần giảm tải cho sở y tế tuyến 3.3.5 Giải pháp tổ chức thực chế độ sách chế độ đãi ngộ, khen thƣởng, kỷ luật Chính sách nguồn nhân lực y tế bệnh viện cơng thực chất hệ thống sách nhằm tạo động lực làm việc cho công chức, viên chức ngành y tế hoạt động y tế khám chữa bệnh cho nhân dân Bởi thực tốt sách tỉnh Đắk Lắk góp phần khơng nhỏ cho việc phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh giai đoạn Để thực tốt sách này, tỉnh Đắk Lắk cần trọng thực tốt việc sau: Thứ nhất, tổ chức thực có kết chinh sách tuyển dụng cán bộ, chế độ phụ cấp ƣu đãi dành cho CBYT cho phù hợp với thực tiễn, thỏa đáng với đặc thù lao động ngành đảm bảo đủ sức hấp dẫn để thu hút giữ chân cán yên tâm cơng tác ngành y tế nói chung lĩnh 95 vực lợi nhƣ: dự phịng, số chuyên khoa đặc thù, y tế tuyến sở, vùng khó khăn… Thứ hai, thực chi trả đầy đủ tiền lƣơng loại phụ cấp ƣu đãi mà cán y tế chƣa đƣợc hƣởng, bao gồm: - Phụ cấp thâm niên; - Phụ cấp trách nhiệm phụ cấp an ninh quốc phòng, phụ cấp lƣu động, trợ cấp lần đầu, trợ cấp chuyên vùng cho cán y tế công tác vùng khó khăn; - Chế độ bảo hiểm rủi ro nghề nhiệp cho cán y tế bị nhiễm bệnh dịch, tử vong bệnh dịch; - Thực sách hỗ trợ tài nhƣ: hỗ trợ kinh phí đào tạo nâng cao trình độ chun mơn; hỗ trợ thu nhập tăng thêm, ƣu tiên nâng lƣơng sớm; hỗ trợ mua đất nhà nƣớc cho cán y tế công tác lĩnh vực có lợi - Thực chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề, chế độ phụ cấp thƣờng trực 24/24 giờ, chế độ phụ cấp phòng chống dịch Trên thực tế việc chi trả lƣơng khoản phụ cấp cho công chức, viên chức nhân viên y tế bệnh viện công lập tỉnh Đắk Lắk, đƣợc quan tâm đạo sát cấp quyền, quan QLNN nhiên tình trạng nợ lƣơng, nợ phụ cấp diễn nhiều nguyên nhân khách quan chủ quan nhƣ xảy vào cuối năm 2015 tháng đầu năm năm 2016 Thực tốt sách tiền lƣơng chi trả đúng, đủ, kịp thời khoản trợ cấp, phụ cấp cho đội ngũ y bác sỹ bệnh viện công giải pháp để ngành y tế nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh , đặc biệt chất lƣợng khám chữa bệnh tuyến dƣới, góp phần giảm tải cho truyến hƣớng đến công thụ hƣởng sách chăm sóc sức khoẻ nhân dân địa bàn tỉnh Đắk Lắk 96 3.3.6 Tăng cƣờng công tác tra, kiểm tra xử lý vi phạm việc thực thi sách Cơng tác tra, kiểm tra việc thực thi sách phát triển nguồn nhân lực ngành y tế nhằm: - Bảo đảm hiệu lực, hiệu sách; - Tăng cƣờng kỷ luật, kỷ cƣơng hành việc tổ chức thực hiện; khen thƣởng quan, tổ chức, cá nhân có thành tích việc thực sách; - Phát triển điểm bất hợp lý, sai trái việc tổ chức thực sách để kịp điều chỉnh kiến nghị việc điều chỉnh sách xử lý vi phạm theo quy định pháp luật; - Bảo đảm thực hành tiết kiệm, chống lãng phí q trình thực sách Trong tra, kiểm tra việc thực thi sách phát triển nguồn nhân lực ngành y tế càn đảm bảo nguyên tắc sau: - Thực thẩm quyền, trình tự, thủ tục sở quy định pháp luật - Khơng chồng chéo, trùng lặp, có phối hợp công tác tra, kiểm tra - Kịp thời, khách quan, xác nghiêm minh - Dân chủ, công khai, không gây cản trở, ảnh hƣởng xấu đến hoạt động quan, tổ chức đƣợc kiểm tra Tùy theo nội dung, tính chất sách tình hình thực tế, quan có thẩm quyền thực việc tra, kiểm ta định kỳ hoạc kiểm tra đột xuất cách thức khác Kiểm tra định kỳ đƣợc tiến hành sở kế hoạch kiểm tra hàng năm đƣợc quan có thẩm quyền phê duyệt 97 Kiểm tra đột xuất đƣợc tiến hành sở yếu cầu quản lý tình hình thực tê hoạc sở đề nghị, phản ánh quan, tổ chức, cá nhân yếu kém, sau trái trình tổ chức thực sách Nội dung tra, kiểm tra việc thực sách phát triển nguồn nhân lực ngành y tế bao gồm: - Kế hoạch thực sách; - Tiến độ tổ chức thực giải pháp; - Những sai phạm, yếu thự sách; - Kết thực sách; hạn chế, nguyên nhân việc không thực hoạc thực khơng tốt sách; - Trách nhiện quan, tổ chức, ngƣời có thẩm quyền tổ chức thực sách (bao gồm trách nhiệm quan chủ trì trách nhiệm quan có liên quan); - Sự phù hợp sách với điều kiện kinh tế-xã hội Cơ quan, tổ chức, ngƣời có thẩm quyền phải có trách nhiệm xử lý nghiêm minh kịp thời kết tra nhận đƣợc báo có kết kiểm tra.Trƣờng hợp vƣợt qua thẩm quyền đề nghị cấp có thẩm quyền xem xét, định.Cơ quan, tổ chức, cá nhân chậm trễ gât khó khăn cho quan trình tra, kiểm tra việc xử lý kết tra, kiểm tra phải chịu trách nhiệm trƣớc pháp luật Việc xử lý kết tra, kiểm tra việc thực thi sách phát triển nguồn nhân lực ngành y tế phải bảo đảm quy định pháp luật 3.4 Kiến nghị công tác phát triển nguồn nhân lực y tế 3.4.1 Đối với Bộ y tế - Cần hoàn thiện Quy hoạch phát triển nguồn nhân lực y tế với giải pháp chiến lƣợc khả thi, lâu dài bền vững - Nâng cao lực, kỹ dự báo nhu cầu nhân lực xây dụng quy hoạch, chiến lƣợc phát triển nguồn nhân lực y tế 98 - Củng cố hệ thống thông tin báo cáo số liệu nhân lực y tế từ trung ƣơng đến địa phƣơng để đánh giá phát triển nhân lực y tế - Nghiên cứu mơ hình sử dụng nhân lực y tế hiệu vùng khó khăn để làm sở xây dựng sách phù hợp - Xây dựng kế hoạch tổng thể dài hạn công tác đào tạo lại, đào tạo liên tục đáp ứng nội dung cập nhật kiến thức cho cán y tế Luật Khám chữa bệnh Đa dạng hóa hình thức bồi dƣỡng, nâng cao lực cho cán y tế, ý hình thức đào tạo phù hợp nhân lực y tế vùng xa, khó khăn (đào tạo từ xa, e-learning) - Xây dựng mức bồi dƣỡng, phụ cấp phù hợp tình hình biến động giá 3.4.2 Đối với quyền địa phƣơng tỉnh Đắk Lắk - Hỗ trợ tăng thêm khoản phụ cấp đặc thù ngành y từ nguồn ngân sách tỉnh nhƣ: phụ cấp thâm niên, bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho nhân viên y tế bị nhiễm bệnh dịch, tử vong dịch bệnh… - Hỗ trợ kinh phí với cán tham gia công tác đề án 1816 “Cử cán chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến hỗ trợ bệnh viện tuyến dƣới nhằm nâng cao chất lƣợng khám, chữa bệnh” 3.4.3 Đối với Sở y tế tỉnh Đắk Lắk - Cho phép mở rộng hình thức khám chữa bệnh theo yêu cầu để góp phần nâng cao lực chun mơn, nâng cao y đức, tăng thu nhập cho nhân viện y tế - Tiếp tục trì bền vững việc thực đề án 1816 “Cử cán chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến hỗ trợ bệnh viện tuyến dƣới nhằm nâng cao chất lƣợng khám, chữa bệnh” - Xây dựng chế tuyển dụng bác sĩ phù hợp với điều kiện tỉnh Đắk Lắk: không cần phải có hộ tỉnh Đắk Lắk, bác sĩ làm việc tuyến sở qua xét tuyển mà không thiết phải thi tuyện nhƣ nay, hỗ trợ kinh phí lại, chỗ ở… 99 - Xây dựng sách tăng nguồn thu cho bệnh viện, để “giữ chân” cán thu hút thêm đội ngũ y bác sỹ có trình độ chun môn công tác địa phƣơng 100 TIỂU KẾT CHƢƠNG Trong chƣơng 3, đề cập nội dung khoa học sau: Thứ nhất, sở quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế-xã hội, chƣơng trình, đề án trọng điểm tỉnh Đắk Lắk giai đoạn năm 2015-2020, tác giả nêu quan điểm định hƣớng phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk Những quan điểm, định hƣớng sở cho việc thực giải pháp phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh đến năm 2020 tầm nhìn 2030 Thứ hai, từ thực trạng quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk tác giả đề xuất hệ thống giải pháp nhằm tăng cƣờng công tác quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viên công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk thời gian tới Thứ ba, sở phân tích đánh giá thực trạng, tác giả mạnh dạn đề xuất kiến nghị quan Nhà nƣớc quan liên quan nhằm thực tốt công tác quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk Những nội dung đóng góp mặt thực tiễn luận văn 101 KẾT LUẬN Qua nghiên cứu sở lý luận QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện cơng; phân tích thực trạng công tác QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk Bƣớc đầu, luận văn “Quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk” xin đƣa số kết luận sau: Thứ nhất, luận văn hệ thống hóa sở lý luận nguồn nhân lực nói chung nguồn nhân lực y tế nói riêng Từ thấy đƣợc vai trị nguồn nhân lực nói chung, nguồn nhân lực y tế nói riêng đóng vai trị vơ quan trọng trình tăng trƣởng phát triển kinh tế xã hội Hoạt động y tế với nhiệm vụ trọng tâm chăm sóc, bảo vệ sức khỏe ngƣời Thơng qua việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em, y tế góp phần tạo nguồn lực ngƣời lực tốt đáp ứng phát triển xã hội tƣơng lai Chất lƣợng y tế đƣợc định nhiều nguồn nhân lực y tế đƣợc định nhiều nguồn nhân lực y tế, nâng cao chất lƣợng QLNN nguồn nhân lực y tế công việc cần thiết phải triển khai Thứ hai, tỉnh Đắk Lắk tỉnh có dân số đơng khu vực Tây Nguyên lại có tỷ lệ cao ngƣời đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống Ngành y tế tỉnh Đắk Lắk, đặc biệt hệ thống bệnh viện cơng lập có nhiệm vụ chủ yếu cơng tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân tỉnh Đắk Lắk tỉnh lân cận Vì thế, việc tiến hành nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk yêu cầu cần thiết, có ý nghĩa thời sự, khoa học, lý luận thực tiễn Thứ ba, công tác QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk có bƣớc chuyển tích cực, Cơng tác khám chữa bệnh, khoa học kỹ thuật y tế có tiếp cận y khoa tiên tiến với bệnh viện hạng đặc biệt Việt Nam, nƣớc khu vực Đông Nam Á, Cùng với phát triển chuyên môn, công tác QLNN phát triển nguôn nhân lực y tế đƣợc hoàn thiện hơn, bệnh viện công 102 bƣớc đẩy mạnh cải cách hành chính, góp phần nâng cao chất lƣợng cơng tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe ngƣời dân, giúp ngƣời dân đƣợc tiếp cận nhiều dịch cụ kỹ thuật y tế cao, đại Tuy nhiên, công tác phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk bộc lộ nhiều hạn chế về: công tác đào tạo, tuyển dụng, sách đãi ngộ… Mặt khác, số lƣợng bệnh nhân đến khám bệnh chữa bệnh bệnh viện ngày tăng, tính trạng tải diễn nhiều bệnh viện, mơ hình bệnh tật thay đổi góp phần tạo áp lực làm việc cho viên chức ngành y tế Thứ tư, để nâng cao hiệu hoạt động QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk, cần thực đồng giải pháp, cần tập trung vào giải pháp đột phá nhƣ: - Điều chỉnh, sửa đổi ban hành bổ sung sách tuyển dụng cán bộ, chế độ phụ cấp ƣu đãi dành cho viên chức ngành y tế cho phù hợp với thực tiễn, thỏa đáng với đặc thù lao động ngành đảm bảo đủ sức hấp dẫn để thu hút giữ chân cán yên tâm công tác ngành y tế nói chung lĩnh vực lợi - Đổi công tác tuyển dụng, sử dụng nguôn nhân lực y tế - Cải thiện điều kiện làm việc cho số chuyên ngành vùng khó khăn - Đẩy mạnh hình thức đào tạo: đào tạo mới, đào tạo liên tục, đào tạo ngắn hạn - Nâng cao lực cán quản lý Tăng cƣờng hiệu quả, hiệu lực QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế cơng địi hỏi có sựu tham gia tích cực hệ thống trị, Chính phủ, Bộ, ban ngành trung ƣơng cần ban hành chế, sách, văn quy phạm pháp luật nhằm tăng cƣờng quản lý ngành y tế Tỉnh Đắk Lắk cần có chế, mơ hình đặc thù để tạo điều kiện quản lý phát triển nguồn nhân lực y tế công cách ổn định bền vững 103 Luận văn cố gằng góp phần làm phong phú, làm sáng tỏ sở lý luận - thực tiễn QLNN công tác phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk Các nội dung QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế đƣợc nêu luận văn nội dung QLNN bản, phù hợp với thực trạng ngành y tế tỉnh Đắk Lắk, Tác giả luận văn mong muốn nhận đƣợc bảo hƣớng dẫn thầy để có đƣợc nhận thức thấu đáo, đánh giá xác tồn diện lĩnh vực QLNN phát triển nguồn nhân lực y tế./ 104 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Tài (2008), Thơng tƣ 135/TT-BYT ngày 31/12/2008 Bộ Tài hƣớng dẫn thực Nghị định số 69/2008/NĐ-CP ngày 30/5/2008 Chính phủ sách xã hội hóa hoạt động lĩnh vực giáo dục, y tế , văn hóa, thể thao, mơi trƣờng Bộ Tài (2005), Thơng tƣ 79/2005/ TT-BTC Bộ tài mức hỗ trợ việc đào tọa, bồi dƣỡng cán bộ, công chức nhà nƣớc Bộ Trƣởng Bộ Y tế (2015), Quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17 tháng 07 năm 2015 Bộ trƣởng Bộ Y tế, phê duyệt Kế hoạch phát triển nhân lực hệ thống khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn 2015 - 2020 Bộ Trƣởng Bộ Y tế (2013), Thông tƣ 22/2013/TT-BYT ngày 09 tháng năm 2013 Bộ Trƣởng Bộ Y tế hƣớng dẫn đào tạo liên tục cho cán y tế, Bộ Trƣởng Bộ Y tế (2012), Quyết định số 816/QĐ-BYT ngày 16/3/2012 phê duyệt Quy hoạch phát triển nhân lực y tế giai đoạn 2012-2020 Bộ trƣởng Bộ y tế (2011), Thông tƣ số 12/2011/TT-BYT ngày 15 tháng năm 2011 Bộ trƣởng Bộ Y tế, quy định tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức hộ sinh Bộ Y tế (2009), Nhân lực y tế Việt Nam, báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2009 Bộ trƣởng Bộ y tế (2008), Quyết định số 1816/2008/QĐ-BYT ngày 26/5/2008 Bộ trƣởng Bộ y tế phê duyệt đề án “Cử cán chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến hỗ trợ bệnh viện tuyến dƣới nhằm nâng cao chất lƣợng khám, chữa bệnh” Bộ Trƣởng Y tế (2006), Chỉ thị số 06/2006/CT-BYT ngày 24/6/2006 Bộ trƣởng Bộ Y tế, việc tiếp tục bảo đảm chất lƣợng đào tạo nhân lực y tế 10 Bộ Trƣởng Bộ Y tế (1997), Quy chế bệnh viện số 1895/1997/QĐBYT ngày 19 tháng 09 năm 1997 11 Bộ Y tế nhóm đối tác Y tế (HPG) (2009), Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2009 105 12 Bộ Y tế-Bộ Nội vụ (2007), Thông tƣ liên tịch 08/2007/TTLT-BNV ngày 5/6/2007 Bộ Y tế- Bộ Nội vụ hƣớng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế Nhà nƣớc 13 Bộ Trƣởng Bộ Y tế (2006), Quyết định số 15/2006/QĐ-TTg ngày 28 tháng năm 2006 Bộ trƣởng Bộ y tế việc ban hành 03 quy định quản lý Cán bộ, công chức quan Bộ Y tế 14 Chính phủ (2009), Nghị định số 64/2009 NĐ-CP, ngày 30/7/2009, sách cán bộ, viên chức y tế cơng tác vùng có điều kiện kinh tế-xã hội đặc biệt khó khăn 15 Chính phủ (2011), Nghị định 56/2011/ NĐ-CP, ngày 4/7/2011, quy định chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề công chức, viên chức công tác sở y tế cơng lập 16 Chính phủ (2015), Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14 tháng 02 năm 2015 Chính phủ, quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp cơng lập 17 Chính phủ, 15/10/2012, Nghị định 85/2012/NĐ-Cp chế tài đơn vị nghiệp y tế cơng lập 18 Chính phủ (2012), Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 Chính phủ tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức 19 Chính phủ (2010), Nghị định số 24/2010/NĐ-CP ngày 15 tháng 03 năm 2010 Chính phủ việc tuyển dụng, sử dụng quản lý cơng chức 20 Chính phủ (2010), Nghị định Số: 06/2010/NĐ-CP ngày 25 tháng 01 năm 2010 Chính phủ quy định ngƣời cơng chức 21 Đảng cộng sản Việt Nam (1997), Văn kiện hội nghị lần thứ hai Ban chấp hành Trung ƣơng khóa VIII, NXB Chính trị quốc gia, Hà Nội, 22 Đảng cộng sản Việt Nam (2005), Nghị số 46/NQ-TW, ngày 23/02/2005 Bộ Chính trị cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình 23 Phạm Minh Hạc (2001), Nghiên cứu ngƣời nguồn nhân lực vào công nghiệp hóa, đại hóa, NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội 24 Vũ Thị Minh Hạnh cộng (2009), Đánh giá nguồn lực yếu tố kinh tế, xã hội ảnh hƣởng công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ 106 25 Vũ Văn Hóa & Lê Văn Hƣng, Giáo trình tài cơng, Đại học kinh doanh Công nghệ Hà nội, 2010 26 Lê Quang Hoành cộng (2006), Quản lý nguồn nhân lực y tế thời kỳ công nghiệp hóa - đại hóa, Viện Chiến lƣợc Chính sách Y tế, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ 27 Hội đồng nhân dân tỉnh Đắk Lắk (2014), Nghị 143/2014/NQHĐND ngày 13/12/2014 Hội đồng nhân dân tỉnh Đắk Lắk khóa VII, Quy định sách hỗ trợ đào tạo sau đại học, điều động, luân chuyển cán bộ, công chức, viên chức tỉnh Đắk Lắk 28 Phạm Ngọc Hùng chủ biên (2008), Quản lý ngân sách nhà nước, Nhà xuất thống kê, Hà nội 29 http://www.soyteđaklak.gov.vn/, 30 http://www.daklak.gov.vn 31 Nguyễn Tuấn Hƣng (2011), khảo sát thực trạng nguồn nhân lực công lập ngành Y tế cơng lập tồn quốc năm 2009-2010, tạp chí Y học thực hành số (778) 32 Đỗ Nguyên Phƣơng, 1996, Phát triển nghiệp y tế nước ta giai đoạn nay, NXB Y học 33 Quốc hội (2015), Luật Tổ chức Chính phủ 2015 số 76/2015/QH13 ngày 19 tháng 06 năm 2015, 34 Quốc Hội (2010) Luật Viên chức số 58/2010/QH12 35 Quốc Hội (2008), Luật Cán bộ, Công chức số 22/2008/QH 12 36 Quốc hội (2008), Nghị số 18/2008/QH 12 ngày 03 tháng 06 năm 2008 Quốc hội đẩy mạnh thực sách, pháp luật xã hội hóa để nâng cao chất lƣợng chăm sóc sức khỏe nhân dân 37 Bùi Huy Quyết (2007), Hoàn thiện quản lý nhà nƣớc phát triễn nguồn nhân lực y tế khu vực công Hà Nội, Luận văn Thạc sỹ Kinh tế trƣờng Đại Học Đà Nẵng 38 Vũ Trọng Tuấn, 2012), Quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế địa bàn tỉnh Đắk Lắk, Luận văn Thạc sỹ Kinh tế trƣờng Đại Học Đà Nẵng 107 39 Văn Đình Tấn (2012), Nguồn nhân lực cơng cơng nghiệp hóa đại hóa nƣớc ta, Nội san trƣờng Chính trị Nghệ An 40 Võ Xuân Tiến (2010), Một số vấn đề đào tạo phát triển nguồn nhân lực, tạp chí Khoa học Công nghệ - đại học Đà Nẵng, số 5/2010 41 Đỗ phƣơng Thảo (2010), nghiên cứu thực trạng nhân lực y tế hoạt động khám chữa bệnh số bệnh viên tuyến huyện thuộc thành phố Hà Nội 2008 – 2010, Khóa luận tốt nghiệp bác sỹ đa khoa, Đại học y Hà Nội 41 Phí Văn Thâm-Trƣơng Việt Dũng - (2010), Phát triển nhân lực Y tế tuyến tỉnh, NXB Y học 43 Thủ Tƣớng Chính phủ (2011), Quyết định 73/2011/QĐ-TTg ngày 28 tháng 12 năm 2011 việc quy định số chế độ phụ cấp đặc thù đói với cơng chức, viên chức, ngƣời lao động sở y tế công lập chế độ phụ cấp chống dịch 44 Thủ tƣớng Chính phủ (2006), Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30 tháng năm 2006, phê duyệt quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế đến năm 2010 tầm nhìn 2020 [35] 45 Thủ tƣớng Chính phủ (2006), Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/6/2006 Thủ tƣớng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt nam giai đoạn đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 46 Trƣờng Đại học Y tế công cộng (2012), Đánh giá thực trạng đào tạo nhân lực y tế Việt Nam, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ, Lê Vũ Anh chủ nhiện 47 Sơ y tế tỉnh Đắk Lắk, Báo cáo thống kê công tác đào tạo nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk giai đoạn 2010 -2016 48 Sơ y tế tỉnh Đắk Lắk, Báo cáo kết thực công tác bảo vệ CSSKND giai đoạn 2010 – 2015 định hướng 2016 – 2020 49 Sở Y tế Đắk Lắk, Báo cáo tổng kết công tác y tế kế hoạch phát triển nghiệp y tế Đắk Lắk năm 2012-2015, Sở Y tế Đắk Lắk 50 Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk (2016), Báo cáo thống kê công tác đào tạo nguồn nhân lực y tế tỉnh Đắk Lắk giai đoạn 2010 -2016 108 51 Sở Y tế (2016), Báo cáo kết thực công tác bảo vệ CSSKND giai đoạn 2010 – 2015 định hướng 2016 – 2020 Sở y tế Đắk Lắk 52 Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk (2016), Báo cáo kết tháng đầu năm 2016 đào tạo, bồi dưỡng công chức, viên chức ngành y tế Đắk Lắk 53 UBND tỉnh Đắk Lắk (2008), Quyết định số 2973/2008/QĐ-UBND ngày 31/12/2008 việc phê duyệt Quy hoạch phát triển ngành Y tế tỉnh Đắk Lắk giai đoạn 2008-2020 54 UBND tỉnh Đắk Lắk, Kế hoạch số 136/KH-UBND ngày 11/12/2015 UBND tỉnh Đắk Lắk việc thực lộ trình tới BHYT tồn dân giai đoạn 2015-2020 55 UBND tỉnh Đắk Lắk, Quyết định số 3226/QĐ-UBND việc Ban hành quy định chức năng, nhiệm vụ quyền hạn, cấu tổ chức Sở Y tế, ngày 28 tháng 10 năm 2016 UBND tỉnh Đắk Lắk 56 Viện Chiến lƣợc sách y tế (2010), Đánh giá tác động ban đầu việc thực tự chủ tài bệnh viện cung ứng trả dịch y tế, Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ, Chủ nhiệm Nguyễn Thị Kin Tiến 57 Viện Chiến lƣợc Chính sách kinh tế (2005), Đề tài khoa học cấp Bộ, Nghiên cứu quản lý nhân lực, y tế thời kỳ cơng nghiệp hóa đại hóa đất nƣớc 109 ... lực y tế bệnh viện công địa bàn tỉnh Đắk Lắk Chƣơng CƠ SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP 1.1 Nguồn nhân lực y tế phát triển nguồn nhân lực. .. tế, quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế nói chung nguồn nhân lực y tế bệnh viện công Trên sở lý luận quản lý nhà nƣớc phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công, luận văn nghiên... nhà quản lý ngành y tế tỉnh Đắk Lắk Xuất phát từ lý trên, chọn nghiên cứu vấn đề ? ?Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực y tế bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Đắk Lắk? ?? để làm đề tài luận văn