dinh-dưỡng-đường-tĩnh-mạch

Ts Bs Lƣu Ngân TâmKhoa Dinh dƣỡng- Bệnh viện Chợ rẫy Mục tiêu  Ảnh hƣởng suy dinh dƣỡng lên kết điều trị sau phẫu thuật  Chuyển hóa chất ngoại khoa  Phƣơng pháp dinh dƣỡng tĩnh mạch  Phòng ngừa biến chứng DDTM Các yếu tố ảnh hƣởng đến lành vết mổ Medina A, et al J Burn Care Rehabil Jul-Aug 2005;26:306-319 Bài tập vận động Một bệnh nhân nữ 50 tuổi chẩn đóan u dày có định phẫu thuật Bệnh nhân có tình trạng biếng ăn kéo dài từ nhiều tháng nay, sụt khỏang 10kg vòng tháng Hiện CN 40kg, CC 1,58m (BMI=16) Trong KQ XN albumin/ máu trước mổ 2,8g/dL Có định dinh dưỡng điều trị trước mổ: A Uống bổ sung sữa dinh dưỡng B Bổ sung phần dinh dưỡng tónh mạch (DDTM) C Truyền tónh mạch albumin human DDTM Suy dinh dưỡng  Sức khối  Chất nội sinh  Chức miễn dịch Suy chức ruột  nguy nhiễm trùng Chậm lành vết thương  Biến chứng (bung vết mổ…) 77,7% 55,7% 115 120 78 80 70 100 79 60 79 80 60 51 46 50 65 Male 60 40 Female 39 38 40 30 40 Female 22 20 20 10 0 SGA-A SGA-B SGA-C Total patients group: n= 438 Male SGA-A SGA-B SGA-C Major surgery group: n= 274 Suy dinh dưỡng bn nhập vào bv Chợ rẫy 60 N= 710 52 50 40 25% 30 23 Percent 20 13 10 < 16 16- 17 17- 18,5 18,5- 23 > 23 Body Mass Index Tam NL, Hoa NTQ Tap chi y hoc TPHCM 2008 Suy dinh dưỡng bn nhập vào bv Chợ rẫy Tam NL, Hoa NTQ Tap chi y hoc TPHCM 2008 300 220 200 189 43% 125 100 87 LOAI KHOA Count 56 33 Surgery Ngoai Medicine Noi SGA- A SGA- B SGA- C AACE/ADA Target Glucose Levels in non-ICU Patients  Ở khoa khác (không-ICU):  ĐH trƣớc ăn