Bài viết Mức độ sử dụng các liệu pháp tâm lý trị liệu cơ bản của các chuyên gia trị liệu tâm lý tại Việt Nam trình bày kết quả nghiên cứu của tác giả ở 106 nhà trị liệu tâm lý Việt Nam về mức độ sử dụng các liệu pháp tâm lý cơ bản.
Vol No.1_ March 2022 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC TÂN TRÀO ISSN: 2354 - 1431 http://tckh.daihoctantrao.edu.vn/ LEVELS OF USE OF BASIC PSYCHOTHERAPEUTIC THERAPIES BY PSYCHOTHERAPISTS IN VIETNAM Phan Thi Cam Giang The Saigon International University, Viet Nam Email address: camgiang.phan1909@gmail.com DOI: https://doi.org/10.51453/2354-1431/2022/717 Article info Received: 21/12/2021 Revised:20/1/2022 Accepted:5/3/2022 Abstract: The article presents the results of a study in 106 Vietnamese psychotherapists on the use of basic psychotherapy The results show that the majority of psychotherapists are familiar with psychotherapy and have di erent levels of use of each therapy depending on factors such as the therapeutic environment, the treatment problem , therapeutic purpose and most importantly, the therapist’s competence The article Keywords: psychotherapist, therapist, therapist 72| also provides basic recommendations of therapists, training institutions and society in improving awareness, ability and application level of basic psychotherapy in Vietnamese society South, towards a self-healing society of psychological problems Vol No.1_ March 2022 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC TÂN TRÀO ISSN: 2354 - 1431 http://tckh.daihoctantrao.edu.vn/ MỨC ĐỘ SỬ DỤNG CÁC LIỆU PHÁP TÂM LÝ TRỊ LIỆU CƠ BẢN CỦA CÁC CHUYÊN GIA TRỊ LIỆU TÂM LÝ TẠI VIỆT NAM Phan Thị Cẩm Giang Trường Đại học Quốc tế Sài Gịn, Việt Nam Email: camgiang.phan1909@gmail.com DOI: https://doi.org/10.51453/2354-1431/2022/717 Thơng tin viết Tóm tắt Bài báo trình bày kết nghiên cứu tác giả 106 nhà trị liệu tâm lý Ngày nhận bài: 21/12/2021 Ngày sửa bài: 22/1/2022 Ngày duyệt đăng: 5/3/2022 Việt Nam mức độ sử dụng liệu pháp tâm lý Kết cho thấy, phần lớn nhà trị liệu tâm lý biết đến liệu pháp tâm lý có mức độ sử dụng liệu pháp khác tùy thuộc vào yếu tố môi trường trị liệu, vấn đề trị liệu, mục đích trị liệu quan trọng lực nhà trị liệu Bài báo đưa đề xuất nhà trị liệu, sở đào tạo xã hội việc nâng cao nhận thức, Từ khóa: liệu pháp tâm lý, trị liệu, chuyên gia trị liệu khả mức độ ứng dụng liệu pháp tâm lý xã hội Việt Nam, hướng đến xã hội tự chữa lành vấn đề tâm lý Đặt vấn đề Liệu pháp tâm lý kỹ thuật tâm lý mà nhà chuyên môn sử dụng tác động tâm lý cách tích cực có hệ thống vào người bệnh nhằm mục đích chữa bệnh giúp họ có nhân cách hài hòa phù hợp Tâm lý trị liệu ngày coi nghề riêng biệt theo nghĩa nó, có nhiều kiểu chuyên gia khác cung cấp nhà tâm lý học lâm sàng, bác sĩ tâm thần, nhà tư vấn, nhà trị liệu nhân gia đình, nhân viên xã hội, nhà tư vấn sức khỏe tâm thần y tá tâm thần (Kendra Cherry, 2021) Hỗ trợ thân chủ điều trị tâm lý có nhiều liệu pháp sử dụng như: liệu pháp nhận thức - hành vi, liệu pháp nhận thức, liệu pháp nhân văn, liệu pháp phân tâm học, liệu pháp cá nhân, liệu pháp cặp đơi, liệu pháp nhóm liệu pháp gia đình Liệu pháp nhận thức: Dựa mơ hình nhận thức, nêu rõ suy nghĩ, cảm xúc hành vi kết nối cá nhân tiến tới vượt qua khó khăn đáp ứng mục tiêu họ cách xác định thay đổi suy nghĩ khơng có ích khơng xác, hành vi có vấn đề phản ứng cảm xúc đau khổ Điều liên quan đến việc cá nhân hợp tác với nhà trị liệu để phát triển kỹ kiểm tra sửa đổi niềm tin, xác định suy nghĩ lệch lạc, liên quan đến người khác theo cách khác thay đổi hành vi (Judith S Beck, 2014) Liệu pháp nhận thức - hành vi kỹ thuật tâm lý, nhà trị liệu sử dụng việc kết hợp lời nói mẫu hành vi cách có mục đích hệ thống nhằm điều chỉnh rối loạn tâm lý Liệu pháp dựa nguyên tắc điều kiện hóa củng cố mối quan hệ nhận thức – cảm xúc – hành vi Liệu pháp nhân văn: Nhà tâm lý học nhân văn Carl Rogers phát triển phương pháp gọi liệu pháp lấy khách hàng làm trung tâm, tập trung vào việc nhà trị liệu thể quan tâm tích cực vơ điều kiện thân chủ Ngày nay, khía cạnh phương pháp sử dụng rộng rãi Cách tiếp cận nhân văn liệu pháp tâm lý tập trung vào việc giúp người tối đa hóa tiềm họ nhấn mạnh tầm quan trọng việc khám phá thân, ý chí tự tự thực hóa thân |73 Phan Thi Cam Giang/Vol No.1_ March 2022|p72-77 Liệu pháp phân tâm học: Phương pháp phân tích tâm lý bao gồm việc sâu vào suy nghĩ trải nghiệm khứ người để tìm suy nghĩ, cảm xúc ký ức vơ thức ảnh hưởng đến hành vi Liệu pháp cá nhân, bao gồm làm việc trực tiếp với nhà trị liệu tâm lý Liệu pháp cặp đôi, bao gồm làm việc với nhà trị liệu cặp vợ chồng để cải thiện cách bạn hoạt động mối quan hệ Liệu pháp gia đình, tập trung vào việc cải thiện động gia đình bao gồm nhiều cá nhân đơn vị gia đình Liệu pháp nhóm, bao gồm nhóm nhỏ cá nhân có chung mục tiêu (Cách tiếp cận cho phép thành viên nhóm đề nghị nhận hỗ trợ từ người khác, thực hành hành vi nhóm hỗ trợ tiếp thu.) Khách thể phương pháp nghiên cứu Thành phố Hồ Chí Minh, Hà Nội, Đà Nẵng thơng qua hình thức trực tuyến tảng google form 2.2 Phương pháp nghiên cứu Phương pháp điều tra bảng hỏi phương pháp sử dụng nghiên cứu Mục đích phương pháp điều tra bảng hỏi nghiên cứu thu thập thông tin từ chuyên gia trị liệu nhằm tìm hiểu thực trạng mức độ sử dụng liệu pháp tâm lý trị liệu Các câu hỏi bảng hỏi thiết kế theo thang Likert năm bậc Dữ liệu từ phiếu hỏi phân tích mơ tả, sử dụng điểm trung bình (ĐTB) độ lệch chuẩn (ĐLC) Phương pháp vấn sâu phương pháp bổ trợ tiến hành với chun gia trị liệu có kinh nghiệm chun mơn sâu, công tác Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh Kết nghiên cứu bàn luận 3.1 Phân tích khái quát mẫu khảo sát 2.1 Khách thể nghiên cứu Nghiên cứu thực 106 nhà trị liệu tâm lý cộng tác bệnh viện, trung tâm trị liệu Số liệu sơ cấp sử dụng nghiên cứu khảo sát 106 nhà trị liệu với thông tin cụ thể thể qua bảng 3.1 sau: Bảng Đặc điểm đáp viên qua mẫu khảo sát Thông tin khách thể nghiên cứu Giới tính Trình độ Số năm kinh nghiệm Tần suất thực trị liệu N Tổng (n,%) % Nam 13 12,3 Nữ 89 84,0 Khác 3,8 Cử nhân 10 9,4 Thạc sĩ 70 66,0 Tiến sĩ 18 17,0 Sau Tiến sĩ 7,5 1-3 6,6 3-6 8,5 6-10 22 20,8 Trên 10 68 64,2 Hàng ngày 47 44,3 Vài lần/ tuần 48 45,3 Hiếm 11 10,4 106 (100) 106 (100) 106 (100) 106 (100) (Nguồn: Số liệu khảo sát thực tế từ 106 CVTL năm 2021) 74| Phan Thi Cam Giang/Vol No.1_ March 2022|p72-77 Trong số 106 phiếu thu được, nhà trị liệu tâm lý nữ giới 89 người, chiếm 84,0 % Tỷ lệ nhà trị liệu nam giới giới tính khác chiếm gần 17% Các nhà trị liệu tâm lý có cử nhân thạc sỹ chiếm 75,4%, cịn lại có trình độ tiến sĩ sau tiến sĩ Tối thiểu 1-3 năm kinh nghiệm nhiều 10 năm kinh nghiệm Nghiên cứu cho thấy tần suất thực hành trị liệu tâm lý tương đương lựa chọn hàng ngày vài lần/ tuần (44,3% 45,3%), có 10,4% thực trị liệu tâm lý Như vậy, đặc điểm đáp viên cho thấy có tương đồng trình độ, số năm kinh nghiệm tần suất thực trị liệu, có khác biệt giới tính 3.2 Nhận thức chuyên gia trị liệu tâm lý liệu pháp tâm lý trị liệu Nhận thức ba mặt quan trọng đời sống tâm lý người Nhận thức đắn, người nảy sinh thái độ, tình cảm, từ lựa chọn hành vi phù hợp Nếu chuyên gia trị liệu nhận thức đủ liệu pháp tâm lý trị liệu ảnh hưởng lớn đến áp dụng, thực hành lựa chọn ứng dụng liệu pháp trị liệu Việt Nam đồng thời ảnh hưởng đến việc gia tăng hội khả hồi phục thân chủ Chúng tơi sử dụng bảng hỏi để tìmhiểu nhận thức liệu pháp trị liệu nhà trị liệu tâm lý Việt Nam Bảng hỏi thiết kế dựa mơ hình nhận thức B.S Bloom ba mức đầu tiên: Biết, hiểu, vận dụng bổ sung thêm số câu hỏi quan điểm, ý kiến cá nhân khách thể Ý kiến thu cho thấy nhà trị liệu tâm lý Việt Nam nắm kiến thức liên quan đến công cụ hành nghề Hầu hết nhà trị liệu đồng ý tham gia nghiên cứu tự nhận có biết liệu pháp tâm lý Để thu thập xác cách đánh giá khách thể nhận thức vấn đề này, thu thập thêm ý kiến tự đánh giá nhận thức chuyên gia trị liệu tâm lý liệu pháp tâm lý trị liệu kết thu bảng Bảng Nhận thức chuyên gia trị liệu tâm lý liệu pháp tâm lý trị liệu Các liệu pháp Mức độ nhận thức (n,%) Rất tốt Tốt Khá tốt Trung bình Khơng tốt Điểm trung bình ĐLC Liệu pháp nhận thức hành vi 24 (22,6) 82 (77,4) (0) Liệu pháp nhận thức 30 (28,3) 76 (71,7) (0) (0) (0) 4,28 ,453 Liệu pháp nhân văn 62 (58,5) 44 (41,5) (0) (0) (0) 4,58 ,495 Liệu pháp phân tâm học 19 (17,9) 87 (82,1) (0) (0) (0) 4,18 ,385 Liệu pháp cá nhân 106 (100) (0) (0) (0) (0) 5,00 ,000 Liệu pháp cặp đôi 101 (95,3) (4,7) (0) (0) (0) 4,95 ,213 Liệu pháp nhóm 86 (81,1) 20 (18,9) (0) (0) (0) 4,81 ,393 Liệu pháp gia đình 84 (79,2) 22 (20,8) (0) (0) (0) 4,79 ,407 4,60 0,26 Trung bình chung (0) (0) 4,23 ,420 (Nguồn: Số liệu khảo sát thực tế từ 106 CVTL năm 2021) Qua khảo sát, chúng tơi nhận thấy: - Có liệu pháp đưa ra, trung bình chung cho liệu pháp đo theo thang Likert năm bậc 4,60 độ lệch chuẩn 0,26 - Các liệu pháp có điểm trung bình cao liệu pháp cá nhân (điểm trung bình 5,00), liệu pháp cặp đơi (điểm trung bình 4,95), liệu pháp nhóm (điểm trung bình 4,81) - Liệu pháp có điểm trung bình thấp liệu pháp phân tâm học (điểm trung bình 4,18) Như vậy, bản, nhà trị liệu nắm kiến thức có liên quan đến liệu pháp trị liệu tâm lý Qua vấn sâu chuyên gia có bề dày kinh nghiệm công tác lâu năm bệnh viện lớn, thu kết xác minh liệu pháp tâm lý hiệu |75 Phan Thi Cam Giang/Vol No.1_ March 2022|p72-77 với nhiều rối loạn khác nhau, cho rối loạn hướng nội mà cịn với rối loạn hướng ngoại Điều thúc đẩy thực hành áp dụng liệu pháp trị liệu khác công việc trị liệu nhà tâm lý 3.3 Mức độ sử dụng liệu pháp tâm lý trị liệu Bảng Mức độ sử dụng liệu pháp tâm lý trị liệu Mức độ sử dụng (n,%) Rất thường xuyên Thường xuyên Thỉnh thoảng Hiếm Không sử dụng Liệu pháp nhận thức - hành vi Liệu pháp nhận thức Liệu pháp nhân văn Liệu pháp phân tâm học 91 (85,8) 96 (90,6) 12 (11,3) (5,7) 15 (14,2) 10 (9,4) 66 (62,3) 19 (17,9) (0) (0) 12 (11,3) 28 (26,4) (0) (0) (0) 53 (50,0) (0) (0) (0) (0) Liệu pháp cá nhân 106 (100,0) 12 (11,3) (0) (0) (0) 10 (9,4) 14 (13,2) (3,8) 12 (11,3) 12 (11,3) 28 (26,4) 72 (67,9) 34 (32,1) 46 (43,4) (0) 27 (25,5) 19 (17,9) (0) 19 (17,9) (8,5) Các liệu pháp Liệu pháp cặp đơi Liệu pháp nhóm Liệu pháp gia đình Điểm trung bình ĐLC 4,86 ,350 4,91 ,294 3,85 ,598 2,79 ,933 5,00 ,000 3,19 ,757 2,76 1,254 2,99 ,971 3,7936 ,57374 (Nguồn: Số liệu khảo sát thực tế từ 106 CVTL năm 2021) Kết bảng cho thấy liệu pháp bản: - Liệu pháp cá nhân sử dụng thường xuyên (điểm trung bình 5,00) Với đặc điểm làm việc cách trực tiếp với nhà trị liệu, cho phép nhà trị liệu thân chủ tập trung vào nhau, xây dựng mối quan hệ làm việc để giải vấn đề thân chủ, thông qua việc sử dụng liệu pháp kèm liệu pháp nhận thức, liệu pháp nhận thức hành vi,… Cũng mà liệu pháp nhận thức sử dụng thứ hạng ( điểm trung bình 4,91), liệu pháp nhận thức hành vi có điểm trung bình 4,86, sử dụng thêm liệu pháp phân tâm học Tuy nhiên, tùy tính chất vấn đề thân chủ, tùy điều kiện thực tế thân chủ mà nhà trị liệu áp dụng liệu pháp So với việc sử dụng liệu pháp khác, liệu pháp ngắn hạn liệu pháp hành vi, liệu pháp nhận thức – hành vi tạo kết vài phiên Vì vậy, liệu pháp sử dụng mức độ thường xuyên - Liệu pháp nhóm liệu pháp phân tâm sử dụng (điểm trung bình 2,76 2,79) Với mục tiêu liệu pháp phân tâm việc hỗ trợ cấu nhân cách người bệnh thay đổi cách sâu đậm vĩnh viễn với thời gian hỗ trợ từ đến năm điều trị với nhà phân tâm, thân chủ - cá 76| nhân có đủ thời gian tiền bạc để theo điều trị Hơn nữa, với vấn đề nan giải người bệnh kéo dài gần suốt đời người, nhiều nỗ lực 2-3 năm chưa mang lại kết mong đợi Đặc biệt, vấn sâu chuyên gia trị liệu, biết rằng, liệu pháp phân tâm học nhấn mạnh vào ý thức hiểu biết bệnh nhân, nên thích hợp với cá nhân thơng minh trung bình khơng mắc bệnh tâm thần trầm trọng, thực chất, chưa có nhiều chuyên gia trị liệu đào tạo giấc mơ vô thức, nên liệu pháp không sử dụng nhiều điều dễ hiểu Với liệu pháp nhóm, mức độ sử dụng thấp (điểm trung bình 2,76) Thực chất, qua trao đổi với chuyên gia, biết rằng, tâm lý liệu pháp nhóm ngày sử dụng nhiều theo nhiều cách: toàn thể gia đình, nhóm học sinh, nhóm bệnh nhân bệnh viện, Tuy nhiên, tính chất khơng sử dụng riêng lẽ mà phải kết hợp với liệu pháp khác nên điểm trung bình cho thấy khơng cao Các liệu pháp lại sử dụng, nhiên mức độ sử dụng thường xuyên (nhân văn: 3,85; cặp đơi: 3,19; gia đình: 2,99) Vấn đề giải Phan Thi Cam Giang/Vol No.1_ March 2022|p72-77 thích liệu pháp kết hợp trị liệu, nhiên liệu pháp sử dụng thường xun hay thường xun cịn tùy thuộc vào vấn đề thân chủ Chẳng hạn với liệu pháp nhân văn với ưu điểm tầm nhìn lạc quan vào tiềm người công cụ để giải vấn đề họ, nên trị liệu, chuyên gia đưa vào sử dụng nhằm hỗ trợ thân chủ xác định vấn đề, định hướng hành động, kiểm tra theo dõi trình thân chủ hành động Hoặc liệu pháp cặp đơi sử dụng hỗ trợ trị liệu cho vấn đề mẹ - con, vợ chồng, bạn bè, đồng nghiệp thông thường đằng sau vấn đề khác ẩn giấu diện số loại thất vọng khơng hài lịng với số khía cạnh mối quan hệ, thường liên kết trở nên tồi tệ thiếu giao tiếp Liệu pháp sử dụng kèm với liệu pháp nhận thức, liệu pháp nhận thức – hành vi thông qua việc nhấn mạnh vào yếu tố xã hội : tự hiểu biết phải liên kết với trách nhiệm xã hội (kết vấn sâu) Như vậy, kết khảo sát mức độ sử dụng liệu pháp tâm lý trị liệu nhà trị liệu tâm lý Việt Nam cho thấy, non trẻ song nhà trị liệu sử dụng đa dạng liệu pháp trị liệu Kết luận So với nước khác có ngành Tâm lý học nói chung tâm lý trị liệu giới phát triển mạnh, việc sử dụng liệu pháp tâm lý trị liệu chứng bệnh mẻ nhà trị liệu tâm lý Việt Nam nhìn chung có hiểu biết định, áp dụng liệu pháp trị liệu Thực tế cho thấy có q trình thực hành lâu dài giúp nhà trị liệu có thêm kinh nghiệm kiến thức nhận thức tốt liệu pháp hỗ trợ thân chủ Từ kết nghiên cứu nêu trên, xin đưa số khuyến nghị sau, dành cho nhóm đối tượng: Đối với nhà chun mơn Kết nghiên cứu cho thấy nhà trị liệu hạn chế tiếp cận với liệu pháp trị liệu (nhất nhà trị liệu chưa có nhiều kinh nghiệm) Cần tự trau dồi kiến thức khơng bó hẹp nước mà tài liệu khóa tập huấn nước ngồi trị liệu tâm lý, thực tế, tài liệu thống trị liệu tâm lý tiếng Việt hạn chế, chưa cập nhật với phát triển ngành tâm lý giới – đặc biệt tình thực chứng Hơn nữa, học tập thực hành liệu pháp tâm lý, nhà trị liệu tự chữa lành thân Chính q trình thực hành cho thân trị liệu mang lại kinh nghiệm củng cố kiến thức thực cho nhà trị liệu Đối với sở đào tạo Theo kết nghiên cứu, nhà trị liệu mong muốn tìm hiểu, đào sâu liệu pháp tâm lý Vì vậy, ngồi chương trình quy nhà trị liệu học tập, việc thiết kế chương trình bồi dưỡng định kì bao gồm lý thuyết thực hành cần thiết thu hút quan tâm nhà trị liệu, sinh viên, người biết đến liệu pháp tâm lý Các chương trình nên cung cấp kiến thức lý thuyết liệu pháp tâm lý trị liệu, chương trình thực hành áp dụng cho thân nhà trị liệu xây dựng module áp dụng tâm cho thân chủ Đối với xã hội Trong trị liệu, liệu pháp tâm lý đóng vai trị quan trọng Vì thế, liệu pháp trị liệu không cần thiết cho nhà trị liệu, cho thân chủ mà phong cách sống phổ biến rộng rãi phương thức phòng chống rối loạn tâm lý Xây dựng chương trình thường thức áp dụng liệu pháp trị liệu sống cho đối tượng khác trẻ em trường học, gia đình, nhóm bạn, mơi trường cơng sở, người làm, người tuổi trung niên hay chí người già Việc tự chăm sóc điều trị sức khỏe tinh thần thời đại cần thiết – đặc biệt với bối cảnh đại dịch Covid REFERENCES [1] Bruce E Wampold (2019) The Basics of Psychotherapy: An Introduction to Theory and Practice, Second Edition, Theories of Psychotherapy Series, 2019 by the American Psychological Association [2] Pham Toan (2017) Psychotherapy, theory and practice Van Hien University [3] Kendra Cherry (2021), What Is Psychotherapy? From https://www.verywellmind.com/ psychotherapy-4157172 [4] Kaplan and Sadock (2002) Signs and symptoms in Synopsis of Psychiatry [5] Rapee, RM., Wignall A., Hudson J L & Schniering CA (2000) Treating Anxious children & Adolescents: An evidence - based approach CA New Harbinger Publications [6] Rapee R.M, Spence S.H., Cobham V.& Wignall.A (2000) Helping your Anxious child: A step by step Guide for parents New Harbinger publications [7] Judith S Beck (2021), “Questions and Answers about Cognitive Therapy” About Cognitive Therapy Beck Institute for Cognitive Therapy and Research https://www.gatewaypsychiatric com/questions-and-answers-about-cognitivetherapy-from-judith-beck/ Retrieved October 21, 2021 |77 ... thực hành áp dụng liệu pháp trị liệu khác công việc trị liệu nhà tâm lý 3.3 Mức độ sử dụng liệu pháp tâm lý trị liệu Bảng Mức độ sử dụng liệu pháp tâm lý trị liệu Mức độ sử dụng (n,%) Rất thường... đánh giá nhận thức chuyên gia trị liệu tâm lý liệu pháp tâm lý trị liệu kết thu bảng Bảng Nhận thức chuyên gia trị liệu tâm lý liệu pháp tâm lý trị liệu Các liệu pháp Mức độ nhận thức (n,%) Rất... http://tckh.daihoctantrao.edu.vn/ MỨC ĐỘ SỬ DỤNG CÁC LIỆU PHÁP TÂM LÝ TRỊ LIỆU CƠ BẢN CỦA CÁC CHUYÊN GIA TRỊ LIỆU TÂM LÝ TẠI VIỆT NAM Phan Thị Cẩm Giang Trường Đại học Quốc tế Sài Gịn, Việt Nam Email: camgiang.phan1909@gmail.com