PowerPoint Presentation CHƯƠNG 7 TƯ VẤN CHĂM SÓC DƯỢC CHO BỆNH NHÂN TRONG ĐIỀU TRỊ HIVAIDS TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC Giảng viên Ths Cao Kim Xoa Email Ckxoantt edu vn Mục tiêu 1 Trình. Theo dõi điểu trị (Therapeutic Drug Monitoring) là giám sát hiệu quả điều trị qua dấu hiệu lâm sàng hoặc nồng độ thuốc trong máu Bảo đảm được liều hiệu quả an toàn nhất cho bệnh nhân TDM cũng dùng đế phát hiện những bệnh nhân không tuân thủ điều trị. Theo dõi điều trị khi nghi: + Nghi ngờ độc tính của thuốc + Thuốc có phạm vi điểu trị hẹp. => Tuy nhiên theo dõi đáp ứng lâm sàng vẫn là biện pháp quan trọng nhât trong giám sát điều trị bởi vì đáp ứng cá thê ở BN có thể khác nhau với cùng một nồng độ thuốc trong máu.
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC CHƯƠNG 7: TƯ VẤN CHĂM SÓC DƯỢC CHO BỆNH NHÂN TRONG ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS Giảng viên: Ths Cao Kim Xoa Email: Ckxoa@ntt.edu.vn MỤC TIÊU: Trình bày nội dung cần tư vấn để chuẩn bị tâm lý cho bệnh nhân Trình bày nội dung sử dụng thuốc ARV Nêu nội dung tư vấn sử dụng thuốc dự phòng cho PNCT HIV (+) trẻ sơ sinh Kiến thức nhiễm trùng hội (NTCH) thuốc điều trị NTCH bệnh nhân HIV/AIDS TƯ VẤN CHĂM SÓC DƯỢC GỒM CÓ: Tư vấn chuẩn bị sẵn sàng cho điều trị Tư vấn sử dụng thuốc (về tương tác thuốc, tác dụng không mong muốn…) Tư vấn nhiễm trùng hội bị HIV/AIDS Tư vấn sử dụng thuốc dự phòng cho phụ nữ có thai nhiễm HIV trẻ sơ sinh TƯ VẤN CHUẨN BỊ TÂM LÝ: Nhiều yếu tố dẫn đến việc người bệnh không sẵn sàng chấp nhận điều trị, không tuân thủ điều trị (thiếu thông tin, thiếu hiểu biết …) Dùng thuốc không khiến điều trị thất bại Người tư vấn cần: thái độ thân thiện, biết lắng nghe chia sẻ với bệnh nhân Sự hiểu biết bệnh HIV/AIDs thuốc kháng HIV (ARV) Sự hiểu biết tuân thủ điều trị Về khả tuân thủ điều trị BN 1.2.1 SỰ HIỂU BIẾT VỀ BỆNH Kiến thức HIV/AIDS? Đã uống thuốc ARV? Có quen sử dụng thuốc ARV? Những kiến thức liên quan 1.2.2 SỰ HIỂU BIẾT VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ • Tại phải tuân thủ điều trị? • Hậu khơng tn thủ điều trị? Mức độ tuân thủ (%) >95 90-95 80-89 70-79 500 tế bào/mm3 Hội chứng nhiễm Retrovirus cấp Viêm âm đạo Candida Bệnh lý toàn thân kéo dài Hội chứng Guillain - Barré Bệnh lý Viêm màng não vô khuẩn 200 - 500 tê' bào/mm3 Viêm phổi phế cầu vi khuẩn Lao phổi Zona (Herpes zoster) Tưa lười Sarcoma kaposi Bạch sản lông miệng Ung thư biểu mô cổ tử cung Ung thư cổ tử cung u lympho tê' bào B Thiếu máu Viêm đa dây TK ngoại biên Ban xuất huyết giảm tiểu cầu