HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM VIETNAM UNIVERSITY OF TRADITIONAL MEDICINE BÁO CÁO SỬ DỤNG THUỐC THẢO LUẬN PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH Nhóm 13 – Tổ 4 Đinh T Ngọc Li[.]
HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM VIETNAM UNIVERSITY OF TRADITIONAL MEDICINE BÁO CÁO SỬ DỤNG THUỐC THẢO LUẬN PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH Nhóm 13 – Tổ 4: Đinh T Ngọc Linh: 1852010066 Đinh T Phương Linh: 1852010067 Đoàn Khánh Linh: 1852010068 Hoàng Thùy Linh: 1852010069 Mã T Hải Linh: TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat 1852010070 PHÂN CÔNG CÔNG VIỆC TÊN THÀNH VIÊN ĐINH THỊ NGỌC LINH- 1852010066 ĐINH THỊ PHƯƠNG LINH- 1852010067 NHIỆM VỤ A- Xác định vấn đề bệnh nhân, Chuẩn đoán xác định, Đơn điều trị A- Phân tích đơn điều trị, Đánh giá điều trị ADR, Tương tác thuốc ĐOÀN KHÁNH LINH- 1852010068 P- Kế hoạch điều trị HOÀNG THÙY LINH- 1852010069 S- Thơng tin chủ quan Hồn thành Power Point MÃ THỊ HẢI LINH- 1852010070 O- Bằng chứng khách quan TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat NỘI DUNG BÁO CÁO PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC S - Thơng tin chủ quan O - Bằng chứng khách quan A - Đánh giá tình trạng bệnh nhân TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat P - Kế hoạch điều trị PHÂN TÍCH CASE LÂM SÀNG – BỆNH ÁN XHGTCMD QUY TRÌNH S.O.A.P S Thơng tin chủ quan O Bằng chứng khách quan A P Đánh giá tình trạng bệnh nhân Kế hoạch điều trị TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat TÓM TẮT BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH Bệnh nhân nữ 56 ngày tuổi ( tháng 26 ngày tuổi), Đẻ thường đủ tháng Cân nặng lúc sinh 3,7kg ngày BN xuất huyết da tự nhiên Vào viện huyện Văn Yên xét nghiệm PLT 9G/L Chuẩn đoán Xuất huyết giảm tiểu cầu điều trị Methylprednisolon 5mg/kg/ngày ngày, bệnh đỡ Chuyển viện Huyết học- Truyền máu TW TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat PHẦN S: Thông tin chủ quan PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên bệnh nhân: Nông Ngọc M Ngày sinh: 02/08/2021 Dân tộc: Tày Địa chỉ: Thôn Làng Mỉnh- Mậu A- Văn Yên- Yên Bái Ngày vào viện: 01h05 ngày 28 tháng năm 2021 Họ tên người thân: (Bố) Nông Mạnh Q SĐT: 0969102XXX Ngày nhập viện: 28/09/2021 Ngày làm bệnh án: 28/09/2021 Lý nhập viện: Xuất huyết da Giới: Nữ TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat PHẦN S: Thông tin chủ quan Bệnh nhân nữ 56 ngày tuổi, đẻ thường đủ tháng cân nặng lúc sinh 3,7kg ngày bệnh nhân xuất huyết da tự nhiên, vào viện huyện Văn Yên xét nghiệm PLT 9G/ L Chuẩn đoán XHGTC điều trị Methylprednisolon 5mg/kg/ngày ngày bệnh đỡ Sau chuyển xuống viện Huyết học- Truyền máu TW TIEU BệnhLUANsửMOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat Tình trạng lúc nhập viện Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt Nặng: 5,4kg Cao: 59cm Hạch ngoại vi không sờ thấy Tuyến giáp không to, không sưng, không đau Mạch: 97 lần/ phút Nhiệt độ: 370C Nhịp thở: 30 lần/ phút Da, niêm mạc: Nhợt Triệu chứng xuất huyết: Xuất huyết da rải rác TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat PHẦN S: Thông tin chủ quan Tiền sử Bản thân Bệnh nhân chưa có tiền sử bệnh lý trước Gia đình Chưa phát điều bất thường Dịch tễ Nơi sống khơng có dịch bệnh Khơng đến vùng dịch TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat PHẦN O: BẰNG CHỨNG KHÁCH QUAN Kết thăm khám lâm sàng Kết xét nghiệm cận lâm sàng Chẩn đoán TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat Đơn thuốc ... Tủy đồ: mật độ tế bào tủy bình thường TIEU LUAN MOI download : skknchat123@gmail.com moi nhat KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch THUỐC ĐANG ĐIỀU TRỊ Truyền khối tiểu cầu đơn... moi nhat TÓM TẮT BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH Bệnh nhân nữ 56 ngày tuổi ( tháng 26 ngày tuổi), Đẻ thường đủ tháng Cân nặng lúc sinh 3,7kg ngày BN xuất huyết da tự nhiên... A- Xác định vấn đề bệnh nhân, Chuẩn đoán xác định, Đơn điều trị A- Phân tích đơn điều trị, Đánh giá điều trị ADR, Tương tác thuốc ĐOÀN KHÁNH LINH- 1852010068 P- Kế hoạch điều trị HOÀNG THÙY LINH-