Xây dựng mô hình KPI cho Dược sĩ lâm sàng tại Khoa Dược Bệnh viện Nhân Dân Gia Định

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH ——oOo BÁO CÁO TÓNG KẾT ĐỀ TÀI CHƯƠNG TRÌNH SINH VIÊN NCKH NĂM 2020 XÂY DỤNG MƠ HÌNH KPI CHO Dược sĩ LÂM SÀNG TẠI KHOA DƯỢC, BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Mã sô đê tài: KD 2020.01 Chủ nhiệm đề tài: Nguyễn Xiêm Mai Trúc Loan Hướng dẫn khoa học: Ths.Ds Nguyễn Hữu Khánh Quan Hướng dẫn sở: Ths.Ds Phạm Hồng Thắm Khoa: Dược TP Hồ Chí Minh, tháng 10 năm 2020 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC i DANH MỤC CÁC CHỪ VIẾT TẤT iii DANH MỤC BẢNG V DANH MỤC HÌNH vi ĐẶT VÁN ĐÈ CHƯƠNG TỐNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược Dược lâm sàng bệnh viện Việt Nam 1.1.1 Dược lâm sàng văn pháp lý hành 1.1.2 Hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 1.2 Sơ lược số hiệu suất trọng yếu (Key Performance Indicators - KPI) 1.2.1 Khái niệm KPI 1.2.2 KPI áp dụng hoạt động chăm sóc sức khỏe 1.2.3 KPI áp dụng hoạt động bệnh viện 10 1.2.4 KPI ứng dụng hoạt động ngành Dược 13 1.3 Bệnh viện Nhân dân Gia Định 16 1.3.1 Lịch sử hình thành 16 1.3.2 Khoa Dược bệnh viện 16 1.3.3 Hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện Nhân dần Gia Định 18 CHƯƠNG ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 22 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2 Thời gian địa điếm nghiên cứu .22 2.1.3 Tiêu chuẩn lựa chọn 22 2.1.4 Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.2 Phương pháp nghiên cứu 22 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.1 Cỡ mầu chọn mầu 22 2.2.2 Phương pháp thu thập dừ liệu .23 2.2.3 Phân tích kết 25 2.2.4 Phương pháp kiểm soát sai lệch thông tin 26 2.3 Đạo đức nghiên cứu 27 CHƯƠNG KÉT QUA VÀ BÀN LUẬN 28 3.1 Kết 28 3.1.1 Đặc điếm người tham gia nghiên cứu 28 3.1.2 Ket công tác Dược lâm sàng bệnh viện theo văn pháp lý hành .29 3.1.3 Kết công tác Dược lâm sàng bệnh viện theo tài liệu nước 41 3.1.4 Những ý kiến thuận lợi khó khăn Dược lâm sàng hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 42 3.1.5 Đe xuất xây dựng mơ hình KPI cho hoạt động Dược lâm sàng 45 3.2 Bàn luận 49 3.2.1 Bàn luận hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện Nhân dân Gia Định 49 3.2.2 Phân tích đề xuất mơ hình KPI cho hoạt động Dược lâm sàng 50 3.2.3 Thế mạnh mơ hình KPI mang lại cho Dược sĩ công tác Dược lâm sàng 51 3.2.4 Điểm nghiên cứu 54 3.2.5 Hạn chế nghiên cứu 55 CHƯƠNG KẾT LUẬN 56 4.1 Kết luận 56 4.2 Kiến nghị 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 11 DANH MỤC CÁC CHŨ VIẾT TẤT Chữ viết tắt Tiếng Việt Tiếng Anh Phân tích tương quan lượng ABC thuốc tiêu thụ hàng năm chi phí ADR Adverse Drug Reaction Phản ứng có hại thuốc BHYT Bảo hiêm Y Tể BS Bác BYT Bộ YTế DLS Dược lâm sàng DS Dược DSCK Dược sĩ chuyên khoa DSĐH Dược đại học DSLS Dược lâm sàng DSTH Dược sĩ trung học ĐD Điều dưỡng HĐT&ĐT Hội đồng thuôc điêu trị HSBA Hồ sơ bệnh án ICƯ Intensive Care Unit Hồi sức tích cực KPI Key Performance Indicator Chỉ sơ hiệu suât Nghiệp vụ dược NVD PDCA Plan - Do - Check - Act Lập kế hoạch - Thực - Kiêm tra - Cải tiến PIMAR Planning - Implementing Measuring - Analysing Readjusting Lập kể hoạch - Thực - Đo lường - Phân tích - Điều chỉnh QR code Quick response code Mã phản hồi nhanh SỞYTể SYT iii TDM Theo dõi nồng độ thuốc máu Therapeutic Drug Monitoring TPHCM Thành phố Hồ Chí Minh TTT Thông tin thuốc TTT - DLS Thông tin thuốc - Dược lâm sàng VEN Phân tích xác định ưu tiên cho hoạt động mua sắm ton trữ thuốc bệnh viện IV DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điếm người tham gia nghiên cứu 28 Bảng 3.2 Ket từ Dược sĩ không làm công tác Dược lâm sàng sinh viên Dược thực tập đánh giá hoạt động Dược bệnh viện 29 Bảng 3.3 Ket từ lãnh đạo bệnh viện/ Trưởng - phó Khoa Dược đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 32 Bảng 3.4 Ket từ người Dược sĩ lâm sàng đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 34 Bảng 3.5 Ket từ Bác sĩ có hoạt động liên quan Dược lâm sàng đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 37 Bảng 3.6 Đánh giá khó khăn Bác sĩ làm việc có liên quan đến Dược lâm sàng 39 Bảng 3.7 Ket từ Điều dưỡng có hoạt động liên quan Dược lâm sàng đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 40 Bảng 3.8 Ket đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện Nhân dân Gia Định tham khảo tài liệu hoạt động Dược lâm sàng nước 41 Bảng 3.9 Dược sĩ lâm sàng đánh giá khó khăn hoạt động Dược lâm sàng 43 Bảng 3.10 Phân tích theo SWOT mơ hình KPI đề xuất 50 V DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức khoa Dược - bệnh viện Nhân dân Gia Định (2019) 17 Hình 1.2 Mối quan hệ Bác sĩ - Dược sĩ - Điều dưỡng 19 Hình 2.1 Thiết kế nghiên cứu 23 Hình 3.1 Ket từ Dược sĩ khơng làm công tác Dược lâm sàng sinh viên Dược thực tập đánh giá hoạt động Dược bệnh viện 30 Hình 3.2 Ket từ lãnh đạo bệnh viện/ Trưởng - phó Khoa Dược đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 33 Hình 3.3 Ket từ người Dược sĩ lâm sàng đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 33 Hình 3.4 Ket từ Bác sĩ có hoạt động liên quan Dược lâm sàng đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 38 Hình 3.5 Đánh giá khó khăn Bác sĩ làm việc có liên quan đến Dược lâm sàng 39 Hình 3.6 Ket từ Điều dưỡng có hoạt động liên quan Dược lâm sàng đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 40 Hình 3.7 Ket đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện Nhân dân Gia Định tham khảo tài liệu hoạt động Dược lâm sàng nước 42 Hình 3.8 Dược sĩ lâm sàng đánh giá khó khăn hoạt động Dược lâm sàng 44 Hình 3.9 Ket hiếu biết KPI lãnh đạo bệnh viện/ Trưởng - phó Khoa Dược 46 Hình 3.10 Ket hiếu biết KPI Dược khơng làm cơng tác DLS sinh viên Dược thực tập 46 Hình 3.11 Kết hiểu biết KPI Dược sĩ lâm sàng 46 Hình 3.12 Ket hiếu biết KPI Bác sĩ có hoạt động liên quan Dược lâm sàng 46 Hình 3.13 Ket hiếu biết KPI Điều dưỡng có hoạt động liên quan Dược lâm sàng 46 Hình 3.14 Đánh giá mức độ ảnh hưởng cùa mơ hình KPI xây dựng đo lường hoạt động Dược sĩ lâm sàng 48 Hình 3.15 Mơ hình KPI đề xuất 52 VI ĐẶT VẤN ĐỀ Năm 2014, Việt Nam có định chiến lược Quốc gia phát triển ngành Dược Việt Nam giai đoạn đến năm 2020 tầm nhìn đến 2030 với định hướng: năm 2020 có 2,5 Dược sĩ/10.000 dân, Dược sĩ lâm sàng chiếm 30%, năm 2030 công tác Thông tin thuốc - Dược lâm sàng ngang nước khu vực Bên cạnh đó, chiến lược phát triển ngành Dược ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh đưa ra: năm 2020, 50% bệnh viện tuyến thành có phận Dược lâm sàng làm việc trực tiếp khoa lâm sàng bệnh viện, năm 2030 100% bệnh viện có phận Dược lâm sàng hoạt động có hiệu quả, nâng cao vai trò cùa Dược sĩ lâm sàng khoa điều trị Năm 2019, Cục Quản lý Khám Chừa bệnh đà ban hành công văn số 1275/KCB-NV đề nghị đơn vị cử người tham gia Ban soạn thảo xây dựng dự thảo “Danh mục Quy trình chun mơn kỳ thuật cho cơng tác dược bệnh viện“ danh sách lựa chọn bệnh viện tham gia có nội dung bệnh viện Nhân dân Gia Định Tại sở khám chừa bệnh nước ta nay, Bệnh viện, nhiều lý khác đội ngũ làm công tác Dược lâm sàng “mỏng”, thiếu hụt Dược sĩ lâm sàng nhiều sè ảnh hưởng đến chất lượng điều trị, cụ the mục tiêu đạt hiệu cao sử dụng thuốc cho bệnh nhân Tỷ lệ Dược sĩ lâm sàng tính Dược sĩ 9%, Dược sĩ lâm sàng trung bình có 40 giờ/ tuần cho công tác Dược lâm sàng Bên cạnh đó, theo Liên đồn Dược phàm Quốc tế, Dược sĩ đại diện cho nhóm chuyên gia chăm sóc sức khỏe lớn thứ ba giới Dược Bệnh viện ngồi vai trị quản lí, cung ứng, hướng dần sử dụng thuốc cơng tác Dược lâm sàng ngày trọng Dược sĩ lâm sàng có nhiệm vụ thơng tin thuốc cho nhân viên y tế bệnh nhân, tư vấn giám sát việc kê đơn thuốc, tham gia xây dựng quy trình chun mơn, theo dõi phản ứng có hại thuốc, nghiên cứu khoa học Hiện nay, hệ thong đo lường KPI (Key Performance Indicator) mang lại nhiều lợi ích như: tính cơng khai minh bạch công việc trách nhiệm với công việc, giúp cải thiện sử dụng thuốc cho bệnh nhân, nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân KPI nghiên cứu áp dụng vào thực tiễn công việc Dược sĩ lâm sàng vài nơi giới đạt số hiệu đáng kể KPI cơng cụ có giá trị đo lường hiệu suất cho cá nhân phòng ban, việc áp dụng KPI thúc đẩy tinh thần làm việc có trách nhiệm tạo điều kiện thúc đẩy đóng góp Dược sĩ lâm sàng Bộ KPI tiêu chuẩn hóa sử dụng để theo dõi thành cơng sai sót xảy q trình hoạt động Dược lâm sàng Tuy nhiên Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu ứng dụng KPI vào cơng việc người Dược lâm sàng cơng tác bệnh viện Chính tơi thực đê tài “Xây dựng mơ hình KPI cho Dược sĩ lãm sàng Khoa Dược, bệnh viện Nhãn dãn Gia Định“ với định hướng tìm hiểu thực tế hoạt động Dược lâm sàng nghiên cứu mơ hình KPI xem xét khả vận dụng vào hoạt động Dược sĩ lâm sàng Mong muốn nhờ vào mơ hình KPI sè giảm tải áp lực công việc, nâng cao tỉ lệ hài lịng cho Dược sĩ làm cơng tác Dược lâm sàng, giúp cải tiến dịch vụ chăm sóc Dược cho bệnh nhân bệnh viện Trong phạm vi thời gian nghiên cứu giới hạn, đề tài thực với mục tiêu cụ thể sau: - Đánh giá công việc Dược sĩ lâm sàng theo văn hành - Khảo sát nhừng thuận lợi khó khăn Dược hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện - Xây dựng mơ hình KPI cho Dược sĩ lâm sàng làm việc Khoa Dược, bệnh viện Nhân dân Gia Định CHƯƠNG TÓNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược Dược lâm sàng bệnh viện Việt Nam 1.1.1 Dược lãm sàng văn pháp lý hành Dược lâm sàng (DLS) hoạt động thực hành thuộc lĩnh vực khoa học sức khỏe, người Dược sĩ thực vai trò tư vấn thuốc cho thầy thuốc, giúp tối ưu hóa phác đồ điều trị; đong thời thực vai trị cung cấp thơng tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu cho cán y tế cho người bệnh [2] Dược sĩ lâm sàng (DSLS,) Dược sĩ (DS), làm việc lình vực Dược lâm sàng sở khám bệnh, chừa bệnh; thực tư vấn thuốc cho thầy thuốc định, điều trị hướng dần sử dụng thuốc cho cán y tế cho người bệnh [2] Trước đây, người DS làm cơng tác DLS phải có trình độ tối thiếu Dược sĩ đại học [1] Tại thông tư 22/2011/TT-BYT có quy định yêu cầu, chức trách, nhiệm vụ cùa người DSLS sau: DSLS chịu trách nhiệm thông tin thuốc bệnh viện, triến khai mạng lưới theo dõi, giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốn thuốc công tác cảnh giác dược; tư vấn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho Hội đồng thuốc điều trị (HĐT&ĐT), cán y tế người bệnh; tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú ngoại trú nhằm đẩy mạnh việc sử dụng thuốc an toàn, họp lý hiệu quả; hướng dẫn kiểm tra việc sử dụng thuốc bệnh viện; chịu trách nhiệm tính tốn hiệu chỉnh liều người bệnh cần điều chỉnh liều; quyền xem xét thay thuốc thuốc tương đương đồng thời thông tin lại cho khoa lâm sàng thống việc thay thuốc tham gia nghiên cứu khoa học, bồi dường nghiệp vụ chuyên môn cho nhân viên y tế khác Hiện nay, người DS làm công tác DLS bệnh viện không Dược sĩ đại học mà phải đáp ứng điều kiện: phải đào tạo liên tục có chứng thực hành DLS, đào tạo Đại học chuyên ngành định hướng DLS, đào tạo sau Đại học chuyên ngành Dược lý - Dược lâm sàng [2] Bên cạnh đó, trình hoạt động người DSLS phải tuân theo quy định 14 nhiệm vụ chuyên môn DSLS quy định Thơng tư 31/2012/TT-BYT: - Tham gia phân tích, đánh giá tình hình sử dụng thuốc; PHỤ LỤC PHẦN MỀM SANFORD HỎ TRỢ DƯỢC sĩ LÂM SÀNG TRA cứu THÔNG TIN 41 SANFORD GUIDE A Search Q) Syndromes Drugs Ẵ HIV QUICK LINKS Pathogens /’if'SANFORD GUIDE Prevention Hepatitis All Tables & Tools > Antibacterial Spectrum View Latest ID Updates a Guide PL 7-1 THE SANFORD GUIDE To Antimicrobial Therapy 2019 PHỤ LỤC PHỤ LỤC 8.1: PHIẾU KHẢO SÁT TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỀN TÁT THÀNH KHOA DƯỢC BỘ MÒN DƯỢC LÂM SÀNG Phiếu khảo sát nghiên cứu “XÂY DỤNG MƠ HÌNH KPI CHO Dược sĩ LÂM SÀNG TẠI KHOA Dược, BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH” Kính chào Quý anh/chị ! Hoạt động Dược lâm sàng (DLS) hoạt động quan trọng Khoa Dược bệnh viện góp phần thực mục tiêu phát triến khoa Dược bệnh viện KPI (Key Performance Indicators): thước đo mục tiêu trọng yếu, tập trung đo lường hoạt động quan trọng đe đạt mục tiêu to chức Nên thực nghiên cứu vận KPI đế xây dựng mô hình cho Dược lâm sàng thực hoạt động DLS bệnh viện Những thông tin hoạt động thực tế Anh/chị cung cấp đóng góp quan trọng cho nghiên cứu Việc tham gia nghiên cứu hoàn toàn tự nguyện, tất thông tin Quý anh chị cung cấp sè giừ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Mong Q anh/chị dành chút thời gian để hồn thành khảo sát Kính mong nhận giúp đỡ Quý anh/chị Xin chân thành cảm ***Mọi thông tin chi tiết Quý anh/chị vui lòng liên hệ: Nguyễn Xiêm Mai Trúc Loan: sinh viên Khoa Dược - Trường ĐH Nguyễn Tất Thành GVHD: Ths.DS Nguyền Hữu Khánh Quan, Ths.DS Phạm Hồng Thắm Email: trucloanl312@gmail.com Điện thoại: 0342795764 Thông tin đối tượng khảo sát: Giói tính: Tuổi: □ Nam □ Từ 23 đến 30 tuổi □ Nữ □ Từ 30 đến 40 tuổi □ Từ 40 đến 50 tuổi □ Trên 50 tuổi PL8 - Thâm niên: Nhóm đối tượng: □ Dưới năm □ Ban lãnh đạo bệnh viện/Khoa Dược (tiếp tục phần A) □ Từ năm đến 10 năm □ Dược sĩ (Trung cấp, Cao đẳng, Đại học) (tiếp tục phần B) □ Từ 10 năm đến 15 năm □ Dược sĩ làm công tác DLS (tiếp tục phần C) □ Từ 15 năm đến 20 năm □ Sinh viên Dược thực tập (tiếp tục phần B) □ Trên 20 năm □ Bác sĩ (tiếp tục phần D) □ Điều dưỡng, (tiếp tục phần E) PHẢN A: Dành cho Ban lãnh đạo bệnh vìện/Khoa Dược Khảo sát hoạt động DLS khoa Dược bệnh viện (dựa vào Thông tư 22/2011/TT- BYT Thông tư 31/2012/TT-BYT, Luật Dược 2016) đánh giá Ban lãnh đạo Anh/Chị cho biết hoạt động liên quan diễn thực tế bệnh viện Nhân dân Gia Định? Anh/Chị vui lòng đánh dấu (E) vào mức độ (1: khơng biết, 2: có xem xét, 3: bình thường, 4: hoạt động tốt, 5: hoạt động tốt) Al Khoa Dược thực tập huấn, đào tạo hoạt động DLS theo kế hoạch nội dung phải Ban giám đốc bệnh viện □ D2 D3 D4 D5 phê duyệt hàng năm A2 Các báo cáo định kỳ hăng tháng, hăng quý, năm báo cáo đột xuất Khoa Dược hoạt động DLS đáp ứng yêu cầu □ Ũ2 D3 D4 05 đon vị liên quan A3 Các hoạt động DLS liên quan xây dựng quy trình giám sát sử dụng thuốc danh mục đáp ứng yêu cầu □ Ũ2 D3 Ũ4 D5 HĐT&ĐT bệnh viện A4 Các hoạt động DLS liên quan giám sát chặt chẽ việc tuân thủ quy trình sử dụng thuốc bệnh viện theo HĐT&ĐT thông qua □ Ũ2 D3 Ũ4 05 Giám đốc bệnh viện phê duyệt A5 Các hoạt động DLS liên quan nghiên cứu khoa học liên quan đen sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu thực □ D2 D3 D4 D5 Khoa Dược bệnh viện A6 Các hoạt động DLS liên quan tham gia buồng bệnh Dược sĩ lâm sàng PL8 - □ Ũ2 D3 Ũ4 D5 A7 Các khoa lâm sàng, cận lâm sàng phối họp chặt chẽ hỗ trợ khoa Dược triển khai hoạt động DLS □ Ũ2 D3 D4 D5 Xin Quý anh/chị vui lịng cho biêt thêm sơ thơng tin băng cách trả lời câu hỏi duới đây: A8 Anh/chị cho biết Duợc sĩ lâm sàng Khoa Duợc làm hoạt động bệnh viện, (có thể chọn nhiều câu trả lời) o o o o o o o o o Duyệt toa thuốc Duyệt phiếu pha chế thuốc Hoạt động theo dõi, báo cáo ADR Tư vấn, thông tin thuốc cho nhân viên y tế (Bác sĩ, Điều dưỡng, ) bệnh nhân Tham gia buồng bệnh Tham gia hội chân, bình ca lâm sàng Tham gia quy trình theo dõi nồng độ thuốc máu (TDM) Nghiên cứu khoa học vê lĩnh vực DLS Khác: A9 Anh/Chị cảm thấy cần phải cải thiện điều hoạt động DLS bệnh viện (có the chọn nhiều câu trả lời) o o o o o Tăng số lượng DSLS Cải tien Chất lượng chuyên môn, tăng cường đào tạo DSLS Phối hợp, mở rộng phạm vi hoạt động khoa phịng Cân cơng cụ đo lường hoạt động DSLS Khác: A10 Xin Anh/chị gợi ý giải pháp giúp đo lường hồn thành mục tiêu cơng việc DSLS bệnh viện o o o o Thẻ diêm cân băng BSC Mơ hình OKR MơhìnhKPI Khác: All Anh/ Chị cho biết mục tiêu, kế hoạch khoa Dược ngắn hạn (1-2 năm) dài hạn (5 năm) liên quan đến hoạt động DLS bệnh viện (có thể chọn nhiều câu trả lời) o Ngắn hạn: nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ cho Dược sĩ phục vụ công tác DLS o Ngắn hạn: xây dựng kế hoạch công việc hàng ngày DSLS hồ trợ thuốc với Bác sĩ, Điêu Dưỡng đơn vị có bệnh nhân nội trú o Dài hạn: mở rộng phạm vi hoạt động chủ động cùa dịch vụ Dược bệnh viện liên quan đên hoạt động DLS o Dài hạn: phối hợp với trường đại học đào tạo huấn luyện nguồn nhân lực DSLS thê hệ sau xây dựng thương hiệu cho bệnh viện PL8 - o Khác: A12 Anh/ChỊ cho biết điểm gắn kết công việc DSLS với mục tiêu, kế hoạch Khoa Dược (có thể chọn nhiều câu trả lời) o DSLS đáp ứng mong đại bệnh nhân, tạo mối quan hệ chuyên gia chăm sóc sức khỏe bệnh nhân o Mô tả chức năng, nhiệm vụ DSLS phù hợp với kế hoạch hoạt động DLS bệnh viện o Những công cụ đánh giá khối luợng công việc Bệnh viện/ khoa Duợc phù họp tạo động lực DSLS làm việc, sằn sàng đóng góp cho mục tiêu Khoa o Lương, lương thưởng, khen thưởng bệnh viên/ khoa Dược góp phần thúc DSLS hoạt động tích cực hoàn thành mục tiêu, kê hoạch Khoa Dược o Khác: A13 Sự hiểu biết Anh/Chị KPI o o o o Chưa biết đen Đã nghe qua có tơ chức triên khai hoạt động Đã có tìm hiếu thơng tin KPI Đã có kinh nghiệm sử dụng A14 Quan điếm Anh/Chị công cụ đo lường KPI, xây dựng đo lường hoạt động DSLS (có the chọn nhiều câu trả lời) Gây khó khăn, cản trở cơng việc DSLS Tốn thời gian đo lường, họp báo cáo hiệu suất HỒ trợ DSLS hoạt động hiệu Đánh giá khôi lượng công việc, tạo công băng Giúp DSLS có kế hoạch làm việc đe đạt KPI đạt mục tiêu Khoa Dược, bệnh viện o Khác: o o o o o PHÀN B: Dành cho Dược sĩ (Trung cấp, Cao đẳng, Đại học) sình viên Dược thực tập Khảo sát công việc Dược sĩ khoa Dược bệnh viện dựa vào Thông tư 22/2011/TT-BYT Anh/Chị cho biết hoạt động liên quan diễn thực te bệnh viện Nhân dân Gia Định? Anh/Chị vui lòng đánh dấu (E) vào mức độ (1: khơng biết, 2: có xem xét, 3: bình thường, 4: hoạt động tốt, 5: hoạt động tốt) Xin Q anh/chị vui lịng cho biết thêm so thơng tin cách trả lời câu hỏi đây: B1 Dược sĩ ủy quyền duyệt phiếu lình thuốc PL8 - □ Ũ2 Ũ3 D4 Ũ5 B2 Cấp phát thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuân) đẩy đủ, kịp thời cho khoa lâm sàng, cận lâm sàng □ Ũ2 D3 D4 05 B3 Phát thuốc theo đơn cho người bệnh ngoại trú có thẻ BHYT □ D2 D3 Ũ4 C5 đầy đủ, kịp thời B4 Phối hợp với chuyên gia y tế (bác sĩ, Điều Dưỡng ) phát sai sót đơn thuốc B5 Kiêm tra, giám sát chặt chè việc xuất nhập thuốc theo quy định khoa Dược B6 Định kỳ kiếm tra việc bảo quản, quản lý, cấp phát thuốc khoa Dược □ D2 D3 D4 D5 □ D2 D3 Ũ4 05 □ D2 D3 Ũ4 D5 B7 Cập nhật thường xuyên văn quy định vể quản lý □ D2 D3 Ũ4 D5 chuyên môn B8 Đảm bảo chất lượng thuốc đến bệnh nhân, kiêm tra kiểm soát chất lượng thuốc B9 Theo dõi hạn dùng thuốc thường xuyên B10 Thực pha chế theo quy trình kỳ thuật đà phê duyệt, danh mục thuốc pha chế bệnh viện □ D2 D3 Ũ4 C5 □ D2 D3 Ũ4 C5 □ D2 D3 D4 D5 B11 Đảm bảo chât lượng pha chê thuốc theo đơn □ D2 D3 D4 D5 BI2 Tham gia xây dựng danh mục thuốc phù hợp với bệnh viện □ D2 D3 D4 D5 BI3 Tham gia công tác đấu thầu, mua thuốc theo Luật đấu thầu thuốc □ D2 D3 Ũ4 05 B14 Tư vân, hướng dẩn sử dụng thuốc an toàn, họp lý cho bệnh □ D2 D3 Ũ4 D5 nhân BI5 Tham gia hoạt động nghiên cứu khoa học liên quan đến sử dụng thuốc họp lý, an tồn, hiệu Bl6 Vị trí việc làm Anh/Chị Khoa Dược o o o o o o o Phịng thơng tin thuốc - DLS Phòng nghiệp vụ Dược Phòng Pha Chê Quầy cấp phát Kho thuốc Nhà thuốc bệnh viện Khác: PL8 - □ D2 D3 Ũ4 D5 Bl7 Anh/chỊ cho biết DSLS Khoa Dược làm hoạt động bệnh viện, (có chọn nhiều câu trả lời) o o o o o o o o o Duyệt toa thuốc Duyệt phiếu pha chế thuốc Hoạt động theo dõi, báo cáo ADR Tư vấn, thông tin thuốc cho nhân viên y tế (Bác sĩ, Điều dưỡng, ) bệnh nhân Tham gia buồng bệnh Tham gia hội chân, bình ca lâm sàng Tham gia quy trinh theo dôi nồng độ thuốc máu (TDM) Nghiên cứu khoa học lĩnh vực DLS KJhác: BI8 Xin Anh/chị gợi ý giải pháp giúp đo lường hồn thành mục tiêu cơng việc DSLS bệnh viện o o o o MơhìnhKPI Mơ hình OKR Thẻ diêm cân băng BSC Khác: BI9 Sự hiểu biết Anh/Chị KPI o o o o Chưa biết đen Đã nghe qua có tơ chức triên khai hoạt động Đã có tìm hiếu thơng tin KPI Đã có kinh nghiệm sử dụng B20 Quan điểm Anh/Chị công cụ đo lường KPI, xây dựng đo lường hoạt động DSLS (có the chọn nhiều câu trả lời) o o o o o Gây khó khăn, cản trở cơng việc DSLS Tôn thời gian đo lường, họp báo cáo hiệu suât HỒ trọ DSLS hoạt động hiệu Đánh giá khôi lượng công việc, tạo công băng Giúp DSLS có kê hoạch làm việc đê đạt KPI đạt mục tiêu Khoa Dược, bệnh viện PHÂN C: Dành cho Dược sĩ làm công tác DLS Khảo sát công việc DSLS khoa Dược bệnh viện, dựa vào Thông tư 22/2011/TT-BYT, Thông tư số 31/2012/TT-BYT tham chiếu tài liệu hoạt động DLS nước (Jerome Ng and Jeff Harrison (2010), Fernandes (2015), Lloyd (2017)) Anh/Chị cho biết hoạt động liên quan diễn thực tế bệnh viện Nhân dân Gia Định? Anh/Chị vui lịng đánh dấu (E) vào mức độ (1: khơng biết, 2: có xem xét, 3: bình thường, 4: hoạt động tốt, 5: hoạt động rat tốt) PL8 - c Tham gia phân tích, đánh giá tình hình sử dụng thuốc □ 02 D3 D4 D5 C2 Tham gia tư vấn trình xây dựng danh mục thuốc □ 02 D3 D4 D5 C3 Tham gia xây dựng quy trình chun mơn liên quan đến □ 02 D3 D4 D5 sừ dụng thuốc bệnh viện C4 Tham gia xây dựng quy trình giám sát sử dụng thuốc danh mục Giám đốc bệnh viện ban hành □ Ũ2 D3 D4 D5 sở tư vấn Hội đong Thuốc Điều trị C5 Tư vấn, trao đôi với người kê đơn trường hợp phát việc kê đơn thuốc không hợp lý □ D2 D3 D4 D5 C6 Tư vân, cung cấp thông tin thuốc cho người bệnh cán y tế thông tin sử dụng thuốc, thuốc mới, cảnh giác dược C7 Tập huấn, đào tạo DLS cho Bác sĩ, Điều dưỡng., bệnh viện □ □ D3 D4 D5 □ 02 D3 D4 D5 C8 Báo cáo bi giao ban cùa Bệnh viện, có ý kiến □ D2 Ũ3 D4 D5 trường hợp sử dụng thuốc chưa phù hợp C9 Theo dõi, giám sát phản ứng có hại thuốc (ADR) đầu mối báo cáo phản ứng có hại thuốc bệnh viện CIO Tham gia hoạt động, công trinh nghiên cứu khoa học vê lĩnh vực DLS bệnh viện c 11 Tham gia hội chấn chun mơn thuốc đến khoa phịng có bệnh nhân nội trú □ Ũ2 D3 D4 D5 □ 02 □ D4 D5 □ □ D3 D4 D5 C12 Tham gia bình ca lâm sàng định kỳ khoa lâm sàng, □ 02 D3 D4 D5 bệnh viện C13 Giám sát chặt chẽ việc tuân thủ quy trình sừ dụng thuốc Hội đồng Thuốc Điều trị thông qua Giám đốc bệnh □ 02 Ũ3 D4 D5 viện phê duyệt C14 Tham gia xây dựng thực quy trình giám sát điều trị thơng qua theo dõi nồng độ thuốc máu (Therapeutic Drug □ 02 □ D4 D5 Monitoring - TDM) Cl5 Dành thời gian tập trung cho ca bệnh phức tạp bệnh mãn tính PL 8- □ 02 D3 D4 D5 C16 Lập hồ sơ tiền sử dị ứng thuốc phản ứng ADR, vòng 24 sau bệnh nhân nhập viện □ Ũ2 D3 D4 D5 C17 Xem xét, đánh giá phác đồ điêu trị vòng 24 sau □ D2 Ũ3 D4 D5 bệnh nhân nhập viện C18 Hướng dẫn thông tin bệnh, thuốc cho bệnh nhân thời gian bệnh nhân nằm viện □ Ũ2 D3 D4 D5 C19 Thơng tin thuốc lời nói văn trước bệnh □ □ D3 D4 D5 nhân xuất viện Xin Quý anh/chị vui lòng cho biêt thêm sô thông tin băng cách trả lời câu hỏi đây: C20 Vị trí việc làm Anh/Chị Khoa Dược o o o o o o o Phịng thơng tin thuốc - DLS Phòng nghiệp vụ Dược Phòng Pha Chê Quầy cấp phát Kho thuôc Nhà thuốc bệnh viện Khác: C21 Anh/chị cho biết DSLS Khoa Dược làm hoạt động bệnh viện, (câu hỏi nhiều lựa chọn) o o o o o o o o o Duyệt toa thuốc Duyệt phiếu pha che thuốc Hoạt động theo dõi, báo cáo ADR Tư vấn, thông tin thuốc cho nhân viên y tế (Bác sĩ, Điều dưỡng, ) bệnh nhân Tham gia buồng bệnh Tham gia hội chẩn, bình ca lâm sàng Tham gia quy trình theo dõi nồng độ thuốc máu (TDM) Nghiên cứu khoa học vê lĩnh vực DLS Khác: C22 Những khó khăn Anh/Chị hay gặp phải làm việc liên quan hoạt động DLS bệnh viện (câu hỏi nhiều lựa chọn) C22.1 Chưa có hợp tác chặt chẽ khoa phòng liên quan C22.2 Tâm lý Bác sĩ, Điêu dưỡng cho DSLS đên kiêm tra, “soi” sai sót C22.3 Bệnh nhân, người nhà bệnh nhân không họp tác C22.4 DSLS phụ trách nhiều cơng việc chung Khoa Dược ngồi cơng tác DLS o C22.5 Số lượng DSLS cịn so với số lượng bệnh nhân khối lượng công việc o o o o PL8 - o C22.6 Chưa có đủ chương trình đào tạo chun mơn sâu cho DSLS o C22.7 Mức lương DSLS chưa phù hợp o C22.8 Khác: C23 Anh/Chị cảm thấy cần phải cải thiện điều hoạt động DLS bệnh viện (câu hỏi nhiều lựa chọn) o o o o o Tăng số lượng DSLS Cải tiên chât lượng chuyên môn, tăng cường đào tạo DSLS Phôi hợp, mở rộng phạm vi hoạt động giừa khoa phòng Cần công cụ đo lường hoạt động DSLS Khác: C24 Xin Anh/chị gợi ý giải pháp giúp đo lường hồn thành mục tiêu cơng việc DSLS bệnh viện o o o o Thẻ điểm cân BSC Mơ hình OKR MơhìnhKPI Khác: C25 Anh/ Chị cho biết mục tiêu, kế hoạch khoa Dược ngắn hạn (1-2 năm) dài hạn (5 năm) liên quan đến hoạt động DLS bệnh viện (có the chọn nhiều câu trả lời) o Ngắn hạn: nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ cho Dược phục vụ cơng tác DLS o Ngắn hạn: xây dựng ke hoạch công việc hàng ngày DSLS hồ trợ thuốc với Bác sĩ, Điêu Dường đơn vị có bệnh nhân nội trú o Dài hạn: mở rộng phạm vi hoạt động chù động cùa dịch vụ Dược bệnh viện liên quan đên hoạt động DLS o Dài hạn: phối hợp với trường đại học đào tạo huấn luyện nguồn nhân lực DSLS thê hệ sau xây dựng thương hiệu cho bệnh viện o Khác: C26 Anh/Chị cho biết điểm gắn kết công việc DSLS với mục tiêu, kế hoạch cùa Khoa Dược (có thể chọn nhiều câu trả lời) o DSLS đáp ứng mong đợi bệnh nhân, tạo moi quan hệ chuyên gia chăm sóc sức khỏe bệnh nhân o Mơ tả chức năng, nhiệm vụ DSLS phù hợp với kế hoạch hoạt động DLS bệnh viện o Những công cụ đánh giá khối lượng công việc Bệnh viện/ khoa Dược phù hợp tạo động lực DSLS làm việc, sằn sàng đóng góp cho mục tiêu Khoa o Lương, lương thưởng, khen thưởng Bệnh viên/ khoa Dược góp phần thúc DSLS hoạt động tích cực hoàn thành mục tiêu, kê hoạch Khoa Dược o Khác: C27 Sự hiểu biết Anh/Chị KPI PL8 - o o o o Chưa biết đến Đã nghe qua có to chức triển khai hoạt động Đã có tìm hiếu thơng tin KPI Đã có kinh nghiệm sử dụng C28 Quan điểm Anh/Chị công cụ đo lường KPI, xây dựng đo lường hoạt động DSLS (có the chọn nhiều câu trả lời) o o o o o Gây khó khăn, cản trở công việc DSLS Tốn thời gian đo lường, họp báo cáo hiệu suất HỒ trọ DSLS hoạt động hiệu Đánh giá khôi lượng công việc, tạo cơng băng Giúp DSLS có kê hoạch làm việc đê đạt KPI đạt mục tiêu Khoa Dược, bệnh viện PHÀN D: Dành cho Bác sĩ có hoạt động liên quan DLS Khảo sát hoạt động DLS khoa Dược bệnh viện (dựa vào Thông tư 22/2011/TT- BYT, Thông tư 31/2012/TT-BYT) đánh giá Bác sĩ Anh/Chị cho biết hoạt động liên quan diễn thực tế bệnh viện Nhân dân Gia Định? Anh/Chị vui lòng đánh dấu (E) vào mức độ (1: khơng biết, 2: có xem xét, 3: bình thường, 4: hoạt động tốt, 5: hoạt động tốt) Dl Tập huấn, đào tạo DLS: cập nhật kiến thức sử dụng thuốc cho Bác sĩ Ke hoạch nội dung phải Giám đốc bệnh viện □ □ D3 D4 D5 phê duyệt D2 Bác sĩ nhận thông tin sử dụng thuốc, thuốc mới, cảnh giác dược (bằng hình thức: trực tiếp, bảng tin bệnh viện, □ □ D3 D4 D5 thư điện tử) D3 Bác sĩ tham gia hội chân chuyên môn vể thuôc với DSLS D4 DSLS thực tư vấn, trao đôi với Bác sĩ kê đơn trường họp phát việc kê đơn thuốc không họp lý D5 DSLS tham gia buồng bệnh Bác sĩ, ghi ý kiến đóng góp trực tiếp vào hồ sơ bệnh án □ □ D3 D4 D5 □ Ũ2 D3 D4 D5 □ □ D3 D4 □ D6 DSLS phối hợp với Bác sĩ đê cung cấp thông tin tư vấn cho người bệnh điều cần lưu ý trình sử dụng □ D2 D3 D4 D5 thuốc Xin Quý anh/chị vui lịng cho biêt thêm sơ thơng tin băng cách trả lời câu hỏi đây: PL8-10 D7 Anh/chị cho biết DSLS Khoa Dược làm hoạt động bệnh viện, (có chọn nhiều câu trả lòi) o o o o o o o o o Duyệt toa thuốc Duyệt phiếu pha chế thuốc Hoạt động theo dõi, báo cáo ADR Tu vấn, thông tin thuốc cho nhân viên y tế (Bác sĩ, Điều duỡng, ) bệnh nhân Tham gia buồng bệnh Tham gia hội chân, bình ca lâm sàng Tham gia quy trinh theo dôi nồng độ thuốc máu (TDM) Nghiên cứu khoa học lĩnh vực DLS Khác: D8 Những khó khăn Anh/Chị hay gặp phải làm việc liên quan hoạt động DLS bệnh viện (có thể chọn nhiều câu trả lời) D8.1 Chua có hợp tác chặt chẽ giũa khoa phòng liên quan D8.2 Tâm lý chưa thoải mái DSLS can thiệp vào công việc Bác sĩ D8.3 Bênh nhân, người nhà bệnh nhân không hợp tác D8.4 Sơ lượng DSLS cịn so với sơ lượng bệnh nhân khôi lượng công việc o D8.5 Chưa nhận thông tin thuốc mới, cảnh giác dược kịp thời o D8.6 Kinh nghiệm chuyên môn DSLS chưa đáp ứng o D8.7 Khác: o o o o D9 Anh/Chị cảm thấy cần phải cải thiện điều hoạt động DLS bệnh viện (có the chọn nhiều câu trả lời) o o o o Tăng số lượng DSLS Cải tiên chât lượng chuyên môn, tăng cường đào tạo DSLS Phôi hợp, mở rộng phạm vi hoạt động giừa khoa phịng Cân cơng cụ đo lường hoạt động DSLS Khác: D10 Xin Anh/chỊ gợi ý giải pháp giúp đo lường hoàn thành mục tiêu công việc DSLS bệnh viện o o o o Thẻ điểm cân BSC Mơ hình OKR MơhìnhKPI Khác: DI Sự hiểu biết Anh/Chị KPI o o o o Chưa biết đến Đã nghe qua có to chức triến khai hoạt động Đã có tìm hiếu thơng tin KPI Đã có kinh nghiệm sử dụng PL -11 D12 Quan điểm Anh/Chị công cụ đo lường KPI, xây dựng đo lường hoạt động DSLS (có the chọn nhiều câu trả lời) o o o o o Gây khó khăn, cản trở cơng việc DSLS Tơn thời gian đo lường, họp báo cáo hiệu suât HỒ trọ DSLS hoạt động hiệu Đánh giá khối lượng cơng việc, tạo cơng Giúp DSLS có kê hoạch làm việc đê đạt KPI đạt mục tiêu Khoa Dược, bệnh viện PHÀN E: Dành cho Điều dưỡng có hoạt động liên quan DLS Khảo sát hoạt động DLS khoa Dược bệnh viện (dựa vào Thông tư 22/2011/TT- BYT, Thông tư 31/2012/TT-BYT) đánh giá Điều dưỡng Anh/Chị cho biết hoạt động liên quan diễn thực tế bệnh viện Nhân dân Gia Định? Anh/Chị vui lòng đánh dấu (S) vào mức độ (1: khơng biết, 2: có xem xét, 3: bình thường, 4: hoạt động tốt, 5: hoạt động rat tốt) El Tập huấn, đào tạo DLS: cập nhật kiến thức sử dụng thuốc cho điều dường viên Ke hoạch nội dung phải Giám đốc □ □2 □3 □4 □5 bệnh viện phê duyệt E2 Các Điểu dưỡng nhận thông tin sử dụng thuốc, thuốc mới, cảnh giác dược (bằng hình thức: trực tiếp, bảng tin bệnh □ □2 □3 □4 □5 viện, thư điện tử) E3 DSLS tham gia buổng bệnh phân tích vế sử dụng thuốc cùa người bệnh trao đổi với Điều dường E4 DSLS tư vấn, hướng dẫn điều cẩn lưu ý trình sử dụng thuốc cho bệnh nhân cho điều dưỡng biết □ □2 □3 □4 □5 □ □2 □3 □4 □5 Xin Quý anh/chị vui lòng cho biêt thêm sô thông tin băng cách trả lời câu hỏi đây: E5 Anh/chị cho biết DSLS Khoa Dược làm hoạt động bệnh viện, (có the chọn nhiều câu trả lời) Duyệt toa thuốc Duyệt phiếu pha chế thuốc Hoạt động theo dõi, báo cáo ADR Tư vấn, thông tin thuốc cho nhân viên y tế (Bác sĩ, Điều dưỡng, ) bệnh nhân o Tham gia buồng bệnh o Tham gia hội chân, bình ca lâm sàng o Tham gia quy trình theo dõi nong độ thuốc máu (TDM) o o o o PL -12 o Nghiên cứu khoa học lĩnh vực DLS o Khác: E6 Những khó khăn Anh/ChỊ hay gặp phải làm việc liên quan hoạt động DLS bệnh viện (có thể chọn nhiều câu trả lời) o o o o o o Chua có hợp tác chặt chẽ khoa phịng liên quan Bệnh nhân, người nhà bệnh nhân khơng hợp tác Sơ lượng DSLS cịn so với sơ lượng bệnh nhân khôi lượng công việc Chưa nhận thông tin thuôc mới, cảnh giác dược kịp thời Kinh nghiệm chuyên môn DSLS chưa đáp ứng Khác: E7 Anh/Chị cảm thấy cần phải cải thiện điều hoạt động DLS bệnh viện (câu hỏi nhiều lựa chọn) o o o o o Tăng số lượng DSLS Cải tiến chất lượng chuyên môn, tăng cường đào tạo DSLS Phôi hợp, mở rộng phạm vi hoạt động giừa khoa phịng Cân cơng cụ đo lường hoạt động DSLS Khác: E8 Xin Anh/chị gợi ý giải pháp giúp đo lường hoàn thành mục tiêu công việc DSLS bệnh viện o o o o Thẻ diêm cân băng BSC Mô hình OKR MơhìnhKPI Khác: E9 Sự hiểu biết Anh/Chị KPI o o o o Chưa biết đen Đã nghe qua có tơ chức triên khai hoạt động Đã có tìm hiêu thơng tin vê KPI Đã có kinh nghiệm sử dụng E10 Quan điểm Anh/Chị công cụ đo lường KPI, xây dựng đo lường hoạt động DSLS (có the chọn nhiều câu trả lời) o o o o o Gây khó khăn, cản trở công việc cùa DSLS Tốn thời gian đo lường, họp báo cáo hiệu suất HỒ trợ DSLS hoạt động hiệu Đánh giá khôi lượng công việc, tạo cơng băng Giúp DSLS có kê hoạch làm việc đê đạt KPI đạt mục tiêu Khoa Dược, bệnh viện PL8-13 PHỤ LỤC 8.2: ĐƯỜNG LIÊN KẾT VÀ MÃ QR TRUY CẬP PHIẾU KHẢO SÁT https://docs.google.eom/fornis/d/l_28Zu9MQTZTbLJ QGƯhr xe-lvEXY d-DyXW Rw3 Jc5E/edit#responses PL -14 ... việc Dược sĩ lâm sàng theo văn hành - Khảo sát nhừng thuận lợi khó khăn Dược hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện - Xây dựng mơ hình KPI cho Dược sĩ lâm sàng làm việc Khoa Dược, bệnh viện Nhân dân Gia. .. quan Dược lâm sàng đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện 40 Hình 3.7 Ket đánh giá hoạt động Dược lâm sàng bệnh viện Nhân dân Gia Định tham khảo tài liệu hoạt động Dược lâm sàng. .. sàng bệnh viện Nhân dân Gia Định 49 3.2.2 Phân tích đề xuất mơ hình KPI cho hoạt động Dược lâm sàng 50 3.2.3 Thế mạnh mơ hình KPI mang lại cho Dược sĩ cơng tác Dược lâm sàng