Đang tải... (xem toàn văn)
1.Tính cấp thiết của đề tài Ngành y tế là một ngành trong hệ thống kinh tế quốc dân và thuộc nhóm ngành dịch vụ, phục vụ các nhu cầu y tế xã hội.Nói cách khác, ngành y tế có đóng góp vào GDP của đất nước.Đầu tư cho y tế không phải là tiêu phí mà là đầu tư cơ bản, đầu tư cho phát triển. Theo quan điểm mới, Trung tâm y tế huyên Mường Chà tỉnh Điện Biên là một đơn vị kinh tế dịch vụ nhưng khác với các đơn vị kinh doanh dịch vụ bởi hoạt động cung cấp dịch vụ của Trung tâm y tế không đặt mục tiêu lợi nhuận làm mục tiêu quan trọng nhất.Trung tâm y tế là đơn vị kinh tế dịch vụ thông qua các hoạt động dịch vụ của mình để có thu nhập và tích cực hoạt động y tế - xã hội không vì lợi nhuận. Xuất phát từ quan niệm mới trên, Đảng và Nhà nước ta đã có những thay đổi căn bản trong cơ chế quản lý tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp có thu trong Chương trình cải cách tài chính công. Thứ nhất, thay cho việc cấp kinh phí theo số lượng biên chế bằng việc tính toán kinh phí căn cứ vào kết quả và chất lượng hoạt động, hướng vào kiểm soát đầu ra, chất lượng chi tiêu theo mục tiêu, cho đơn giản hơn, tăng quyền chủ động cho đơn vị sử dụng ngân sách. Thứ hai, xoá bỏ cơ chế cấp phát theo kiểu “Xin - Cho”, thực hiện chế độ tự chủ tài chính cho các đơn vị sự nghiệp trên cơ sở xác định nhiệm vụ phải thực hiện, mức hỗ trợ tài chính từ ngân sáchvà phần còn lại do đơn vị tự trang trải. Thứ ba, khuyến khích các nhà đầu tư trong và ngoài nước đầu tư và phát triển trong các lĩnh vực giáo dục, y tế.Khuyến khích liên doanh, đầu tư trực tiếp của nước ngoài vào lĩnh vực này. Thực tế trên đòi hỏi quản lý tài chính trong lĩnh vực y tế - giáo dục, trong đó có trung tâm y tế công vừa phải đảm bảo các mục tiêu tài chính vừa đảm bảo tính hiệu quả, công bằng trong chăm sóc sức khỏe sinh sản.Quản lý tài chính trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên trở thành chìa khoá quyết định sự thành công hay thất bại trong việc quản lý trung tâm y tế ; Quyết định sự tụt hậu cũng như phát triển của hệ thống trung tâm y tế hiện nay. Các cơ sở y tế hiện nay phải đối mặt với vấn đề dân số tăng nhanh, nhu cầu KCB của nhân dân ngày càng lớn, yêu cầu chất lượng KCB ngày càng cao. Điều đó dẫn đến yêu cầu tổ chức quản lý tốt để sử dụng có hiệu quả các nguồn tài chính tại đơn vị. Bên cạnh việc quản lý tốt công tác chuyên môn để đảm bảo chất lượng chăm sóc người bệnh, quản lý tài chính cũng là một yếu tố quyết định sự thànhcông hay thất bại của quản lý các cơ sở y tế nói chung. Trung tâm y tế ở Việt Nam được quản lý theo cơ chế Nhà nước và TTYT Huyện Mường Chàtỉnh Điện Biên cũng là một mô hình điển hình trong hệ thống trung tâm y tế ở nước ta, Trung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên cũng được quản lý tương tự như các TTYT khác. Do đó, nghiên cứuquản lý tài chính tại Trung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên cũng là nghiên cứu cho mô hình quản lý tài chính tại trung tâm y tế trong hệ thống Trung tâm y tế ởViệt Nam. Ngoài ra, nghiên cứu quản lý tài chính tại TTYT Huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên có ý nghĩa thực tiễn với học viên cũng như đối với TTYT huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên . Đề tài "Quản lý tài chính tạiTrung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên” được lựa chọn nghiên cứu nhằm đóng góp thêm cơ sở khoa học và thực tiễn hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện , tìm ra hướng thực hiện hữu hiệu hoạt động tài chính tại trung tâm y tếhuyên Mường Chà tỉnh Điện Biên. Đồng thời đáp ứng yêu cầu lý luận và thực tiễn cho việc hoàn thiện cơ chế quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện . Để thực hiện Chăm sóc sức khỏe nhân dân theo phương châm công bằng và hiệu quả cần có quy trình quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Mường Chà vì quản lý tốt công tác này sẽ làm cho hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân trên địa bàn huyện Huyện Mường Chà đạt hiệu quả cao hơn. Mục tiêuvà nhiệm vụ nghiên cứu: - Xây dựng được khung nghiên cứu về quản lý tài chính tại Trung tâm y tế huyện ; - Phân tích được thực trạng quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Mường Chà ; - Đề xuất một được số giải pháp theo hướng vừa đảm bảo mục tiêu tài chính vừa đảm bảo mục tiêu kinh tế- xã hội của trung tâm y tế huyện Mường Chà : Tăng nguồn thu, chi từ dịch vụ khám chữa bệnh chính đáng hữu hiệu nhằm -hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại trung tâm y tế Huyện Mường Chà trong cơ chế tài chính mới. 2.Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu :Quản lý tài chính tạitrung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên 3.Phạm vi nghiên cứu đề tài: Về nội dung:Quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện bao gồm: lập dự toán chi từ nguồn ngân sách nhà nước cấp và Thu, chi từ nguồn dịch vụ khám chữa bệnh; tổ chức thực hiện dự toán thu chi; Quyết toán; thanh tra, kiểm tra,đánh giá . Về không gian: Quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Mường Chà, tỉnh Điện Biên. Về thời gian: nghiên cứu thực trạng từ năm 2013 đến năm 2016, khảo sát 5/2017, giải pháp đến năm 2020. 4.Phương pháp nghiên cứu: 4.1 Mô hình nghiên cứu 5.I Hình 1.1 Mô hình nghiên cứu quản lý tài chính tại trung tâm y tê huyện 4.2 Quy trình nghiên cứu Bước 1: Hệ thống hóa lý luận từ đó xây dựng khung nghiên cứu về quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Mường Chà Bước 2 :Thông qua nghiên cứu tài liệu, quan sát phân tích hoạt động quản lý tài chính theo cách tiếp cận hệ thống, cách tiếp cận định tính và định lượng và cách tiếp cận lịch sử, logic để thu thập thông tin. Bước 3 :Xử lý kỹ thuật thống kê, tổng hợp, phân tích, sơ đồ, biểu đồ, đồ thị, bảng biểu để phân tích xử lý số liệu. Bước 4: Tiến hành phân tích, xử lý thông tin, trên cơ sở tham khảo ý kiến của các nhà khoa học kinh tế, các nhà quản lý tài chính trong ngành y tế Bước 5 :Đưa các giải pháp quản lý tài chính tại trung tâm y tế Huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên 6. Kết cấu luận văn Ngoài phần mở đầu , kết luận và danh mục tài liệu kham khảo, luận văn được cấu thành 3 chương Chương 1 : Cơ sở lý luận về quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Chương 2: Phân tíc thực trạng quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên Chương 3: Một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài chính tại trung tâm y tế huyện Mường Chà,tỉnh Điện Biên
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN ***** LUẬN VĂN THẠC SĨ Đề tài:"Quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên” Họ tên: Vũ Thị Như Quỳnh Chuyên ngành: Quản lý kinh tế sách NGƯỜI HƯỚNG DẪN PGS TS: Mai Văn Bưu Điện Biên tháng 12 năm 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn:"Quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên” công trình nghiên cứu khoa học riêng tơi, có hướng dẫn từ PGS TS: Mai Văn Bưu Các nội dung nghiên cứu kết đề tài trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu trước Những số liệu bảng biểu phục vụ cho việc phân tích, nhận xét, đánh giá tác giả thu thập từ nguồn khác có ghi phần tài liệu tham khảo Tơi xin chịu hồn toàn trách nhiệm nội dung khoa học luận văn Tác giả Vũ Thị Như Quỳnh LỜI CẢM ƠN Để hồn thành luận văn tơi nhận hướng dẫn nhiệt tình PGS TS: Mai Văn Bưu với ý kiến đóng góp q báu thầy Trường đại học Kinh tế Quốc dân Hà Nội Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới giúp đỡ q báu Tơi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo toàn thể đồng nghiệp Trung tâm y tế huyện Mường Chà, Trung tâm y tế huyện tuần giáo, trung tâm y tế huyện Mường Ẳng giúp đỡ tơi suốt q trình thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Tác giả Vũ Thị Như Quỳnh Tính cấp thiết đề tài Ngành y tế ngành hệ thống kinh tế quốc dân thuộc nhóm ngành dịch vụ, phục vụ nhu cầu y tế xã hội.Nói cách khác, ngành y tế có đóng góp vào GDP đất nước.Đầu tư cho y tế tiêu phí mà đầu tư bản, đầu tư cho phát triển Theo quan điểm mới, Trung tâm y tế huyên Mường Chà tỉnh Điện Biên đơn vị kinh tế dịch vụ khác với đơn vị kinh doanh dịch vụ hoạt động cung cấp dịch vụ Trung tâm y tế không đặt mục tiêu lợi nhuận làm mục tiêu quan trọng nhất.Trung tâm y tế đơn vị kinh tế dịch vụ thơng qua hoạt động dịch vụ để có thu nhập tích cực hoạt động y tế - xã hội khơng lợi nhuận Xuất phát từ quan niệm trên, Đảng Nhà nước ta có thay đổi chế quản lý tài đơn vị nghiệp có thu Chương trình cải cách tài cơng Thứ nhất, thay cho việc cấp kinh phí theo số lượng biên chế việc tính tốn kinh phí vào kết chất lượng hoạt động, hướng vào kiểm soát đầu ra, chất lượng chi tiêu theo mục tiêu, cho đơn giản hơn, tăng quyền chủ động cho đơn vị sử dụng ngân sách Thứ hai, xoá bỏ chế cấp phát theo kiểu “Xin - Cho”, thực chế độ tự chủ tài cho đơn vị nghiệp sở xác định nhiệm vụ phải thực hiện, mức hỗ trợ tài từ ngân sáchvà phần lại đơn vị tự trang trải Thứ ba, khuyến khích nhà đầu tư nước đầu tư phát triển lĩnh vực giáo dục, y tế.Khuyến khích liên doanh, đầu tư trực tiếp nước vào lĩnh vực Thực tế địi hỏi quản lý tài lĩnh vực y tế - giáo dục, có trung tâm y tế cơng vừa phải đảm bảo mục tiêu tài vừa đảm bảo tính hiệu quả, cơng chăm sóc sức khỏe sinh sản.Quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên trở thành chìa khố định thành công hay thất bại việc quản lý trung tâm y tế ; Quyết định tụt hậu phát triển hệ thống trung tâm y tế Các sở y tế phải đối mặt với vấn đề dân số tăng nhanh, nhu cầu KCB nhân dân ngày lớn, yêu cầu chất lượng KCB ngày cao Điều dẫn đến yêu cầu tổ chức quản lý tốt để sử dụng có hiệu nguồn tài đơn vị Bên cạnh việc quản lý tốt công tác chuyên môn để đảm bảo chất lượng chăm sóc người bệnh, quản lý tài yếu tố định thànhcông hay thất bại quản lý sở y tế nói chung Trung tâm y tế Việt Nam quản lý theo chế Nhà nước TTYT Huyện Mường Chàtỉnh Điện Biên mơ hình điển hình hệ thống trung tâm y tế nước ta, Trung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên quản lý tương tự TTYT khác Do đó, nghiên cứuquản lý tài Trung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên nghiên cứu cho mơ hình quản lý tài trung tâm y tế hệ thống Trung tâm y tế ởViệt Nam Ngoài ra, nghiên cứu quản lý tài TTYT Huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên có ý nghĩa thực tiễn với học viên TTYT huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên Đề tài "Quản lý tài tạiTrung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên” lựa chọn nghiên cứu nhằm đóng góp thêm sở khoa học thực tiễn hồn thiện cơng tác quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện , tìm hướng thực hữu hiệu hoạt động tài trung tâm y tếhuyên Mường Chà tỉnh Điện Biên Đồng thời đáp ứng yêu cầu lý luận thực tiễn cho việc hoàn thiện chế quản lý tài trung tâm y tế huyện Để thực Chăm sóc sức khỏe nhân dân theo phương châm công hiệu cần có quy trình quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà quản lý tốt công tác làm cho hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân địa bàn huyện Huyện Mường Chà đạt hiệu cao Mục tiêuvà nhiệm vụ nghiên cứu: - Xây dựng khung nghiên cứu quản lý tài Trung tâm y tế huyện ; - Phân tích thực trạng quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà ; - Đề xuất số giải pháp theo hướng vừa đảm bảo mục tiêu tài vừa đảm bảo mục tiêu kinh tế- xã hội trung tâm y tế huyện Mường Chà : Tăng nguồn thu, chi từ dịch vụ khám chữa bệnh đáng hữu hiệu nhằm - hồn thiện cơng tác quản lý tài trung tâm y tế Huyện Mường Chà chế tài Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu :Quản lý tài tạitrung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên Phạm vi nghiên cứu đề tài: Về nội dung:Quản lý tài trung tâm y tế huyện bao gồm: lập dự toán chi từ nguồn ngân sách nhà nước cấp Thu, chi từ nguồn dịch vụ khám chữa bệnh; tổ chức thực dự toán thu chi; Quyết toán; tra, kiểm tra,đánh giá Về không gian: Quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà, tỉnh Điện Biên Về thời gian: nghiên cứu thực trạng từ năm 2013 đến năm 2016, khảo sát 5/2017, giải pháp đến năm 2020 Phương pháp nghiên cứu: 4.1 Mơ hình nghiên cứu Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý tài chínhNội dung trungquản tâm ylýtếtài huyện chínhMường trung Chà tâm tiêu y tế quản huyệnlýMường ChàTại Trung tâ Đạt mục tài - Mơi trường bên ngồi Trung tâm y tế huyện Mường Chà - Lập dự tốn thu chi - Mơi trường Ibên Trung tâm y tế huyện Mường Chà - Thực dự toán -Đảm bảo chi ngân sách - Quyết toán thu, chi -Đảm bảo thu dịch vụ khám chữ - Thanh tra , kiểm tra, đáng- giá Đảm bảo lập dự tốn Hình 1.1 Mơ hình nghiên cứu quản lý tài trung tâm y tê huyện 4.2 Quy trình nghiên cứu Bước 1: Hệ thống hóa lý luận từ xây dựng khung nghiên cứu quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà Bước :Thông qua nghiên cứu tài liệu, quan sát phân tích hoạt động quản lý tài theo cách tiếp cận hệ thống, cách tiếp cận định tính định lượng cách tiếp cận lịch sử, logic để thu thập thông tin Bước :Xử lý kỹ thuật thống kê, tổng hợp, phân tích, sơ đồ, biểu đồ, đồ thị, bảng biểu để phân tích xử lý số liệu Bước 4: Tiến hành phân tích, xử lý thơng tin, sở tham khảo ý kiến nhà khoa học kinh tế, nhà quản lý tài ngành y tế Bước :Đưa giải pháp quản lý tài trung tâm y tế Huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên Kết cấu luận văn Ngoài phần mở đầu , kết luận danh mục tài liệu kham khảo, luận văn cấu thành chương Chương : Cơ sở lý luận quản lý tài trung tâm y tế huyện Chương 2: Phân tíc thực trạng quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên Chương 3: Một số giải pháp hồn thiện quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà,tỉnh Điện Biên CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MƯỜNG CHÀ 1.1 Trung tâm y tế huyện 1.1.1 Khái niệm trung tâm y tế huyện 1.1.2 Vai trò trung tâm y tế huyện 1.1.3 Nguồn Tài trung tâm y tế huyện 1.2 Quản ký tài trung tâm y tế huyện 1.2.1 Khái niệm quản lý tài trung tâm y tế huyện 1.2.2 Mục tiêu quản lý tài trung tâm y tê huyện 1.2.3 Nội dung quản lý tài trung tâm y tế huyện 1.2.3.1 Lập dự toán thu chi trung tâm 1.2.3.2 Thực dự toán thu chi trung tâm 1.2.3.3Quyết toán thu chi trung tâm 1.2.3.4 Thanh kiểm tra, đáng giá tài trung tâm 1.3 Những nhân tố ảnh hưởng đến quản lý tài trung tâm y tế huyện 1.3.1 Nhân tố bên trung tâm y tế 1.3.1.1 Về kinh tế 1.3.1.2 Về trị 1.3.1.3 Mơi trường pháp lý 1.3.2 Nhân tố bên trung tâm 1.3.2.1 Nhân tố người 1.3.2.2 Các nguồn lực khác 1.3.2.2 Mơ hình tổ chức trung tâm y tế huyện 1.3.2.3 Mối quan hệ trung tâm y tế huyên với khách hàng 1.4.Kinh nghiệm quản lý tài trung tâm y tế số huyện 1.4.1 Kinh nghiệm quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Ẳng 1.4.2 Kinh nghiệm quản lý tài trung tâm y tế huyện Tuần giáo 1.4.3 Bài học kinh nghiệm cho trung tâm y tế huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên CHƯƠNG 2:PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYÊN MƯỜNG CHÀ TỈNH ĐIỆN BIÊN 2.1 Khái quát trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên 2.1.1Đặc điểm kinh tế xã hội huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên 2.1.2 Khái quát trung tâm y tế Huyện Mường Chà Tỉnh Điện Biên 2.2 Thực trạng tài trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên 2.2.1 Thực trạng thu trung tâm 2.2.2 Thực trạng chi 1.2.3 Cân đối thu chi 2.3 Thực trạng quản lý tài tạitại trung tâm y tế huyên Mường Chà Tỉnh Điên Biên từ giai đoạn 2012-2016 3.1 Lập dự toán thu chi 2.3.2 Thực dự toán thu chi 2.3.3 Quyết toán thu chi 2.3.4 Thanh kiểm tra, đáng giá 2.4 Đánh giá quản lý tài tâm y tế huyên Mường Chà Tỉnh Điên Biên 2.4.1 Đánh giá thực mục tiêu quản lý tài 2.4.2 Đánh giá hoạt động quản lý tài trung tâm 2.4.2.1 Điểm mạnh 2.4.2.2 Điểm yếu 2.4.3 Nguyên nhân điểm yếu CHƯƠNG 3:MỘT SỐ GIẢI PHÁP HỒN THIỆN QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MƯỜNG CHÀ TỈNH ĐIỆN BIÊN 3.1 Định hướng hồn thiện quản lý tài 3.1.1 Định hướng phát triển tâm y tế huyên Mường Chà Tỉnh Điên Biên 3.1.2 Định hướng hoàn thiện quản lý tài 3.2 Giai pháp hồn thiện quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên 2.1 Hồn thiện lập dự tốn thu chi 3.2.2 Hồn thiện thực dự tốn thu chi 2.2.3 Hồn thiện tốn thu chi 2.3.4 Hoàn thiện kiểm tra, đáng giá TÀI LIỆU THAM KHẢO: DANH MỤC VIẾT TẮT TTYT Trung tâm y tế huyện Mường Chà 10 PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cải tiến môi trường làm việc nhân viên y tế, Bộ Y tế bệnh viện tổ chức khảo sát để tìm hiểu ý kiến, nguyện vọng nhân viên y tế Bộ Y tế bảo đảm giữ bí mật thơng tin.Rất mong Q đồng nghiệp trả lời đầy đủ, khách quan, xác Xin trân trọng cảm ơn! Tên bệnh viện: ………………………………………… Ngày điền phiếu……………… THÔNG TIN NGƯỜI ĐIỀN PHIẾU A1 Giới tính: Nam Nữ A2 Tuổi: A3 Chun mơn đào tạo chính: Bác sỹ Kỹ thuật viên Dược sỹ Khác (ghi rõ) Điều dưỡng, hộ sinh A4 Bằng cấp cao Ông/Bà: Trung cấp Cao học, CKI Cao đẳng Tiến sỹ, CKII Đại học Khác (ghi rõ) A5 Số năm công tác ngành Y: A6 Số năm công tác bệnh viện nay: A7 Vị trí cơng tác tại: A8 Phạm vi hoạtđộng chuyên môn: Lãnh đạo bệnh viện Trưởng khoa/phòng/ trung tâm NV biên chế/hợp đồng dài hạn Hợp đồng ngắn hạn Phó khoa/phịng Khác (ghi rõ) Khối hành Truyền nhiễm Cận lâm sàng Chuyên khoa lẻ (mắt, TMH, RHM…) Nội Các khoa không trực tiếp KCB Ngoại Sản 10 Dược Nhi 11 Dự phòng 12 Khác (ghi rõ) A9 Anh/Chị có phân cơng kiêm nhiệm nhiều cơng việc khơng? Không kiêm nhiệm Kiêm nhiệm công việc Kiêm nhiệm từ công việc trở lên A10 Trung bình Anh/Chị trực lần tháng? lần ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG VỀ BỆNH VIỆN Quý đồng nghiệp đánh dấu gạch chéo vào số từ đến 5, tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ đến tốt cho câu hỏi đây: là: là: là: là: là: Rất không hài Khơng hài Bình thường Hài lịng Rất hài lịng 90 lịng lịng hoặc: Rất hoặc: Kém hoặc: Trung bình hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt A Sự hài lòng mơi trường làm việc A1 Phịng làm việc khang trang, sẽ, thoáng mát A2 Trang thiết bị văn phòng, bàn ghế làm việc đầy đủ, thiết bị cũ, lạc hậu thay kịp thời A3 Có bố trí phịng trực cho NVYT A4 Phân chia thời gian trực làm việc hành hợp lý A5 Các trang bị bảo hộ cho NVYT (quần áo, trang, găng tay ) đầy đủ, không bị cũ, nhàu nát, không bị hạn chế sử dụng A6 Môi trường học tập tạo điều kiện cho NVYT cập nhật kiến thức, nâng cao trình độ: thư viện, phịng đọc, tra cứu thơng tin, truy cập internet A7 Môi trường làm việc bảo đảm an toàn cho NVYT A8 Bệnh viện bảo đảm an ninh, trật tự cho NVYT làm việc A9 Người bệnh người nhà có thái độ tơn trọng, hợp tác với NVYT q trình điều trị B Sự hài lòng lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp B1 Lãnh đạo có lực xử lý, điều hành, giải công việc hiệu B2 Lãnh đạo phân công công việc phù hợp với chuyên môn đào tạo nhân viên B3 Lãnh đạo quan tâm, tơn trọng, đối xử bình đẳng với NVYT B4 Lãnh đạo lắng nghe tiếp thu ý kiến đóng góp NVYT B5 Lãnh đạo động viên, khích lệ nhân viên hồn thành tốt nhiệm vụ, có tiến cơng việc B6 Đồng nghiệp có ý thức hợp tác để hồn thành nhiệm vụ chung B7 Môi trường làm việc thân thiện, đoàn kết B8 Đồng nghiệp chia sẻ kinh nghiệm, giúp đỡ công việc B9 Đồng nghiệp quan tâm, giúp đỡ sống C Sự hài lòng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi C1 Các quy định, quy chế làm việc nội bệnh viện rõ ràng, thực tế công khai C2 Môi trường làm việc khoa/phòng bệnh viện dân chủ 91 C3 Quy chế chi tiêu nội công bằng, hợp lý, công khai C4 Việc phân phối quỹ phúc lợi công bằng, công khai C5 Mức lương tương xứng so với lực cống hiến C6 Chế độ phụ cấp nghề độc hại xứng đáng so với cống hiến C7 Thưởng thu nhập tăng thêm ABC xứng đáng so với cống hiến C8 Cách phân chia thu nhập tăng thêm cơng bằng, khuyến khích nhân viên làm việc tích cực C9 Bảo đảm đóng BHXH, BHYT, khám sức khỏe định kỳ hình thức hỗ trợ ốm đau, thai sản đầy đủ C10 Tổ chức tham quan, nghỉ dưỡng đầy đủ C11 Có phong trào thể thao, văn nghệ tích cực C12 Cơng đồn bệnh viện hoạt động tích cực D Sự hài lịng cơng việc, hội học tập thăng tiến D1 Khối lượng công việc giao phù hợp D2 Công việc chuyên môn đáp ứng nguyện vọng thân D3 Bệnh viện tạo điều kiện cho NVYT nâng cao trình độ chuyên môn D4 Bệnh viện tạo điều kiện cho NVYT học tiếp bậc cao D5 Công khai tiêu chuẩn cho chức danh lãnh đạo D6 Bổ nhiệm chức danh lãnh đạo dân chủ, cơng D7 Có hội thăng tiến nỗ lực làm việc E Sự hài lòng chung bệnh viện E1 Cảm thấy tự hào làm việc bệnh viện E2 Đạt thành công cá nhân làm việc bệnh viện E3 Tin tưởng vào phát triển bệnh viện tương lai E4 Sẽ gắn bó làm việc khoa, phòng lâu dài E5 Sẽ gắn bó làm việc bệnh viện lâu dài E6 Mức độ hài lịng nói chung lãnh đạo bệnh viện E7 Tự đánh giá mức độ hồn thành cơng việc bệnh viện G Anh/Chị có ý kiến đề xuất khác với Bộ Y tế lãnh đạo bệnh viện? Xin chân thành cảm ơn nhiệt tình cung cấp thơng tin Quý đồng nghiệp! Qua mẫu đánh giá phiếu khỏa sát ý kiến người bệnh nội trú 2012-2016 Mẫu số 01 92 Năm thực là: là: là: là: là: Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng hoặc: Rất hoặc: Kém hoặc: Trung bình hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt Khả tiếp cận dịch vụ y tế từ A1- A3 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 15% 40% 40% 5% 10% 43% 40% 7% 5% 40% 40% 15% 30% 50% 20% 20% 70% 10% B Sự minh bạch thông tin thủ tục khám bệnh, điều trị B1-B10 Năm 2012 Năm 2013 40% 40% 20% 35% 40% 25% 70% 30% 60% 40% 80% 20% Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 D Thái độ ứng xử, lực chuyên môn nhân viên y tế D1-D7 Năm 2012 40% 93 40% 20% Ghi 35% Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 40% 25% 70% 30% 60% 40% 80% 20% E Kết cung cấp dịch vụ E1-E5 Năm 2012 Năm 2013 20% 40% 40% 25% 35% 40% 20% 50% 30% 10% 60% 40% 80% 20% Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 G Đánh giá chung, bệnh viện đáp ứng % so với mong đợi Ông/Bà trước nằm viện? Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 20% 40% 40% 25% 35% 40% 20% 50% 30% 10% 60% 40% 80% 20% Năm 2016 94 Nếu có nhu cầu khám, chữa bệnh tương tự, Ơng/Bà có quay trở lại giới thiệu cho người khác đến không? Chắc chắn không quay lại Khơng muốn quay lại có lựa chọn Muốn chuyển tuyến sang bệnh viện khác Có thể quay lại 15% 30% 55% 10% 30% 60% 10% 20% 70% 5% 10% 85% 2% 10% 88% Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 Chắc chắn quay lại giới thiệu cho người khác Khác (ghi rõ) Qua mẫu đánh giá phiếu khỏa sát ý kiến người bệnh Ngoại trú 2012-2016 Mẫu số 02 Năm thực là: là: là: là: là: Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng hoặc: Kém hoặc: Trung bình hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt hoặc: Rất Khả tiếp cận dịch vụ y tế từ A1- A3 Năm 2012 40% 95 45% 15% Ghi Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 43% 50% 7% 40% 45% 15% 30% 50% 20% 20% 70% 10% B Sự minh bạch thông tin thủ tục khám bệnh, điều trị B1-B10 Năm 2012 Năm 2013 40% 40% 20% 35% 40% 25% 75% 25% 80% 20% 80% 20% Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 D Thái độ ứng xử, lực chuyên môn nhân viên y tế D1-D7 Năm 2012 Năm 2013 40% 40% 20% 35% 40% 25% 70% 30% 60% 40% 80% 20% Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 E Kết cung cấp dịch vụ E1-E5 96 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 40% 50% 10% 35% 60% 5% 20% 50% 30% 10% 60% 40% 80% 20% Năm 2016 G Đánh giá chung, bệnh viện đáp ứng % so với mong đợi Ông/Bà trước nằm viện? Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 40% 40% 20% 35% 40% 25% 20% 50% 30% 10% 60% 40% 80% 20% Năm 2016 Nếu có nhu cầu khám, chữa bệnh tương tự, Ơng/Bà có quay trở lại giới thiệu cho người khác đến không? Chắc chắn không quay lại Không muốn quay lại có lựa chọn Muốn chuyển tuyến sang bệnh viện khác 97 Có thể quay lại Chắc chắn quay lại giới thiệu cho người khác Khác (ghi rõ) Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 45% 55% 30% 70% 10% 90% 5% 95% 5% 95% Mẫu số 03 Năm thực là: là: là: là: là: Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng hoặc: Rất hoặc: Kém hoặc: Trung bình hoặc: Tốt hoặc: Rất tốt A Sự hài lịng mơi trường làm việc Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 30% 55% 15% 13% 70% 7% 10% 75% 15% 2% 80% 18% 20% 70% 10% 60% 20% B Sự hài lòng lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp Năm 2012 20% 98 Ghi Năm 2013 10% Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 70% 20% 80% 20% 90% 10% 90% 10% 80% 20% 85% 15% 85% 15% 70% 30% 60% 40% C Sự hài lòng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 D Sự hài lịng cơng việc, hội học tập thăng tiến Năm 2012 Năm 2013 20% 60% 20% 10% 70% 20% 80% 20% 90% 10% 90% 10% Năm 2014 Năm 2015 Năm 2016 E Sự hài lòng chung bệnh viện 99 Năm 2012 Năm 2013 5% 70% 15% 5% 70% 15% 80% 20% 60% 40% Năm 2014 Năm 2015 60% Năm 2016 40% KẾT LUẬN Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân sách ưu tiên hàng đầu Đảng nhà nước ta Sức khoẻ vốn quý người toàn xã hội Đầu tư cho lĩnh vực đầu tư cho phát triển kinh tế xã hội đất nước, nâng cao chất lượng sống cá nhân, gia đình Do đó, xây dựng hệ thống y tế theo hướng công bằng, hiệu phát triển, nhằm tạo hội thuận lợi cho người dân bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ với chất lượng ngày cao, phù hợp với phát triển kinh tế - xã hội đất nước mục tiêu quan trọng đặt Đảng khẳng định: “Xây dựng hệ thống sách bảo đảm cung ứng dịch vụ công cộng thiết yếu, tạo điều kiện cho người dân, kể người nghèo đáp ứng nhu cầu giáo dục đào tạo, CSSK, văn hố thơng tin, thể dục thể thao, tạo việc làm…Xây dựng hệ thống an sinh xã hội đa dạng; phát triển mạnh mẽ hệ thống bảo hiểm y tế, tiến tới y tế toàn dân Đổi hoàn thiện hệ thống y tế theo hướng công bằng, hiệu phát triển, tạo hội cho người dân bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ Một tư tưởng nhấn mạnh là, xây dựng chiến lược quốc gia nâng cao sức khoẻ, tầm vóc người Việt Nam, tăng tuổi thọ cải thiện giống nịi Thực tốt sách dân số, sách ưu đãi xã hội…"Là “bộ 100 mặt” ngành y tế giữ vai trò chủ đạo tổ chức thực hiện, trung tâm y tế không nằm ngồi mục tiêu hoạt động nghiệp phát triển tồn ngành Do đó, trung tâm y tế cần nhận thức nhiệm vụ quan trọng để ln phải nổ lực hồn thiện mặt đơn vị cơng tác quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà chìa khố định thành bại quản lý trung tâm y tế huyện Mường Chà; Quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà định tụt hậu hay phát triển Trung tâm y tế huyện Mường Chà Với đề tài “Quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường Chà tỉnh Điện Biên”, nêu lên vấn đề quản lý tài Trung tâm ; tiến hành phân tích việc khai thác sử dụng nguồn tài trung tâm y tế huyện Mường Chà từ đánh giá tổng hợp thuận lợi khó khăn quản lý tài trung tâm y tế huyện Mường chà Đề giải pháp khai thác sử dụng có hiệu nguồn lực gắn với mục tiêuquản lý tài chính.mới Trung tâm y tế H Mường Chà DANH MỤC TÀI LIỆU KHAM KHẢO [1] Dự toán thu, chi ngân sách năm 2012 – 2016 Trung tâm y tế huyện Mường Chà [2] Báo cáo toán thu, chi ngân sách năm 2012 – 2016 Trung tâm y tế huyện Mường Chà [3] Bộ Tài Chính (2006), Thơng tư số 71/2006/TT-BTC ngày 09/08/2006, Về việc hướng dẫn thực Nghị định số 43/2006/NĐ-CP, Hà Nội [4] Bộ Tài Chính (2007), Thơng tư 113/2007/TT-BTC ngày 24 tháng năm 2007, Về việc sửa đổi bổ sung Thông tư số 71/2006/TT-BTC, Hà Nội [5] Bộ Tài Chính (2006), Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/03/2006 Bộ trưởng Bộ Tài Chính, chế độ kế tốn hành nghiệp, Hà Nội 101 [6] Bộ Tài - Bộ Y tế - Bộ Nội vụ (2004), Thơng tư liên tịch Bộ Tài - Bộ Y tế - Bộ Nội vụ số 13/2004/TTLT-BTCBYT- BNV, ngày 27-22004, Về việc hướng dẫn chế độ quản lý tài đơn vị nghiệp có thu hoạt động lĩnh vực y tế công lập, Hà Nội [7] Bộ Y Tế (1997), Quy chế Bệnh Viện, Hà Nội [8] Bộ Y Tế (2007), Thông tư 15/2007/TT-BYT ngày 12/12/2007 Bộ Y Tế, hướng dẫn thực quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm việc sử dụng tài sản để liên doanh, liên kết góp vốn liên doanh để mua sắm trang thiết bị phục vụ hoạt động dịch vụ sở y tế cơng lập, Hà Nội [9] Bộ Tài Chính (2016), Hệ thống mục lục Ngân sách Nhà nước, Hà Nội [10]Thủ Tướng Chính Phủ (2006), Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg Thủ tướng Chính phủ ngày 30 tháng năm 2006, Phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020, Hà Nội [11]-Quyết định 170/2006/QĐ-TTg ngày 18/07/2006 việc ban hành quy định tiêu chuẩn, định mức trang thiết bị phương tiện làm việc quan cán bộ, công chức, viên chức nhà nước -TT số 94/2006/TT-BTC ngày 09/10/2006 hướng dẫn thực quết định 170/200/QĐ-TTg [12] Quy chế chi tiêu nội năm 2012-2016 trung tâm y tế huyện Mường Chà [13]Nghị định 04/2016/NĐ-CP hướng dẫn luật quản lý, sử dụng tài sản nhà nước [14]Thông tư :102/2015/TT-BTC hướng dẫn xây dựng dự toán ngân sáh nhà nước 2015 ngày 30/6/2015 [15]Thơng tư :91/2016/TT-BTC hướng dẫn xây dựng dự tốn ngân sáh nhà nước 2016 ngày 24/6/2016 [16]Luật Ngân sách Nhà nước Quốc hội, số 83/2015/QH13 ngày 25 tháng năm 2015 [17]Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2002), Luật Ngân sách Nhà nước số 01/2002/QH11 ngày 16/12/2002, Hà Nội 102 [18]Thông tư 3/2016/TT-BYT Hướng dẫn cấu tổ chức trung tâm y tế [19]Luật kế toán số 03/2003/QH11 ngày 17/06/2003 quốc hội nước cộng hoà XHCNVN - Nghị định 128/2004/NĐ-CP ngày 31/5/2004 quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật kế toán áp dụng lĩnh vực kế toán nhà nước [20]Các văn pháp luật liên quan 103 Danh mục tài liệu tham khảo Phíu điều tra chưa có, phân tích ý kiến người kham bênh có hài lịng đơn giá chất lượng dịch vụ Trung tâm khôn? Luận văn cần hồn thiện nhiều đạt u cầu.Chưa thể thơng qua mơn được.Viết hồn thiện chuyển lại cho thầy Ngày 6/6/2017 Thầy Mai Văn Bưu 104 ... trung tâm y tế huyện 1.1.3 Nguồn Tài trung tâm y tế huyện 1.2 Quản ký tài trung tâm y tế huyện 1.2.1 Khái niệm quản lý tài trung tâm y tế huyện 1.2.2 Mục tiêu quản lý tài trung tâm y tê huyện 1.2.3... tế huyện Mường Chà, tỉnh Điện Biên CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MƯỜNG CHÀ 1.1 Trung tâm y tế huyện 1.1.1 Khái niệm trung tâm y tế huyện 1.1.2 Vai trò trung. .. Các y? ??u tố ảnh hưởng đến quản lý tài chínhNội dung trungquản tâm ylýt? ?tài huyện chínhMường trung Chà tâm tiêu y tế quản huyệnl? ?Mường Ch? ?Tại Trung tâ Đạt mục tài - Mơi trường bên ngồi Trung tâm y