bệnh nhiệt thán

• Bệnh có thể lây sang người nếu như tiếp xúc với động vậtbệnh hoặc sản phẩm của động vật bệnh... Tháng 11/2008, một hãng sản xuất trống ở Vương quốc Anh đã làm việc với những da động vậ

Môn học: Kiểm nghiệm chất lượng thực phẩm

GiảngViên: Nguyễn Thị Đoàn

NỘI DUNG

2 Lịch sử bệnh

1 Giới thiệu chung

3 Phòng bệnh

1 Giới thiệu chung.

• Là bệnh truyền nhiễm cấp tính gây ra bởi VK có nha bàoBacillus anthracis

• Loài động vật thường mắc bệnh là : trâu, bò, dê, cừu, cácloài ăn cỏ

• Bệnh có thể lây sang người nếu như tiếp xúc với động vậtbệnh hoặc sản phẩm của động vật bệnh

2 Lịch sử bệnh

• Là một trong số các bệnh được phát hiện đầu tiên

• Có ở nhiều nơi trên thế giới : South và Central

America, Southern và Eastern Europe, Asia, Africa, vùng Caribbean, Trung Đông và nhiều nơi khác trênthế giới

2 Lịch sử bệnh

• Tháng 11/2008, một hãng sản xuất trống ở Vương quốc Anh đã làm việc với những da động vật không được xử lý và trở thành người mới nhất chết vì bệnh thán

• Năm 2008, Australia (nước xuất khẩu thịt bò lớn thứ

2 thế giới) Trại bò bùng phát dịch nhiệt thán

2.1 Lịch sử bệnh

• Tháng 12/2009 Sở Y tế cộng đồng New Hampshire

đã xác nhận một trường hợp bệnh nhiệt thán thể

đường tiêu hóa ở phụ nữ

• Tháng 12/2009 một ổ dịch bệnh than đã xảy ra tại Glasgow, Scotland

• Việt Nam: Ngày 19-9-2007, phát hiện tại hai xóm Nậm

Chầy, Niêm Ðồng (Mèo Vạc, Hà Giang) xảy ra dịch bệnh nhiệt thán đối với người Tổng số có 18 người bị nhiễm dịch bệnh (đã có một trường hợp tử vong chiều 18-9, tại xóm

Nậm Chầy)

2.1 Lịch sử bệnh

2.1 Căn bệnh

• Vi khuẩn Bacillus anthracis 89 chủng gây bệnh nhiệt thán.Chủng độc Ames đã từng được sử dụng trong cuộc khủng

bố năm 2001 tại Hoa Kỳ

• Gram (+), thường đứng thành chuỗi

• Trực khuẩn to, hai đầu bằng, kích thước 1 - 1,2 x 3 – 5µm

• Hiếu khí triệt để, điều kiện nuôi cấy : pH trung tính, nhiệt

độ 37°C

• VK không có lông, sinh nha bào, có giáp mô

• Nha bào nằm giữa thân VK, hình bầu dục hoặc hình trứng,không làm biến dạng VK

2.1 Căn bệnh

Căn bệnh

2.1 Căn bệnh

2.1 Căn bệnh

2.1 Căn bệnh

• Điều kiện hình thành nha bào :

– Có oxy tự do

– Nhiệt độ thích hợp (12 – 420C), tốt nhất 370C– pH trung tính hoặc hơi kiềm (5-9)

– Độ ẩm nhất định (> 90%)

• Nha bào không hình thành trong cơ thể , chỉ hìnhthành ở ngoài cơ thể

2.1 Căn bệnh

• Giáp mô của vi khuẩn NT có bản chất là polypeptit

• Giáp mô được hình thành trong cơ thể gia súc mắcbệnh, trong môi trường nhân tạo

• Giáp mô là yếu tố độc lực của vi khuẩn NT, có tácdụng ngăn trở sự thực bào

• Giáp mô có sức đề kháng với sự thối hơn vi khuẩn,

do đó có thể dùng bệnh phẩm thối để làm phản ứngkết tủa Ascoli

• Nhuộm giáp mô bằng phương pháp nhuộm Gramhoặc Hiss

2.1 Căn bệnh

• Tính chất nuôi cấy : sau khi nuôi cấy 24h/370C

– Trong môi trường nước thịt :

• Vi khuẩn phát triển hình thành sợi bông lơ lửngdọc theo ống nghiệm, sau lắng xuống đáy thànhcặn trắng

• Môi trường trong, không có màng trên bề mặt, cómùi thơm giống như mùi bích quy bơ

– Trên môi trường thạch thường : hình thành khuẩn lạcdạng R, màu tro trắng, dìa khuẩn lạc giống như sợi tócxoăn bám chắc vào bề mặt thạch

2.2 Truyền nhiễm học

• Nuôi cấy vi khuẩn NT ở nhiệt độ 42,5-43°C, vi khuẩnkhông hình thành nha bào và độc lực của chúng bịgiảm đi

– Nếu đem VK này nuôi cấy ở nhiệt độ 37°C, VK lạihình thành nha bào nhưng độc lực giảm

– Dùng làm giống sản xuất vacxin nhược độc nhabào nhiệt thán

2.3 Truyền nhiễm học

3 Cơ chế sinh bệnh

- Nha bào sau khi xâm nhập vào cơ thể “nảy mầm” thành

VK VK nhanh chóng nhân lên và cướp chất dinh dưỡngcủa vật chủ, sau đó tiết độc tố và vào hệ tuần hoàn để đếncác cơ quan bộ phận khác trong cơ thể

- Trong hệ tuần hoàn, độc tố của VK phá hủy thành mạchlàm xuất huyết, thấm tương dịch vào cơ quan tổ chức gâybại huyết

- VK sinh sản nhiều, cướp O2 của vật chủ, con vật thườngchết do ngạt thở  máu đen

- Độc tố tác động đến gan làm mất yếu tố đông máu  máukhó đông

2 3 Triệu chứng

• Thời gian ủ bệnh : từ 3 – 7 ngày (lợn từ 1 – 2 tuần)

• Thể quá cấp : thường gặp ở trâu bò, cừu, dê

– Xảy ra ở đầu ổ dịch

– Sốt cao đột ngột (40,5 – 42,50C)

– Con vật điên cuồng, lồng lộn, mắt đỏ ngầu

– Nhanh chóng ngã gục rồi chết trong vòng 2 ngày

2 3 Triệu chứng

• Thể cấp tính :

– Thường gặp ở trâu bò, ngựa và cừu

– Con vật bỏ ăn, mệt mỏi, ủ rũ, kém vận động

– Sốt cao 40 – 420C, kéo dài 3 – 5 ngày

– Khi sốt đi táo, khi thân nhiệt hạ đi ỉa chảy Quansát thấy các vệt máu hoặc cục máu trong phân

– Thở nhanh, thở khó

– Các lỗ tự nhiên rớm máu; máu đen, đặc, khó đônghoặc không đông

2.3 Triệu chứng

– Ấn tay vào ung không có tiếng kêu lạo xạo, tiếng

nổ lép bép

2 4 Bệnh nhiệt thán ở người

• Thể ngoại NT : do nhiễm nha bào nhiệt thán qua vết xây sát,chiếm tỷ lệ 95%

– Chỗ nhiễm trùng lúc đầu ngứa, sưng, nóng, đỏ, đau

– Hình thành các nốt loét có đáy sâu, ướt và đen, xungquanh màu đỏ thẫm

– Sốt cao, mệt mỏi, thích nằm, khó thở hay ngạt thở

– Nếu không điều trị kịp thời sẽ bị chết sau 2-3 tuần, tỷ lệchết khoảng (nếu điều trị <5%, không điều trị 10 – 20%)

2 Bệnh nhiệt thán ở người

2.3 Bệnh nhiệt thán ở người

2.3 Bệnh nhiệt thán ở người

2.3 Bệnh nhiệt thán ở người

• Thể nội NT : do hít phải nhiệt thán (thể phổi), chiếm tỷ

lệ <5%, hoặc ăn phải thịt gia súc bị bệnh (thể tiêu hoá),chiếm tỷ lệ <5%

– Chóng mặt, buồn nôn, tức ngực, ho khan

– Đi tháo, bụng trướng, khó thở

Bệnh nhiệt thán ở người (thể phổi)

2.4 Bệnh tích

• Xác chết trương to, lòi dom

• Các lỗ tự nhiên chảy máu, máu đen, đặc, khó đônghoặc không đông

• Nếu được mổ :

– Thịt ướt, nhão, thấm máu, tím bầm

– Phổi viêm, tụ máu, trong lòng khí quản có nhiềudịch nhớt và bọt màu hồng

– Các cơ quan bộ phận khác : xuất huyết hoặc tụhuyết

2.4 Bệnh tích

– Cơ tim nhão

– Gan , thận sưng, có thể có hiện tượng thoái hoá, tụmáu

– Hạch lâm ba sưng to, tụ máu

– Lách sưng to, nát nhũn như bùn

– Bóng đái chứa nhiều nước tiểu đỏ

– Ấn tay vào ung không có tiếng kêu lạo xạo, tiếng

nổ lép bép

2.5 Chẩn đoán

• CĐ vi khuẩn học

– Lấy bệnh phẩm : về nguyên tắc, gia súc bị bệnh

NT không được phép mổ Trong quá trình lấy bệnhphẩm, tránh làm ô nhiễm ra môi trường Có thể lấymáu, mẩu lách

– Nhuộm Gram

– Nuôi cấy trên các môi trường thông thường

– Tiêm động vật thí nghiệm : chuột lang ĐVTN chếtsau 24h Bệnh tích bao gồm: xuất huyết, phù ở gầnnơi tiêm, lách nhồi huyết

• Chẩn đoán bằng PCR

2.6 Điều trị

• Dùng kháng huyết thanh Nhiệt thán

– Yêu cầu : phải can thiệp sớm

– Liều lượng :

• Phòng bệnh :10 - 40ml/gs lớn , 10 - 20ml/gsnhỏ

• Điều trị : 100 - 200ml/gs lớn, 50 - 100ml/gs nhỏ

2.6 Điều trị

• Dùng kháng sinh : penicillin, tetracycline,fluoroquinolon …, kết hợp streptomycin

– Liều lượng : 30.000-35.000UI/kgP

– Liệu trình : 5 ngày liên tục

2.6 Điều trị

Thể cấp tính : dùng kháng sinh ít có hiệu quả điều trị

• Các KS khác bao gồm amoxicillin, ciprofloxacin,doxycycline, erythromycin, gentamicin, streptomycin

và sulfonamides

2.6 Điều trị

• Người lớn

– Ciprofloxacin 400 mg tiêm TM , ngày 2 lần

– Hoặc Doxycycline 100mg tiêm TM, ngày 2 lần, kếthợp với 1 KS khác

Trẻ em

- Ciprofloxacin 10 -15mg/kgTT/ngày

- Doxycycline 2,2 mg/kgTT/ngày

3 Phòng bệnh

3.1 Vệ sinh phòng bệnh

3.1.1 Khi chưa có dịch

- Tiêm phòng vacine triệt để cho gia súc cảm thụ

- Xây dựng chuồng trại hợp vệ sinh

- Kiểm tra dịch chặt chẽ

- Cách ly dàn gia súc 15 ngày trước khi nhập đàn

3 Phòng bệnh

3.1.2 Khi có bệnh xảy ra

- Tiêm phòng cho đàn gia súc

- Tiêu độc chuồng trịa và gia súc chết

- Không mổ gia súc chết

- Dùng thuốc sát trùng : cresol 5%, HgCl2 5%, formol5%

3 Phòng bệnh

• 3.2 Phòng bệnh bằng vacine

Việt Nam dùng vacine nhược độc nha bào nhiệt thán:

- Tiêm dưới da , cổ trâu, bò

- Miễn dịch 1 năm, do đó tiêm vào tháng 4, 9,10 dươnglịch

Tài liệu tham khảo

• 1.Nguyễn Bá Hiên ( 2010), Giáo trình miễn dịch họcthú y, NXB Hà Nội

• 2 Hoàng Thùy Long ( 1991), Xét nghiệm vi sinh vật, NXB Văn hóa

• 3.Đặng Thế Huynh (1978), Giáo trình bệnh truyền

nhiễm gia súc, NXB Hà Nội

Tài liệu tham khảo

• 1 http://tailieu.vn/

• 3 http://violet.vn/main/