1
60
PHẦN MỞ ĐẦU.
I-LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI:
Sức khoẻ là vốn quý báu nhất của con người, để tham gia vào các hoạt
động thì con người cần phải có sức khoẻ. Đặc biệt đối với trẻt em lứa tuổi mầm
non thì sức khoẻ lại càng quan trọng vì ở giai đoạn này cơ thể các em đang phát
triển mạnh các cơ quan chức năng tâm sinh lý của trẻ đang dần dần được hoàn
thiện. Trẻ có khoẻ mạnh thì mới tích cực tham gia vào các hoạt động như: Hoạt
động học tập, hoạt động vui chơi, hoạt động lao động. Muốn có cơ thể khoẻ
mạnh đòi hỏi phải có sự đầu tư tốn kém lâu dài. Những bài học kinh nghiệm
cho thấy những can thiệp trực tiếp trên trẻ đã bị suydinhdưỡng như phục hồi
trẻ suydinhdưỡng thường khó có thể đạt kết quả cao. Đối với loại bệnh này
tuy không phải bệnh vô phương cứu chữa nhưng cũng không thể xem nhẹ vì trẻ
bị suydinhdưõng nặng nguyên nhân diễn biến rất phức tạp. Khi trẻ bị suydinh
dưõng và kéo theo các bệnh liên quan khác và kéo theo sự sa sút về kinh tế gia
đình và kinh tế xã hội. Chính vì vậy mà phòng chốngsuydinhdưỡngchotrẻ
đang là mộttrong những vấn đề hết sức quan trọng và bức xúc hiện nay. Không
chỉ có một cá nhân mộttrường học quan tâm còn là một vấn đề quan trọng cần
thiết của vấn đề sức khoẻ chotrẻ nên tôi đã mạnh dạn chọn đề tài “ Mộtsốbiện
pháp chỉ đạo việc phòng chốngsuy dinh dưỡngchotrẻtrongtrườngmầmnon ”
nhằm tìm ra giải pháp tốt phù hợp với điều kiện địa phương để phòng chống
suy dinhdưỡngcho trẻ.
II- MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU:
Sớm phát hiện và phục hồi sức khoẻ chotrẻ bị suydinhdưỡng nhằm góp
phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ cho trẻ.
Tuyên truyền những kiến thức những kinh nghiệm về chăm sóc, nuôi
dưỡng trẻ em theo khoa học tới từng giáo viên và phụ huynh học sinh một
cách tổng hợp và dễ hiểu nhất góp phần cùng với cả nước hạ tỉ lệ trẻ bị suy
dinh dưỡng xuống 2 – 3 %/ một năm.
2
III
-
Đối tợng nghiên cứu:
Đối tợng là trẻ em mầmnon đang học tập tai trờng mầmm non Việt
Tiến Số 1, với tổng sốtrẻ là 245 cháu, trong đó:
Mẫu giáo 5- 6 tuổi là 74 cháu
Mẫu giáo 4- 5 tuổi là 54 cháu
Mẫu giáo 3- 4 tuổi là 47 cháu
Nhóm trẻ tập thể là 28 cháu.
Nhóm trẻ gia đình là 42 cháu.
Tiến hành lựa chọn đề tài từ tháng 9 năm 2008 đến tháng 5 năm 2009.
IV- Nhiệm vụ nghiên cứu:
Tìm hiểu thực trạng vấn đề chăm sóc nuôi dỡng trẻ ở mầm non.
Chỉ đạo giáo viên tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh suydinh dỡng trên
từng đối tợng trẻ.
Tập hợp các nguyên nhân tìm ra phơng giải pháp phù hợp triển khai tới
từng giáo viên.
Theo dõi, kiểm tra, đánh giá kết quả chăm sóc nuôi dỡng trẻ theo từng
quý và rút ra kinh nghiệm.
V- Phơng pháp nghiên cứu:
* Phơng pháp nghiên cứu: Tài liệu sách báo, tập san, có nội dung hớng dẫn
cách chăm sóc nuôi dỡng phòng chống bệnh suydinh dỡng chotrẻ em.
* Phơng pháp điều tra: Điều tra sốtrẻ khoẻ mạnh, sốtrẻ có nguy cơ bị suy
dinh dõng, sốtrẻ bị suydinh dỡng ở các lớp.
* Phơng pháp phỏng vấn: Phỏng vấn cách chăm sóc nuôi dỡng cách thực
hiện các chế độ sinh hoạt của tẻ ở từng nhóm lớp, từng gia đình.
* Phơng pháp thống kê: Tổng hợp kết quả theo dõi khám sức khoẻ định kỳ
và theo dõi trên biểu đồ tăng trởng.
* Phơng pháp tuyên truyền: Phối hợp với các ban ngành liên quan để tuyên
truyền cách phòng chốngsuydinh dỡng cho trẻ.
3
Phần nội dung
I- Cơ sở lý luận:
Các nhà khoa học nghiên cứu và cho biết trẻ em ở lứa tuổi mầmnon nhu
cầu về dinh dõng và nhu cầu về hoạt động của trẻ là rất cao. Hơn thế nữa cơ
thể trẻ là cơ thể đang phát triển, tính theo cân nặng ở trẻ nhỏ cân từ 100 120
Kcal cân nặng / ngày. Nhng ở ngời lớn chỉ cần 100 Kcal cân nặng/ ngày. Nhu
cầu về dinh dõng chotrẻ đòi hỏi phải đảm bảo đầy đủ các chất và cân đối phối
hợp, hợp lý đủ 4 nhóm thực phẩm trong mỗi bữa 6 nhóm thực phẩm trongmột
ngày. Nhu cầu ngủ, nhu cầu hoạt động của trẻ cũng rất cao, trẻ thờng hiếu
động thích chạy nhảy. Đặc biệt hoạt động vui chơi đóng vai trò rất cao, nó là
hoạt động chủ đạo của trẻmầm non. Nếu nh trẻ đợc ngời lớn chăm sóc nuôi
dỡng tốt ngay từ đầu, ngay từ khi rất nhỏ thì khi trẻ mới đợc vào trờngmầm
non thì trẻ luôn đợc khoẻ mạnh thông minh, hồn nhiên, ít ốm đau. Tạo điều
kiện chotrẻ làm quen với môi trờng xung quanh cũng là tiền đề tốt chotrẻ
bớc vào ngỡng cửa của tròng tiểu học.
Việc phòng chốngsuydinh dõng chotrẻmầmnon là thờng xuyên và
liên tục đã chải qua nhiều năm, nhiều ngời thực hiện. Thế nhng ở mỗi địa
phơng thì việc phòng chốngsuydinh dỡng cho các cháu có sự khác nhau.
Đối với trờngmầmnon Việt Tiến Số 1 chỉ đạo phòng chốngsuydinh dỡng
cho trẻ luôn đợc xác định và xúc tiến ngay từ đầu những năm học, nhng tuy
nhiên đến năm 2008 2009 thì kết quả vẫn cha đợc nh kế hoạch đầu năm.
Vì vậy là ngời cán bộ quản lý trờngmầmnon thì việc chỉ đạo phòng chống
suy dinh dỡng chotrẻ là nhiệm vụ nóng bỏng, không chỉ riêng cán bộ quản lý
mà còn là nhiệm vụ đặc biệt quan trọng của giáo viên đang trực tiếp chăm sóc
nuôi dõng và giáo dục trẻ.
II- Thực trạng:
Mấy năm gần đây chính phủ đã quyết định giao cho Uỷ ban chăm sóc bà mẹ trẻ
em ( Nay là Uỷ ban dân số gia đình và trẻ em ) phối hợp với Bộ y tế, các ban
ngành liên quan để triển khai chơng trình quốc gia phòng chốngsuydinh
dỡng, thực hiện mục tiêu chơng trình nêu cao khẩu hiệu Vì sức khoẻ trẻ
4
em. Riêng bậc học mầmnon những năm trở lại đây đợc sự quan tâm của
Đảng và nhà nớc nên việc chăm sóc giáo dục trẻ đã có những bớc tiến đáng
kể, góp phần nâng cao chất lợng chuyên đề vệ sinh dinh dỡng an toàn thực
phẩm chotrẻ cả ở thành phố lẫn nông thôn đã có những công trình nghiên cứu
về sức khoẻ trẻ em nh đánh giá khẩu hiệu phần ăn chotrẻ tại các cơ sởmầm
non.
Việc chỉ đạo phòng chốngsuydinh dỡng chotrẻtrongtrờngmầmnon
đã tổ chức cho 60% trẻ ăn bán trú tại trờng 100% trẻ ăn phụ mức ăn bán trú là
4500
đ
/ 1 ngày/ 1 trẻ, mức ăn phụ là 700
đ
/ 1 bữa/ 1 trẻ.
1- Thuận lợi:
Đợc sự quan tâm chỉ đạo sát sao của phòng giáo dục - Đào tạo Việt
Yên, đợc cung cấp trang bị nhiều tài liệu hỡng dẫn thực hiện chăm sóc nuôi
dỡng phòng chốngsuydinh dỡng và vệ sinh an toàn thực phẩm cho trẻ.
Nhà trờng có đội ngũ giáo viên chuẩn về trình độ, có nghiệp vụ chăm
sóc và nuôi dỡng trẻ tơng đối tốt, có năng lực và ý thức trách nhiệm nhiệt
tình trong công tác.
Địa phơng có hệ thống loa đài truyền thanh tốt, phụ huynh học sinh
cùng nhà trờng và địa phơng thống nhất mua sắm đồ dung, tu sửa cơ sở vật
chất phục vụ cho việc chăm sóc giáo dục trẻ.
2- Khó khăn:
Thực tế trờngmầmnon Việt Tiến Số 1, đây là mộttrờng nằm cách xa
trung tâm huyện ngời dân chủ yếu sống bằng nghề nông nghiệp là chính, một
số ít làm nghề buôn bán lẻ. Do vậy điều kiện kinh tế còn khó khăn, do làm ăn
vất vả nên họ ít có điều kiện quan tâm chăm sóc chu đáo đến con cái, tình trạng
trẻ em bị No dồn đói góp thờng xuyên xảy ra bữa ăn chế độ ăn phụ thuộc
vào thu nhập của cha mẹ. Mộtsố gia đình khá giả hơn lại quá cng chiều con
cái, cho ăn uống tuỳ thích không khoa học nên trẻ sinh ra biếng ăn, do chế độ
ăn cha hợp lý, chế độ sinh hoạt thất thờng nên trẻ thờng mệt mỏi nhiều trẻ
suy dinh dỡng có trẻsuydinh dõng ở mức độ nguy hiểm ( Kênh C ).
Cơ sở vật chất của trờng còn quá khó khăn, nhìn vào cơ sở vật chất của
nhà trờng khó có thể tạo niềm tin ban đầu cho nhân dân. Chính vì vậy mà tỉ lệ
5
6
Khi giáo viên đã thu thập thông tin về các nguyên nhân của trẻ bị suy
dinh dỡng tôi tập hợp các nguyên nhân và đề ra biệnpháp chăm sóc cụ thể cho
từng nhóm nguyên nhân đó.
Tôi lập bảng tổng hợp các nguyên nhân dẫn đến trẻsuydinh dỡng.
TT
Nguyên nhân
Tổng sốtrẻ bị
SDD
Tên lớp có sốtrẻ
cụ thể
1 Do cung cấp thiếu chất dinh dỡng,
do cha cân đối khẩu phần ăn.
Lớp 5 tuổi khu A
= cháu
2 Do hấp thụ kém vì trẻ mắc bệnh
nhiễm khuẩn
3 Do trẻ bị đẻ non
3- Chỉ đạo cách chăm sóc trẻ theo từng nhóm nguyên nhân:
* Với nhóm cung cấp thiếu chất dinh dỡng, do cha cân đối khẩu phần ăn.
Tôi trực tiếp cung cấp cho giáo viên kiến thức chăm sóc trẻ đối tợng
này.
Cần đảm bảo các chất dinh dỡng cân đối hợp lý trong khẩu phần ăn của
trẻ. Đảm bảo cung cấp đầy đủ năng lợng trong đó tỉ lệ Protein chiếm 12% đến
14%, tỉ lệ Lipit chiếm 18% đến 22%, tị lệ Gluxit chiếm 61% đến 70%.
Cần đảm bảo chất đạm trong khẩu phần ăn của trẻ từ nguồn gốc thực
phẩm.
* Với trẻsuydinh dỡng do bị đẻ non:
Cần chăm sóc nuôi dỡng tỉ mỉ hơn ở lớp cung nh ở nhà giáo viên và
phụ huynh bàn và đa ra thống nhất cách chăm sóc trẻ theo một chế độ nhất
định. Thời gian ngủ chotrẻ nhiều hơn, ăn đầy đủ các chất dinh dỡng và chế
biến ăn phù hợp với khả năng hấp thu của trẻ cần chú ý bổ sung hoa quả chín và
sữa chotrẻ em hàng ngày.
Trẻ cần đợc sống trong môi trờng sạch sẽ, ấm về mùa đông, thoáng
mát về mùa hè.
Trong suốt quá trình giáo viên thực hiện chăm sóc nuôi dỡng và giáo
dục trẻ. Tôi thờng xuyên kiểm tra đôn đốc để giáo viên thực hiện nghiêm túc
các biệnpháp trên, nhằm phòng bệnh suydinh dõng và phục hồi trẻ bị suy
dinh dỡng.
Đến ngày 5/ 12 / 2209 tôi chỉ đạo giáo viên cân đo trẻ quý 2 cho trẻ, tổng
hợp đợc kết quả nh sau:
7
Tổng sốtrẻ đợc theo dõi trên biểu đồ quý 2 là: 245 cháu,
Trong đó: Kênh A = 215 cháu = 87,8%.
Kênh B = 29 cháu = 11,8%.
Kênh C = 1 cháu = 0,4%.
Nh vậy 3 tháng chỉ đạo cách phòng chốngsuydinh dỡng kết quả cho
trẻ thu đợc đãcó tiến triển không có trẻsuydinh dỡng thêm, tỉ lệ trẻ em bị
suy dinh dõng giảm xuống 2,1% so với kết quả cân đo đầu năm. Mặc dù đã
đạt kết quả nh vậy, song tôi vẫn cha bằng lòng với kết quả đó, vẫn còn trẻ bị
suy dinh dỡng. Trẻ bị suydinh dỡng ảnh hởng rất lớn đến sự phát triển thể
lực, trí tuệ và tình cảm của trẻ. Do đó tôi tiếp tục nghiên cứu để tìm ra giải pháp
mới nhằm tiếp tục phòng chốngsuydinh dỡng và phục hồi sức khoẻ chotrẻ bị
suy dinh dỡng còn lại.
Tiếp tục chỉ đạo các lớp có trẻ bị suydinh dỡng tổ chức họp phụ huynh
nhà trờng trực tiếp gửi giấy mời về tận gia đình trẻ, mời phụ huynh đến trờng
họp và bàn về biệnpháp phục hồi sức khoẻ chotrẻ bị suydinh dỡng. Vận động
phụ huynh chotrẻ ăn bán trú tại trờng. Với mức ăn tăng hơn so với trẻ bình
thờng 5000
đ
/ 1 xuất ăn chính. Tuyên truyền tác hại của bệnh suydinh dỡng
đối với trẻ, hớng dẫn phụ huynh cách chăm sóc nuôi dỡng trẻ theo nhu cầu
độ tuổi một cách cụ thể chotrẻ ăn hỗn hợp nhiều loại thực phẩm, thay đổi thức
ăn theo thực đơn. Tăng cờng chú ý vệ sinh môi trờng vệ sinh an toàn thực
phẩm.
Chỉ đạo các lớp tiếp tục vận động trẻ ăn bán trú xây dựng thực đơn theo
mùa các lớp có đầy đủ nớc uống chín , kiểm tra thờng xuyên.
Chỉ đạo tổ chức các cuộc thi: Vệ sinh an toàn thực phẩm , Bữa ăn
dinh dỡng . Thông qua nôi dung cuộc thi tuyên truyền sâu rộng tới phụ huynh
học sinh và cộng đồng về vấn đề dinh dỡng và sức khoẻ trẻ em.
Kết hợp với trạm y tế khám sức khoẻ lần 2, tẩy run và cân đo quý 3 cho
trẻ vào ngày 5/ 3/ 2009, kết quả thu đợc:
Tổng sốtrẻ là: 245 cháu,
Trong đó: Kênh A = 223 cháu = 91, %.
Kênh B = 22 cháu = 9 %.
Kênh C = 1 cháu = 0,4%.
8
Nh vậy trong 3 tháng tiếp theo, thực hiện đề tài kết quả thu đợc cho
thấy tỷ lệ suydinh dỡng giảm còn 8,6%. Tôi tiếp tục chỉ đạo và rà soát việc
chăm sóc nuôi dỡng trẻ vào những tháng cuối năm học, đến nay tỉ lệ suydinh
dõng giảm xuống 8,6 % đặc biệt không có trẻsuydinh dỡng năng (Kênh C).
4- Kết quả nghiên cứu:
Kênh A Kênh B Kênh C
TT
Ngày cân
Tổng số trẻ
T. Số
% T. Số
% T. Số
%
1 05/ 9/ 07
245 210 85,7 32 13,1 3 1,2
2 05/ 12/ 07
245 215 87,8 29 11,8 1 0,4
3 05/ 3/ 08
245 223 91 22 9
IV- Kết luận:
Phòng chốngsuydinh dỡng chính là giúp trẻ luôn có thể lực khoẻ mạnh
có hứng thú tham gia vào các hoạt động. Trẻ khoẻ mạnh ít ốm đau là niềm hạnh
phúc của gia đình. Ngợc lại nếu không làm tốt công tác phòng chốngsuydinh
dỡng thì sẽ làm tổn thơng về mặt thể lực cũng nh tinh thần của trẻ chính vì
vậy ngoài việc giáo dục trang bị những kiến thức chotrẻ thì ngời lớn phải
chăm sóc nuôi dỡng trẻ theo khoa học để trẻ không bị suydinh dỡng. Nhiệm
vụ phòng chốngsuydinh dỡng chotrẻ không phải chỉ là nhiệm vụ của riêng
gia đình hay nhà trờng mà là trách nhiệm chung của toàn bộ xã hội. Mặt khác
công tác chỉ đạo phòng chốngsuydinh dỡng chotrẻmầmnon của ngời cán
bộ quản lý phải hết sức năng động sáng tạo và phải thờng xuyên liên tục. Kết
quả qua việc nghiên cứu đề tài thu đợc nh mong muốn là cả một quá trình nỗ
lực nghiên cứu của toàn bộ cán bộ giáo viên trongtrờng để tìm ra nguyên nhân
và các giải pháp cụ thể của nhà trờngtrong suốt năm học 2008 2009.
V- Bài học kinh nghiệm:
Qua một năm nghiên cứ và thực hiện đề tài tôi đã rút ra cho bản thân
một số kinh nghiệm trong công tác chỉ đạo phòng chốngsuydinh dỡng trong
trờng mầmnon nh sau:
9
+ Lựa chọn và cung cấp những kiến thức cơ bản về cách chăm sóc nuôi
dỡng trẻ theo khoa học thông qua việc tổ chức buổi tập huấn chuyên đề cho
giáo viên và phụ huynh học sinh.
+ Chỉ đạo giáo viên thực hiện nghiêm túc chế độ sinh họat chotrẻ và
thực hiện cân đo theo dõi sức khoẻ trẻ trên biểu đồ tăng trởngmột cách chính
xác.
+ Tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến trẻ bị suydinh dỡng từ đó có những
biện pháp chăm sóc nuôi dỡng sao cho phù hợp nhằm ngăn chặn đúng lúc và
kịp thời nguy cơ suydinh dỡng của trẻ.
+ Chỉ đạo giáo viên ( Cô nuôi ) chế biến thực phẩm theo thực đơn đúng
khẩu phần ăn đảm bảo đủ dinh dỡng và vệ sinh an toàn thực phẩm.
Trên đây là toàn bộ công cuộc nghiên cứu trong năm học 2007 2009
của tôi. Rất mong các nhà lãnh đạo Sở giáo dục đào tạo Bắc Giang, Phòng giáo
dục đào tạo Việt Yên, các bạn đồng nghiệp đóng góp ý kiến để đề tài hoàn
chỉnh hơn.
Tôi xin trân thành cảm ơn.
Việt Tiến, Ngày 28 tháng 05 năm 2009.
Ngời viết.
Diêm Thị Xuân Thuỷ
10
. phòng chống bệnh suy dinh dỡng cho trẻ em.
* Phơng pháp điều tra: Điều tra số trẻ khoẻ mạnh, số trẻ có nguy cơ bị suy
dinh dõng, số trẻ bị suy dinh dỡng. cho trẻ tại các cơ sở mầm
non.
Việc chỉ đạo phòng chống suy dinh dỡng cho trẻ trong trờng mầm non
đã tổ chức cho 60% trẻ ăn bán trú tại trờng 100% trẻ