Thiết kế phòng xét nghiệm theo chuẩn an toàn sinh học cấp II

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ TP HỒ CHÍ MINH ĐỒ ÁN TỐT NGHIỆP THIẾT KẾ PHỊNG XÉT NGHIỆM THEO CHUẨN AN TỒN SINH HỌC CẤP II NGÀNH: KỸ THUẬT Y SINH GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS THÁI LÊ PHƯƠNG ANH Sinh viên thực hiện: Mssv: Lớp: Nguyễn Phạm Hoàng Thái 1711730047 17DYSA1 Hồ Hữu Trọng 1711730101 17DYSA1 Phan Quốc Lâm 1711730013 17DYSA1 Tp Hồ Chí Minh, ngày 25, tháng 9, năm 2021 MỤC LỤC Phiếu đăng ký tên đề tài ĐATN Phiếu giao nhiệm vụ Lời cam đoan Trang i Lời cảm ơn ii Mục lục iii Danh sách chữ viết tắt iv Danh sách hình v Danh sách bảng vi Lời mở đầu CHƯƠNG : TỔNG QUAN VỀ AN TOÀN SINH HỌC VÀ XÉT NGHIỆM 1.1 Tiêu chuẩn an toàn sinh học 1.1.1 Tổng quan 1.1.2 An toàn sinh học cấp II 1.2 Quy trình thực dịch vụ cận lâm sàng bệnh nhân khám bệnh ngoại trú 1.2.1 Dò khám tổng 1.2.2 Thực xét nghiệm mẫu bệnh phẩm iii 1.3 Danh mục loại xét nghiệm thường quy 11 1.3.1 Sinh Hoá 11 1.3.2 Huyết học 11 1.3.3 Miễn dịch 12 1.3.4 Điện giải 12 1.3.5 Nước tiểu 13 1.3.6 PYtest 14 1.3.7 Một số xét nghiệm khác 15 1.3.8 Realtime PCR 15 CHƯƠNG 2: MÔ TẢ ĐỊNH HƯỚNG THIẾT KẾ 16 CHƯƠNG 3: THIẾT KẾ THỰC TẾ VÀ VẬN HÀNH 19 3.1 Thiết kế 19 3.1.1 Tổng quan 19 3.1.1.1 Sàn nhà, tường, trần 3.1.1.2 Cầu thang 3.1.1.3 Khu vực hành lang, phòng vệ sinh 3.1.1.4 Cửa 3.1.2 Chi tiết 23 3.1.2.1 Khối hành (B) 3.1.2.2 Khối xét nghiệm thường quy (C) 3.1.2.3 Khối xét nghiệm sinh học phân tử (D) 3.2 Yêu cầu vận hành 29 3.2.1 Sơ đồ đặt trang thiết bị 29 3.2.1.1 Phịng hành 3.2.1.2 Phịng xét nghiệm thường quy 3.2.1.3 Phòng xét nghiệm PCR 3.2.1.4 Hệ thống điện nước 3.2.2 Sơ đồ di chuyển, vận hành 35 3.2.2.1 Phòng xét nghiệm thường quy 3.2.2.2 Phòng xét nghiệm PCR CHƯƠNG 4: QUY TRÌNH HỒN THIỆN SẢN PHẨM 40 CHƯƠNG 5: MÔ PHỎNG SẢN PHẨM 44 5.1 Bản vẽ kỹ thuật AutoCAD 44 5.2 Quy trình mơ 3D sản phẩm Blender 48 5.3 Kết mô 3D 61 CHƯƠNG 6: ĐÁNH GIÁ SẢN PHẨM, 65 ĐỀ XUẤT PHÁT TRIỂN 6.1 Tính hiệu sản phẩm 65 6.2 Đề xuất hướng phát triển 65 TÀI LIỆU THAM KHẢO 67 PHỤ LỤC 68 DANH SÁCH CÁC CHỮ VIẾT TẮT THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thơng PCR : Polymerase Chain Reaction VD : Ví dụ CĐHA : Chẩn đốn hình ảnh TD : Thăm dị CT : Computed Tomography B : Bước PYtest : Xét nghiệm khuẩn Helicobacter Pylori STT : Số thứ tự PC : Màn hình vi tính thùng máy ATSH : An tồn sinh học iv DANH SÁCH CÁC HÌNH HÌNH TRANG Hình 1.1 Biển báo an tồn sinh học Hình 1.2 Quy trình khám bệnh Hình 1.3 Mẫu máu dùng cho xét nghiệm 13 Hình 1.4 Mẫu nước tiểu 14 Hình 1.5 Mẫu thở 14 Hình 1.6 Không gian thực PCR 15 Hình 2.1 Các khối phịng xét nghiệm 17 Hình 3.1 Thiết kế tổng phòng xét nghiệm hướng thẳng đứng 19 Hình 3.2 Các lớp phủ sơn 21 Hình 3.3 Khu vực hành lang phòng vệ sinh 22 Hình 3.4 Bộ phận mở cửa chân, tay đóng cửa tự động 22 Hình 3.5 Các khối thiết kế tổng 23 Hình 3.6 Phịng hành 24 Hình 3.7 Phịng xét nghiệm thường quy 25 Hình 3.8 Phòng xét nghiệm PCR 27 Hình 3.9 Các phịng nhỏ khối xét nghiệm PCR 27 Hình 3.10 Sơ đồ thiết bị khối tổng 29 v Hình 3.11 Sơ đồ thiết bị phịng hành 31 Hình 3.12 Sơ đồ thiết bị phịng xét nghiệm thường quy 32 Hình 3.13 Sơ đồ thiết bị khối PCR 33 Hình 3.14 Sơ đồ di chuyển khối tổng 35 Hình 3.15 Sơ đồ di chuyển phịng xét nghiệm thường quy 36 Hình 3.16 Sơ đồ di chuyển phòng xét nghiệm PCR 38 Hình 4.1 Sơ đồ quy trình thiết kế 43 Hình 5.1 Ý tưởng thực giấy 44 Hình 5.2 Giao diện ứng dụng 45 Hình 5.3 Bản vẽ AutoCAD 47 Hình 5.4 Bản vẽ chi tiết sau xuất PDF 47 Hình 5.5 Giao diện ứng dụng 48 Hình 5.6 Cài đặt ngôn ngữ B1 48 Hình 5.7 Cài đặt ngơn ngữ B2 49 Hình 5.8 Cài đặt ngơn ngữ B3 49 Hình 5.9 Cài đặt phím điều hướng 50 Hình 5.10 Cài đặt hệ đơn vị 50 Hình 5.11 Xố tồn để reset 51 Hình 5.12 Chọn vật thể khởi tạo 52 Hình 5.13 Vật thể khởi tạo 52 Hình 5.14 Mở Tab chỉnh kích thước 53 Hình 5.15 Vật thể thay đổi số liệu kích thước 53 Hình 5.16 Chọn đối tượng công cụ 54 Hình 5.17 Kết thúc trình 54 Hình 5.18 Các thiết lập bước khởi tạo 55 Hình 5.19 Điều chỉnh kích thước khối vịng 56 Hình 5.20 Tạo khối nối dài 56 Hình 5.21 Tạo slot màu bình thường 57 Hình 5.22 Tạo slot màu đặc biệt 58 Hình 5.23 Ráp khối vật thể với 59 Hình 5.24 Lưu ý vị trí ráp khối 59 Hình 5.25 Sao chép vật thể 60 Hình 5.26 Mô tường sàn 61 Hình 5.27 Cầu thang 62 Hình 5.28 Cửa đơn cửa đơi 62 Hình 5.29 Các cửa sổ 63 Hình 5.30 Đồ vật nội thất 63 Hình 5.31 Tổng thể mơ hình hồn chỉnh 64 DANH SÁCH CÁC BẢNG BẢNG TRANG Bảng 3.1 Thống kê thiết bị phịng hành 31 Bảng 3.2 Thống kê thiết bị phòng xét nghiệm thường quy 32 Bảng 3.3 Thống kê thiết bị phòng xét nghiệm PCR 34 vi LỜI MỞ ĐẦU Như thấy, bối cảnh xã hội khoảng 15 năm trở lại đây, ngành y tế Việt Nam gặt hái nhiều thành tựu phát triển, nhiên trội ứng dụng khoa kỹ thuật vào công tác hành y cứu người Điểm qua vài đơn vị tiên phong hàng đầu (có tư nhân lẫn nhà nước) như: hệ thống bệnh viện Quốc tế Vinmec, hệ thống bệnh viện tuyến đầu Chợ Rẫy, Nguyễn Tri Phương, trang thiết bị sở vật chất đại, họ khiến cho số bệnh nguy hiểm hay ung thư chữa khỏi hồn tồn Song người xưa thường nói: “Phịng bệnh chữa bệnh” Vì lẽ mà mấu chốt vấn đề dường thiếu khoa, ngành thuộc phận xét nghiệm cận lâm sàng, giúp y bác sỹ thân người bệnh nắm bắt tình hình sức khoẻ thân cách tường tận Thế mặt trái áp lực “quá tải” ngày đè nặng lên lĩnh vực xét nghiệm nhu cầu người dân khơng ngừng tăng lên với số chóng mặt Cho nên, có nhiều phịng khám tư nhân phục vụ bệnh nhân theo dõi ngoại trú thành lập Nhưng chi phí quy mơ cịn hạn chế, nên đa phần nơi đáp ứng yêu cầu kỹ thuật an toàn sinh học, hệ thống bệnh viện lớn phải th chun gia từ nước ngồi Nhận thấy điều này, nên nhóm chúng em, với đồ án “Thiết kế phịng xét nghiệm theo chuẩn an tồn sinh học cấp II” nghiên cứu đưa số giải pháp dựa kiến thức học với mong muốn hướng đến hỗ trợ đối tượng phòng khám tư nhân quy mô nhỏ/vừa (khoảng 1500 suất/ngày) đạt hiệu vận hành an tồn phịng xét nghiệm mức cao Click vào tab “Xoay” chỉnh thơng số Click chỉnh mũi tên góc quay Hình 5.19 Điều chỉnh kích thước khối vịng Ấn “E” bàn phím để tạo khối nối tiếp cần Ấn “E” tạo khối nối dài Hình 5.20 Tạo khối nối dài 56 + Tạo chỉnh khối màu cho vật thể: Click vào mục “Đặc tính vật liệu” chọn “Mới” để tạo slot màu Đổi tên cho dễ nhớ, gán, sau chọn màu Click chọn dấu “+” để thêm slot “-” để bỏ bớt slot Tương tự tạo khối màu khác (Lưu ý: “+” “-” thêm slot khối vật thể nên sau tạo xong slot màu, nhấn “-” để bỏ hết slot màu khối không cần Các slot màu lưu lại “global” để dùng cho lần sau) Click “Đặc tính vật liệu” “global” lưu nhiều slot màu để dùng sau Click “Mới” để tạo slot màu Đổi tên Đổi màu Ấn “+” Ấn “-” Tương tự tạo slot màu khác Hình 5.21 Tạo slot màu sắc bình thường Đối với slot màu thiên kim loại bề mặt bóng giống kim loại tab “Đặc tính vật liệu” tăng số phần “Kiểu kim loại” lên giảm “Độ nhám” xuống Riêng với slot màu thủy tinh suốt tab “Đặc tính vật liệu” giảm tối đa “Độ nhám”, tăng tối đa “Truyền” cuộn chuột xuống phần “Cài đặt”, click check vào ô “Khúc xạ không gian” Tiếp đến vào tab “Đặc tính kết xuất” click check vào “Phản xạ không gian màn” ô “Khúc xạ” 57 Tăng “Kiểu kim loại”, giảm “Độ nhám” Tăng tối đa “Truyền”, giảm tối đa “Độ nhám”, check box “Khúc xạ khơng gian” Click “Đặc tính kết xuất” Check box “Khúc xạ” Kim loại bề mặt bóng Kính suốt Hình 5.22 Tạo slot màu sắc đặc biệt + Di chuyển khối lắp ráp: Click mục “Snapping” để mở tab “Hút dính đến” sau chọn “Đỉnh” “Mặt” để nối khối cho xác Nhấn “G” để di chuyển khối Chọn mũi tên tọa độ kéo theo hướng mũi tên tọa độ, khối di chuyển theo trục không gian 3D Khi di chuyển ấn giữ phím “Ctrl” để thực thi lệnh hút dính “Đỉnh” “Mặt” Đối với lựa chọn “Mặt”, di chuột di chuyển vật thể đồng thời ấn giữ phím “Ctrl” vật thể ưu tiên ráp mặt lại tiếp xúc với ta di chuột lên bề mặt cần ráp Cũng tương tự lựa chọn “Đỉnh” ưu tiên gắn đỉnh lại với 58 Ấn “G” dùng công cụ để di chuyển khối Mục “Snapping” Di chuyển theo trục tọa độ Z Tab “Hút dính đến” Các lựa chọn gồm “Mặt” “Đỉnh” Lựa chọn “Mặt” Ấn giữ “Ctrl” xuất dấu màu cam di chuột vào Lựa chọn “Đỉnh” Hình 5.23 Ráp khối vật thể với (Lưu ý: di chuyển để ráp khối vật thể, khối vật thể phía ưu tiên tiếp xúc với bề mặt đỉnh khối cịn lại phía đó) Khối xanh dương di chuyển xuống để ráp mặt khối xanh Khối xanh dương di chuyển lên để ráp mặt khối xanh Hình 5.24 Lưu ý vị trí ráp khối 59 + Sao chép vật thể: Click vào vật thể cần chép nhấn “Cụm B” để chép chúng Nếu muốn di chuyển khối chép, nhấn “Esc” bàn phím trước, sau thao tác di chuyển bình thường Sao chép di chuyển vật thể Sao chép di chuyển nhiều vật thể Hình 5.25 Sao chép vật thể 60 5.3 Kết mơ 3D Hình 5.26 Mơ tường sàn 61 Hình 5.27 Cầu thang Hình 5.28 Cửa đơn cửa đơi 62 Hình 5.29 Các cửa sổ Hình 5.30 Đồ vật nội thất 63 Hình 5.31 Tổng thể mơ hình hồn chỉnh 64 CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ SẢN PHẨM, ĐỀ XUẤT PHÁT TRIỂN 6.1 Tính hiệu sản phẩm - Tóm lại, xem đồ án thiết kế phòng xét nghiệm theo chuẩn an toàn sinh học cấp II giải pháp hỗ trợ trực tiếp mơ hình tham khảo cho phòng khám tư nhân thành phố sỡ hữu diện tích mặt khơng q lớn có nhu cầu thiết kế phòng xét nghiệm đạt chất lượng vận hành tốt suốt trình khai thác Mấu chốt nhờ bày trí, xếp trang thiết bị chiếu theo quy trình thực hành cận lâm sàng chuẩn Do đó, nhân viên vừa tiết kiệm tối đa thời gian hồn thành chu trình, vừa đảm bảo đặc tính kỹ thuật, hạ sai số kết trả bệnh nhân xuống mức thấp Cuối cùng, quan trọng đảm bảo an toàn sinh học, phòng chống lây nhiễm chéo cho nhân viên bệnh nhân Song, hạn chế áp dụng quy mô phổ biến cho tất khu vực Những nơi có nhu cầu thấp so với cơng suất trung bình (dưới 1000-1500 suất/ ngày) khơng đạt hiệu kinh tế Ngồi ra, khơng đủ nguồn cung hoá chất cản trở không nhỏ, đặc biệt xét nghiệm PCR, u cầu hố chất vơ lớn gắt gao Khi ta buộc phải sử dụng thiết kế khác phù hợp 6.2 Đề xuất hướng phát triển - Để tăng thêm tính hiệu mở rộng phạm vi áp dụng mô hình thiết kế, ta cần phát triển theo hai chiều hướng nghiên cứu chủ yếu sau: 65 + Mở rộng thu nhỏ quy mô thiết kế giữ nguyên chất tư thiết lập ban đầu Từ đó, vừa phù hợp với nhiều khu vực, đối tượng nhu cầu khác vừa đảm bảo đầy đủ tiêu chí an tồn sinh học + Nghiên cứu tiêu chuẩn an toàn sinh học mức độ khắt khe Từ thay đổi tư thiết lập, tăng cấp cho thiết kế (Phòng xét nghiệm cấp III, IV) => Theo tình hình Việt Nam nay, xu hướng thứ thực tế hơn, giải áp lực tải trước mắt cho hệ thống y tế Tuy nhiên, xu hướng thứ hai lại thích hợp cho quốc gia phát triển nơi có nhu cầu mở rộng nghiên cứu, Nên tuỳ vào đối tượng thời điểm, ta có lựa chọn phù hợp cho hồn cảnh, lên dựa tảng đồ án 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] https://tanlongmed.vn/tin-tuc/phan-loai-muc-do-an-toan-sinh-hoc/ [2] https://chatluongxetnghiem.com/ho-so-yeu-cau-doi-voi-phong-xetnghiem-an-toan-sinh-hoc-cap-i-cap-ii/ [3] http://benhvientinh.quangtri.gov.vn/vi/huong-dan-dich-vu/quy-trinh-thcac-dv-can-lam-sang/quy-trinh-thuc-hien-cac-dich-vu-can-lam-sang-5.html/ [4] https://www.vinmec.com/ [5] https://chatluongxetnghiem.com/phan-4-tieu-chuan-thiet-ke-phong-xetnghiem-khoa-xet-nghiem-trung-tam-xet-nghiem/ [6] Kristin Jonsclottir.(2011) Laboratory Design; Approved Guideline – Second Edition Giám đốc Chất lượng Viện Y học Xét nghiệm Landspitali Univ Hospital 67 PHỤ LỤC Bản vẽ chi tiết thiết kế phòng xét nghiệm Bản vẽ chi tiết phòng xét nghiệm 68 69 Khung tên bảng vẽ HẾT 70 ... triển CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ AN TOÀN SINH HỌC VÀ XÉT NGHIỆM 1.1 Tiêu chuẩn an toàn sinh học: 1.1.1 Tổng quan: - An toàn sinh học cấp I: đại diện cho mức độ phịng ngừa nhóm vi sinh vật khơng có có... Thực xét nghiệm mẫu bệnh phẩm: - Đối với đồ án thiết kế phịng xét nghiệm chuẩn an tồn sinh học cấp II, chiếu theo quy trình thuộc sở phục phụ khâu đầu tiên, bao gồm xét nghiệm huyết học, sinh. .. an toàn sinh học phải tập huấn an toàn sinh học từ cấp II trở lên Những người khác làm việc khu vực xét nghiệm phải hướng dẫn an toàn sinh học phù hợp với công việc Nhân viên thực xét nghiệm phải