(LUẬN án TIẾN sĩ) bảo hiểm y tế cho người cao tuổi ở việt nam

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ ……………… PHÍ MẠNH PHONG BẢO HIỂM Y TẾ CHO NGƯỜI CAO TUỔI Ở VIỆT NAM LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ CHÍNH TRỊ Hà Nội, 2019 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ ……………… PHÍ MẠNH PHONG BẢO HIỂM Y TẾ CHO NGƯỜI CAO TUỔI Ở VIỆT NAM Chuyên ngành: Kinh tế trị Mã số: 31 01 02 LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ CHÍNH TRỊ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS GIANG THANH LONG Hà Nội, 2019 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các liệu, kết nêu luận án trung thực có nguồn gốc rõ ràng Tác giả luận án Phí Mạnh Phong TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com LỜI CẢM ƠN Tôi muốn bày tỏ kính trọng dành lời trân trọng cảm ơn tới thầy giáo hướng dẫn: PGS.TS Giang Thanh Long, thầy giúp đỡ, hỗ trợ suốt trình học tập, nghiên cứu để hồn thành luận án Tơi xin dành lời biết ơn đến gia đình, họ hàng, bạn bè đồng nghiệp đồng hành với tôitrong suốt thời gian qua Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phịng Đào tạo, thầy Khoa Kinh tế Chính trị Trường Đại học Kinh tế - Đại học Quốc gia Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành luận án Người viết Phí Mạnh Phong TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com MỤC LỤC Trang DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC CÁC BẢNG ii DANH MỤC CÁC HÌNH iii MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI LUẬN ÁN 12 1.2 Bảo hiểm y tế với tiếp cận dịch vụ y tế 12 1.1.1 Các nghiên cứu giới 12 1.1.2 Các nghiên cứu Việt Nam 15 1.2 Bảo hiểm y tế với gánh nặng tài y tế 17 1.2.1 Các nghiên cứu giới 17 1.2.2 Các nghiên cứu Việt Nam 19 1.3 Bảo hiểm y tế với chất lượng dịch vụ y tế 21 1.4 Kết luận khoảng trống nghiên cứu 23 CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ KINH NGHIỆM QUỐC TẾ VỀ BẢO HIỂM Y TẾ CHO NGƯỜI CAO TUỔI 26 2.1 Cơ sở lý luận bảo hiểm y tế cho người cao tuổi 26 2.1.1 Các khái niệm thước đo liên quan 26 2.1.1.1 Bảo hiểm y tế 26 2.1.1.2 Khái niệm đặc điểm người cao tuổi 34 2.1.1.3 Tiếp cận dịch vụ y tế gánh nặng tài y tế 37 2.1.2 Lợi ích bảo hiểm y tế người cao tuổi yếu tố tác động 41 2.1.2.1 Lợi ích bảo hiểm y tế người cao tuổi 41 2.1.2.2 Các yếu tố tác động đến lợi ích bảo hiểm y tế người cao tuổi 44 2.1.3 Vai trò nhà nước hoạt động bảo hiểm y tế xã hội cho người cao tuổi 45 2.1.3.1 Lý docan thiệp nhà nước vào thị trường bảo hiểm y tế 45 2.1.3.2 Các hoạt động can thiệp nhà nước 49 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 2.2 Kinh nghiệm quốc tế bảo hiểm y tế cho người cao tuổi 55 2.2.1 Kinh nghiệm từ Hàn Quốc 55 2.2.1.1.Bối cảnh 55 2.2.1.2 Chương trình bảo hiểm y tế chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi 56 2.2.1.3 Đánh giá 58 2.2.2 Kinh nghiệm từ Trung Quốc 59 2.2.2.1 Bối cảnh 59 2.2.2.2 Chương trình hợp tác xã y tế 60 2.2.2.3 Đánh giá 61 2.2.3 Kinh nghiệm từ Ghana 61 2.2.3.1 Bối cảnh 61 2.2.3.2 Chương trình bảo hiểm y tế quốc gia 62 2.2.3.3 Đánh giá 63 2.2.4 Bài học kinh nghiệm cho Việt Nam 66 CHƯƠNG 3: THỰC TRẠNG VỀ BẢO HIỂM Y TẾ CHO NGƯỜI CAO TUỔI Ở VIỆT NAM 69 3.1 Thực trạng người cao tuổi Việt Nam 69 3.1.1 Thực trạng già hóa dân số Việt Nam 69 3.1.2 Sức khỏe gánh nặng bệnh tật người cao tuổi Việt Nam 71 3.1.3 Thực trạng đời sống kinh tế người cao tuổi Việt Nam 76 3.2 Vai trò nhà nước hoạt động bảo hiểm y tế tham gia bảo hiểm y tế người cao tuổi Việt Nam 79 3.2.1 Vai trò nhà nước hoạt động bảo hiểm y tế cho người cao tuổi Việt Nam 79 3.2.2 Tham gia bảo hiểm y tế người cao tuổi Việt Nam 88 3.3 Thực trạng lợi ích bảo hiểm y tế người cao tuổi Việt Nam 92 3.3.1 Sử dụng bảo hiểm y tế khám chữa bệnh người cao tuổi 92 3.3.2 Bảo hiểm y tế với tiếp cận dịch vụ y tế người cao tuổi 95 3.3.3 Bảo hiểm y tế gánh nặng tài người cao tuổi 103 3.3.4 Đánh giá lợi ích phân phối lợi ích bảo hiểm y tế người cao tuổi 113 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 3.4 Nguyên nhân cản trở người cao tuổi tiếp cận dịch vụ y tế bảo hiểm y tế 117 CHƯƠNG 4: QUAN ĐIỂM, ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP VỀ BẢO HIỂM Y TẾ CHO NGƯỜI CAO TUỔI Ở VIỆT NAM 130 4.1 Quan điểm định hướng vềbảo hiểm y tế cho người cao tuổi Việt Nam130 4.1.1 Quan điểm bảo hiểm y tế cho người cao tuổi Việt Nam 130 4.1.2 Định hướng bảo hiểm y tế cho người cao tuổi Việt Nam 135 4.2 Các giải pháp nhằm nâng cao lợi ích bảo hiểm y tế người cao tuổi Việt Nam 137 4.2.1 Giải pháp nhằm mở rộng độ bao phủ bảo hiểm y tế dân số cao tuổi thí điểm triển khai bảo hiểm y tế chăm sóc sức khỏe dài hạn cho người cao tuổi 138 4.2.2 Giải pháp mở rộng nâng cao chất lượng dịch vụ y tế 139 4.2.3 Giải pháp khác 146 KẾT LUẬN 150 NHỮNG CƠNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ CỦA TÁC GIẢ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT STT Ký hiệu Nguyên nghĩa BHYT Bảo hiểm y tế CSYT Cơ sở y tế DVYT Dịch vụ y tế ISMS Viện nghiên cứu Y – Xã hội học KCB Khám chữa bệnh NCT Người cao tuổi PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm VAE Trung ương Hội người cao tuổi Việt Nam 10 VNCA Ủy ban quốc gia người cao tuổi Việt Nam i TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com DANH MỤC BẢNG STT Bảng Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Bảng 3.5 Bảng 3.6 Bảng 3.7 Bảng 3.8 10 Bảng 3.9 Bảng 3.10 11 12 Bảng 3.11 Bảng 3.12 13 Bảng 3.13 14 Bảng 3.14 15 Bảng 3.15 16 17 Bảng 3.16 Bảng 3.17 18 Bảng 3.18 19 Bảng 3.19 Nội dung Trang Cơ cấu dân số Việt Nam theo nhóm tuổi, 1979 - 2014 70 Thời gian để độ dân số từ ‘bắt đầu già’ sang ‘già’ 71 Tình trạng sức khỏe NCT tự đánh giá 72 Tỷ lệ người cao tuổi chẩn đốn có bệnh 73 Quyền lợi bảo hiểm y tế người cao tuổi 87 Tỷ lệ tham gia BHYT NCT theo nhóm đặc trưng 88 Tỷ lệ NCT tham gia theo loại hình BHYT, 2014 90 Phân bố (%) NCT sử dụng thẻ BHYT lần khám 92 bệnh gần Nguyên nhân NCT không sử dụng thẻ BHYT KCB 93 Tần suất sử dụng BHYT NCT theo tuyến tương 94 đương, 2014 BHYT với sử dụng DVYT NCT, 2014 96 Mức độ hài lòng NCT với DVYT nhận vịng 99 12 tháng qua có hay khơng có BHYT Mức độ hài lịng NCT CSYT vòng 12 100 tháng qua có hay khơng có BHYT Phân bố (%) NCT khảo sát cho biết khó khăn 101 sử dụng thẻ BHYT BHYT với gánh nặng chi trả tiền túi trung bình/lần 104 NCT cho DVYT, 2014 BHYT với tổng chi trả tiền túi NCT năm 2014 108 Chi tiêu tiền túi hộ gia đình mà NCT có BHYT 110 hộ gia đình mà NCT khơng có BHYT, 2014 Tỷ lệ chi trả tiền túi so với khả chi trả hộ gia đình 111 theo tình trạng có/khơng có BHYT, 2014 BHYT với tỷ lệ hộ gia đình NCT bị nghèo hóa chi tiêu y 112 tế, 2014 ii TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com DANH MỤC HÌNH STT Hình Bảng 2.1 Nội dung Quan hệ chủ thể dịch vụ bảo hiểm y tế iii TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Trang 41 20 Vương Lan Mai, Trần Thị Mai Oanh, Nguyễn Hoàng Long, 2013 Thực trạng sử dụng dịch vụ y tế số nhóm dân cư rào cản tiếp cận dịch vụ y tế Tạp chí Y học Thực hành, số 7/2013, trang 14-15 21 Giang Thanh Long, Phạm Thị Hồng Thắm Phạm Lê Tuấn, 2016 Bảo hiểm y tế CSSK NCT Việt Nam Tạp chí Kinh tế Phát triển, số 9/2016, trang 38-48 22 Giang Thanh Long Phí Mạnh Phong, 2016 Thực trạng yếu tố tác động tới nghèo người cao tuổi Việt Nam Tạp chí Kinh tế Phát triển, số 233, trang 70-78 23 Phan Nguyên Kiều Đan Ly Lưu Tiến Dũng, 2016 Mối quan hệ chất lượng dịch vụ hài lòng người dân dịch vụ khám chữa bệnh: Nghiên cứu trường hợp thành phố Hồ Chí Minh Tạp chí khoa học Lạc Hồng, số 2(2016), trang 49 – 54 24 Phí Mạnh Phong Phạm Thị Hồng Thắm, 2016 Tham gia bảo hiểm y tế sử dụng dịch vụ y tế người cao tuổi Việt Nam: Nhìn từ điều tra hộ gia đình Tạp chí Bảo hiểm Xã hội, số 5(298), trang 24 – 25 39 25 Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, 2013 Hiến pháp nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, ban hành ngày 28/11/2013 26 Quốc hội nước cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, 2008 Luật số 25/2008/QH12: Luật Bảo hiểm y tế, ban hành ngày 14/11/2008 27 Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, 2009 Luật số 39/2009/QH12: Luật Người cao tuổi, ban hành ngày 23/11/2009 28 Quốc hội nước cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, 2014 Luật số 46/2014/QH13:Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế, ban hành ngày 13/06/2014 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 29 Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc, 2011 Già hóa dân số người cao tuổi Việt Nam: Thực trạng, dự báo số khuyến nghị sách Báo cáo nghiên cứu 30 Hồ Thị Kim Thanh, 2018 Những biến đổi sinh lý thường gặp người cao tuổi, http://benhvienlaokhoa.vn/nhung-bien-doi-sinh-ly-thuong- gap-o-nguoi-cao-tuoi, truy cập 1/6/2018 31 Phạm Thắng, Đỗ Thị Khánh Hỷ, 2009 Tổng quan sách chăm sóc người cao tuổi đáp ứng thay đổi cấu tuổi Việt Nam Hà Nội: Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc 32 Nguyễn Thị Phương Thảo Nguyễn Hữu Thắng, 2016 Thời gian khám bệnh người bệnh khoa Khám bệnh, bệnh viện Da liễu trung ương năm 2015 Tạp chí nghiên cứu y học, số 104(6), trang 102 – 109 33 Tổng cục thống kê, 2011 Điều tra biến động dân số kế hoạch hóa gia đình 1/4/2011: Các kết chủ yếu Hà Nội 34 Tổng cục Thống kê, 2014 Báo cáo điều tra lao động việc làm quý năm 2014 Hà Nội 35 Tổng cục Thống kê, 2016 Điều tra mức sống dân cư Việt Nam năm 2014 Dữ liệu gốc 36 Tổng cục thống kê, 2016a Điều tra biến động dân số kế hoạch hóa gia đình thời điểm 1/4/2015 Nxb Thống kê 37 Tổng cục thống kê, 2016b Điều tra dân số nhà kỳ 2014 Nxb Thông 38 Trung ương Hội Người cao tuổi Việt Nam, 2012 Vấn đề sức khỏe sử dụng dịch vụ y tế người cao tuổi nông thôn Việt Nam Báo cáo nghiên cứu TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 39 Trung ương Hội liên hiệp phụ nữ Việt Nam, 2012 Điều tra NCT Việt Nam, năm 2011: Các kết chủ yếu Báo cáo nghiên cứu 40 Ủy ban Quốc gia người cao tuổi Việt Nam Viện Chính sách cơng Quản lý, 2014 Nhận thức chuẩn bị cho tuổi già người cao tuổi vai trị sách an sinh xã hội Việt Nam Báo cáo nghiên cứu 41 Viện Chiến lược Chính sách Y tế, 2008 Phát triển BHYT nông thôn công bền vững nhằm đảm bảo CSSK cho người dân nông thôn: đánh giá kết cuối kỳ 2010 Báo cáo nghiên cứu 42 Viện Chiến lược Chính sách Y tế, 2011 Nghiên cứu thực trạng tải, tải hệ thống bệnh viện tuyến đề xuất giải pháp khắc phục Báo cáo nghiên cứu 43 Viện Khoa học Lao động Xã hội, 2013 Phát triển hệ thống an sinh xã hội Việt Nam đến năm 2020 Xuất GIZ 44 Viện Nghiên cứu Y – Xã hội học (ISMS), 2013 Điều tra ban đầu người cao tuổi tỉnh Hải Dương tỉnh Bến Tre, năm 2012: Các kết chủ yếu Báo cáo nghiên cứu 45 Viện Nghiên cứu Lập pháp, 2013 Kinh nghiệm nước tổ chức KCB cho người tham gia BHYT, kiến nghị góp phần xây dựng Luật BHYT Chuyên đề nghiên cứu Tiếng Anh Aaron A Abuosi, Kwame Ameyaw Domfeh, Joshua Yindenaba Abor, Edward Nketiah Amponsah, 2016 Health Insurance and Quality of Care: Comparing Perceptions of Quality between Insured and TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Uninsured Patients in Ghana’s Hospitals International Journal for Equity in Health DOI 10.1186/s12939-016-0365-1 Aji, B., M D Allegri, A Souares, and R Sauerborn, 2013 The impact of health insurance programs on out-of-pocket expenditures in Indonesia: An increase or a decrease? International Journal of Environmental Research and Public Health 10: 2995-3013 Alatinga, K A., and N Fielmua, 2011 The impact of mutual health insurance scheme on access and quality of health care in Northern Ghana: The case of Kassena-Nankanan East scheme Jounal of Sustainable Development 4(5): 126 – 138 Alkenbrack, S., and M Lindelow, 2013 The impact of community based health insurance on utilization and out-of-pocket expenditures in LaoPeople’s Democratic Republic Health Economics 24(4): 379-399 Arrow K J., 1963 “Uncertainty and welfare of medical care” American Economic Review 53(5): 941-973 Bennett S., 2004 The role of community-based health insurance within the health care financing system: a framework for analysis Health Policy & Planning 19(3): 147-158 Bitrán et al, 2010 Health insurance and access to health services, health services use, and health status in Peru In: Escobar et al The impact of health insurance in low and middle income countries Washington DC Brookings Institution Press, PP: 106-121 Catherine P Conn & Veronica Walford (1998) An introduction to health insurance for low income countries, Available at:[Accessed 01 June 2018] TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Cercone et al, 2010 Impact of health insurance on access, use and health status in Costa Rica In: Escobar et al The impact of health insurance in low and middle income countries Washington DC Brookings Institution Press, PP: 89 -105 10 Chankova et al, 2010 Ghana’s National Health Insurance Scheme In: Escobar et al The impact of health insurance in low and middle income countries Washington DC Brookings Institution Press, PP: 58 - 87 11 Chen, L., W YIP, M C Chang, H S Lin, S D Lee, Y L Chiu, and Y H Lin, 2007 The effects of Taiwan’s national health insurance on access and health status of the elderly Health Economics (16): 223-242 12 Cheng, L., H Liu., Y, Zhang., K, Shen., Y, Zeng, 2015 The impact of health insurance on health outcomes and spending of the elderly: Evidence from China’s new cooperative medical scheme Health Economics, 24: 672-691 13 Chu, T B., T C Liu, C S Chen, Y W Tsai, and W T Chiu, 2005 Household out-of-pocket medical expenditures and national health insurance in Taiwan: income and regional inequality BMC Health Services Research 5(60) Doi: 10.1186/1472-6963-5-60 14 Cuevas, F., and S W Parker, 2010 The Impact of Health Insurance on Use, Spending, and Health in Indonesia In: Escobar et al The impact of health insurance in low and middle income countries Washington DC Brookings Institution Press, PP: 122 -136 15 Cuong, N V., 2012 The Impact of Voluntary Health Insurance on Health Care Utilization and Out-of-pocket Payments: New Evidence for Vietnam Health Economics 21(8): 946 – 966 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 16 Cuong, N.V., 2014 “Impact evaluation of health insurance for children: Evidence from a developing country” IPAG Business School Working Paper 180 17 Devadasan, N., B Criel, W V Damme, K Ranson, and P V D Stuyft, 2007 Indian community health insurance schemes provide partial protection against catastrophic health expenditure BMC Health Services Research, DOI: 10 1186/472-6963/7/43 18 Dror D M., Preker A S & Jakab M., 2002 The role of communities in combating social exclusion In: Dror and Preker Social reinsurance: a new approach to sustainable community health financing Washington DC The World Bank, PP: 37-56 19 Duku S K O, C E Dullemen, and C Fenenga, 2015 “Does Health Insurance Premium Exemption Policy For Older People Increase Access to Health care? Evidence from Ghana.” Jounal of Aging & Social Policy, 27: 331-347 20 Ekman, B., 2007 “The impact of health insurance on outpatient utilization and expenditure: Evidence from one middle-income country using national household survey data” Health Research Policy and Systems, 5(6): 1-15 21 Ekman, B., 2007 Catastrophic health payments and health insuance: Some counterintuitive evidence from one low-income country Health Policy 83: 304 -313 22 Folland S., A Goodman and M Stano, 2007 “The Economic of Health Care.” 7th Edition, Pearson Education, Inc, Upper Saddle River, New Jersey TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 23 Giedion, U and B Diaz, 2010 A Review of the Evidence In: Escobar et al The impact of health insurance in low and middle income countries Washington DC Brookings Institution Press, PP: 13-31 24 Giedion et al, 2009 The Impact of Subsidized Health Insurance on Health Status and on Access to and Use of Health Services In: Glassman et al From few to Many: Ten years of Health Insurance Expansion in Colombia Inter-American Development Bank The Brookings Institution, PP:47-71 25 Galarraga, O., S G S Rubi, A S Rodriguez, and S S Vazquez, 2010 “Health Insurance for the poor: impact on catastrophic and out of pocket health expenditures in Mexico” Jounal of Health Economics, 11: 437-447 26 Gulliford M and et.al, 2001 What does ‘access to health care’ mean? Report, Available at:< https://www.researchgate.net/publication/11214843_What_does_'access _to_health_care'_mean> [Accessed 01 June 2017] 27 Hadley, J., 2003 Sicker and Poorer- The Consequences of Being Uninsured: A Review of the Research on the Relationship between Health Insurance, Medical Care Use, Health, Work, and Income Medical Care Research and Review, 60(2): 3-75 28 Ho, A., 2015 Health Insurance Encyclopedia of Global Bioethnics DOI 10.1007/978-3-319-05544-2_222-1 29 Hurd, M D and K Mc Garry, 1997 Medical insurance and the use of health care services by the elderly Health Economics, 16: 129-154 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 30 Jowett, M., 2001 “Voluntary health insurance in Vietnam: an evaluation.” Health and Population - Perspectives and Issues, 24(1): 29-44 31 Jowett, M., P Cotoyannis and N D Vinh, 2003 The impact of public voluntary health insurance on private health expenditures in Viet Nam Social Science & Medicine, 56(2): 333-342 32 Jung, J., and J Liu, 2014 Does health insurance decrease health expenditure risk in developing countries? The case of China Towson University Working Paper: 2011 - 04 33 Jutting, J P., 2003 Do community-based health insurance schemes improve poor people’s access to health care? Evidence from rural Senegal World Development, 32(2): 273-288 34 Kang and et al (2012) Role of healthcare in Korean long – term care insurance Journal of Korean Medical Science, 27: 41-46 35 Kexu, G Carrin, N T K Phuong, N H Long, D Bayarsaikhan, and A M Aguilar, 2006 Health service utilization and the financial burden on households in Vietnam: The impact of social health insurance WHO Discussion Paper 36 Kwon, S, (2009) The introduction of long – term care insurance in South Korea Euro health, 15(1): 28-29 37 Lee Hwa-Young et al, 2019 Use of high-level facilities and catastrophic expenditure in Vietnam BMC Health Services Research, https://doi.org/10.1186/s12913-019-4115-0 38 Limwattananon, S., V Tangcharoensathien, and P Prakongsai, 2007 Catastrophic and poverty impacts of health payments: results from TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com national household surveys in Thailand Bulletin of the World Health Organization, 85(8): 600-606 39 Long, G T., and B D Thu, 2013 Access of Older Person to Health Insurance and Health Care Services in Viet Nam: Current State and Policy Options Asian – Pacific Population Journal, 28(2): 69-89 40 Minh H V, Phuong N T, Saksena P, Jame J D, Xu K, 2013 Financial burden of household out-of-pocket health expenditure in Vietnam: Finding from the National Living Standard Survey 2002-2010 Social Science & Medicine, 96: 258-263 41 Missouri Foundation For Health, 2006 Consequences of the Lack of Health Insurace on Health and Earnings Cover Missouri Project: Report 42 Nyman J.A., 1999 The value of health insurance: The access motive Health Economics, 18: 141-152 43 Oberlander L, 2013 Community-based health insurance and household welfare – Empirical Evidence from Burkina Faso Master of Science in Economics , Available at [Accessed 02 June 2017] 44 Saksena, P., A F Antunes, K Xu, L Musango, and G Carrin, 2010 The impact of mutual health insurance on access to health care and financial risk protection in Rwanda WHO Discussion Paper 45 Sekyi, S., and P B Domanban, 2012 The effects of health insurance on outpatient utilization and healthcare expenditure in Ghana International Journal of Humanities and Social Science, 2(10): 40-49 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 46 Sepehri, A., S Sarma, and W Simpson, 2006 Does non-profit health insurance reduce financial burden? Evidence from the Vietnam living standards survey panel Health Economics, 15: 603-616 47 Shimeles, A., 2010 Community based health insurance schemes in Africa: The cases of Rwanda Afican Development Bank Group Working paper 120 48 Spaan, E., J Mathijssen., N Tromp., F McBain., A.T Have and R Baltussen, 2012 The impact of health insurance in Africa and Asia: A systematic review Bulletin of the World Health Organization, 90(9): 633-712 49 Pan, J., X, Lei., G, Liu, 2015 Health insurance and health status: Exploring the causal effect from a policy intervention Health Economics DOI: 10.1002/hec.3225 50 Parmar, D., S, Reinhold., A, Souares., G, Savadogo., R, Sauerborn, 2012 Does community – based health insurance protect household assets? Evidence from rual Africa Health Research and Education Trust: 819 – 839 DOI: 10.1111/j.1475-6773.2011.01321.x 51 Penchansky R J William Thomas, 1981 The concept of access: Definition and Relationship to Consumer Satisfaction Medical Care 19(2): 127 – 140 52 Pindyck, R S & Rubinfeld, D L., 2009 Microeconomics, eighth edition, London and New Jersey: Pearson Prentice Hall 53 Thuy, N K., K T H Oanh, S Ma, P D Cuong, K T H Giang, J P Ruger, 2012 Impact of Health Insurance on Health Care Treatment and Cost in Vietnam: A Health Capability Approach to Financial Protection American Journal of Public Health, 102(8): 1450-1461 TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 54 Trujillo, A J., J E Portillo and J A Vernon, 2005 The impact of subsidized health insurance for the poor: evaluating the Colombian experience using propensity score matching International Journal of Health Care Finance Economics, 5(3): 211-239 55 UNESCAP, 2015 Long-term care for older persons in the republic of Korea SDD-SPPS Project Working Papers 56 Wagstaff, A., Lindelow, M., 2008 Can insurance increase financial risk? The curious case of health insurance in China Jounal of Health Economics, 27(4): 990-1005 57 Wagstaff, A., 2007 Health insurance for the Poor: Initial Impacts of Vietnam’s Health Care Fund for the Poor World Bank Policy Research Working Paper 4134 58 Wagstaff, A., and S Yu, 2007 Do health sector reforms have their intended impacts?: The World Bank’s Health VIII project in Gansu province Health Economics, 26(3): 505-535 59 Wagstaff, A., M Lindelow, G Jun, X Ling, and Q Juncheng, 2007 Extending health insurance to the rural population: An impact evaluation of China’s new cooperative medical scheme Health Economics, 28(1): 1-19 60 Wang, Y., Y Jiang, Y Li, X Wang, C Ma, S Ma, 2013 Health insurance utilization and its impact: Observations from the middle-aged and elderly in China Public Library of Science, 8(12): 1-9 61 World Health Organization, 1994 Social health insurance: A guide book for planning Available at < https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/36856/50786.pdf?seque nce=1&isAllowed=y>[Accessed 30 March 2017] TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 62 World Health Organization, 2010 The World Health Report: Health systems financing: The path to universal coverage, Available at < https://www.who.int/whr/2010/en/> [Accessed 30 March 2017] 63 World Health Organization, 2015 The World Health Report on Ageing and Health, Available at < https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186463/978924069481 1_eng.pdf?sequence=1> [Accessed 30 March 2017] 64 World Health Organization, 2005 Distribution of health payments and catastrophic expenditures methodology Discussion Payper Number 65 Wright, E G, W Janssens, and J V.D Gaag, 2010 Low-Cost Health Insurance Schemes to Protect the Poor in Namibia In: Escobar et al The impact of health insurance in low and middle income countries Washington DC Brookings Institution Press, PP: 33-56 66 Xu, X., D A.Patel, A Vahratian, S B Ransom, 2006 “Insurance coverage and health care use among near – elderly women” Women’s Health Issues, 16(3): 139–148 67 Yip, W., H Wang, and W Hsiao, 2008 The impact of rural mutual health care on access to care: Evaluation of a social experiment in rural Chinal,Availableat[Accessed 29 June 2018] 68 Zvieriev, I, 2009 Advantages and disadvantages of privatization of health insurance Central European University, Available at < www.etd.ceu.hu/2009/zvieriev_ievgen.pdf> [Accessed 29 June 2018] Internet TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com Bộ Tài chính, 2019 Gần 80% người có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh y tế sở, [Ngày truy cập: 30/03/2019] Bộ Thông tin Truyền thông, 2012 Đắt "cắt cổ" phịng khám tự nguyện BV cơng, [Ngày truy cập: 30/03/2019] Cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam, 2019 Phấn đấu 100% người cao tuổi có thẻ BHYT vào cuối năm 2019, .[Ngàytruy cập ngày: 29/06/2019] Cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam, 2018 Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 87,62% dân số nước, [Ngày truy cập 6/11/2018] Đài Truyền hình Việt Nam, 2018 Thiếu nhân lực cho y tế sở, [Ngày truy cập 30/03/2019] Đài Truyền hình Việt Nam, 2018 Giải pháp chống tải bệnh viện tuyến trên, [Ngày truy cập 30/03/2019] Đảng Cộng Sản Việt Nam, 2018 Hơn 161 triệu lượt người khám bệnh bảo hiểm y tế 11 tháng, [Ngày truy cập 30/03/2019] Phạm Vũ Hoàng, 2011 Đời sống vật chất NCT Việt Nam - thực trạng khuyến nghị, [Ngày truy cập ngày 15 tháng năm 2017] Hội Khoa học kinh tế y tế Việt Nam, 2011 Nhận thức BHYT vùng đồng sông Cửu Long - Nghiên cứu định tính thơng qua thảo luận nhóm, [Ngày truy cập ngày 26/01/2019] 10 Nhân dân điện tử, 2018 Mười tháng, gần 147 triệu lượt người khám, chữa bệnh BHYT, [Ngày truy cập 30/03/2018] 11 Nhân dân, 2018 Giá giường bệnh lại “leo thang”, [Ngày truy cập 30/03/2019] 12 Rowe, J.W, and Kanh, R.L, 1998 Facts of successful aging, Available at[Accesse d 14 July 2018] 13 Sở Y tế Hà Nội, 2016 Chi phí y tế cho người già gấp 7-10 lần người trẻ, [Ngày truy cập 30/11/2018] 14 Thông xã Việt Nam, 2018 Bệnh không lây nhiễm đe dọa phát triển bền vững Việt Nam, [Ngày truy cập 20/12/2018] 15 Thông xã Việt Nam, 2018 Y tế sở: Khi qua nỗi…nhẹ tênh, [Ngày truy cập 30/03/2019] TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com 16 Nguyễn Hữu Tuấn, 2017 Chính sách bảo hiểm y tế sau năm thực Nghị 21-NQ/TW Bộ Chính trị, .[Ngày truy cập 30/03/2019] 17 Viện Lão khoa Trung ương (2018) Giới thiệu bệnh viện, [Ngày truy cập 06/06/2018] 18 World Bank Group, 2019, The world bank data online, Available at [ Accessed 30 March 2019] 19 World Bank Group, 2019, The world bank data online, Available at [Accessed 30 March 2019] TIEU LUAN MOI download : skknchat@gmail.com ... PHÁP VỀ BẢO HIỂM Y TẾ CHO NGƯỜI CAO TUỔI Ở VIỆT NAM 130 4.1 Quan điểm định hướng v? ?bảo hiểm y tế cho người cao tuổi Việt Nam1 30 4.1.1 Quan điểm bảo hiểm y tế cho người cao tuổi Việt Nam 130... cao tuổi 92 3.3.2 Bảo hiểm y tế với tiếp cận dịch vụ y tế người cao tuổi 95 3.3.3 Bảo hiểm y tế gánh nặng tài người cao tuổi 103 3.3.4 Đánh giá lợi ích phân phối lợi ích bảo hiểm y tế người. .. cao tuổi Việt Nam 76 3.2 Vai trò nhà nước hoạt động bảo hiểm y tế tham gia bảo hiểm y tế người cao tuổi Việt Nam 79 3.2.1 Vai trò nhà nước hoạt động bảo hiểm y tế cho người cao tuổi Việt