Tiếp nối phần 1, phần 2 của tài liệu Kiến thức chăm sóc sức khỏe phụ nữ (Tập 1) tiếp tục trình bày các nội dung chính sau: Khả năng sinh sản; Mang thai; Sinh đẻ; Sinh đẻ có kế hoạch; Mãn kinh; Khám phụ khoa;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
KHẢ NĂNG SINH SẢN (FERTILITY) Phụ nữ muốn có thai thường hay tập trung vào ngày dễ thụ thai Họ tính: ngày thứ 14 kể từ ngày có kinh ngày rụng trứng lên kế hoạch giao hợp để thụ thai * Các khái niệm thụ thai Về bản, nói đến khả sinh đẻ muốn nói khả thụ thai Khả có sau có kinh lần đầu (trung bình 12 tuổi) Khả sinh đẻ kéo dài mãn kinh (lúc khoảng 51 tuổi) Như có khoảng 40 năm có khả mang thai Nhưng ngày tháng, tháng năm thụ thai Khả thụ thai diễn khoảng từ 12 đến 72 sau trứng phóng thích Vậy thụ thai? Tất liên quan đến chu kỳ kinh bạn Nửa đầu 66 chu kỳ não hiệu cho thể phóng thích nội tiết tố, kích thích trứng buồng trứng để chúng bắt đầu phát triển Một trứng phát triển đầy đủ buồng trứng phóng thích quy trình rụng trứng Có lý thuyết cho rằng, trứng phóng thích (thường vào khoảng chu kỳ, khoảng ngày 14 kể từ ngày thấy kinh đầu tiên) bạn thụ thai Một số lý thuyết cho rằng: thời gian thụ thai kết thúc có rụng trứng Một nghiên cứu khác lại cho rằng: thụ thai xảy có giao hợp khoảng ngày trước rụng trứng Theo tiến só Allen Wilcox, liệu tinh trùng sống đường sinh sản từ đến ngày trước thụ tinh Ông thấy rằng: sau trứng rụng, khả thụ thai giảm xuống dịch nhầy cổ tử cung sau rụng trứng làm ngăn trở đường tinh trùng Để thụ tinh được, trứng phải phóng thích di chuyển vào vòi trứng Nếu trứng gặp tinh trùng mà trứng hoạt động, tinh trùng xâm nhập trứng thụ tinh xảy Sau đó, trứng thụ tinh di chuyển xuống ống vòi trứng, vào tử cung, cấy vào màng lót tử cung Vì thế, thụ thai cần vài điều kiện: buồng trứng phải sản sinh trứng khỏe, tinh 67 trùng người chồng phải khỏe để tiến tới làm trứng thụ tinh, ống vòi trứng phải thông để tinh trùng tiến tới trứng lúc * Những nguyên nhân khiến bạn thụ thai Nếu bạn không sử dụng biện pháp tránh thai mà năm không thụ thai, bác só tạm kết luận bạn bị vô sinh Nhưng nghóa bạn thụ thai Muốn thụ thai bạn phải tìm nguyên nhân gây vô sinh Các xét nghiệm cho bạn nguyên nhân bạn thụ thai Các bác só đánh giá: vô sinh nữ chiếm 30%; vô sinh nam chiếm 30%; 30% kết hợp hai, 10% vô sinh không giải thích nguyên nhân - Tuổi tác: lớn tuổi bạn khó thụ thai, phụ nữ mãn kinh sớm (có thể 20 tuổi 30 tuổi) - Bệnh lây qua đường tình dục: bệnh lậu chlamydia - Nguyên nhân phía nữ: + Có thể bạn không rụng trứng Việc sản sinh phóng thích trứng trưởng thành cần tín hiệu từ não, não lệnh cho buồng trứng sản sinh nội tiết tố estrogen progesterone Sự thiếu hụt nội tiết tố gây gián đoạn chuỗi 68 mệnh lệnh, trứng không rụng Các bác só xét nghiệm để kiểm tra xem bạn có rụng trứng không cách kiểm tra thân nhiệt bản, làm xét nghiệm máu để xem bạn có đủ nội tiết tố cần thiết để kích thích rụng trứng không? Nếu bạn không rụng trứng mức nội tiết tố không đủ, bác só chữa cho bạn thuốc như: clomiphene citrate (tên thương mại serophene) giúp thúc đẩy rụng trứng Về bản, thuốc bày cách để thể bạn sản xuất thêm nội tiết tố kích thích buồng trứng Nếu thuốc không kết quả, bác só cho dùng thêm thuốc mạnh nhằm làm cho trứng rụng + Các ống vòi trứng: chúng bị tổn hại bị tắc Có khoảng 50% phụ nữ bị vô sinh nguyên nhân Tổn hại thể bệnh viêm vùng tiểu khung (pelvic inflammation disease) Bệnh phát triển loại bệnh lây qua đường tình dục như: lậu chlamydia di trú lên, vào vòi trứng Khi bị viêm ống bị tổn hại bị tắc làm cho tinh trùng không đến với trứng để làm thụ thai trứng thụ thai không xuống để vào tử cung Hai vòi trứng bị ảnh hưởng bệnh nội mạc tử cung (endometrisis) Bệnh mô 69 nội mạc tử cung bị lạc tử cung Sự phát triển gây vô sinh cản trở hoạt động tự nhiên buồng trứng vòi trứng Bác só kiểm tra tình trạng vòi trứng cách cho chụp X - quang noãn quản tử cung Chất nhuộm bơm vào qua cổ tử cung, từ lên, vào tử cung vòi trứng Sau bác só rọi X-quang vòi trứng để tìm xem chỗ bị tắc Đôi cần phải phẫu thuật để thông vòi trứng + Tử cung: số phụ nữ bị u xơ tử cung (những bướu lành mọc khoang tử cung) Vô sinh liên quan đến viêm nhiễm tử cung (viêm nội mạc tử cung - endometritis) hay ung thư nội mạc tử cung Tất tình trạng tử cung làm cản trở trứng thụ tinh cấy vào thành tử cung Thường phụ nữ cần phẫu thuật để giải vấn đề + Hệ miễn dịch: khiếm khuyết, thể số phụ nữ phản ứng lại tinh trùng làm hội thụ tinh Bác só biết tình trạng xét nghiệm máu khuyên bạn sử dụng phương pháp thụ thai khác - Nguyên nhân phía nam: Đôi bạn vô sinh tinh trùng chồng hệ sinh sản bạn Thường, đàn ông vô sinh số lượng tinh 70 trùng ít, tinh trùng bị dị hình, tinh trùng bơi nhanh để gặp trứng lúc * Hai người làm gì? Nếu bạn nghó hay chồng bị vô sinh, bạn có thể: - Tham vấn với bác só sản phụ khoa, bác só khoa nội tiết tiết niệu - Hãy tìm giúp đỡ từ người đồng cảnh ngộ Bài đọc thêm: Những cách tạo sống Khi phương pháp thụ tinh thông thường không giúp bạn có thai, bác só khuyên bạn ứng dụng phương pháp thụ thai có trợ giúp khoa học - công nghệ như: - Thụ tinh ống nghiệm: (in vitro fertilization - IVF) Trứng tinh trùng phối đóa cấy ủ xảy thụ tinh Trứng thụ tinh chuyển vào tử cung để bám vào - Chuyển/cấy hợp tử vòi trứng (zygote intrafallopian transfer - ZIFT) Trứng lấy vào đóa cấy Khi trứng thụ tinh, chuyển vào vòi trứng Từ di chuyển xuống, vào tử cung Kỹ thuật làm tăng khả bám 71 - Tiêm tinh trùng vào vùng (subzonal sperm infection) Bác só dùng kim mảnh để tiêm tinh trùng lớp vỏ trứng Quy trình bắt đầu đóa cấy, trứng thụ tinh chuyển vào tử cung - Tiêm tinh trùng vào tế bào chất (introcytoplasmic sperm infection - ICSI) Giống tinh trùng tiêm sâu vào trứng thay lớp trứng * Những cách giúp bạn thụ thai an toàn - Tránh bệnh: điều để bảo toàn khả sinh đẻ bạn phòng bệnh Hãy tuyệt đối tránh bệnh lây qua đường tình dục Hãy sống sống vợ chồng, chung thủy Trước định sinh con, hai vợ chồng nên xét nghiệm để loại trừ bệnh Hãy sử dụng bao cao su chưa muốn sinh chưa chắn có bị bệnh hay không - Đừng trì hoãn lâu: việc mang thai sớm điều đương nhiên nên tránh Nhưng trì hoãn lâu lại điều không nên Nếu định sinh con, bạn sinh trước bạn 35 tuổi - Đối chiếu với mẹ để biết bạn mãn kinh tuổi (phụ nữ thường có tuổi mãn kinh giống mẹ mình) Nếu mẹ bạn mãn kinh tuổi 52 bạn mãn kinh vào khoảng tuổi 72 - Đừng ngại viên thuốc tránh thai: theo tiến só Barnes: “Thuốc tránh thai không làm bạn vô sinh Bạn rụng trứng lại sau vài tháng ngưng thuốc” - Hiểu vòng tránh thai (Intra - uterine IU): vòng tránh thai an toàn có kết tốt phụ nữ bệnh Nếu bạn có bệnh, vòng tránh thai giúp vi khuẩn lên, vào tử cung vòi trứng để gây hại - Bỏ hút thuốc: chất nicotine gây độc tinh trùng Chất tích tụ nhiều dịch nhầy cổ tử cung Bài đọc thêm: Giảm căng thẳng để chuẩn bị có Chúng ta nghe chuyện phụ nữ cố chẳng có Họ nghỉ việc Đùng họ có Tại vậy? Xét mặt khoa học y học căng thẳng gây vô sinh Các nghiên cứu cho thấy: qua vài thể, căng thẳng gây vô sinh Thêm nữa, làm xáo trộn nội tiết tố gây rụng trứng thất thường Các bác só không tìm thấy nguyên nhân gây vô sinh khoảng 10% phụ nữ Nhưng 73 khoảng 1/3 tới 1/2 phụ nữ bị “vô sinh mà không giải thích được” thụ thai căng thẳng sống giải tỏa Chị em áp dụng số biện pháp sau để giảm căng thẳng: - Nhận biết nó: theo tiến só Moskiwitz, bước bạn cần biết căng thẳng Có thể xác định cách đặt câu hỏi: “Tôi bị căng thẳng đầu? Ở cổ? Ở bụng? ” Một xác định bạn “quên đi” để giải thoát căng thẳng tích tụ Bạn ngẫm xem cảm xúc thường ngày nào: tích cực hay tiêu cực? Nếu tiêu cực gây chúng? Khi bạn xác định nguyên nhân bạn dễ dàng giải vấn đề - Thư giãn: bạn tập thư giãn cách hít thở sâu tập yoga Muốn tập hít thở sâu, bạn việc nằm xuống giường, đặt bàn tay lên bụng bắt đầu chầm chậm hít thở sâu, bạn thấy bàn tay bạn nhấp nhô theo nhịp thở - Hình dung cảnh bình: cảnh bãi biển, sông núi, đồng quê Bạn tận hưởng bầu không khí lành mường tượng - Tham vấn với nhà chuyên môn nhằm giải tỏa vấn đề liên quan đến căng thẳng 74 MANG THAI (PREGNANEY) Nếu lần đầu mang thai, việc nói đến dấu hiệu mang thai làm bạn thấy ngại Nhưng từ lần thứ hai trở đi, việc không chuyện bình thường mà kế hoạch thực tế Bạn bàn với chồng nên mang thai lúc nào, bàn bạc với bạn bè, người thân kế hoạch * Chuẩn bị mang thai Nếu bạn có ý định có thai vào năm tới hay vài tháng tới, bạn chuẩn bị thứ lúc Bạn cần ăn uống cách, luyện tập đầy đủ, trì cân nặng cho có lợi Đây thật, phụ nữ 30 tuổi Ở tuổi bạn không sung sức lúc trẻ, bệnh tiểu đường, huyết áp cao phát sinh khiến cho việc mang thai trở nên khó khăn 75 phụ nữ mắc gấp đôi nam giới, chúng hại sức khỏe nữ nhiều nam: khả sinh sản bị đe dọa, sinh nở gặp nhiều biến chứng, sức khỏe trẻ sơ sinh bị nguy hiểm Vì bạn cần bảo vệ Sau lời khuyên chuyên gia: - Bảo đảm bạn không mắc bệnh: bạn quan hệ tình dục thiếu an toàn với bạn tình mắc bệnh, bạn bị lây bệnh Có điều, số loại bệnh không gây triệu chứng Bạn cần bác só để kiểm tra Việc kiểm tra giúp bạn điều trị kịp thời - Khuyên bạn tình khám: trước ngủ với bạn tình, hỏi xem có bệnh không? Đã kiểm tra chưa? Không phải lúc họ nói thật Hơn nữa, có người mắc bệnh mà - Chỉ quan hệ tình dục dùng bao cao su: phương tiện an toàn Hơn nữa, có bao cao su cho nữ Bạn tự bảo vệ - Hãy dùng thêm chất dự phòng: màng chắn loại bọt tránh thụ thai, chất diệt tinh trùng nonoxynol 9, tránh thụ thai mà giúp ngăn ngừa tình trạng bị lây bệnh - Để đèn sáng quan hệ tình dục: cách giúp bạn quan sát da dương vật bạn 132 tình xem có dấu hiệu bệnh hay không trước quan hệ Những bất thường cần lưu ý chỗ lở loét, mụn, chảy mủ dương vật Bài đọc thêm: Cách sử dụng bao cao su Khi hỏi có phải hầu hết phụ nữ biết cách mang bao cao su cho nam giới, tiến só Katherine Forsest khẳng định với bạn “Không” Họ cần tập Sau dẫn bà: - Tập trước cần: từ cách lấy bao cao su cho hướng không làm rách bao, đến cách cầm nó, trở Bạn tập với củ cà rốt hay trái chuối - Kiểm tra chất bôi trơn: nên dùng chất bôi trơn có gốc nước K - Y hay replens thứ khác làm hỏng chất mủ (nhựa) - Giữ bao chỗ mát mới: giữ bao chỗ mát tối sức nóng ánh sáng làm hỏng bao - Ép trở bao: sau lấy ra, bạn dùng ngón tay phải ngón tay trỏ ép không khí khỏi đầu bao Đặt bao đầu dương vật cương cứng chàng nhẹ nhàng trở 133 Hình 1: Sau chàng phóng tinh, bạn dùng tay nắm lấy đáy dương vật lúc chàng rút khỏi âm đạo để bao không cuộn vào trong, tránh tràn tinh dịch Hình 2: Nên rút bao khỏi dương vật trước mềm lại * Một số bệnh nguy hiểm Tất loại bệnh lây qua đường tình dục đáng quan tâm Nhưng theo tiến só Forrest, có ba loại nguy hiểm cho phụ nữ chlamydia; human papillomavirus (HPV); HIV/AIDS - Bệnh Chlamydia: Đây loại vi khuẩn đe dọa tính mạng cho phụ nữ gây hại đến khả sinh sản 134 họ Bệnh phổ biến Tuy số thống kê chưa phản ánh hết theo tiến só Walker: “mỗi năm có từ 3.000.000 đến 10.000.000 phụ nữ Mỹ nhiễm vi khuẩn này” Điều rắc rối chlamydia bạn bị nhiễm thường triệu chứng Nếu bệnh không điều trị, vi khuẩn lên tới vòi trứng làm tắc vòi tạo sẹo Đấy viêm đường trên, gọi bệnh viêm vùng tiểu khung, thường gây vô sinh Việc tạo sẹo chlamydia dẫn đến tình trạng mang thai tử cung (ectopic pregnancy) - Cần kiểm tra năm: nên kiểm tra bạn không thấy có triệu chứng - Đừng điều trị kiểu nửa vời: chlamydia chữa kháng sinh, điều cần phải tuân thủ hướng dẫn bác só, nghóa dùng hết thuốc, kể không thấy triệu chứng cảm thấy đỡ - Khuyên chàng khám: điều trị bạn điều không tốt lúc chàng lại tiếp tục gây viêm nhiễm cho bạn Bài đọc thêm: Bạn xét nghiệm Hằng năm bạn xét nghiệm kính phết Pap, kết phản hồi bình thường, bạn không mắc bệnh lây qua đường tình dục? 135 Các chuyên gia lưu ý rằng: không thiết Kính phết Pap không phát chlamydia, bệnh lậu, HIV/AIDS hay giang mai Nếu bạn muốn biết bệnh này, bạn phải làm xét nghiệm khác, gồm: - Cấy vi trùng bệnh lậu chlamydia: kính phết Pap không cho bạn biết bạn có bị bệnh lậu hay chlammydia, bạn cần đề nghị bác só cho cấy vi trùng loại bệnh Không phải lần khám phụ khoa tự động phải làm xét nghiệm - Xét nghiệm HIV/AIDS: để biết có bị nhiễm vi rút HIV/AIDS không, bạn cần thử máu Khi thử bạn giấu tên, lấy mã số Điều phiền toái bạn quên mã số nên kết xét nghiệm - Xét nghiệm giang mai: giang mai phát qua việc thử máu phòng khám bác só Đây xét nghiệm thường kỳ lần khám phụ khoa, điều bắt buộc bạn muốn kết hôn - Bệnh human papilloma virus - HPV Người ta thường gọi mụn cơm phận sinh dục Đây loại bệnh cần quan tâm 136 nữ nhiều người mắc phải mà Loại vi rút có nhiều khả liên quan đến phát triển ung thư cổ tử cung Sau bác só khuyên nên làm HPV: - Hãy kiểm tra: năm cần kiểm tra xét nghiệm kính phết Páp Kính phết Pap thường phát vi rút, bạn mắc bệnh, bác só thấy mụn cơm kiểm tra vùng tiểu khung Hiện vi rút chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn - mắc phải, bạn mang bệnh suốt đời Nhưng bác só cắt bỏ mụn cơm theo dõi bạn thường xuyên biến đổi Nếu bạn mắc bệnh, bác só thường khuyên bạn xét nghiệm kính phết Pap tháng lần có nguy gia tăng ung thư cổ tử cung liên quan đến HPV - Ăn loại rau xanh loại cam quýt: theo nhà nghiên cứu, phụ nữ bị loại HPV mức folate thể cao phát triển thay đổi tiền ung thư cổ tử cung - Vi rút làm suy giảm miễn dịch người (human immunodeficiency virus - HIV) Vi rút dẫn đến hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (acquired immunodeficiency syndrrome - AIDS) ba loại bệnh lây 137 qua đường tình dục mà phụ nữ cần quan tâm tính chất hiểm nghèo Theo tiến só Forrest, năm 1992, nguyên nhân gây tử vong đứng thứ cho phụ nữ độ tuổi từ 25 đến 44 tuổi, tỷ lệ ngày tăng nữ Bạn xét nghiệm: HIV diện thể bạn nhiều năm trước bạn có triệu chứng Chính thế, bạn xét nghiệm sớm tốt Bài đọc thêm: Bao cao su nam hay nữ? Cuối có lựa chọn Ngoài bao cao su dùng cho nam giới, có sẵn bao cao su cho nữ Bao cao su nữ gồm vòng plastic nối với chất polyrethane; vòng cài vào bên âm đạo, nơi chạm tới cổ tử cung, vòng nằm Các nghiên cứu cho thấy, bao cao su nam nữ sánh với việc ngừa thai Nhưng theo tiến só Katherine Forrest chưa có nghiên cứu đầy đủ để biết bao cao su nữ có tránh bệnh lây qua đường tình dục không Nghiên cứu sơ cho thấy: bao cao su nữ giúp giảm nguy Bao cao su nữ có khả bảo vệ chống lại bệnh lây qua đường tình dục 138 dạng tiếp xúc da với da cuối bao nằm bên âm đạo ngăn cách da quanh lỗ tử cung tiếp xúc với dương vật bạn tình 139 KHÁM PHỤ KHOA (GYNECOLOGICAL EXAM) Việc khám phụ khoa thường niên điều cổ vũ hoan nghênh Việc quan tâm thêm vùng tiểu khung đủ khiến nhiều phụ nữ than trời Một số người trì hoãn đến Lại có người ghi ngày khám vào sổ tay cẩn thận tới ngày lại bị cám dỗ việc khác Nếu bạn thấy việc bỏ dịp khám phụ khoa thường niên không chuyện lớn lao nên nghó lại Đấy lúc bác só kiểm tra số vấn đề quan trọng: bạn trao đổi với bác só kế hoạch hóa gia đình, bệnh lây qua đường tình dục, kế hoạch mang thai, chăm sóc tiền sinh nhiều vấn đề khác - Bạn kiểm tra thứ Việc kiểm tra thường niên với bác só phụ khoa bắt đầu buổi trao đổi với bác só riêng bạn Sau trao đổi, y tá cân xem bạn cân, lấy mẫu nước tiểu thử máu 140 Bác só khám từ đầu chuyển dần xuống Trước hết, bác só khám mắt, tai, cổ để xem tuyến giáp có lớn không; nghe tim, phổi Sau khám tới bốn chỗ là: ngực, vùng tiểu khung, xét nghiệm Pap dùng ngón tay khám trực tràng Khám ngực để xem bạn có bướu không, đồng thời cho bạn cách tự khám ngực Bác só khám vùng bụng háng để xem có khối u không? Khi khám vùng sinh dục, bạn cần nói cho bác só thay đổi bạn quan tâm Xét nghiệm Pap lấy mẫu tế bào cổ tử cung đưa xét nghiệm nhằm phát triệu chứng tiền ung thư ung thư cổ tử cung để kịp thời xử lý Xét nghiệm Pap cho biết có bị viêm nhiễm khác không, có bệnh lây qua đường tình dục Khám vùng tiểu khung tay để kiểm tra tử cung buồng trứng xem có khác thường không như: buồng trứng có giãn lớn có khối u tử cung không Cuối bác só khám vùng trực tràng Bạn khiến khám phụ khoa thành công nhờ: - Đi khám hẹn lúc: tránh lúc hành kinh, tốt nửa đầu chu kỳ kinh (từ ngày thứ 10 đến 14) 141 - Tránh trở ngại: tức tránh thụt rửa, uống thuốc, chất diệt tinh trùng chúng cản trở việc xét nghiệm Nhiều bác só lưu ý nên tránh thụt rửa gây số viêm nhiễm đường sinh sản - Ghi lại điều cần hỏi để nhờ bác só giải đáp, tư vấn - Nên với người thân khám Bài đọc thêm: Bạn tin vào kết xét nghiệm Pap không? Xét nghiệm có số tỷ lệ sai sót Ở chừng mực đó, điều tránh khỏi Sau số điều giúp giảm mức độ sai - Kiểm tra nơi làm xét nghiệm: để biết nơi có giấy phép hành nghề không? - Nếu hành kinh, không nên làm xét nghiệm xét nghiệm lúc không đáng tin - Cần điều trị viêm nhiễm trước làm xét nghiệm - Biết kết xét nghiệm: để có thay đổi cần theo dõi 142 MỤC LỤC Trang Lời Nhà xuất - Hệ sinh sản (Reproductive System) - Âm hộ (Vulva) 10 - Âm vật (Clitoris) 11 - Âm đạo (Vagina) 12 - Cổ tử cung (Cervix) 18 - Tử cung (Uters) 22 - Vòi trứng (Fallopian tubes) 31 - Buồng trứng (Ovaries) 35 - Chu kỳ kinh nguyệt (Menstrual eyele) 44 - Nội tiết tố (Hormones) 58 - Tình dục (Sex) 61 - Khả sinh sản (Fertility) 66 - Mang thai (Pregnaney) 75 - Sinh đẻ (Childbirth) 89 - Vú (Breast) 97 - Sinh đẻ có kế hoạch (Birth control) 108 - Mãn kinh (Menopause) 120 - Bệnh lây qua đường tình dục (Sexually transmitted diseases) - Khám phụ khoa (Gynecological exam) 131 140 143 Chịu trách nhiệm xuất NGUYỄN DUY HÙNG Chịu trách nhiệm nội dung TS KHUẤT DUY KIM HẢI LƯU XUÂN LÝ Biên tập: TS ĐỖ QUANG DŨNG ThS PHẠM THỊ KIM HUẾ NGUYỄN MINH HUỆ BẠCH MAI PHƯƠNG Trình bày, bìa: Chế vi tính: ĐƯỜNG HỒNG MAI LÂM HƯƠNG Sửa in: PHÒNG BIÊN TẬP KỸ THUẬT Đọc sách mẫu: 144 NGUYỄN MINH HUEÄ ... cân nhiêu Phụ nữ ốm (gầy) nên tăng từ 12, 5 kg đến 20 kg tháng mang thai Phụ nữ trung bình nên tăng từ 12, 5 kg đến 15 kg Phụ nữ béo nên tăng từ 7,5 kg đến 12, 5 kg Tại mang thai phụ nữ lại tăng... dạng, kích cỡ màu Ở phụ nữ tóc vàng thường hồng Ở phụ nữ da ngăm ngăm sẫm Ở phụ nữ da đen có màu đen Nó thay đổi màu lúc có hoạt động tình dục * U - bướu vú gì? Ở Mỹ, phụ nữ có người bị ung thư... bình phục Dù lợi điểm thường phụ nữ hay triệt sản nhiều nam phụ nữ quan tâm đến việc sinh đẻ có kế hoạch nam Họ thường lui tới bác só nên thân họ nhiều lời khuyên Thêm nữa, việc triệt sản cho nữ