Đang tải... (xem toàn văn)
Trắc nghiệm, bài giảng pptx các môn chuyên ngành Y dược và các ngành khác hay nhất có tại “Tài liệu ngành Y dược hay nhất”. Slide bài giảng ppt và trắc nghiệm dành cho sinh viên, giảng viên chuyên ngành Y dược và các ngành khác. Trong bộ sưu tập có trắc nghiệm kèm đáp án chi tiết các môn, hỗ trợ giảng viên tham khảo giảng dạy và giúp sinh viên tự ôn tập, học tập tốt ở bậc cao đẳng đại học chuyên ngành Y dược nói riêng và các ngành khác nói chung
MỘT SỐ CHẤT SÁT KHUẨN NATRI HYPOCLORIT: NaClO TÊN ĐIỀUKHÁC: CHẾ Nước Javel Phương pháp 1: Sục khí clor vào dung dịch NaOH Cl2 + NaOH = NaClO + NaCl + H2O Phương pháp 2: Điện phân dung dịch NaCl màng Giữ nhiệt độ không vượt 80o C ngăn không tạo thành Na clorat NaClO = NaOCl3 + NaCl TÍNH CHẤT Nước Javel có pH kiềm, khoảng 0,5 % clor hoạt tính Trong môi trường acid hydrocloric hoạt tính do: + clor phóng thích từ HClO từ HCl + oxy từ phân hủy HClO HClO = Cl2 + O + H2O KIỂM NGHIỆM “Clor hoạt tính” hypoclorit định nghóa lượng clor tương ứng với lượng iod mà người ta định lượng natri thiosulfat với diện kali iodid môi trường acid acetic NaClO + 2KI + 2CH3COOH NaCl + I2 + 2CH3COOK + H2O I2 + Na S O 2Na2 S2O3 2NaI + “Clor hoạt tính” cho thấy khả oxy hóa, biểu thị bằng: Clor hoạt tính g/l Độ clor: độ clor có giá trị thay đổi theo qui định quốc gia: + Độ clor Anh (độ clor %) số gam khí clor phóng thích từ 100g sản + Độ clor Pháp số lit khí clor (đo phẩm 0o C, 760 mm Hg) phóng thích từ kg sản phẩm(rắn) lit sản phẩm(lỏng) Tương quan Giữa độ clor Anh va øđộ clor Pháp Thí dụ: Sản phẩm có 25o clor Anh tức 25% nghóa 100 g sản phẩm tạo 25 g khí clor 1000 g (1kg) sản phẩm tạo 250 g khí clor 71 g khí clor chiếm thể tích 22,4 250lit g khí clor chiếm thể tích (22,4 / 71) 250 = 78,75 lit ≈hay79o clor Pháp Độ clor Anh = Độ clor Pháp x 0,317 Độ clor Pháp = Độ clor Anh x 3,17 Giữa clor hoạt tính độ clor Pháp Với thí dụ 1000 g (1kg), lit sản phẩm có 79 Pháp tạo 250 g khí clor tức o clor có 250g clor hoạt tính Clor hoạt tính = 3,17 độ clor Pháp CHẾ PHẨM + Nước Dakin: ổn định khoảng tuần + Dung dịch Dakin Cooper: ổn định 30 tháng nhiệt độ < 30O C TÁC DỤNG Sát trùng da, màng nhày, rửa vết thương, bỏng: loại 0,5% clor hoạt tính Diệt khuẩn Gram + - , diệt nấm thời gian tiếp xúc lâu TÁC DỤNG PHỤ + Có cảm giác bỏng kích ứng nơi da bị tổn thương + Nếu băng kín lâu bị ăn mòn da IOD : I2 Iod có nguồn gốc từ tiếng Hy lạp “ioeidès” nghóa “dạng màu tím” Gay Lussac đặt ĐIỀU CHẾ Từ rong biển + đốt rong, + hòa tan tro có muối iodid vào nước + phóng thích iod từ nước Phương pháp không dùng Từ nước giếng dầu: iod dạng tự 3mg/l Lắc với than [O]/H +NaOH - Nước giếng dầu Than có Iod IO3 , I tan để hấp phụ Iod (~40%) Than tái sử dụng + Iod TINH CHẾ Dùng phương pháp thăng hoa Iod dược dụng loại thăng hoa lần TÍNH CHẤT • Vật lý + Mảnh hình vảy đen xám, có ánh kim + Tính hoà tan - Trong nước: khó tan nên cần KI làm chất trợ tan, tạo phức - Trong dunghợp môi[I3 ] phân ly thuận nghịch coù oxy (H O, C H OH, H C OC H ) cho 2 5 2 dung dịch màu nâu oxy (CS2, CHCl3, CCl4,C6H6) cho dung dịch màu tím Hóa học + Tính oxy hóa + Tạo tủa với alkaloid: thuốc thử Mayer (K2HgI4), Bouchardat (KI3) + Phản ứng cộng với liên kết đôi: ứng dụng để xác định số iod thay đổi với sản + Tạo màu phẩm tinh bột KIỂM NGHIỆM • Định tính + Tạo màu với hồ tinh bột + Thăng hoa cho màu tím • Thử tinh khiết: giới hạn Cl-, BrSO42-, chất không bay • Định lượng: natri thiosulfat CHỈ ĐỊNH Diệt khuẩn, diệt nấm da Candida albicans Iod dạng dung dịch nước cồn dùng để xoa tay, vùng giải phẫu trước tiêm thuốc: Cũng dùng để rửa vết nồng nhiễm độ1% trùng thương, da, phụ khoa: nồng độ 0,4% Iod có tính oxy hóa nên để lâu tỉ lệ iod giảm tạo HI tạp chất CH3CH2OH + I2 = CH3CHO + 2HI CH3CH2OH + HI = CH3CH2I + H2O Không nên pha iod với metanol tạo formol HCHO kích ứng da TÁC DỤNG PHỤ Làm cho da, quần áo có màu nâu nên sử dụng bất tiện • Độc với tế bào màng nhày mô sâu Gây tải iod sử dụng lâu dài diện tích rộng, băng kín dùng cho trẻ sơ sinh Iod chất sát khuẩn tốt, độc clo kích ứng da nên thay polyvinyl pyrolidon iod (povidin iod = PVP iod = beùtadine) - I3 N CH O O CH2 N CH + I2 N CH + H O O CH2 DẠNG DÙNG - Dung dịch rửa da 10%, pH - Dung dịch rửa dùng cho phụ khoa 10% - Dung dịch tạo bọt 4% pH - Viên nén phụ khoa thuốc trứng 250 mg - Pommade gạc tẩm 10% CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Trẻ sơ sinh đến 10 tháng, - Phụ nữ có thai cho bú N CH HYDRO PEROXYT ĐIỀU CHẾ Điện phân acid sulfuric, thủy phân sản phẩm sinh chưng cất áp suất giảm (10 H2SO4 → H2S2O8 (acid 20 mm Hg) dipersulfuric) H2S2O8 + H2O → H2SO4 + H2SO5 acid monopersulfuric (acid Caro) H2SO5 + H2O → H2SO4 + H2O2 Oxy hoùa alcoyl hydroantraquinon, 2-ethyl hydroantraquinon, 2-ethyl antraquinon TÍNH CHẤT Vật lý: chất lỏng sánh, d= 1,47, tan nước theo tỷ lệ, ăn da Hóa học: hydro peroxyd tồn dạng: dạng khử bền dạng oxy hóa không + Tính oxy hóa: H2O2 + 2H+ + 2e- ↔ bền 2H 2O + Tính khử: H2O2 ↔ O2 + 2H+ + 2e2H O ↔ O + 2H2O (34 g) 2 22,4 l 1lit dung dòch H2O2 3% ⇔ 30g/1000ml 30g H2O2 phóng thích thể tích khí 22,4(l) oxy x 30(g) = 9,88(l) khoảng10 lit x 34(g) Nước oxy già loãng 3% tương đương 10 thể tích (10V) đậm đặc 30% tương đương 100 thể tích (100V) CHỈ ĐỊNH Nước oxy già 10 thể tích: kìm khuẩn nhẹ, cầm máu Có tác dụng học sủi bọt (oxy) rửa vếtoxy già 1- thể tích: khử mùi Nước thương hôi thuốc Loại 20 thể tích có tính ăn da nên phải pha loãng dùng Khi toa không ghi rõ nồng độ giao loại 10 thể tích BẢO QUẢN Đối với loại đậm đặc Đựng chai lọ có tráng parafin để giảm cọ xát với bề mặt thủy tinh Không chứa đầy, tối đa 2/3 thể tích để chừa 1/3 cho phần khí oxy bị phân hủy Dùng chất bảo quản: acid boric, acid benzoic, EDTA Bảo quản nơi mát, tránh ánh sáng CLOHEXIDIN DICLOHYDRAT NH Cl HN C NH NH C NH NH (CH2)6 HN C NH NH C NH CÔ CHẾ TÁC ĐỘNG Đây dẫn xuất cationic nên tác động với điện tích âm bề mặt vi khuẩn Sự hấp phụ clohexidin tế bào xảy nhanh phá hủy làm thay đổi tính sơ nước Sự xâm nhập clohexidin thuận màng tế bàocủa vi khuẩn lợi nhờ phospholipid màng tác nhân gây thấm Cl Ở nồng độ thấp khoảng 20-50mg/l hư hỏng màng kéo theo rò rỉ thành phần tế bào Ở nồng khoảng trênhóa 100mg/l chất: ion độ kali,cao amonium, cation trị 2, acid kết tụ nucleic protein acid nucleic tế bào vi khuẩn Chuỗi hô hấp, ATPase màng, vận TÁCchuyển ĐỘNG chủ động acid amin vi khuẩn bị Kìmhỏng khuẩn sát khuẩn sau thời hư gian tiếp xúc từ đến 10 phút chủ yếu Gram + hơn, Gramthì Ít tác động mycobacterie, Kìm nấm Candida, Không diệt bào tử virus DẠNG SỬ DỤNG Dung dịch nước 0,05% : Hibidil* để rửa vết thương Dung dịch tạo bọt 4% : Hibicrub* để rửa tay, Dung dịch nước – cồn 0,5%: Hibitane* TƯƠNG KỴ vùng dành cho Bị giảm hoạt tính tiếp xúc nút giảivới phẫu lie, máu, mủ Bị vô hoạt hóa chất diện hoạt TÁC DỤNG PHỤ anionit Chàm tiếp xúc Tuyệt đối không đắp lên màng não, không dùng để rửa lỗ tai ... hóa: H2O2 + 2H+ + 2e- ↔ bền 2H 2O + Tính khử: H2O2 ↔ O2 + 2H+ + 2e2H O ↔ O + 2H2O (34 g) 2 22, 4 l 1lit dung dịch H2O2 3% ⇔ 30g/1000ml 30g H2O2 phóng thích thể tích khí 22 ,4(l) oxy x 30(g) = 9,88(l)... suất giảm (10 H2SO4 → H2S2O8 (acid 20 mm Hg) dipersulfuric) H2S2O8 + H2O → H2SO4 + H2SO5 acid monopersulfuric (acid Caro) H2SO5 + H2O → H2SO4 + H2O2 Oxy hóa alcoyl hydroantraquinon, 2- ethyl hydroantraquinon,... thành iodid - Dùng khí SO2 IO3 - + 3SO2 + 3H2O - Duøng sulfite 2IO3- + 5HSO3- + 2H+ = = I- + 3H2SO4 I2 + 5H2SO4 + H2O Oxy hóa HIO3trong môi trường acid HIO3 + 5HI = 3I2 + 3H2O Từ dung dịch iodid