trờn những quan điểm sau:
* Quan điểm 1
Con người là nguồn tài nguyờn quý bỏu nhất của xó hội, con người quyết định sự phỏt triển của đất nước, trong đú sức khỏe là vốn quớ nhất của mỗi con người và của toàn xó hội. Vỡ vậy đầu tư cho sức khỏe để mọi người đều được chăm súc sức khỏe chớnh là đầu tư cho sự phỏt triển kinh tế xó hội của đất nước, nõng cao chất lượng cuộc sống của mỗi cỏ nhõn và mỗi gia đỡnh.
Quan điểm này khẳng định giỏ trị của con người và sức khỏe của con người: "Con người là nguồn tài nguyờn quan trọng nhất quyết định sự phỏt triển của đất nước". Như vậy, đầu tư cho sức khỏe để mọi người được chăm súc sức khỏe chớnh là đầu tư cho sự phỏt triển kinh tế xó hội của đất nước, nõng cao chất lượng cuộc sống của mỗi gia đỡnh và cỏ nhõn (Nghị quyết
Học viện Nụng nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 24
37/CP). Quan điểm này cũn nờu rừ mục tiờu đối tượng phục vụ của y tế là: Mọi người dõn Việt Nam đều được quan tõm chăm súc sức khoẻ.
Đối tượng được quan tõm chăm súc sức khỏe: Tất cả mọi người dõn Việt Nam trước mắt ưu tiờn cho cỏc đối tượng bà mẹ, trẻ em, người cú tuổi, người lao động sản xuất, cỏc đối tượng chớnh sỏch, người nghốo.
* Quan điểm 2
Bản chất nhõn đạo và định hướng xó hội chủ nghĩa trong nền kinh tế thị trường đũi hỏi sự cụng bằng và hiệu quả trong chăm súc sức khỏe. Thực hiện cụng bằng là đảm bảo cho mọi người đều được chăm súc sức khỏe, cơ bản và từng bước được nõng cao, phự hợp với khả năng kinh tế của xó hội. Đồng thời, Nhà nước cú chớnh sỏch khỏm chữa bệnh miễn phớ và giảm phớ đối với người cú cụng với nước, người nghốo, người sống ở vựng cú nhiều khú khăn và đồng bào cỏc dõn tộc thiểu số. Tăng cường việc sử dụng cú hiệu quả cỏc nguồn lực để thực hiện tốt chiến lược cụng bằng trong chăm súc sức khỏe. Nhõn đạo và cụng bằng trong chăm súc sức khỏe được thể hiện ở quyền của con người về chăm súc sức khỏe. Chỳng ta phấn đấu cho mọi người được chăm súc sức khỏe theo nghĩa mới, tiến bộ, phỏt triển đú là chăm súc sức khỏe toàn diện. Cụng bằng (Equity) trong chăm súc sức khỏe khụng cú nghĩa là cõn bằng, bỡnh đẳng hay ngang bằng (Equality). Cụng bằng cú nghĩa là mức độ chăm súc và điều trị phải căn cứ vào tỡnh trạng nặng nhẹ, bệnh tật của người bệnh, đồng thời phải quan tõm đến người chịu thiệt thũi nhiều hơn phải được quan tõm nhiều hơn. Cũn ngang bằng, bỡnh đẳng cú nghĩa là dự người cú nhu cầu nhiều hay ớt cũng được chăm súc như nhau.
Trong thực tiễn cuộc sống khụng thể cú bỡnh đẳng tuyệt đối và phải từng bước thực hiện cụng bằng. Cụng bằng cú nghĩa là phải tớnh đến sự ưu tiờn, sự quan tõm hơn trong chăm súc một số đối tượng của xó hội. Cụng bằng cũn phải tớnh đến nhu cầu (need) của cụng tỏc chăm súc sức khỏe. Nhu cầu là sự cần thiết được chăm súc sức khỏe theo chuyờn mụn. Như vậy, mọi người
Học viện Nụng nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 25
dự giàu hay nghốo đều cú nhu cầu chăm súc sức khỏe nhưng khả năng chi trả của họ lại hoàn toàn khỏc nhau. Cụng bằng cú nghĩa là sự thoả món nhu cầu chăm súc sức khỏe cho mọi người. Trỏch nhiệm của ngành y tế và xó hội là phải thoả món nhu cầu chăm súc sức khỏe tối thiểu của nhõn dõn.
Quan điểm cụng bằng là phải được thể hiện trong đạo đức của người cỏn bộ y tế. Cụng bằng cũn cú nghĩa là chỳng ta phải đối xử như nhau với người nghốo cũng như với người giàu.
* Quan điểm 3
Dự phũng tớch cực và chủ động là quan điểm xuyờn suốt quỏ trỡnh xõy dựng và phỏt triển của nền y tế Việt Nam. Quan điểm dự phũng tớch cực phải được nhận thức sõu sắc và vận dụng trong việc tạo ra lối sống lành mạnh và văn minh, đảm bảo mụi trường sống, lao động và học tập cú lợi cho việc phũng bệnh và tăng cường sức khỏe, chủ động phũng chống cỏc tỏc nhõn cú hại cho sức khỏe trong quỏ trỡnh phỏt triển nụng thụn và cụng nghiệp hoỏ.
Dự phũng là hướng chủ đạo của nền y tế Việt Nam XHCN. Từ những ngày đầu hỡnh thành nước Việt Nam dõn chủ cộng hoà, nền y tế đó đi theo hướng dự phũng. Hiện nay chỳng ta đang: “Xõy dựng và phỏt triển nền y học Việt Nam theo hướng dự phũng”. (Điều 39 Hiến phỏp CHXHCNVN 1992).
Quan điểm dự phũng được xõy dựng trờn những cơ sở khoa học và khụng ngừng phỏt triển:
- Mối quan hệ giữa con người với thiờn nhiờn: Lý luận "Thiờn nhiờn hợp nhất" của Y học cổ Trung quốc cho quan niệm thụ sơ về thiờn nhiờn, nhưng đó nờu vai trũ của thiờn nhiờn với bệnh tật. Paplốp núi: "Cơ thể động vật là một hệ thống hết sức phức tạp gồm cả một dóy bộ phận khụng thể đếm được, quan hệ với nhau từng phần và quan hệ với giới tự nhiờn bao bọc nú". Rừ ràng quan hệ giữa con người với thiờn nhiờn là một quan hệ duy vật, con người chịu ảnh hưởng của mụi trường bờn trong và mụi trường bờn ngoài. Mụi trường bờn trong gồm tất cả khối lượng, chất lượng cỏc chất bao bọc và
Học viện Nụng nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 26
nuụi dưỡng tất cả cỏc tế bào. Mụi trường bờn trong chịu ảnh hưởng của mụi trường bờn ngoài nhưng nú phải được ổn định trong những mức độ nhất định.
- Con người và mụi trường xó hội: Những quan điểm dự phũng dựa trờn mối quan hệ giữa con người và thiờn nhiờn là chưa đủ. Sự xuất hiện và lan tràn nhiều bệnh tật cũng như ảnh hưởng đến tỡnh trạng sức khỏe của nhõn dõn cũn chịu ảnh hưởng bởi những nguyờn nhõn kinh tế - xó hội và sinh học phức tạp cựng những mối liờn quan và sự phụ thuộc lẫn nhau giữa những nguyờn nhõn đú. Con người khụng những sống trong mụi trường tự nhiờn mà cũn trong mụi trường xó hội do loài người tạo ra. Để đảm bảo sức khỏe của con người về thể chất, tõm thần, xó hội cần thiết cú mụi trường tự nhiờn thuận lợi và mụi trường xó hội tốt đẹp.
- Quy luật diễn biến tỡnh trạng sức khỏe của con người: Sức khỏe của con người diễn biến theo cỏc giai đoạn khỏc nhau: khỏe mạnh, ốm đau, tàn tật, tử vong. Những giai đoạn diễn biến của tỡnh trạng sức khỏe đú bị tỏc động của rất nhiều yếu tố của mụi trường bờn trong và bờn ngoài, tự nhiờn và xó hội. Mục đớch cuối cựng là con người khỏe mạnh, sống lõu.
Quan điểm dự phũng hiện đại đề cập đến nhiều hướng khỏc nhau. Dự phũng hiện đại là hệ thống cỏc biện phỏp y học, vệ sinh, xó hội và Nhà nước, nhằm đảm bảo trỡnh độ cao sức khỏe và đề phũng bệnh tật. Dự phũng hiện đại theo cỏc hướng:
- Dự phũng y học: là tổng hợp cỏc biện phỏp chuyờn mụn nhằm loại trừ những nguyờn nhõn và điều kiện phỏt sinh ra bệnh tật.
- Dự phũng y tế: là núi đến chức năng, hỡnh thức tổ chức và phương phỏp hoạt động của cơ quan y tế với mục đớch đề phũng, phỏt hiện sớm bệnh tật và đồng thời cải thiện sức khỏe của nhõn dõn.
- Dự phũng xó hội: là hướng của cỏc chớnh sỏch xó hội cú mục đớch tạo ra điều kiện cần thiết cú ảnh hưởng thuận lợi đến sức khỏe của mỗi người và toàn bộ xó hội.
Học viện Nụng nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 27
* Quan điểm 4
Kết hợp y học hiện đại và y học cổ truyền dõn tộc. Y học cổ truyền là một di sản quý bỏu của dõn tộc cần được bảo vệ, phỏt huy và phỏt triển. Triển khai mạnh mẽ việc nghiờn cứu ứng dụng và hiện đại húa y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại, nhưng khụng làm mất đi bản sắc của y học cổ truyền Việt Nam.
Quan điểm này được xõy dựng trờn cơ sở của việc lồng ghộp, phối hợp giữa cỏc xu hướng khỏc nhau về y học trong nước ta. Đú là sự kết hợp những ưu điểm của nền y học hiện đại và nền y học cổ truyền dõn tộc, sự soi sỏng cho nhau cả về lý luận khoa học, thực tiễn và kinh nghiệm trong cụng tỏc khỏm chữa bệnh, phũng bệnh, phục hồi chức năng, dược ...
Để tiến hành việc kết hợp một cỏch cú hiệu quả cần thiết nghiờn cứu kỹ lưỡng cỏc đặc điểm của từng nền y học để rỳt ra những ưu, nhược điểm mà phỏt huy, khắc phục, bổ sung cho nhau.
* Quan điểm 5
Xó hội húa sự nghiệp chăm súc sức khỏe nhõn dõn. Chăm súc sức khỏe nhõn dõn là trỏch nhiệm của mỗi cỏ nhõn, mỗi gia đỡnh, mỗi cộng đồng; của cỏc cấp uỷ Đảng, chớnh quyền, cỏc ngành, đoàn thể và cỏc tổ chức xó hội. Đa dạng hoỏ cỏc hỡnh thức tổ chức chăm súc sức khỏe trong đú y tế Nhà nước giữ vai trũ chủ đạo. Khuyến khớch, hướng dẫn và quản lý tốt cỏc hoạt động của cỏc cơ sở y tế tư nhõn, bỏn cụng và liờn doanh. Chống mọi biểu hiện tiờu cực trong cỏc dịch vụ chăm súc sức khỏe.