BHXH Đồng Nai cấp phát tài chính cho BHXH các huyện, thị xã Long Khánh và thành phố Biên Hịa dùng để chi trả cho các đối tượng hưởng BHXH dài hạn. Việc tổ chức chi trả được thực hiện theo hai phương thức chính là chi trả trực tiếp và chi trả gián tiếp. Chi trả trực tiếp là việc cơ quan BHXH các cấp trực tiếp chi trả chế độ BHXH đến từng đối tượng hưởng BHXH. Chi trả gián tiếp là việc cơ quan BHXH thơng qua các đại lý ở xã, phường và đơn vị sử dụng lao động ủy quyền thanh tốn chi trả các khoản trợ cấp BHXH cho người hưởng các chế độ BHXH.
BHXH Đồng Nai đang triển khai phương thức chi trả lương hưu qua thẻ ATM , đây là phương thức chi trả hiện đại nhưng đã qua hai năm triển khai vẫn chưa đạt kết quả cao do cịn một số khĩ khăn khách quan. [40].
Hiện nay BHXH Đồng Nai quản lý đối tượng hưởng chế độ BHXH dài hạn (lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng) là 26.441 người với số tiền chi trả bình quân hàng tháng là 44 tỷ 974 triệu đồng. Được thực hiện phương thức chi trả gián tiếp thơng qua các đại lý xã, phường [Xem phụ lục 5].
Chế độ BHXH một lần được thực hiện phương thức chi trả trực tiếp tại cơ quan BHXH tỉnh và các BHXH huyện.
Chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản, nghĩ dưỡng sức thực hiện phương thức chi trả gián tiếp thơng qua đơn vị sử dụng lao động.
Chi trả trực tiếp hay chi trả gián tiếp, cơ quan BHXH cần phải đạt được mục đích là chi trả nhanh, thanh quyết tốn kịp thời; tiền chi trả đảm bảo đủ số, đến tận tay đối tượng.
2.4.4. Đánh giá thực trạng tổ chức chi trả BHXH ở Đồng Nai:
Trong thời gian qua, việc quản lý chi trả BHXH ở Đồng Nai đã đạt được nhiều kết quả tốt, bảo đảm nguyên tắc chi đúng, chi đủ, chi kịp thời. BHXH Đồng Nai luơn chủ động nguồn tiền để chi trả cho người thụ hưởng các chế độ BHXH thường xuyên theo lịch chi trả ổn định từ ngày 1 đến ngày 10 hàng tháng, tạo sự tin tưởng và an tâm nơi đối tượng thụ hưởng.
BHXH Đồng Nai luơn thực hiện quản lý tài chính chặt chẽ, nghiêm túc, đúng chế độ quản lý tài chính của BHXH Việt Nam và Nhà nước, khơng để xảy ra thất thốt, thâm hụt quỹ. Thực hiện báo các quyết tốn thu – chi hàng tháng, quý và chuyển tiền thu BHXH về BHXH Việt Nam đầy đủ, đúng thời gian quy định.
BHXH Đồng Nai thực hiện niêm yết cơng khai các giấy tờ, thủ tục cũng như các bước giải quyết cơng việc cụ thể khi xét duyệt từng chế độ. Nắm bắt kịp thời nội dung văn bản mới liên quan đến chế độ chính sách BHXH để giải quyết đầy đủ quyền lợi cho người lao động và đối tượng thụ hưởng BHXH.
Việc tiếp nhận hồ sơ giải quyết chế độ một lần cho người lao động tiếp tục cĩ sự cải tiến, hạn chế phiền hà và giảm thời gian chờ đợi cho đối tượng.
Song song với cơng tác chi luơn đi kèm cơng tác giám định và kiểm tra chi. Nhờ vậy, BHXH Đồng Nai đã phát hiện nhiều trường hợp chi sai nguyên tắc, chi sai đối tượng. Chẳng hạn, năm 2007, BHXH Đồng Nai đã phát hiện trên 300 hồ sơ cĩ sử dụng giấy chứng nhận nghỉ ốm giả.
Nhờ cĩ các biện pháp quản lý tích cực của ngành BHXH Đồng Nai, cơng tác chi trả cho đối tượng hưởng các chế độ BHXH được thực hiện kịp thời.
2.5. ĐÁNH GIÁ CHUNG VỀ THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TAØI CHÍNH BHXH Ở TỈNH ĐỒNG NAI:
Qua phân tích tình hình thực hiện cơng tác thu – Chi BHXH đã phản ánh tồn bộ bức tranh thực trạng quản lý tài chính BHXH ở Đồng Nai cĩ thể rút ra được một số kết quả đạt được và hạn chế như sau:
2.5.1. Những kết quả đạt được:
Thứ nhất, đối tượng tham gia BHXH ngày càng tăng về số lượng, bao gồm cả đối tượng tham gia đĩng BHXH và đối tượng hưởng BHXH thường xuyên. Tăng đối tượng đĩng BHXH là nhân tố đảm bảo nguồn thu vào quỹ BHXH ổn định và phát triển bền vững.
Thứ hai, tỷ lệ giữa người tham gia BHXH với người trong độ tuổi lao động ở Đồng Nai liên tục tăng qua các năm gần đây và luơn đạt mức cao gấp đơi so với mức trung bình của cả nước.
Thứ ba, mức tiền lương, tiền cơng đĩng BHXH ngày càng tăng của đối tượng đang tham gia đĩng BHXH sẽ đảm bảo chất lượng thụ hưởng chế độ BHXH trong tương lai cũng ngày một tăng. Mức lương trung bình làm căn cứ đĩng BHXH hiện nay cao hơn một chút so với mức thu nhập trung bình của người dân Đồng Nai.
Thứ tư, chất lượng thụ hưởng chính sách BHXH hiện tại của những người đang hưởng BHXH thường xuyên dài hạn ở Đồng Nai cũng ngày được nâng cao hơn so với mức thu nhập trung bình của dân cư trong tỉnh.
Thứ năm, tổ chức thu BHXH ở Đồng Nai đã được thực hiện khá tốt, vượt kế hoạch thu hàng năm trung bình là 4%, tuân thủ nguyên tắc quản lý tài chính kế tốn theo quy định, đảm bảo tổ chức quản lý tiền thu BHXH và tiền chi BHXH chặt chẻ, khơng thất thốt quỹ.
2.5.2. Những tồn tại và nguyên nhân tồn tại:
2.5.2.1. Những tồn tại:
Một là, hạn chế lớn nhất hiện nay là đối tượng tham gia BHXH khu vực ngồi quốc doanh (dân doanh) cịn thấp, lực lượng lao động ở khu vực này chiếm khoảng 65% lao động tham gia trong các ngành kinh tế ở Đồng Nai nhưng chỉ chiếm khoảng 11% số người tham gia đĩng BHXH của tồn tỉnh. Trong 05 năm trở lại đây, khối dân doanh tham gia BHXH vẫn cịn rất thấp, khơng cĩ sự chuyển dịch cơ cấu trong tổng thể bức tranh BHXH.
Hai là, Luật BHXH hiện nay quy định khống chế mức tiền lương, tiền cơng đĩng BHXH khơng quá 20 tháng lương tối thiểu chung; thu theo mức
tiền lương, tiền cơng cơ bản ghi trên hợp đồng lao động đã hạn chế người lao động tham gia BHXH ở mức cao, theo thu nhập thực tế để hưởng thụ chế độ BHXH cao.
Ba laø, theo thiết kế hiện tại của Luật BHXH, những người lao động chưa tham gia BHXH bắt buộc (phần lớn ở khối dân doanh) ở Đồng Nai thuộc nhĩm tuổi từ 45 trở lên đơi với nam và 40 tuổi trở lên đối với nữ sẽ khơng cĩ cơ hội tham gia và thụ hưởng BHXH. Do vậy, đây là một thực
trạng cần quan tâm đối với những người lao động thuộc nhĩm tuổi này ở Đồng Nai nĩi riêng và cả nước nĩi chung.
Bốn là, quy định tỷ lệ hưởng lương hưu hàng tháng tối đa bằng 75% mức bình quân quy định tại Điều 58, 59, 60 của Luật BHXH và tham gia BHXH với mức lương thấp. Năm 2009, mức trung bình đĩng gĩp của một người là 276.200 đồng/ người/ tháng, tức là mức lương trung bình đĩng BHXH là 1.381.000 đồng/ người/ tháng. Với mức lương trung bình như vậy, lại cái vịng lẫn quẩn của chất lượng thụ hưởng BHXH thấp, đời sống của người về hưu trí cịn rất nhiều khĩ khăn. Theo nguyên tắc “hưởng theo mức đĩng gĩp” cho thấy rằng muốn hưởng BHXH cĩ chất lượng cao thì người tham gia phải đĩng gĩp với mức tương xứng. Đây là những hạn chế làm giảm tính cộng đồng, chia sẽ rủi ro và cơng bằng xã hội trong việc thực thi chính sách an sinh xã hội.
Năm laø, tình trạng nợ đọng, dây dưa và trốn đĩng BHXH vẫn diễn ra phổ biến ở Đồng Nai. Tuy đây chỉ là hạn chế tạm thời, nhưng nếu để lâu sẽ mang tính hệ thống, gây ra một hiệu ứng dây chuyền “ coi thường pháp luật” của các đơn vị sử dụng lao động.
Sáu laø, việc quản lý đối tượng hưởng BHXH cịn gặp nhiều khĩ khăn hạn chế, nhất là các đối tượng ở vùng sâu, vùng xa.
2.5.2.2. Nguyên nhân của tồn tại:
Thứ nhất, vì lợi ích kinh tế nhiều doanh nghiệp trốn đĩng BHXH dưới nhiều hình thức khác nhau, như khai giảm số lượng lao động; khai giảm mức lương để giảm chi phí đĩng BHXH cho người lao động; thậm chí cĩ một số chủ sử dụng lao động đã thỏa thuận trước với người lao động là khơng cĩ điều khoản đĩng BHXH, vì khĩ khăn trong tìm kiếm việc làm người lao động đành phải chấp nhận.
Thứ hai, quy định của pháp luật trong việc xử lý các vi phạm chính sách BHXH cịn quá nhẹ so với số tiền đơn vị nợ đĩng, chậm đĩng BHXH; chiếm dụng BHXH lên đến số tiền vài tỷ đồng, gây hậu quả nghiệm trọng đến quyền lợi và tài sản cơng dân, tài sản quốc gia nhưng vẫn chưa được quy định cấu thành tội phạm trong Bộ Luật hình sự. Việc thụ lý hồ sơ khởi kiện của tịa án cịn chậm hoặc kéo dài, nhìn chung tịa khơng tích cực xử vụ án nợ tiền đĩng BHXH làm cho các doanh nghiệp coi thường luật pháp.
Thứ ba, nhận thức tầm quan trọng của BHXH với một bộ phận dân chúng tuy cao, nhưng chưa thật sự là một vấn đề cấp thiết. Mặc dù người dân đã ý thức được tầm quan trọng của BHXH, tuy nhiên, việc thực hiện lại bị cản trở bởi một động lực trước mắt “thu nhập và việc làm”. Vì vấn đề cấp thiết trang trải cho cuộc sống trước mắt, nhiều lao động sẵn sàng bỏ qua lợi ích lâu dài, khi chấp nhận làm việc chỉ hưởng lương, khơng yêu cầu chủ sử dụng lao động đĩng BHXH.
Thứ tư, cơng tác quản lý và thống kê về lao động, về thu nhập, việc làm chưa chi tiết, đầy đủ và sát thực với yêu cầu của tham gia BHXH, đặc biệt là BHXH trong thời gian tới.
Thứ năm, nghĩa vụ và trách nhiệm của người làm cơng tác BHXH khá lớn trong khi quyền lợi lại khơng cân xứng. Theo thống kê, một nhân viên ngân hàng làm việc ở quầy giao dịch cĩ mức lương trung bình gấp 2,5 lần một cán bộ phụ trách thu BHXH ở một chi nhánh BHXH huyện. Trong khi đĩ, lượng tiền mà cán bộ thu BHXH quản lý tính trong một tháng gấp 20 lần một nhân viên ngân hàng. Rõ ràng đây là một nghịch lý, nghịch lý này khơng tạo ra động lực kinh tế, khơng khuyến khích sự hăng say làm việc, gắn quyền lợi với trách nhiệm của người làm trong ngành BHXH.
Thứ sáu, lực lượng lao động ở nơng thơn và khối ngồi nhà nước (dân doanh) ở Đồng Nai chiếm tỷ trọng khá lớn trong khi mơ hình tổ chức các hình thức kinh doanh của khu vực ngồi nhà nước và ở nơng thơn rất khĩ quản lý, chỉ trừ những đơn vị kinh tế thành lập theo luật doanh nghiệp, cĩ đăng ký kinh doanh, cĩ đăng ký lao động (số lượng này vẫn cịn rất thấp so với thực tế).
Kết luận chương 2 :
Chủ tịch Hồ Chí Minh đã nĩi : “Khi đã cĩ chính sách đúng thì sự thành cơng hoặc thất bại là do cách tổ chức cơng việc, nơi lựa chọn cán bộ và do nơi kiểm tra. Nếu ba điều ấy sơ sài thì chính sách cĩ đúng mấy cũng vơ ích”. Đây là lời dạy sâu sắc về cơng tác quản lý. Trong chương 2, tác giả đã tập trung phân tích, đánh giá thực trạng quản lý tài chính BHXH trên địa bàn tỉnh Đồng Nai. Chương này đã làm sáng tỏ các vấn đề sau :
- Khái quát quá trình hình thành và phát triển nguồn tài chính BHXH ở Việt Nam.
- Trình bày các nhân tố về điều kiện tự nhiên; Kinh tế – Xã hội ảnh hưởng đến quản lý tài chính BHXH ở tỉnh Đồng Nai.
- Đánh giá đúng đắn thực trạng quản lý thu, chi BHXH ở tỉnh Đồng Nai; Từ đĩ rút ra được những những kết quả đạt được và tồn tại cùng những nguyên nhân của tồn tại. Đây là cơ sở thực tiễn quan trong làm cơ sở cho việc đề xuất những giải pháp ở chương 3.
Chương 3
NHỮNG GIẢI PHÁP CHỦ YẾU NHẰM HOAØN THIỆN CƠNG TÁC
QUẢN LÝ TAØI CHÍNH BẢO HIỂM XÃ
HỘI Ở TỈNH ĐỒNG NAI.
3.1. ĐỊNH HƯỚNG HOAØN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TAØI CHÍNH BHXH Ở TỈNH ĐỒNG NAI:
3.1.1. Quan điểm của Đảng và Nhà nước về chính sách BHXH:
Mục tiêu lâu dài của nước ta là xây dựng một xã hội xã hội chủ nghĩa, mà ở đĩ xã hội dân chủ, cơng bằng, tiến bộ và văn minh. Nền tảng để xây dựng được mục tiêu đĩ chính là một hệ thống An sinh xã hội tồn dân với chất lượng cao, mà trụ cột của nĩ là BHXH bao phủ tồn bộ người lao động.
BHXH là một chính sách lớn của Đảng, Nhà nước ta đặc biệt quan tâm. Ngày 26/5/1997, Bộ chính trị đã ra Chỉ thị 15/CT-TW về tăng cường lãnh đạo thực hiện các chế độ BHXH, trong đĩ chỉ rõ “BHXH là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước ta, gĩp phần đảm bảo đời sống cho người lao động, ổn định chính trị, trật tự an tồn xã hội, thúc đẩy sự nghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc”.
Đại hội X của Đảng cũng đã chỉ rõ “Tiếp tục hồn chỉnh thể chế thị trường lao động theo hướng bảo đảm hài hịa lợi ích của người lao động và người sử dụng lao động. Đổi mới hệ thống BHXH theo hướng đa dạng hĩa hình thức và phù hợp với kinh tế thị trường; xây dựng chế độ bảo hiểm thất nghiệp, thực hiện tốt chế độ bảo hộ lao động, an tồn lao động và vệ sinh lao động”.
Sự phát triển BHXH phụ thuộc rất nhiều vào trình độ phát triển của nền kinh tế do vậy việc xây dựng chương trình phát triển ngành BHXH Việt Nam phải được xây dựng trên cơ sở chương trình phát triển kinh tế của đất nước cũng như ở mỗi địa phương.
Định hướng phát triển ngành BHXH Việt Nam trong tương lai. Cụ thể đến năm 2015 tập trung vào những nhiệm vụ sau đây [18]:
Thứ nhất, hồn thiện các cơ sở và đảm bảo về pháp lý: tiếp tục hồn thiện Luật BHXH, kiện tồn hệ thống pháp luật về tổ chức và quản lý cơng tác BHXH, đề ra chính sách cụ thể cho hoạt động của BHXH Việt Nam về quy chế tài chính thống nhất, bảo đảm đủ nguồn thu, xĩa bao cấp, bảo tồn và tăng trưởng quỹ.
Thứ hai, coi trọng phát triển về chiều rộng các đối tượng tham gia BHXH lẫn các hình thức BHXH.
Thứ ba, xúc tiến thiết lập và mở rộng quan hệ của BHXH Việt nam với BHXH các nước.
Thứ tư, phát triển và hồn thiện về cơ cấu tố chức và cơ sở vật chất của ngành BHXH nhằm đáp ứng được các yêu cầu hoạt động BHXH trong nền kinh tế thị trường.
3.1.2. Định hướng hồn thiện cơng tác quản lý tài chính BHXH ở tỉnh Đồng Nai.
- Xây dựng một hệ thống BHXH hiệu quả để giảm thiểu các vấn đề thơng tin bất cân xứng; đạo đức nghề nghiệp và sự lựa chọn ngược.
- Hướng tới một khuơn khổ BHXH cho tất cả người lao động ở Đồng Nai, khai thác tối đa các đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH trên cơ sở đĩ hạn chế tính rủi ro trong hoạt động tài chính BHXH, bởi lẽ hoạt động tài chính BHXH dựa trên nguyên tắc lấy sự đĩng gĩp của số đơng bù số ít của các đối tượng cần thiết được hỗ trợ về mặt tài chính từ quỹ BHXH.
- Quản lý chặt chẻ đối tượng và các khoản chi thực hiện chế độ BHXH cho các đối tượng được hưởng lương hưu và trợ cấp từ nguồn quỹ BHXH, đảm bảo các khoản chi đúng mục đích, đúng chế độ.
- Khơng ngừng nâng cao trình độ chuyên mơn, nghiệp vụ cho đội ngũ chuyên viên làm cơng tác quản lý tài chính BHXH nĩi riêng từ cấp cơ sở đến cấp tỉnh, tăng cường các cơng cụ quản lý hiện đại nhằm đạt các mục tiêu thu đúng – thu đủ – thu kịp thời đảm bảo chống thất thu; chi đúng – chi đủ – chi kịp thời đảm bảo khơng thất thốt quỹ.
3.2. NHỮNG NHĨM GIẢI PHÁP CHỦ YẾU NHẰM HOAØN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TAØI CHÍNH BHXH Ở TỈNH ĐỒNG NAI: 3.2.1. Nhĩm giải pháp tăng cường khai thác thu và quản lý thu BHXH: