* Giải phẫu hỡnh ảnh CLVT (Cỏc lớp cắt ngang) [22][32] [36] [37][43][46]
Hỡnh 1.13. Giải phẫu thanh quản - hạ hong bỡnh thường [36]. Hỡnh ảnh CLVT tư thế axial thanh quản trờn thanh mụn, từ trờn xuống dưới:
a). Bờ tự do thanh thiệt (đầu mũi tờn), hố lưỡi thanh thiệt (mũi tờn trắng), phần mỡ trước thanh thiệt (dấu hoa thị), khoảng cạnh thanh mụn (dấu hoa thị đen), xương múng (mũi tờn đen). b) nẹp phễu thanh thiệt (mũi tờn), xoang lờ (đầu mũi tờn). c) sụn giỏp (mũi tờn trắng),
Hỡnh 1.14. Giải phẫu thanh quản - hạ họng bỡnh thường [36]. Hỡnh ảnh CLVT ngang mức thanh mụn, dõy thanh(dấu hoa thị), mộp trước (mũi tờn
đen), mộp sau (mũi tờn trắng)
Hỡnh 1.15. Hỡnh ảnh CLVT tư thế axial qua hạ thanh mụn bỡnh thường [36], từ giới hạn dưới của dõy thanh tới phần dưới của sụn nhẫn (mũi tờn)
Hỡnh 1.16. Lớp cắt ngang qua bờ tự do của sụn nắp (đầu mũi tờn), tại phớa bờ trờn của xương múng [37].
Hỡnh 1.17. Lớp cắt ngang qua mức xương múng.
Dõy chằng lưỡi thanh thiệt (mũi tờn cong) chia thành hai thung lũng nắp thanh mụn (dấu hoa thị). Sụn nắp chia họng miệng và tiền đỡnh thanh quản (cỏc dấu chấm). Nếp họng thanh thiệt (mũi tờn) tương ứng với bờ
trước trờn của xoang lờ. Tuyến dưới hàm (SM) [37]
Hỡnh 1.18. Lớp cắt ngang qua đầu trờn sụn giỏp (đầu mũi tờn đen)
[37].
Nắp thanh thiệt (đầu mũi tờn trắng). Nếp phễu thanh thiệt (mũi tờn) xoang lờ ( Dấu hoa thị). Khoảng mỡ phớa trước nắp thanh
thiệt là khoang giỏp múng thanh thiệt
Hỡnh 1.19. Lớp cắt ngang qua sụn giỏp ( đầu mũi tờn đen) [37].
Khuyết giỏp (Mũi tờn cong). Sừng giỏp trờn (mũi tờn đen)
(PES). Khoảng mỡ phớa ngoài hơn là khoang cạnh thanh mụn.
Hỡnh 1.20. Lớp cắt ngang qua mức băng thanh thất [37].
Trong lớp mỡ khoang cạnh thanh mụn cú một số điểm tăng đậm độ tương ứng với cơ
nội thanh quản và tiền đỡnh thanh quản (mũi tờn trắng). Sụn giỏp cú những khu vực
vụi hoỏ (mũi tờn đen). Những khu vực khụng vụi hoỏ ( mũi tờn trắng)
Hỡnh 1.21. Lớp cắt ngang qua bỡnh diện dõy thanh [37].
Sụn phễu (A). Sụn nhẫn (C). Lớp mỡ khoang cạnh thanh mụn cũn một lớp mỏng (mũi tờn trắng) giữa sụn giỏp và cơ giỏp phễu. Phớa sau
khoang cạnh thanh mụn liờn tiếp với lớp mỡ dưới niờm mạc của vựng sau nhẫn (đầu mũi tờn
đen). Niờm mạc hạ họng (mũi tờn đen). Lớp mỡ dưới niờm mạc thành sau họng (đầu mũi tờn
Hỡnh 1.22. Lớp cắt ngang qua vựng hạ thanh mụn [37].
Cung sụn nhẫn (C). Khu vực sau nhẫn (đầu mũi tờn trắng). Sừng dưới sụn giỏp ( đầu mũi tờn đen).
* Hỡnh ảnh bỡnh thường trờn lớp cắt đứng ngang(coronal) và đứng dọc (Sagital).
Hỡnh 1.23. Hỡnh ảnh bỡnh thường trờn lớp cắt đứng ngang
Khoang giỏp múng thanh thiệt (1) nối liền với khoang cạnh thanh mụn (7). Băng thanh
thất (2). Cỏnh sụn giỏp (3). Dõy thanh (4). Cuống sụn nắp thanh thiện (5). Sụn nhẫn
(6). Tuyến giỏp (8).
Hỡnh 1.24. Hỡnh ảnh bỡnh thường (lớp cắt đứng dọc)
Xương múng (1). Sụn nắp thanh thiệt (2). Khoang giỏp múng thanh thiệt (3). Băng thanh thất (4). Buồng Morgagni (5). Dõy
thanh (6). Hạ thanh mụn (7).
* Một số hỡnh ảnh bệnh lý (lớp cắt ngang ) [27] [36] [43] [46] [50] [67]
Hỡnh 1.25. Cỳp Axial đi qua vựng sau sụn nhẫn [37].
Lớp mỡ dưới niờm mạc bờn trỏi bỡnh thường (mũi tờn đen). Lớp mỡ dưới niờm mạc bờn phải (mũi tờn trắng). Khối u xoang lờ bờn
phải (đầu mũi tờn).
Hỡnh 1.26. Cỳp Axial ngang mức phần trờn sụn giỏp [37].
Chỉ ra hỡnh ảnh khối u xoang lờ ở bờn phải (đầu mũi tờn) lan rộng ra khoang bờn của cổ (nũi tờn) và xõm lấn vào cơ ức đũn chũm
(dấu hoa thị ở bờn phải)
Hỡnh 1.27. Cỳp Axial đi qua băng thanh thất chỉ ra mức độ lan rộng dưới niờm mạc của khối u xoang lờ bờn phải (dấu hoa thị) xõm lấn vào băng thanh thất phải (mũi tờn) [37].
Hỡnh 1.28. Cỳp Axial ngang mức bờ trước sụn giỏp cho thấy khối u
phỏt triển từ thành bờn xoang lờ bờn trỏi (đầu mũi tờn) xõm lấn lan
rộng sang vựng cổ bờn [37].
Hỡnh 1.29. Cỳp Axial ngang mức dõy thanh cho thấy hỡnh ảnh khối u xoang lờ rất lớn bờn trỏi (hoa
thị). Khối u lan rộng vào dõy thanh trỏi (mũi tờn trắng) và xõm lấn sụn phễu, sụn giỏp (mũi tờn
đen) [37].
Hỡnh 1..30. Cỳp Axial ngang mức sụn nhẫn, hỡnh ảnh xõm lấn cỏnh sụn giỏp trỏi (mũi tờn đen). Khối