- Biến chứng hô hấp
3.2.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến tử vong
- Tiền sử bệnh tật bản thân.
Biểu đồ 3.10. Tiền sử bệnh tật bản thân (n=41)
bệnh mạn tính (9,8%).
Bảng 3.22: Bệnh mạn tính và biến chứng của bệnh nhân TCM tử vong
Bệnh đã có n Loại biến chứng
Hen 1 Thần kinh và hô hấp
Thiếu G6PD 1 Cả ba biến chứng
Tim bẩm sinh 2 Thần kinh và hô hấp
Hô hấp và tuần hoàn
Nhận xét: có 4 bệnh nhân có mắc bệnh mạn tính kèm theo, có hai
- Phân độ lâm sàng của bệnh nhân tử vong khi nhập viện
Biểu đồ 3.11. Phân độ lâm sàng của bệnh nhân TCM khi nhập viện (n=41)
Nhận xét: 51,2% bệnh nhân nhập viện Nhi Đồng I đã có biến chứng
nặng (độ III và độ IV).
- Các yếu tố nguy cơ về xét nghiệm
Bảng 3.23: Kết quả xét nghiệm máu khi nhập viện
Các chỉ số Khi nhập viện
n Tỷ lệ %
Bạch cầu máu >16 G/L (n=40) 27 67,5 Tiểu cầu máu > 400 G/L(n=40) 15 37,5 Lactat máu >5 mmol/l (n=30) 13 43,3
Glucose >180 mg% (n=27) 8 29,6
PH máu <7,2mmol/l (n=38) 5 13,2
Nhận xét: 40 bệnh nhân được làm xét nghiệm công thức máu khi nhập
viện có 67,5% số bệnh nhân bạch cầu máu trên 16 G/L và 37,5% tiểu cầu máu trên 400 G/L.
- Thời gian khởi phát bệnh đến khi tử vong
Trung bình: 8,8 ± 1,3 (ngày). Dao động: 2 – 66 (ngày)
Bảng 3.24: Thời gian khởi phát bệnh đến khi tử vong (n=41)
Ngày thứ n Tỷ lệ %
2 2 4,9
3 8 19,4
4 12 29,3
>5 12 29,3
Tổng 41 100
Nhận xét: Bệnh nhân tử vong từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 66 của bệnh.
Trong đó 29,3% bệnh nhân tử vong vào ngày thứ 4 của bệnh. - Tình trạng bội nhiễm
Biểu đồ 3.12. Tình trạng bội nhiễm khi nằm viện điều trị (n=41)
Nhận xét: Trong quá trình điều trị có 5 bệnh nhân (12,2%) có tình
trạng bội nhiễm.