Biểu hiện lâm sàng của bệnh nhânTCM tử vong

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng 41 bệnh nhân mắc tay chân miệng tử vong tại bệnh viện Nhi Đồng I - năm 2011_luận văn thạc sĩ y học (Trang 48)

- Ngày xuất hiện biến chứng

3.1.3.Biểu hiện lâm sàng của bệnh nhânTCM tử vong

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1.3.Biểu hiện lâm sàng của bệnh nhânTCM tử vong

- Nguồn đưa đến viện

Biểu đồ 3.6. Nguồn đưa đến viện (n=41)

Nhận xét: 51,2% số bệnh nhân được gia đình đưa đến và 48,8% do

bệnh viện tuyến dưới chuyển đến.

Bảng 3.4: Lý do bệnh nhân được gia đình đưa đến viện (n=21)

Lý do vào viện n Tỷ lệ %

Sốt 10 47,6

Phát ban 3 14,3

Khi có biến chứng (rối loạn ý thức, khó thở, tím tái...)

8 38,1

Tổng 21 100

Nhận xét: Trong số 21 bệnh nhân được gia đình đưa đến viện Nhi

Đồng I, lý do nhập viện hay gặp là sốt (47,6%). Đặc biệt có 38,1% bệnh nhân được gia đình đưa đến trong tình trạng có rối loạn ý thức, khó thở, tím tái.

Bảng 3.5:Các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân TCM tử vong (n=41)

Biểu hiện lâm sàng n Tỷ lệ %

Sốt 39 95,1

Nôn 21 51,2

Loét miệng 17 41,5

Đi ngoài phân lỏng 4 9,8

Nhận xét: Biểu hiện lâm sàng hay gặp của bệnh nhân TCM tử vong là

Bảng 3.6: Mức độ sốt của bệnh nhân TCM tử vong (n=41) Mức độ sốt n Tỷ lệ (%) Sốt cao (≥38,5) 26 63,5 Sốt nhẹ hoặc vừa (37,5-38,5) 13 31,7 Không sốt (<37,5) 2 4,8 Tổng 41 100

Nhận xét: 63,4% bệnh nhân TCM tử vong có sốt cao, 31,7% bệnh nhân

sốt vừa hoặc nhẹ. - Thời gian sốt

Biểu đồ 3.7. Thời gian sốt của bệnh nhân TCM tử vong (n=41)

Nhận xét: Trong số 41 bệnh nhân TCM tử vong, 35 bệnh nhân (85,4%)

- Tính chất ban trên da:

Biểu đồ 3.8. Tính chất ban TCM (n=38)

Nhận xét: Bệnh nhân có ban dạng dát sẩn là 24 (gấp 63,2%), bệnh nhân có

ban dạng nốt phỏng là 14 (36,8%). Trong đó, dạng ban (ban dát sẩn hoặc ban nốt phỏng)không khác nhau giữa tác nhân EV71 và VRĐR khác.

- Vị trí phát ban:

Bảng 3.7: Vị trí mọc ban của bệnh nhân TCM tử vong (n=41) (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Vị trí n Tỷ lệ%

Bàn chân 32 78,0

Bàn tay 30 73,2

Miệng 17 41,5

Vị trí khác 5 12,2

Nhận xét: Trong 41 bệnh nhân TCM tử vong, vị trí ban ở bàn chân gặp

nhiều nhất (78,0%), tiếp theo ở bàn tay (73,2%) và vị trí khác như mông, gối gặp ít hơn (12,2%).

- Triệu chứng tiêu hóa:

Biểu đồ 3.9. Triệu chứng tiêu hóa (n=41)

Nhận xét: Trong số 41 bệnh nhân có 9,8% có rối loạn về tiêu hóa.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng 41 bệnh nhân mắc tay chân miệng tử vong tại bệnh viện Nhi Đồng I - năm 2011_luận văn thạc sĩ y học (Trang 48)