Chẩn đoán giai đoạn bệnh

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả xạ trị tiền phẫu ung thư cổ tử cung giai đoạn Ib - IIa bằng iridium 192 tại bệnh viện k (Trang 25)

Hiện tại có hai cách xếp giai đoạn chính đ−ợc áp dụng: cách xếp giai đoạn của Hiệp hội chống ung th− quốc tế (UICC) và của Hiệp hội sản phụ khoa quốc tế (FIGO) [51], [89]. Ngoài ra còn có sự sắp xếp theo giai đoạn của bệnh viện Anderson (Mỹ) có chú trọng đến kích th−ớc khối u [35], [36].

Sắp xếp giai đoạn theo UICC và FIGO

TNM- UICC

Tính chất khối u

FIGO

Tis U tại chỗ 0

T1 Khối u khu trú tại cổ tử cung I

T1a - Ung th− biểu mô xâm lấn tiền lâm sàng (chẩn đoán bằng mô bệnh học)

IA

T1a1 - Xâm lấn vi thể d−ới màng đáy ≤ 3mm và

rộng ≤ 7 mm IA1

T1a2 - Xâm lấn sâu từ 5-7mm bề mặt và rộng ≤ 7 mm IA2

T1b - Xâm lấn sâu hoặc rộng hơn T1a2 IB

- Đ−ờng kính lớn nhất của khối u < 4cm IB 1 - Đ−ờng kính lớn nhất của khối u ≥ 4cm IB 2 T2 Khối u v−ợt quá cổ tử cung nh−ng không xâm

lấn vào thành chậu hoặc 1/3 trên âm đạo

II

T2a - Không xâm lấn vào dây chằng rộng IIA

- Đ−ờng kính lớn nhất của khối u < 4cm IIA 1 - Đ−ờng kính lớn nhất của khối u ≥ 4cm IIA 2

T2b - Có xâm lấn vào dây chằng rộng. IIB

T3

Khối u xâm lấn vào thành chậu, và/hoặc 1/3 d−ới âm đạo; và/hoặc có ảnh h−ởng đến phần cao của hệ thống tiết niệu.

III T3a - Xâm lấn vào 1/3 d−ới âm đạo nh−ng không

xâm lấn vào thành chậu. IIIA

T3b - Xâm lấn vào thành chậu, và/hoặc ảnh h−ởng

đến phần cao của hệ thống tiết niệu. IIIB

T4 Khối u xâm lấn vào bàng quang hoặc trực tràng,

và/hoặc xâm lấn vào khung chậu.

IVA

M1 Di căn xa

IVB

Trong thực hành lâm sàng chúng tôi th−ờng sử dụng cách phân chia giai đoạn theo FIGO vì dễ áp dụng, thuận lợi cho việc chỉ định điều trị.

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả xạ trị tiền phẫu ung thư cổ tử cung giai đoạn Ib - IIa bằng iridium 192 tại bệnh viện k (Trang 25)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(103 trang)