Giai đoạn bệnh trong ung th− CTC là một yếu tố tiên l−ợng độc lập. Việc đánh giá chính xác giai đoạn bệnh sẽ quyết định trong việc chỉ định điều trị và kết quả điều trị [51], [89].
Tỉ lệ mắc bệnh UTCTC giai đoạn IB - IIA trong một số nghiên cứu
Tác giả Giai đoạn IB Giai đoạn IIA
Bùi Diệu [6]
Nguyên Văn Tuyên [26] Nguyễn Quốc Trực [24] EstherR.N và CS [52] Beskow C và Cs [38] 35,4% 38,5% 55,8% 65,4% 69,7% 64,6% 61,5% 44,2% 34,6% 30,3% Vũ Hoài Nam (bảng 3.4) 43,2% 56,8%
Nh− vậy, kết quả nghiên cứu có tỷ lệ bệnh nhân UTCTC giai đoạn IB cao hơn so với tác giả Bùi Diệu và Nguyễn Văn Tuyên (nghiên cứu ở cùng địa điểm). Cho thấy sự xu h−ớng bệnh nhân đang đến khám ở giai sớm hơn. Tuy nhiên kết quả vẫn thấp hơn so với tác giả trong và ngoài n−ớc khác, cho thấy cần phải có hành động tích cực hơn nữa để làm tăng nhận thức của ng−ời dân về căn bệnh này.
Chúng tôi thử tìm mối liên hệ giữa giai đoạn bệnh với đáp ứng về lâm sàng, đáp ứng về mô bệnh học sau xạ trị tiền phẫu tại khối u CTC (bảng 3.19). Tỷ lệ đáp ứng lâm sàng với xạ trị tiền phẫu của giai đoạn IB (97,2%) cao hơn so với giai đoạn IIA (93,3%). Tỷ lệ đáp ứng MBH hoàn toàn sau xạ trị tiền phẫu ở hai giai đoạn IB, IIA lần l−ợt là: 88,9% và 84,4%. Nh−ng kết quả cho thấy những sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê với độ tin cậy 95% (p > 0,05).
Kết quả nghiên cứu của Nguyễn Quốc Trực [24] khi nghiên cứu hồi cứu trên 267 tr−ờng hợp UTCTC giai đoạn IB - IIA có tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn về mô bệnh học giai đoạn IB, IIA lần l−ợt là 96% và 91% (xạ tiền phẫu sử dụng LDR).
Tác giả Trần Đặng Ngọc Linh [14] tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn giai đoạn IB là 81%, giai đoạn IIA là 67%.
