Đặc điểm chất chỉ điể mu SCC-Ag huyết thanh

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả xạ trị tiền phẫu ung thư cổ tử cung giai đoạn Ib - IIa bằng iridium 192 tại bệnh viện k (Trang 73)

Các nghiên cứu đều chỉ ra rằng SCC-Ag t−ơng đối đặc hiệu với các tế bào biểu mô vảy. Tuy nhiên các tác giả cũng nhận thấy SCC-Ag còn xuất hiện ở cả một số mô khác của cơ thể. Trên thế giới đã có khá nhiều công trình nghiên cứu về giá trị của nồng độ SCC-Ag trong chẩn đoán, điều trị và theo dõi sau điều trị UTCTC [29],[30], [51], [70].

Năm 1996, Ngan H.Y và cộng sự nghiên cứu giá trị của các chất chỉ điểm khối u huyết thanh trên 531 bệnh nhân UTCTC và thấy rằng mức độ tăng cao SCC-Ag có liên quan với giai đoạn lâm sàng. Theo tác giả, nồng độ SCC-Ag huyết thanh là yếu tố dự báo có ý nghĩa thời gian sống thêm của bệnh nhân UTBM vảy CTC [70].

Trong nghiên cứu của chúng tôi (bảng 3.7) nồng độ SCC-Ag trung bình tr−ớc điều trị ở nhóm UTBM vảy CTC là 3,05 ± 5,06 ng/ml còn nhóm UTBM tuyến là 2,22 ± 2,67. Chúng tôi thử phân tích mối liên hệ giữa nồng độ SCC-Ag tr−ớc điều trị của từng nhóm MBH với giai đoạn bệnh, kích th−ớc u nguyên phát (bảng 3.9) nh−ng không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) có thể là do số l−ợng quan sát còn hạn chế.

Khi so sánh nồng độ SCC-Ag tr−ớc và sau điều trị ở từng nhóm mô bệnh học (bảng 3.8) cho thấy đối với nhóm UTBM vảy CTC nồng độ SCC-Ag huyết thanh sau xạ trị giảm rõ rệt so với tr−ớc điều trị, sự khác biệt có ý nghĩa

thống kê (p < 0,05). Trong khi nhóm UTBM tuyến CTC thì không thấy sự khác biệt này (p > 0,05). Từ đó cho thấy xét nghiệm SCC-Ag huyết thanh chỉ có ý nghĩa theo dõi trong quá trình điều trị đối với nhóm bệnh nhân có thể MBH là UTBM vảy, không nên áp dụng đối với nhóm UTBM tuyến.

Khi nghiên cứu nhóm UTBM vảy CTC, chúng tôi nhân thấy tỷ lệ đáp ứng MBH hoàn toàn ở nhóm UTBM vảy CTC có nồng độ SCC-Ag huyết thanh lúc nhập viện cao > 1,5 ng/ml (80%) thấp hơn nhóm có SCC-Ag ≤ 1,5 ng/ml (96,6%). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 (bảng 3.21).

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả xạ trị tiền phẫu ung thư cổ tử cung giai đoạn Ib - IIa bằng iridium 192 tại bệnh viện k (Trang 73)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(103 trang)