1. Nhiễm não mô cầu là bệnh: A. của trẻ em
B. của người lớn.
@C. Của bất cứ lứa tuổi nào
D. Tất cả mọi người trừ người già. E. Chỉ gặp ở xứ nhiệt đới
2. Não mô cầu không gây bệnh nào sau đây: A. Nhiễm trùng huyết
B. Viêm màng não mủ C. Viêm phổi
D. Chảy máu thượng thận @E. Viêm não
3. Nhiễm trùng huyết não mô cầu: A. Luôn luôn là bệnh tối cấp, nguy hiểm
@B. Có thể tối cấp, nhưng cũng có thể mạn tính.
C. Sau đợt nhiễm trùng huyết thường gây viêm màng não mủ. D. Là hậu quả của viêm màng não mủ không điều trị.
E. Là một bệnh phổ biến ở nước ta
4. Dấu hiệu nào sau đây không là tiên lượng nặng của nhiễm trùng huyết não mô cầu: A. Các ban xuất huyết tụ lại thành mảng lớn một cách nhanh chóng.
B. Huyết áp hạ
C. Không có viêm màng não mủ kèm theo, nhất là ở trẻ em. @D. Có viêm khớp kèm theo
E. Thiếu hệ bổ thể
5. Chúng ta có thể tìm được não mô cầu trong bối cảnh nhiễm trùng huyết khi: A. Cấy máu
B. Cấy bệnh phẩm ở những mảng họai tử ở ban xuất huyết. C. Dịch não tủy nếu có viêm màng não đi kèm
@D. Bất cứ dịch nào của cơ thể
E. Trong dịch khớp nếu có viêm khớp kèm theo
6. Viêm màng não mủ do não mô cầu có thể phân biệt được với các vi khuẫn khác nhờ vào:
A. Diễn biến của não mô cầu nhanh hơn rất nhiều so với các VK khác.
B. Bạch cầu đa nhân trung tính trong dịch não tủy rất nhiều so với các vi khuẫn khác. C. Đường dịch não tủy rất giảm, thậm chí chỉ còn vết,
D. Luôn luôn có nhiễm trùng huyết và viêm màng não mủ đồng thời. @E. Không thể phân biệt được với các vi khuẫn khác.
7. Viêm màng não mủ do não mô cầu có thể dẫn đến biến chứng: @A. Tổn thương các dây thần kinh sọ não như dây VIII, dây II. B. Não úng thủy.
C. Dày dính màng não D. Dãn não thất
8. Câu nào sau đây không đúng trong nguyên tắc điều trị nhiễm trùng huyết do não mô cầu là:
A. Điều trị ngay tức khắc không chờ kết quả xét nghiệm.
B. Trước khi cho kháng sinh, phải lấy bệnh phẩm xét nghiệm tìm vi khuẫn. C. Phải dùng ngay liều cao đường tĩnh mạch kháng sinh
@D. Dùng ngay Penicilline G liều cao vì là thuốc đặc hiệu cho não mô cầu
E. Trong khi chờ kháng sinh đồ, phải dùng kháng sinh phổ rộng và theo phán đoán của thầy thuốc, chưa có nguy cơ kháng thuốc của não mô cầu
9. Kháng sinh xử dụng sớm trong viêm màng não mủ khi chưa có xét nghiệm vi khuẫn là:
A. Penicilline G vì có thể điều trị tốt não mô cầu, phế cầu là những vi khuẫn thường gây viêm màng não mủ nhất.
@B. Cephalosporine thế hệ 3.
C. Chloramphenicol TM vì thuốc nầy thấm qua hàng rào máu não rất tốt. D. Phối hợp Penicilline G TM với Gentamycine TB
E. Phải chờ kháng sinh đồ.
10. Khi xẩy ra dịch não mô cầu, những người có nguy cơ cao có thể đề phòng bằng các thuốc: @A. Rifampicin B. Amoxicilline. C. Peniciliine G D. Cephalexin E. Erythromycine.
11. Câu nào sau đây không đúng: Ngoài bệnh cảnh nhiễm trùng huyết và viêm màng não mủ, não mô cầu có thể gây bệnh
A. ở khớp B. ở da
C. thượng thận @D. Ở thận
E. Ở bất cứ cơ quan nào.
12. Nhiễm trùng huyết do não mô cầu có thể: A. Kéo dài hàng tháng.
B. Có thể kèm theo viêm màng não mủ C. Có thể gây chảy máu thượng thận D. Có thể kèm viêm phổi
@E. Kèm viêm thận, bể thận
13. Não mô cầu có thể gây các bệnh cảnh sau, ngoại trừ: A. Viêm phổi
B. Viêm khớp
C. Viêm màng trong tim D. Viêm màng não mủ @E. Viêm đa rễ thần kinh
14. Một bệnh nhân bị viêm màng não do não mô cầu (cấy NNT +). Kháng sinh đồ nhạy cảm Gentamycine, Ceftriaxon, Cefotaxime. Đã dùng Cephlosporin thế hệ 3 tĩnh mạch trước khi có kết quả. Bệnh nhân rất nghèo, trẻ, tiền sử không có bệnh gì. Thái độ xử trí đúng nhất là:
A. Dùng Gentamycine vì rẻ tiền mà vẫn diệt được vi khuẫn.
B. Có thể dùng gentamycine nếu kiểm tra chức năng thận bệnh nhân bình thường. @C. Vẫn phải dùng tiếp Cepholosporin thế hệ 3.
D. Phối hợp cả hai kháng sinh: gentamycine và một cephlosporin thế hệ 3. E. Có thể chọn một trong ba cách B, C, D.
15. Cơ địa nào sau đây dễ mắc bệnh do não mô cầu: A. Suy dinh dưỡng.
B. Nghiện rượu
@C. Thiếu bổ thể bẩm sinh
D. Ðang mắc một bệnh mạn tính khác E. Tuổi già.
16. Vi khuẫn não mô cầu thường khu trú ở: @A. ở mũi hầu
B. Trong đàm dãi. C. Trên da.
D. Trong dịch não tuỷ E. Chỉ ở trong máu.
17. Viêm màng não mủ do não mô cầu có thể có di chứng: @A. Tổn thương dây thần kinh số VIII
B. Dày vách não thất C. Rối loạn trí nhớ về sau. D. Viêm đa rễ thần kinh E. Không có di chứng gì.
18. Trong bệnh cảnh nhiễm não mô cầu, tử vong nhanh thường do: A. Nhiễm trùng huyết kèm viêm màng não mủ.
B. Nhiễm trùng huyết cấp không có viêm màng não mủ C. Viêm màng não mủ
@D. Hội chứng Waterhouse-Friderichsen.
E. Do biến chứng viêm não sau viêm màng não mủ.
19. Ở Việt Nam hiện nay khi có người nhiễm não mô cầu, phòng bệnh cho người khác bằng cách:
A. Tiêm vắc xanh phòng não mô cầu. @B. Dùng thuốc.
C. Cách ly người mang vi khuẫn
D. Không phòng vì não mô cầu không lây E. Dùng khẩu trang.
20. Thuốc nào sau đây được khuyên dùng cho phụ nữ có thai để phòng nhiễm não mô cầu: A. Rifampicin B. Bactrim C. Orfloxacin @D. Ceftriaxone E. Penicilline V
21. Trong nhiễm não mô cầu thể tối cấp, bệnh nhân vừa nhiễm trùng huyết vừa có biểu hiện viêm màng não.
@B. Sai
22. Tử vong trong nhiễm não mô cầu thể tối cấp chủ yếu là do xuất huyết dưới da quá nhiều gây sốc giảm thể tích với sốc nhiễm trùng đồng thời.
A. Đúng @B. Sai.
23. Nhiễm não mô cầu có thể gây viêm khớp: @A. Đúng
B. Sai
24. Khi phát hiện một trường hợp nhiễm não mô cầu, cần cách ly ngay người bệnh để tránh lây lan cho những người chung quanh.
A. Đúng @B. Sai