điều trị glôcôm tại tuyến tỉnh
Hiện nay tại Thái Bình, chẩn đoán glôcôm từ tuyến huyện đến tuyến tỉnh chủ yếu là dựa vào triệu chứng lâm sàng và nhãn áp, đôi khi có soi đáy mắt, không làm thị tr−ờng do thói quen không sử dụng và không soi góc tiền phòng, nên chẩn đoán glôcôm không có chẩn đoán giai đoạn và không chẩn đoán hình thái. Nh− vậy theo chúng tôi sẽ bị bỏ sót bệnh nhân vì còn có hình thái glôcôm nhãn áp không cao và đây chính là những tr−ờng hợp có nguy cơ mù từ từ trong cộng đồng.
Trong vấn đề điều trị glôcôm, đối với tuyến xã khi gặp bệnh nhân glôcôm thì 100% chuyển tuyến trên. Trong 2 huyện Kiến X−ơng và Vũ Th− thì chỉ có huyện Kiến X−ơng là có thuốc hạ nhãn áp sau đó chuyển bệnh nhân, còn huyện Vũ Th− thì chuyển thẳng bệnh nhân vì không có cả thuốc hạ nhãn áp thông th−ờng.
Tại tuyến tỉnh, các đơn vị mắt đều có khả năng giải quyết phẫu thuật cắt bè hoặc mổ phối hợp tuỳ tr−ờng hợp, còn các phẫu thuật khác nh− cắt củng mạc sâu , áp thuốc hay quang đông đều ch−a thực hiện đ−ợc. Điều trị nội khoa chỉ là các tr−ờng hợp chờ phẫu thuật hoặc các bệnh nhân đã đ−ợc chẩn đoán tại Bệnh viện Mắt Trung −ơng chuyển về theo dõi tiếp hay glôcôm thể mi. Việc điều trị nội khoa tại đây cũng gặp nhiều khó khăn: thứ nhất là tại thị tr−ờng Thái Bình không có đầy đủ các nhóm hạ nhãn áp nên khó khăn cho sự lựa chọn của bác sỹ, thứ 2 là không có trang thiết bị để theo dõi sự tiến triển của bệnh, thứ 3 là việc tuân thủ điều trị của ng−ời dân ch−a cao.
Glôcôm là một bệnh nguy hiểm, những tổn hại chức năng thị giác do bệnh gây ra không có khả năng phục hồi. Việc điều trị bệnh tích cực cũng chỉ hy vọng ngăn chặn bệnh không tiến triển nặng thêm. Vì vậy việc phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm là hết sức cần thiết nhằm giảm tỷ lệ mù loà do glôcôm gây ra. Do đó cần tuyên truyền giáo dục rộng rãi cho ng−ời dân hiểu về bệnh
glôcôm và những hậu quả do bệnh glôcôm gây ra, bên cạnh đó cần tăng c−ờng tập huấn về glôcôm th−ờng xuyên cho đội ngũ y tế và nâng cao trang thiết bị khám chữa bệnh giúp ng−ời bệnh đ−ợc h−ởng những dịch vụ chăm sóc tốt nhất và giảm đ−ợc chi phí.
