0
Tải bản đầy đủ (.pdf) (161 trang)

Kết quả phục hồi từng triệu chứng trong nhóm bệnh lý rễ thần kinh

Một phần của tài liệu NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ BẰNG ĐƯỜNG MỔ CỔ TRƯỚC TẠI BỆNH VIÊN VIỆT ĐỨC (Trang 78 -83 )

kinh cổ theo thang điểm của Y. Tanaka, S. Kokubun, T. Sato [143]. n = 22.

3.6.3.1. Triệu chứng chủ quan

Bảng 3.21. Kết quả triệu chứng cổ trước - sau mổ.

Điểm Triệu chứng Trước mổ Sau mổ

Số lượng Số lượng

3 Không có 7 14

2 Không thường xuyên. 8 6

1 Thường xuyên hoặc không thường

xuyên, nhưng không nặng 5 2

0 Thường xuyên, nặng (Đau về đêm) 2

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của triệu chứng cổ trước mổ: xs = 1,9 ± 0,97. Điểm trung bình của triệu chứng cổ sau mổ: xs = 2,55 ± 0,67

Tỉ lệ phục hồi 53,7%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của triệu chứng cổ là có ý nghĩa thống kê (p <0,05). Áp dụng công thức:

2,55 ± 0,67 -1,9 ± 0,97

RR = ____________________________________ x 100 = 53,7%. 3 - 1,9 ± 0,97

Bảng 3.22. Kết quả triệu chứng đau cánh tay trước - sau mổ.

Điểm Triệu chứng đau Trước mổ Sau mổ

Số lượng Số lượng

3 Không có 8 15

2 Không thường xuyên. 10 6

1 Thường xuyên hoặc không thường

xuyên, nhưng nặng 3 1

0 Thường xuyên, nặng (Đau về đêm) 1

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của cánh tay trước mổ: xs = 2,14 ± 0,83. Điểm trung bình của cánh tay sau mổ: xs = 2,64 ± 0,58.

Tỉ lệ phục hồi 58,2%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của triệu chứng cánh tay là có ý nghĩa thống kê (p <0,05).

Bảng 3.23. Kết quả triệu chứng đau ngón tay trước - sau mổ.

Điểm Triệu chứng Trước mổ Sau mổ

Số lượng Số lượng

3 Không có 12 16

2 Không thường xuyên. 5 4

1 Thường xuyên hoặc không thường

xuyên, nhưng nặng 4 2

0 Thường xuyên, nặng (Đau về đêm) 1

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của ngón tay trước mổ: xs = 2,27 ± 0,93. Điểm trung bình của ngón tay sau mổ: xs = 2,64 ± 0,66.

Tỉ lệ phục hồi 50,7%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của triệu chứng cánh tay là không có ý nghĩa thống kê (p >0,05).

Bảng 3.24. Kết quả khả năng làm việc trước - sau mổ.

Điểm Triệu chứng Trước mổ Sau mổ

Số lượng Số lượng

3 Bình thường 15 16

2 Ảnh hưởng đến công việc 5 5

1 Ảnh hưởng nặng đến công việc 2 1 0 Không có khả năng làm việc

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của khả năng làm việc trước mổ: xs=2,59 ± 0,66. Điểm trung bình của khả năng làm việc sau mổ: xs=2,68 ± 0,57. Tỉ lệ phục hồi 21,9%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của triệu chứng cánh tay là không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05).

Bảng 3.25. Kết quả chức năng ngón tay trước - sau mổ.

Điểm Triệu chứng Trước mổ Sau mổ

Số lượng Số lượng

0 Bình thường 16 19

- 1 Bất thường nhưng không ảnh hưởng

đến công việc 5 2

- 2 ảnh hưởng đến công việc 1 1

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của chức năng ngón tay trước mổ:xs= -0,32 ± 0,57. Điểm trung bình của chức năng ngón tay sau mổ:xs= -0,18 ± 0,5. Tỉ lệ phục hồi 43,7%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của triệu chứng cánh tay là không có ý nghĩa thống kê (p >0,05).

3.6.3.2. Triệu chứng thực thể

Bảng 3.26. Kết quả nghiệm pháp Spurling trước - sau mổ.

Điểm Triệu chứng

Trước mổ Sau mổ Số lượng Số lượng

3 Bình thường 14

2 Đau cổ nhưng không giới hạn cử động 8 6

1 Đau cánh tay và dị cảm ngón tay có

hoặc không giới hạn cử động 9 2

0 Đau cánh tay và dị cảm ngón tay cú

kốm với giới hạn cử động 5

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của nghiệm pháp Spurling trước mổ:xs=1,14± 0,77. Điểm trung bình của nghiệm pháp Spurling sau mổ: xs= 2,55 ± 0,67. Tỉ lệ phục hồi 75,8%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của nghiệm pháp Spurling là có ý nghĩa thống kê (P <0,05).

Bảng 3.27. Kết quả chức năng cảm giác trước - sau mổ.

Điểm Khám cảm giác Trước mổ Sau mổ

Số lượng Số lượng

2 Bình thường 2 12

1 Giảm cảm giác nhẹ 18 10

0 Mất cảm giác rõ rệt 2

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của chức năng cảm giác sau mổ: xs= 1,55 ± 0,51. Tỉ lệ phục hồi 55,0%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của chức năng cảm giác là không có ý nghĩa thống kê (P >0,05).

Bảng 3.28. Kết quả chức năng vận động trước - sau mổ.

Điểm Khám vận động Trước mổ Sau mổ Số lượng Số lượng 2 Bình thường 3 17 1 Yếu nhẹ 15 5 0 Yếu rõ rệt 4 Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của chức năng vận động trước mổ: xs= 0,95 ± 0,57. Điểm trung bình của chức năng vận động sau mổ: xs= 1,77 ± 0,43. Tỉ lệ phục hồi 78,1%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của chức năng vận động là có ý nghĩa thống kê (p <0,05).

Bảng 3.29. Kết quả phản xạ gân xương trước - sau mổ.

Điểm Phản xạ Trước mổ Sau mổ

Số lượng Số lượng

1 Bình thường 6 19

0 Giảm hay mất 16 3

Tổng cộng 22 22

Điểm trung bình của phản xạ gân xương sau mổ: xs= 0,86 ± 0,35. Tỉ lệ phục hồi 80,8%. Sự khác biệt về điểm trung bình trước và sau mổ của phản xạ gân xương là có ý nghĩa thống kê (p <0,05).

Một phần của tài liệu NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ BẰNG ĐƯỜNG MỔ CỔ TRƯỚC TẠI BỆNH VIÊN VIỆT ĐỨC (Trang 78 -83 )

×