Tỷ lệ các bệnh nhân có rối loạn lipid máu trong nghiên cứu của chúng
tôi là 76,3%, trong đó 28,3% các bệnh nhân điều trị đều, 14,2% điều trị không đều và có tới một nửa số bệnh nhân (33.8%) mới được phát hiện rối loạn lipid
máu nhờ xét nghiệm máu lúc vào viện.
Tỷ lệ rối loạn lipid máu ở nhóm bệnh nhân có RLDNG cao hơn
nhóm dung nạp glucose bình thường (84,3% so với 61,0%, p < 0,05).
Nhưng không có sự khác biệt về tỷ lệ này ở nhóm RLDNG so với các
Nghiên cứu về tỷ lệ các thành phần lipid máu, chúng tôi thấy không có
sự khác biệt về tỷ lệ tăng cholesterol máu cũng như tỷ lệ giảm HDL-C giữa
các nhóm nghiên cứu khi so sánh từng đôi một (p > 0,05). Tỷ lệ tăng
triglycerid và tỷ lệ tăng LDL-C ở nhóm bệnh nhân RLDNG cao hơn nhóm
dung nạp glucose bình thường (p < 0,05), nhưng không khác biệt so với các nhóm ĐTĐ (p > 0,05).
Rối loạn lipid máu là yếu tố có vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh bệnh ĐMV, đặc biệt LDL-C đóng vai trò chính trong quá trình hình thành mảng xơ vữa. Rối loạn lipid máu cũng thường phối hợp với ĐTĐ. Bệnh nhân ĐTĐ có kèm theo rối loạn lipid máu có tiên lượng xấu hơn so
với tăng LDL-C đơn độc. Đặc trưng rối loạn lipid máu trong bệnh lý ĐTĐ
hay rối loạn chuyển hoá đường nói chung là giảm HDL-C, tăng triglycerid,
tăng LDL-C. Người ta nghiên cứu thấy những đặc điểm trên cũng tương tự đối với tình trạng RLDNG [73].
Nghiên cứu China Heart Survey cho thấy nồng độ HDL-C ở nhóm
dung nạp glucose bình thường cao hơn so với nhóm RLDNG/ ĐTĐ (1,10 mmol/l so với lần lượt 1,07 và 1,04 mmol/l, p < 0,001), nồng độ triglycerid ở nhóm dung nạp glucose bình thường thấp hơn so với nhóm RLDNG/
ĐTĐ (1,36 mmol/l so với 1,43 và 1,58 mmol/l, p < 0,001), không thấy sự
khác biệt về nồng độ LDL-C giữa các nhóm nghiên cứu [27]. Nghiên cứu
của chúng tôi thấy ở nhóm dung nạp glucose b ình thường, nồng độ HDL-C
cao hơn (1,10 so với 1,07mmol/l), nồng độ triglycerid thấp hơn (2,05 so với 2,66 mmol/l) so với nhóm RLDNG nhưng không có ý nghĩa thống kê. Nghiên cứu China Heart Survey có 3513 bênh nhân tham gia, còn nghiên cứu của chúng tôi có lẽ do số lượng bệnh nhân hạn chế nên chưa thấy sự
