- Hệ thống các giải pháp thu hút nông dân tham gia BHYT tự nguyện;
5 Thái độ phục vụ của đại lý thu BHYT tự
4.3.4. Các ý kiến đại diện của cơ quan quản lý nhà nước
Qua bảng tổng hợp từ kết quả phiếu điều tra, phỏng vấn 13 đồng chí lãnh đạo ngành BHXH, 13 đồng chí lãnh đạo ngành y tế, cơ sở KCB và 13 đồng chí lãnh đạo chính quyền địa phương các cấp trong toàn tỉnh ta thấy việc tuyên truyền, vận động nông dân tham gia BHYT tự nguyện chịu tác động rất nhiều
Trường Đại học Nông Nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ………………………. 77
bởi các yếu tố từ phía cơ quan BHXH, cơ sở y tế, chính quyền địa phương các cấp..., cụ thể như sau:
Bảng 4.9. Các ý kiến đánh giá của đại diện cơ quan nhà nước về BHYT cho người nông dân
Chỉ tiêu Số lượng
(người) Tỷ lệ (%)
Nông dân chỉ mua BHYT tự nguyện khi ốm đau 35 89,74
Công tác tuyên truyền BHYT đã sâu, rộng chưả 30 76,92
Mức đóng BHYT tự nguyện cao 32 82,05
Cở sở vật chất tại cơ sở KCB còn nhiều hạn chế 35 89,74
Chất lượng thuốc BHYT thấp 16 41,02
Công tác chuyển tuyến chun mơn kỹ thuật cịn khó khăn 20 51,28 Cần có sự hỗ trợ của Nhà nước cho nơng dân tham gia BHYT 39 100,00
(Nguồn: Tổng hợp từ kết quả điều tra) * Yếu tố thuộc về chính quyền địa phương các cấp
Chính quyền địa phương các cấp có vai trị hết sức quan trọng trong việc thúc đẩy hay kìm hãm mức độ nơng dân tham gia BHYT tự nguyện. Qua phỏng vấn lãnh đạo chính quyền địa phương tại địa bàn các huyện Kinh Môn, Ninh Giang và thành phố Hải Dương cho thấy: vai trị của chính quyền địa phương rất lớn trong việc tuyên truyền, phổ biến chính sách BHYT, quyền lợi khi đi KCB BHYT thông qua cấp ủy đảng của các tổ chức cơ sở đảng, hệ thống thông tin truyền thanh của xã để tuyên truyền, vận động nông dân tham gia BHYT, góp phần thúc đẩy chính sách an sinh xã hội phát triển.
Hệ thống đại lý thu BHYT tự nguyện các xã, phường, thị trấn bám vào hệ thống hành chính nhà nước để thu BHYT. Chính quyền xã tỏ ra năng động trong việc thông báo, cung cấp thông tin cho nơng dân, khuyến khích nơng dân tham gia mua BHYT tự nguyện. Thực tế, nơng dân có nhu cầu nhưng khơng phải lúc
Trường Đại học Nông Nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ………………………. 78
nào họ cũng có thể tham giạ Đại lý thu BHYT tự nguyện nên gắn với UBND xã, thị trấn hoặc một nơi nào đó thuận tiện để nơng dân có thể tham gia mua BHYT ngay khi có điều kiện hoặc ngay khi nào họ muốn.
* Yếu tố thuộc về chính sách của Nhà nước
Hiện nay người nơng dân trên địa bàn tỉnh Hải Dương tham gia BHYT cịn rất thấp với tiềm năng sẵn có của tỉnh. Nguyên nhân là do đời sống của nơng dân cịn gặp nhiều khó khăn, kinh tế lạm phát liên miên, trong khi đó Nhà nước chưa có chính sách hỗ trợ kinh phí mua BHYT tự nguyện (trừ đối tượng HSSV và người thuộc hộ gia đình cận nghèo), mà mức đóng BHYT cịn khá cao so với khả năng, thu nhập của người nông dân. Trên thực tế nhu cầu tham gia BHYT tự nguyện của nông dân là rất lớn, tuy nhiên việc triển khai BHYT cho nông dân đạt tỷ lệ rất thấp, chủ yếu những người bị bệnh mới muạ Đây chính là vấn đề thuộc về chính sách của Đảng và Nhà nước trong việc mở rộng diện bao phủ BHYT, thúc đẩy nhân dân tham giạ Nhà nước cần có chính sách hỗ trợ người nông dân trong việc mua thẻ BHYT, đồng thời thực hiện đồng bộ các chính sách có liên quan đến chế độ, chính sách BHYT, tránh tình trạng chồng chéo, một người có nhiều thẻ BHYT, trong khi nông dân lại không được hỗ trợ để tham gia BHYT tự nguyện
Giảm thủ tục hành chính đối với người tham gia BHYT khi đi KCB BHYT tại các cơ y tế để tăng tỷ lệ tham gia BHYT tự nguyện của người nông dân, góp phần giảm mất cân đối giữa thu chi quỹ BHYT, Nhà nước cần rà soát loại bỏ những thủ tục nào không cần thiết tạo điều kiện cho người có thẻ BHYT khi đi KCB nói chung và nơng dân nói riêng.
Chỉ đạo việc củng cố và phát triển mạng lưới KCB, đặc biệt là mạng lưới y tế cơ sở, nâng cao chất lượng KCB BHYT, tăng cường các cơ sở y tế tư nhân tham gia KCB BHYT cho người tham gia BHYT để nâng cao vai trò, khả năng cạnh tranh giữa các cơ sở KCB BHYT, từ đó nâng cao chất lượng KCB BHYT đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ của dân khi ốm đau, bệnh tật.
Trường Đại học Nông Nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ………………………. 79
4.4. Một số giải pháp thu hút nông dân tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện ở tỉnh Hải Dương