- Hệ thống các giải pháp thu hút nông dân tham gia BHYT tự nguyện;
a) Về cải cách thủ tục tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện.
4.2.2. Kết quả thu quỹ bảo hiểm y tế tự nguyện ở tỉnh Hải Dương.
Với số lượng đối tượng tham gia những năm gần đây có xu hướng tăng dần, tốc độ tăng năm sau cao hơn so với năm trước. Với tốc độ tăng mạnh về đối tượng tham gia trong thời gian gần đây, Quỹ BHYT tự nguyện ngày càng tăng cao được thể hiện thông qua bảng số liệu sau đây:
Trường Đại học Nông Nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ………………………. 70
Bảng 4.5. Tình hình thu quỹ BHYT tự nguyện (2005 2010)
Đơn vị: Triệu đồng Năm Hộ gia đình nơng dân Hội, Đoàn thể HSSV Thân nhân người lao động (khác) Tổng 2005 194,1 1.147,7 4.332,9 59,2 5.733,9 2006 142,9 1.191,6 5.353,1 141,1 6.828,7 2007 107,6 24,8 7.465,5 10,7 7.608,6 2008 6.674,4 13.532,2 21,9 20.228,8 2009 7.651,9 14.513,5 22 22.187,4 2010 15.081,3 15.512,8 38,8 30.632,9 (Nguồn:BHXH HảiDương)
Thực ra cũng giống như tỷ lệ tham gia, tổng thu Quỹ BHYT tự nguyện có chiều hướng tăng. Đặc biệt trong vài năm trở lại đây, tình hình thu có chiều hướng tốt hơn. Tổng thu năm 2010 đạt mức 30632,9 triệu đồng cao gấp gần 1,5 lần năm 2008 và gấp hơn 5,3 lần năm 2005 và được giữ ở mức độ tăng tương đối ổn định trong 3 năm từ 2008-2010. Trong đó thu BHYT tự nguyện ở nhóm đối tượng học sinh sinh viên vẫn là cao nhất, chiếm phần lớn trong tổng số thụ Năm 2005, số thu của nhóm đối tượng học sinh sinh viên chiếm 75,6%, năm 2006 tỷ lệ này lên đến 78,4%, năm 2007 tăng đột biến và chiếm tỷ lệ 98% số thu BHYT tự nguyện. Thực tế này cho ta thấy một điều đó là thực hiện BHYT tự nguyện phải quan tâm đến mọi đối tượng song cần phải có kế hoạch phát triển cụ thể cho từng nhóm nhằm huy động tối đa nguồn lực hiện có. Phải chú trọng đến các nhóm chiến lược, đặc biệt là nhóm đối tượng tiềm năng như học sinh sinh viên. Bởi đây là nhóm đối tượng có tư duy tiến bộ, có khả năng tiếp nhận nhanh các thơng tin. Hơn nữa nhóm đối tượng này
Trường Đại học Nông Nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ………………………. 71
còn rất trẻ, một khi thực hiện cơng tác giáo dục nhận thức tốt thì trong tương lai sẽ là lực lượng tham gia BHYT tự nguyện rất lớn.
Học sinh sinh viên là thế hệ kế tục công cuộc xây dựng đất nước, sẽ là người làm chủ đất nước trong tương laị Quan tâm, chăm sóc thế hệ này không phải là nhiệm vụ của riêng gia đình mà là trách nhiệm chung của tồn xã hộị Vì thế BHXH tỉnh Hải Dương đã ln quan tâm đến nhóm đối tượng nàỵ Ngày 01/03/2000, liên Bộ Y tế - Bộ Giáo dục và Đào tạo ra Thông tư liên tịch số 03/2000/TTLT-BYT-BGDĐT về thực hiện BHYT trường học, trong đó hướng dẫn cụ thể các vấn đề có liên quan trong việc triển khai BHYT tại các nhà trường. Đây là cơ sở pháp lý cho việc triển khai một cách có hệ thống và đảm bảo tính thống nhất trong tổ chức thực hiện. Sau 7 năm thực hiện theo thông tư này từ 2001-2007, BHYT trường học trên địa bàn tỉnh đã có nhiều thành cơng đáng kể.
Tuy nhiên, những năm từ 2008-2010 thì tỷ lệ người tham BHYT tự nguyện của đối tượng là người nông dân, người làm nghề tự do bắt đầu có chiều hướng tăng cao, nâng dần tỷ lệ số thu trong tổng số thu BHYT tự nguyện của tỉnh. Năm 2008 tỷ lệ số thu BHYT tự nguyện của người nông dân chiếm 32%; năm 2009 chiếm 34,5% và đến năm 2010 tỷ lệ này chiếm tới 49,23% tổng số thu quỹ BHYT tự nguyện. Có được kết quả này do:
BHXH tỉnh Hải Dương đã tích cực tham mưu Tỉnh uỷ, HĐND, UBND tỉnh chỉ đạo các cấp, các ngành phối hợp với cơ quan BHXH tổ chức tuyên truyền, thực hiện chế độ chính sách về BHYT; tháo gỡ khó khăn vướng mắc ở các trường học, UBND các xã, phường, thị trấn, tăng cường công tác thanh, kiểm tra việc thực hiện chế độ chính sách tại các đơn vị và cơ sở khám chữa bệnh. Đặc biệt, tỉnh đã có chính sách hỗ trợ kinh phí từ ngân sách tỉnh cho học sinh tham gia BHYT từ năm 2008 đến năm 2010, chủ trương này đã có tác động tích cực rất lớn đến nhận thức của các cấp các ngành, các trường học và phụ huynh học sinh.
Trường Đại học Nông Nghiệp Hà Nội – Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ………………………. 72
BHXH tỉnh đã thực hiện quản lý đối tượng tham gia BHYT bằng công nghệ thông tin, thực hiện cập nhập và lưu trữ đầy đủ thông tin của từng người, làm cơ sở giải quyết chế độ về BHYT đảm bảo quyền lợi cho người lao động.
Có sự đồng thuận, phối hợp thực hiện có hiệu quả của các sở, ban, ngành, các huyện, thành phố, các đơn vị tham gia BHYT. Nhiều đơn vị tham gia BHYT đã thực sự thấy được trách nhiệm trong việc bảo vệ quyền lợi cho người lao động; tham gia BHYT đầy đủ đúng thời gian quy định theo Luật BHYT.
Các cấp, các ngành, các trường học đã phối hợp với cơ quan BHXH trong việc triển khai BHYT học sinh, nhiều trường đã chủ động và có phương pháp tuyên truyền, vận động thích hợp giúp cho phụ huynh học sinh nhận thức đầy đủ về sự cần thiết phải tham gia BHYT học sinh, các huyện có số học sinh tham gia BHYT học sinh cao như Thành phố Hải Dương, huyện Nam Sách, Thanh Hà, Tứ Kỳ, Thanh Miện….
Có sự chung tay của các cấp chính quyền địa phương cùng vào cuộc trong cơng tác đẩy mạnh chính sách y tế quốc gia; công tác tuyên truyền vận động người nông dân tham gia BHYT được quan tâm hơn; cở sở khám, chữa bệnh BHYT từng bước được cải thiện cả về chất lượng và số lượng, đặc biệt là trang thiết bị y tế và trình độ bác sỹ có chun mơn sâu được đặc biệt quan tâm. Từ đó thu hút đơng đảo người nông dân tham gia BHYT để chăm sóc bảo vệ sức khoẻ của chính bản thân và gia đình họ.
4.3. Các yếu tố ảnh hưởng thu hút nông dân tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện ở tỉnh Hải Dương