2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
Gồm 194 bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐ type 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
2.1.1. Tiêu chuẩn chọn mẫu
- Tất cả những bệnh nhân có độ tuổi ≥ 40 tuổi. - Chẩn đoán ĐTĐ type 2 theo ADA năm 2013. + HbA1C ≥ 6,5% hoặc
+ Glucose máu lúc đói ≥ 7,1mmol/L (≥ 126mg/dL) xét nghiệm lúc bệnh nhân đã nhịn đói > 8 giờ hoặc
+ Triệu chứng lâm sàng của tăng glucose máu và glucose máu bất kỳ ≥ 200mg/dL (11,1mmol/L).
+ Nếu không có triệu chứng lâm sàng của tăng glucose máu phải xét nghiệm lại glucose máu lúc đói lần 2.
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
- ĐTĐ type 1.
- Đang sử dụng thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II, thuốc hạ mỡ máu nhóm statin và fibrat, thuốc kháng viêm.
- ĐTĐ type 2 có nhiễm toan ceton, tăng áp lực thẩm thấu, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy tim, suy gan, suy thận, nhiễm trùng cấp tính, nhiễm trùng tiết niệu, đái máu, sỏi thận,
- Hội chứng thận hư, Cushing, cường giáp, viêm khớp, bệnh hệ thống, ung thư.
- Đạm niệu đại thể (+). Đang hành kinh.
- Đang mang thai, hẹp động mạch thận 2 bên. - Không đồng ý tham gia nghiên cứu.
2.1.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
Bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ type 2 điều trị tại Khoa khám Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Thời gian nghiên cứu bắt đầu từ tháng 6/2013 đến tháng 6/2014.
2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích.
2.2.2. Cỡ mẫu
Áp dụng công thức tính cỡ mẫu ước lượng một tỷ lệ trong một nghiên cứu cắt ngang.
n = Trong đó:
n: Cỡ mẫu.
Z: Trị số tin cậy mong muốn 95%, Z2 = 1,96.
p: Tỷ lệ MAU (+) trên bệnh nhân ĐTĐ type 2. Theo nghiên cứu của Nguyễn Đức Phát là 22,7%[21]. Do đó chúng tôi chọn giá trị p = 0,227.
d: Độ chính xác mong muốn, chọn d = 0,065. Từ dữ liệu trên, tính ra cỡ mẫu n = 160.
2.2.3. Phương pháp chọn mẫu
Chúng tôi tiến hành lấy mẫu toàn bộ. Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ type 2 đến khám tại Khoa khám Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần
Z2. p. (1 – p ) d2
Thơ thỏa theo tiêu chuẩn chọn mẫu được đưa vào nghiên cứu. Thực tế thu được 194 bệnh nhân đủ điều kiện nghiên cứu.
2.2.4. Nội dung nghiên cứu (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
2.2.4.1. Nghiên cứu các đặc điểm chung