XI. Lieơt maịt do tai.
4.Chaơn đoán định khu.
Chaơn đoán định khu dựa vào sự rôi lốn hay khođng rôi lốn các chức naíng như xuât tiêt nước maĩt, vị giác, co cơ bàn đáp (phạn xá bàn đáp).
Xuât tiêt nước: kích thích nieđm mác mũi baỉng que bođng và đo nước maĩt baỉng
giây thâm theo test Schirmer.
Nêu khođng có nước maĩt, thương toơn sẽ ở hách gôi hoaịc tređn cao hơn. Người ta làm test Blat (test Blatt) đeơ so sánh sự hốt đoơng cụa hai tuyên dưới hàm: đaịt hai ông polyten nhỏ vào hai ông Wharton, kích thích lưỡi baỉng chât chua roăi hứng nước bĩt vào hai ông nghieơm nhỏ đeơ đo khôi lượng. Nêu có thương toơn dađy VII ở đốn tređn xuât phát đieơm cụa dađy thừng nhĩ thì sẽ khođng có nước bĩt.
Vị giác: đaịt moơt hát muôi ở 2/3 trước cụa lưỡi, người thường có cạm giác maịn.
Nêu beơnh nhađn mât cạm giác maịn thì thương toơn sẽ ở tređn xuât phát đieơm cụa dađy thừng nhĩ.
Phạn xá bàn đáp: khi tai nghe moơt ađm thanh lớn thì cơ bàn đáp sẽ co lái và làm
thay đoơi kháng trở (impédance) cụa tai. Người ta dùng caău đieơn - thính hĩc kieơu "impédancemètre Madsen" đeơ đo sự thay đoơi kháng trở cụa tai. Trong trường hợp cơ bàn đáp bị lieơt thì khođng có thay đoơi kháng trở, người ta gĩi là mât phạn xá bàn đáp. Mât phạn xá bàn đáp trong lieơt maịt chứng tỏ dađy VII bị thương toơn tređn đường đi từ thađn não đên xuât phát đieơm cụa dađy thaăn kinh cơ bàn đáp ở đốn ba công Falođp.
5. Tieđn lượng.
Đôi với theơ nhé, các cơ sẽ được phúc hoăi nhanh chóng sau khi phău thuaơt tai giại quyêt oơ vieđm.
Đôi với theơ naịng, sự phúc hoăi sẽ rât chaơm hoaịc có khi khođng phúc hoăi. Theơ naịng có những đaịc đieơm: mât phạn xá giác mác, teo cơ rât sớm (sau 15 ngày), dađy thaăn kinh maịt có phạn ứng thoái hóa (dađy thaăn kinh khođng trạ lời đôi với dòng đieơn ganvanic và faradic, cơ khođng trạ lời đôi với dòng đieơn faradic, còn đôi với dòng đieơn gavanic nó trạ lời đạo ngược tức là chư bị kích thích ở cực dương khi đóng dòng đieơn).
Vị trí cụa thương toơn Vị giác Nước maĩt Phạn xá bàn đáp Ơû nhađn hành não
Ơû tređn hách gôi Ơû hách gôi
Ở tređn dađy thaăn kinh cơ bàn đáp Ơû dưới dađy thaăn kinh cơ bàn đáp Ơû dưới dađy thaăn kinh thừng nhĩ
+ ± - - - + + - - + + + - - - - + + 6. Đieău trị.
Đôi với vieđm tai câp phại chích rách màng nhĩ ngay.
Đôi vơiù vieđm xương chũm câp phại mở sào bào thượng nhĩ và bát tường dađy VII. Đôi với vieđm tai xương chũm mãn tính, phại làm phău thuaơt khoét roêng đá chũm và có khi phại bóc traăn dađy thaăn kinh.
Đôi với lieơt maịt do phău thuaơt, phại tìm ra choê vỡ cụa công Falođp, nhaịt mạnh xương vún rơi vào lòng công, boơc loơ đốn dađy thaăn kinh bị baăm giaơp hoaịc nôi dađy thaăn kinh bị đứt. Dađy thaăn kinh sẽ sẽ tái sinh trong vòng sáu tháng đên chín tháng.
Đôi với lieơt maịt haơu phău do nhét bâc quá chaịt, phại rút bớt bâc.
Đôi với lieơt di chứng đã có từ trước, có theơ nôi dađy thaăn kinh sô VII và XI hoaịc làm những phău thuaơt chưnh hình ở mí maĩt như đaịt lò so ở mođi. Hieơn tượng khođng nhaĩm được maĩt lađu ngày sẽ đưa đên loét giác mác làm maĩt nhaĩm lái.