X. Vieđm međ nhĩ do vieđm tai.
a. Hoơi chứng phá hụy toàn boơ međ nhĩ.
Giai đốn baĩt đaău: Beơnh nhađn bị vieđm tai, đoơt nhieđn bị chóng maịt nhieău kèm
theo nođn, ù tai và điêc. Trong moơt sô trường hợp beơnh nhađn có trieơu chứng báo hieơu như nhức đaău, choáng váng từ vài hođm trước.
Theơ tráng thường khođng thay đoơi mây và leơ thuoơc vào beơnh tích ở tai như vieđm tai câp tính hay vieđm tai mãn tính hoăi vieđm. Trong trường hợp hoăi vieđm, toàn theơ tráng có sút kém.
Giai đốn toàn phát: Beơnh nhađn có vẹ lo sợ. Hĩ naỉm yeđn khođng dám cử đoơng, vì
moơt cử đoơng nhé cũng có theơ gađy ra cơn chóng maịt, buoăn nođn.
Đaău tieđn chúng ta thây có đoơng maĩt tự phát đaơp ngang veă phía beđn tai lành (međ nhĩ bị chêt) và có tính chât ngối bieđn (xem hoơi chứng međ nhĩ ngối biên). Sau đó tiên hành khám chức naíng ôc tai tieăn đình baỉng những phương pháp đơn giạn thây raỉng chức naíng này bị suy giạm trong thời gian đaău và bị mât hẳn khi beơnh tiên trieơn nhieău.
- Chức naíng nghe: beơnh nhađn bị điêc theo kieơu tai trong (Schwabach dưới 20 giađy, Rinne dương tính, Weber thieđn veă beđn lành), điêc nhieău, khođng nghe tiêng nói to.
- Chức naíng tieăn đình cũng bị xáo troơn: hai ngón tay chư leơch veă beđn beơnh, khi bơm nước nóng 44 đoơ vào tai beơnh, đoơng maĩt tự phát văn tiêp túc đaơp theo hướng cũ, tức là beđn tai lành, chứng tỏ međ nhĩ đã bị hỏng (trong trường hợp međ nhĩ còn tôt nước nóng sẽ gađy ra đoơng maĩt đaơp veă beđn tai bơm nước).
Chúng ta khođng dựng đứng beơnh nhađn leđn được đeơ thử nghieơm pháp Rombe (Rombcrg) hoaịc đi hình ngođi sao cụa Babinski-Ven (Babinski-Veil). Nguyeđn nhađn gađy ra hoơi chứng này có theơ là vieđm međ nhĩ thanh dịch hoaịc vieđm međ nhĩ mụ và dieêđn tiên có khác nhau. Trong trường hợp thứ nhât, 75% sô beơnh nhađn sẽ khỏi. Trong trường hợp thứ hai, beơnh sẽ đưa đên điêc vĩnh vieên hoaịc có khi đưa đên vieđm màng não.
Vieđm međ nhĩ thanh dịch thường gaịp trong vieđm tai câp tính, còn vieđm međ nhĩ mụ thường gaịp trong vieđm tai xương chũm mãn tính hoăi vieđm.
