ðể xỏc ủịnh bệnh sỏn lỏ, người ta dựa vào sự tỡm trứng sỏn trong phõn bằng cỏch soi mẫu phõn dưới kính hiển vi.
Sỏn lỏ trưởng thành cú thể ủược nhỡn thấy bằng mắt thường và chỉ ủược thấy trong phõn sau khi bệnh nhõn ủó dựng thuốc tẩy sỏn.
1. ðẶC ðIỂM CHUNG CỦA SÁN LÁ
– Thõn dẹp, hỡnh lỏ cõy, khụng cú ủốt, kớch thước từ vài milimột ủến vài centimột.
– Cú 2 ủĩa hỳt, một ở miệng và một ở bụng.
– Cơ quan tiờu húa gồm cú miệng nằm ở ủỏy ủĩa hỳt miệng, thụng với thực quản và ruột. Ruột cú 2 nhánh bít kín, không có hậu môn.
– Sán lá lưỡng tính.
– Bộ phận sinh dục ủực gồm cú hai tinh hoàn cú hỡnh khối hoặc chia thựy hoặc thành nhỏnh. Mỗi tinh hoàn cú một ống dẫn tinh, sau một ủoạn, 2 ống này nhập lại thành 1 ống duy nhất ủi tới cơ quan giao hợp ủực, gọi là dương vật, mở ra ở bụng, gần ủĩa hỳt bụng. Dương vật cú thể nằm trong một tỳi gọi là tỳi dương vật.
– Bộ phận sinh dục cỏi gồm cú một buồng trứng, một ủầu thụng với hai tuyến nuụi dưỡng buồng trứng ở hai bờn thõn và ủầu kia thụng với tử cung. Tử cung là một ống dài, khỳc khuỷu, chứa trứng và ủi tới lỗ ủẻ nằm cạnh lỗ sinh dục.
2. SÁN LÁ RUỘT (Fasciolopis buski) – Thân dẹp, dày, màu nâu sậm hay xám.
– Kớch thước: 20 – 70àm x 8 – 20àm.
– ðầu không có phần nhô lên.
– Trờn thõn cú những gai nhỏ xếp thành hàng, nhiều nhất là ở gần ủĩa hỳt bụng.
– ðĩa hỳt bụng lớn hơn ủĩa hỳt miệng.
– Ruột cú 2 nhỏnh ủi tới tận cuối ủuụi.
– Tinh hoàn chia nhánh rất nhiều chiếm hết cả phần giữa và phần sau của thân.
– Buồng trứng cũng chia nhánh.
– Tử cung nằm ở phía trước của thân, chứa nhiều trứng.
– Lỗ sinh dục ở trước ủĩa hỳt bụng.
3. SÁN LÁ GAN LỚN (Fasciola hepatica) – Dài từ 2 – 4cm, thân dẹp, dày.
– ðầu nhỏ nhọn, cú thể hỡnh nún ở ủầu.
– Phía trước thân có phần nhô lên hình nón, phía sau thân dẹp và tròn.
– ðĩa hỳt miệng lớn hơn ủĩa hỳt bụng.
– Ruột dài ủến tận cuối thõn.
– Lỗ sinh dục nằm trước ủĩa hỳt bụng.
– Có túi dương vật, tinh hoàn nằm sau buồng trứng.
– Tinh hoàn, buồng trứng và ruột ủều phõn nhỏnh rất nhiều.
4. SÁN LÁ GAN NHỎ (Clonorchis sinensis) – Màu trắng ủục hoặc màu ủỏ nhạt.
– Kích thước: 10 – 25mm x 3 – 4mm.
– Cơ thể không phủ gai.
– Thực quản khỏ dài, 2 nhỏnh manh tràng kớn ủi ủến tận cuối ủuụi.
– ðĩa hỳt miệng lớn hơn ủĩa hỳt bụng.
– 2 tinh hoàn phân nhánh, phân bố cái trên cái dưới, nằm sau buồng trứng.
– Buồng trứng và ruột không phân nhánh.
– Tử cung ở giữa buồng trứng và ủĩa hỳt bụng.
– Lỗ sinh dục nằm trước ủĩa hỳt bụng. Khụng cú tỳi dương vật.
5. SÁN LÁ GAN NHỎ (Opisthorchis felineus và Opisthorchis viverrini)
– Thõn cú hỡnh như 1 cỏi chai, cú 2 ủĩa hỳt, một ở ủầu (phần miệng) và một ở bụng.
– Tinh hoàn nằm dưới buồng trứng, tinh hoàn phân thùy, 2 cái ở chếch nhau . – Tử cung ở giữa buồng trứng và ủĩa hỳt.
6. SÁN LÁ PHỔI (Paragonimus westermani) – Thân dày mặt trên lồi, mặt bụng dẹp gần giống
7. SÁN MÁNG
– Sỏn ủực màu trắng, vỏ sỏn nhỏm.
– Dài 1,3cm, rộng 1mm.
– Cú ủĩa hỳt miệng và ủĩa hỳt bụng dựng ủể bỏm.
– Thõn cuộn lại như lũng mỏng, giữa thõn cú rónh sõu ủể mang sỏn cỏi.
như hạt cà phờ, màu nõu ủỏ.
– Kích thước: 7 – 12mm x 4 – 6mm.
– Trên thân có nhiều gai nhỏ.
– ðĩa hỳt miệng và ủĩa hỳt bụng cú kớch thước bằng nhau.
– Ruột mảnh mai, ngoằn ngoèo, không phân nhỏnh, ủi tới cuối thõn.
– Buồng trứng to chia thành thùy ở 2 bên.
– Tinh hoàn phân thùy nằm sau buồng trứng.
– Lỗ sinh dục nằm sau ủĩa hỳt bụng.
– Hai manh tràng nhập lại phớa sau tạo thành ủoạn manh tràng duy nhất.
– Sỏn ủực cú 4 – 5 tinh hoàn.
– Sán cái mảnh và dài hơn trung bình 2,2cm, tử cung dài chứa 20 – 30 trứng.
CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ
1. Mô tả hình thể và cấu tạo của sán lá.
2. Anh (chị) cho biết những ủiểm khỏc biệt giữa sỏn lỏ ruột và sỏn lỏ gan lớn.
3. So sánh hình thể của Clonorchis sinensis và Opisthorchis viverrini.
4. Mô tả hình thể sán máng trưởng thành.
Bài 26