Sức khoẻ của con người là vốn quý khụng thể xỏc định chớnh xỏc bằng một khoản tiền. Vỡ vậy bồi thường thiệt hại về sức khoẻ thực chất cú ý nghĩa là đền bự một phần thiệt hại về vật chất, tạo điều kiện cho nạn nhõn hay gia đỡnh họ khắc phục khú khăn do tai nạn gõy nờn và trong một số trường hợp chỉ cú ý nghĩa là một khoản trợ cấp cho nạn nhõn, gia đỡnh nạn nhõn.
Thiệt hại do sức khỏe bị xõm phạm được xỏc định theo quy định tại Điều 609, Bộ luật dõn sự 2005 và theo quy định tại mục II, Nghị quyết số 03/2006/NQ-HĐTP. Thiệt hại do sức khỏe bị xõm phạm được xỏc định cụ thể như sau:
(i) Chi phớ hợp lý cho việc cứu chữa, bồi dưỡng, phục hồi sức khỏe và chức năng bị mất, bị giảm sỳt của người bị thiệt hại
Chi phớ hợp lý được hiểu là cỏc khoản chi phớ thực tế cần thiết, phự hợp với tớnh chất, mức độ của thiệt hại, phự hợp với giỏ trung bỡnh ở từng địa phương tại thời điểm chi phớ.
Những khoản chi được coi là hợp lý bao gồm: tiền thuờ phương tiện đưa người bị thiệt hại đi cấp cứu tại cơ sở y tế; tiền thuốc và tiền mua cỏc thiết bị y tế, chi phớ chiếu, chụp X quang, chụp cắt lớp, siờu õm, xột nghiệm, mổ, truyền mỏu, vật lý trị liệu... theo chỉ định của bỏc sĩ; tiền viện phớ; tiền mua thuốc bổ, tiếp đạm, tiền bồi dưỡng phục hồi sức khỏe cho người bị thiệt hại theo chỉ định của bỏc sĩ. Trường hợp người bị thiệt hại bị thương tớch về phần đầu, phần chi, phần da, mắt thỡ được bồi thường một khoản để chi phớ cho việc lắp chõn giả, tay giả, mắt giả, mua xe lăn, xe đẩy, nạng chống và khắc phục thẩm mỹ.
(ii ) Thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt của người bị thiệt hại
Thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt của người bị thiệt hại chỉ phỏt sinh nếu trước khi sức khỏe bị xõm phạm người bị thiệt hại cú thu nhập thực tế, nhưng do sức khỏe bị xõm phạm họ phải đi điều trị và do đú khoản thu nhập thực tế của họ bị mất hoặc bị giảm sỳt, thỡ họ được bồi thường khoản thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt đú. Nếu trước khi sức khỏe bị xõm phạm, người bị thiệt hại chưa làm việc và chưa cú thu nhập thực tế thỡ khụng được bồi thường.
Việc xỏc định khoản thu nhập bị mất hoặc bị giảm sỳt của người bị thiệt hại được thực hiện theo hai bước:
Bước một: Xỏc định thu nhập thực tế, hợp phỏp của người đú trước khi
bị gõy thiệt hại cú hay khụng cú? Nếu cú thỡ khoản thu nhập đú là bao nhiờu. Cụ thể:
- Nếu trước khi sức khỏe bị xõm phạm, người bị thiệt hại cú thu nhập ổn định từ tiền lương trong biờn chế, tiền cụng từ hợp đồng lao động, thỡ căn
cứ vào mức lương, tiền cụng của thỏng liền kề trước khi người đú bị xõm phạm sức khỏe nhõn với thời gian điều trị để xỏc định khoản thu nhập thực tế của người bị thiệt hại.
- Nếu trước khi sức khỏe bị xõm phạm, người bị thiệt hại cú làm việc và hàng thỏng cú thu nhập thực tế nhưng mức thu nhập của cỏc thỏng khỏc nhau, thỡ lấy mức thu nhập trung bỡnh của 6 thỏng liền kề (nếu chưa đủ 6 thỏng thỡ của tất cả cỏc thỏng) trước khi sức khỏe bị xõm phạm nhõn với thời gian điều trị để xỏc định khoản thu nhập thực tế của người bị thiệt hại.
- Nếu trước khi sức khỏe bị xõm phạm, người bị thiệt hại cú thu nhập thực tế, nhưng khụng ổn định và khụng thể xỏc định được, thỡ ỏp dụng mức thu nhập trung bỡnh của lao động cựng loại nhõn với thời gian điều trị để xỏc định khoản thu nhập thực tế của người bị thiệt hại.
Bước hai: Lấy tổng thu nhập thực tế mà người bị thiệt hại cú được trong thời gian điều trị so sỏnh với thu nhập thực tế tương ứng cú được trước khi bị thiệt hại. Nếu khụng cú khoản thu nhập thực tế nào của người bị thiệt hại trong thời gian điều trị thỡ thu nhập thực tế của người bị thiệt hại bị mất; nếu thấp hơn thỡ khoản chờnh lệch đú là thu nhập thực tế của người bị thiệt hại bị giảm sỳt; nếu bằng thỡ thu nhập thực tế của người bị thiệt hại khụng bị mất.
Trờn thực tế, việc xỏc định thu nhập thực tế của người bị thiệt hại gặp rất nhiều khú khăn, bởi chỳng ta chưa cú một cơ chế để quản lý thu nhập của cụng dõn. Đối với những người làm việc trong cơ quan nhà nước thỡ việc xỏc định thu nhập thực tế của họ trước khi bị thiệt hại là điều cú thể thực hiện được bởi những cơ quan này cú thang, bảng lương rừ ràng. Nhưng đối với những người làm việc trong khối doanh nghiệp tư nhõn, đặc biệt là những người làm nghề tự do (xe ụm, bỏn tạp húa...) thỡ rất khú để xỏc định chớnh xỏc thu nhập thực tế của họ trước khi bị thiệt hại.
Cõu hỏi đặt ra, người bị thiệt hại được bồi thường thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt trong khoảng thời gian nào?
Về vấn đề này, Bộ luật dõn sự 2005 cũng như trong cỏc văn bản hướng dẫn thi hành (Nghị quyết số 03/2006/NQ- HĐTP) vẫn chưa cú sự hướng dẫn rừ ràng. Khoản 1 Điều 612 Bộ luật dõn sự 2005 quy định:
“Trong trường hợp người bị thiệt hại mất hoàn toàn khả năng lao động thỡ
người bị thiệt hại được hưởng bồi thường cho đến khi chết”. Như vậy, theo
Bộ luật dõn sự 2005, nếu người bị thiệt hại mất hoàn toàn khả năng lao động do bị liệt cột sống, mự hai mắt, liệt hai chi, bị tõm thần nặng và cỏc trường hợp khỏc do cơ quan nhà nước cú thẩm quyền quy định bị suy giảm khả năng lao động vĩnh viễn từ 81% trở lờn thỡ họ sẽ được hưởng tiền bồi thường do thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt cho đến chết. Nhưng theo hướng dẫn tại Nghị quyết số 03/2006/NQ- HĐTP, cũng với trường hợp người bị thiệt hại mất hoàn toàn khả năng lao động thỡ họ chỉ được hưởng tiền bồi thường chi phớ hợp lý cho việc chăm súc người bị thiệt hại cho đến chết cũn khoản tiền bồi thường do thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt thỡ Nghị quyết khụng đề cập đến (điểm a, mục 4, phần II Nghị quyết số 03/2006/NQ- HĐTP) Vậy chỳng ta phải theo quan điểm nào? theo quy định trong Bộ luật dõn sự hay theo hướng dẫn tại Nghị quyết số 03? Theo nguyờn tắc ỏp dụng phỏp luật thỡ
“Trong trường hợp cỏc văn bản phỏp luật cú quy định khỏc nhau về cựng
một vấn đề thỡ ỏp dụng văn bản cú hiệu lực phỏp lý cao hơn” (Khoản 2 Điều
83 Luật Ban hành văn bản quy phạm phỏp luật 2008). Theo nguyờn tắc này, quy định tại khoản 1 Điều 612 Bộ luật dõn sự 2005 sẽ được ưu tiờn ỏp dụng: nếu người bị thiệt hại mất hoàn toàn khả năng lao động thỡ họ sẽ được hưởng tiền bồi thường do thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt cho đến chết.
Nhưng quy định tại Khoản 1 Điều 612 chỉ ỏp dụng trong trường hợp người bị thiệt hại mất hoàn toàn khả năng lao động, vấn đề đặt ra, giả định người bị thiệt hại khụng mất “hoàn toàn” khả năng lao động mà chỉ mất “một phần” khả năng lao động (bị suy giảm khả năng lao động vĩnh viễn dưới
81%) thỡ họ sẽ được hưởng tiền bồi thường thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sỳt trong khoảng thời gian nào? Nghiờn cứu Bộ luật dõn sự 2005 và Nghị quyết số 03/2006/NQ- HĐTP chỳng ta cú thể thấy trong hai văn bản này khụng cú bất kỳ quy định nào về khoảng thời gian này. Tuy nhiờn, theo tinh thần tại Nghị quyết số 03, chỳng ta cú thể hiểu, người bị thiệt hại chỉ được hưởng khoản tiền này “trong thời gian điều trị” mà thụi. Bởi nguyờn tắc tớnh thu nhập thực tế bị mất theo Nghị quyết số 03 là lấy thu nhập thực tế trước khi sức khỏe bị xõm phạm nhõn (x) với “thời gian điều trị” để “xỏc định khoản thu nhập thực tế của người bị thiệt hại” (điểm a, tiểu mục 1.2, mục 1, phần II Nghị quyết số 03).
Tuy nhiờn, những lập luận trờn cũng chỉ mang tớnh suy đoỏn chủ quan, nờn chăng trong thời gian tới cỏc nhà làm luật nờn cú những sửa đổi, bổ sung những văn bản quy phạm phỏp luật hiện hành để đưa ra cỏch hiểu chung thống nhất cho mọi trường hợp, gúp phần bảo đảm quyền và lợi ớch hợp phỏp của người bị thiệt hại.
(iii) Chi phớ hợp lý và phần thu nhập thực tế bị mất của người chăm
súc người bị thiệt hại trong thời gian điều trị
Khi một người bị thiệt hại về sức khỏe, họ khụng thể tự mỡnh phục vụ mỡnh trong thời gian điều trị mà cần phải cú người chăm súc. Vỡ vậy, chủ sở hữu, người được giao chiếm hữu, sử dụng nguồn nguy hiểm cao độ sẽ cú trỏch nhiệm bồi thường cả những chi phớ hợp lý cho người chăm súc người bị thiệt hại trong thời gian điều trị bao gồm: tiền tàu, xe đi lại, tiền thuờ nhà trọ theo giỏ trung bỡnh ở địa phương nơi thực hiện việc chi phớ (nếu cú) cho một trong những người chăm súc cho người bị thiệt hại trong thời gian điều trị do cần thiết hoặc theo yờu cầu của cơ sở y tế.
Ngoài những chi phớ trờn, chủ sở hữu, người được giao chiếm hữu, sử dụng nguồn nguy hiểm cao độ cũn cú trỏch nhiệm bồi thường phần thu nhập
thực tế bị mất của người chăm súc người bị thiệt hại trong thời gian điều trị, cụ thể:
- Nếu người chăm súc người bị thiệt hại cú thu nhập thực tế ổn định từ tiền lương trong biờn chế, tiền cụng từ hợp đồng lao động thỡ căn cứ vào mức lương, tiền cụng của thỏng liền kề trước khi người đú phải đi chăm súc người bị thiệt hại nhõn với thời gian chăm súc để xỏc định khoản thu nhập thực tế bị mất.
- Nếu người chăm súc người bị thiệt hại cú làm việc và hàng thỏng cú thu nhập ổn định, nhưng cú mức thu nhập khỏc nhau thỡ lấy mức thu nhập trung bỡnh của 6 thỏng liền kề (nếu chưa đủ 6 thỏng thỡ của tất cả cỏc thỏng) trước khi người đú phải đi chăm súc người bị thiệt hại nhõn với thời gian chăm súc để xỏc định khoản thu nhập thực tế bị mất.
- Nếu người chăm súc người bị thiệt hại khụng cú việc làm hoặc cú thỏng làm việc cú thỏng khụng và do đú khụng cú thu nhập ổn định thỡ được hưởng tiền cụng chăm súc bằng mức tiền cụng trung bỡnh trả cho người chăm súc người tàn tật tại địa phương nơi người bị thiệt hại cư trỳ.
- Nếu trong thời gian chăm súc người bị thiệt hại, người chăm súc vẫn được cơ quan, người sử dụng lao động trả lương, trả tiền cụng lao động theo quy định của phỏp luật lao động, bảo hiểm xó hội thỡ họ khụng bị mất thu nhập thực tế và do đú khụng được bồi thường.
Theo tinh thần tại Nghị quyết số 03/2006/NQ- HĐTP, người chăm súc người bị thiệt hại sẽ được hưởng khoản chi phớ hợp lý và phần thu nhập thực tế bị mất “trong thời gian điều trị” người bị thiệt hại mà thụi. Hết thời gian điều trị, nếu người bị thiệt hại vẫn khụng thể tự chăm súc mỡnh (do bị mất khả năng lao động) thỡ họ sẽ được hưởng khoản tiền dưới đõy: chi phớ hợp lý cho việc chăm súc người bị thiệt hại sau khi điều trị.
(iv) Chi phớ hợp lý cho việc chăm súc người bị thiệt hại sau khi điều
Chi phớ hợp lý cho việc chăm súc người bị thiệt hại sau khi điều trị chỉ đặt ra nếu sau khi điều trị người bị thiệt hại mất khả năng lao động (người bị thiệt hại khụng cũn khả năng lao động do bị liệt cột sống, mự hai mắt, liệt hai chi, bị tõm thần nặng và cỏc trường hợp khỏc do cơ quan nhà nước cú thẩm quyền quy định bị suy giảm khả năng lao động vĩnh viễn từ 81% trở lờn) và cần cú người thường xuyờn chăm súc.
Chi phớ hợp lý cho việc chăm súc người bị thiệt hại bao gồm: chi phớ hợp lý hàng thỏng cho việc nuụi dưỡng, điều trị người bị thiệt hại và chi phớ hợp lý cho người thường xuyờn chăm súc người bị thiệt hại.
Chi phớ hợp lý cho người thường xuyờn chăm súc người bị thiệt hại được tớnh bằng mức tiền cụng trung bỡnh trả cho người chăm súc người tàn tật tại địa phương nơi người bị thiệt hại cư trỳ. Về nguyờn tắc, chỉ tớnh bồi thường thiệt hại cho một người chăm súc người bị thiệt hại do mất khả năng lao động.
Theo hướng dẫn tại Khoản 1 Điều 612 Bộ luật dõn sự và điểm a, mục 4, phần II, Nghị quyết số 03/2006/NQ- HĐTP, nếu người bị thiệt hại mất hoàn toàn khả năng lao động thỡ họ sẽ được hưởng chi phớ hợp lý cho việc chăm súc người bị thiệt hại và chi phớ hợp lý cho người thường xuyờn chăm súc người bị thiệt hại cho đến chết. Theo chỳng tụi, quy định này là hoàn toàn hợp lý, bởi khi một người bị mất hoàn toàn khả năng lao động về cơ bản họ khụng thể tự chăm súc cho bản thõn, tất cả những nhu cầu tối thiểu hàng ngày của họ đều cần cú sự giỳp đỡ. Vỡ vậy, để tạo điều kiện thuận lợi cho những người này cú thể tiếp tục cuộc sống bỡnh thường, giảm bớt gỏnh nặng cho người bị thiệt hại cũng như những người xung quanh, giỳp người bị thiệt hại cú thể sớm hũa nhập với cộng đồng việc quy định như trờn là điều hoàn toàn phự hợp.
Khi bị thiệt hại về sức khỏe ngoài việc mất đi những khoản thu nhập do phải nghỉ việc để đi điều trị, người bị thiệt hại cũn phải gỏnh chịu những tổn thất khỏc mà khụng thể cõn, đong, đo, đếm được. Đú là những đau đớn về thể xỏc, những mặc cảm khi cơ thể khụng cũn lành lặn, sự tự ti trong giao tiếp, những khú khăn trong sinh hoạt hàng ngày do sức khỏe bị giảm sỳt...Đõy là những nỗi đau tinh thần mà người bị thiệt hại phải chịu đựng. Với mục đớch gúp phần xoa dịu những nỗi đau này, khoản 2 Điều 609 Bộ luật dõn sự 2005
quy định: khi một người bị thiệt hại về sức khỏe, họ sẽ được bồi thường một
khoản tiền để bự đắp tổn thất về tinh thần mà họ phải gỏnh chịu. Khoản tiền
bự đắp tổn thất về tinh thần do sức khỏe bị xõm phạm được bồi thường cho
chớnh người bị thiệt hại. Việc xỏc định mức độ tổn thất về tinh thần cần căn cứ vào sự ảnh hưởng đến nghề nghiệp, thẩm mỹ, giao tiếp xó hội, sinh hoạt gia đỡnh và cỏ nhõn...Mức bồi thường khoản tiền bự đắp tổn thất về tinh thần cho người bị thiệt hại trước hết do cỏc bờn thỏa thuận. Nếu khụng thỏa thuận được, thỡ mức bồi thường khoản tiền bự đắp tổn thất về tinh thần cho người bị thiệt hại phải căn cứ vào mức độ tổn thất về tinh thần, nhưng tối đa khụng quỏ 30 thỏng lương tối thiểu do Nhà nước quy đinh tại thời điểm giải quyết bồi thường.