Chỳng tụi sử dụng 32 điểm mốc giải phẫu để NC đỏnh giỏ tăng trưởng đầu mặt.
Bảng 2.1. Cỏc điểm mốc giải phẫu sử dụng nghiờn cứu.
Số TT Ký hiệu Thuật ngữ tiếng Anh Định nghĩa PHẦN XƯƠNG
1 S Sella Tõm của hố yờn xương bướm
2 N Nasion Điểm trước nhất trờn đường khớp trỏn - mũi 3 Po Porion Điểm cao nhất ở bờ trờn lỗ ống tai ngoài 4 Orb Orbital Điểm thấp nhất của bờ dưới ổ mắt 5 ANS Anterior Nasal Spine Điểm gai mũi trước
6 PNS Posterior Nasal
Spine Điểm gai mũi sau
7 A Subspinale Điểm sõu nhất trờn đường cong giữa gai mũi trước và Prosthion
8 B Supramentale Điểm sõu nhất trờn đường cong xương hàm dưới, giữa điểm Infradental và Pogonion.
9 Pr Prosthion Điểm trước và thấp nhất trờn bờ xương ổ hàm trờn 10 Id Infradental Điểm trước và trờn nhất trờn bờ xương ổ hàm dưới 11 Pog Pogonion Điểm lồi nhất của cằm trờn mặt phẳng dọc giữa 12 Gn Gnathion Điểm trước nhất, dưới nhất trờn đường rỏp giữa cằm
13 Me Menton Điểm thấp nhất của cằm trờn mặt phẳng dọc giữa
14 Go Gonion Là giao điểm của đường tiếp tuyến bờ sau xương hàm dưới và mặt phẳng hàm dưới
15 Ba Basion Điểm thấp nhất nằm trờn bờ trước lỗ chẩm 16 Cd Condylion Điểm cao nhất trờn lồi cầu xương hàm dưới
17 Art Articulare Điểm cắt giữa hai bờ sau lồi cầu xương hàm dưới và bờ dưới nền sọ
18 1 Upper incisor edge Bờ cắn răng cửa trờn nhụ ra nhiều nhất 19 1 Lower incisor edge Bờ cắn răng cửa dưới nhụ ra nhiều nhất. 20 UIA Upper incisor apex Đỉnh chúp chõn răng cửa trờn nhụ ra nhiều nhất 21 LIA Lower incisor apex Đỉnh chúp chõn răng cửa dưới nhụ ra nhiều nhất.
Mễ MỀM
22 Gľ Glabel Điểm lồi nhất của trỏn, tương ứng với bờ trờn ổ mắt theo mặt phẳng dọc giữa
23 N’ Điểm da mũi (điểm sau nhất của cung mũi)
24 Pn Pronasale Điểm đỉnh mũi (điểm nằm trước nhất của phần mềm đỉnh mũi) 25 Sn Subnasale Điểm dưới mũi (là điểm sau nhất và cao nhất của gúc mũi mụi)
26 Ls Lip superius Điểm mụi trờn (là điểm trước nhất của bờ tự do mụi trờn theo mặt phẳng dọc giữa)
27 Li Lip inferius Điểm mụi dưới (là điểm trước nhất của bờ tự do mụi dưới theo mặt phẳng dọc giữa)
28 Pog’ Pogonion Điểm da trờn cằm (là điểm nằm trước nhất phần mềm của cằm)
29 Gn’ Gnathion Điểm dưới nhất của mụ mềm vựng cằm trờn mặt phẳng dọc giữa
30 Sto Stominon Điểm nối liền giữa mụi trờn và mụi dưới trờn mặt phẳng dọc giữa 31 Cm Columella point Điểm trước nhất của trụ mũi
32 Me’ Menton điểm dưới nhất mụ mền vựng cằm
Cỏc chỉ số trờn phim sọ nghiờng được NC: 48 chỉ số trờn phim sọ nghiờng
Bảng 2.2. Cỏc chỉ số trờn phim sọ nghiờng được NC.
TT Nghiờn cứu ĐV Tờn chỉ số nghiờn cứu
I. Kớch thước và cỏc gúc nền sọ
1 N-Ba mm Chiều dài toàn bộ nền sọ 2 S-N mm Chiều dài nền sọ trước 3 S-Ba mm Chiều dài nền sọ sau 4 N-S-Ba 0 Gúc nền sọ
II. Kớch thước, gúc hàm trờn và hàm dưới
5 ANS-PNS mm Chiều dài nền xương hàm trờn 6 Go-Me mm Chiều dài nền xương hàm dưới
7 Cd-Go mm Chiều cao nhỏnh đứng xương hàm dưới 8 Art-Go-Me 0 Gúc hàm dưới
III Độ nhụ của xương mặt
9 S-N-A 0 Độ nhụ xương hàm trờn 10 S-N-B 0 Độ nhụ xương hàm dưới
11 A-N-B 0 Tương quan xương hàm trờn so với xương hàm dưới 12 NA-Pog 0 Gúc lồi mặt
13 S-N-Pog 0 Độ nhụ cằm
14 S-N-Pr 0 Độ nhụ xương ổ răng trờn 15 S-N-Id 0 Độ nhụ xương ổ răng dưới
IV. Chiều cao mặt, liờn vựng
16 N ┴ ANS-PNS mm Chiều cao tầng mặt trờn phớa trước 17 Me ┴ ANS-PNS mm Chiều cao tầng mặt dưới phớa trước 18 N-Me mm Chiều cao toàn bộ mặt phớa trước 19 S-Go mm Chiều cao toàn bộ mặt phớa sau 20 S-Gn mm Chiều dài trục mặt
V. Vị trớ và độ nghiờng răng cửa
21 S-N / trục 1 0 Gúc giữa đường Sella-Nasion và trục răng cửa giữa trờn 22 ANS-PNS / trục 1 0 Gúc giữa mặt phẳng hàm trờn và trục răng cửa giữa trờn 23 Trục 1 - NA 0 Gúc giữa trục răng cửa giữa trờn và NA
24 1 - NA mm Khoảng cỏch từ điểm lồi nhất thõn răng cửa giữa hàm trờn đến đường NA
26 1 / 1 0 Gúc giữa răng cửa giữa trờn và răng cửa giữa dưới 27 Trục 1- NB 0 Gúc giữa trục răng cửa giữa dưới và NB
28 1 - NB mm Khoảng cỏch từ điểm lồi nhất thõn răng cửa giữa hàm dưới đến đường NB
29 Độ cắn chỡa mm Khoảng cỏch từ bờ cắn răng cửa giữa HT đến bờ cắn răng cửa giữa HD theo chiều trước sau (cắn khớp TT)
30 Độ cắn phủ mm Khoảng cỏch từ bờ cắn răng cửa giữa HT đến bờ cắn răng cửa giữa HD theo chiều đứng (cắn khớp TT)
VI. Kớch thước gúc so với đường SN
31 S-N / FH 0 Gúc giữa đường Sella-Nasion và mặt phẳng Frankfort 32 S-N / ANS-PNS 0 Gúc giữa đường Sella-Nasion và mặt phẳng hàm trờn 33 S-N / MPKC 0 Gúc giữa đường Sella-Nasion và mặt phẳng khớp cắn 34 S-N / Me-Go 0 Gúc giữa đường Sella-Nasion và mặt phẳng hàm dưới 35 S-N / S-Gn 0 Gúc giữa đường Sella-Nasion và trục mặt (Gúc trục y)
VII. Kớch thước gúc so với đường FH
36 FH / ANS-PNS 0 Gúc giữa mặt phẳng Frankfort và mặt phẳng hàm trờn 37 FH / MPKC 0 Gúc giữa mặt phẳng Frankfort và mặt phẳng khớp cắn 38 FH / Me-Go 0 Gúc giữa mặt phẳng Frankfort và mặt phẳng hàm dưới
VIII. Mụ mềm
39 N’- Sn mm Chiều dài mũi 40 Pn - Sn mm Chiều dài chõn mũi 41 Sn – Gn’ mm Chiều cao tầng mặt dưới 42 N’ - Sto mm Chiều cao tầng mặt trờn 43 Gl’- N’- Pn 0 Gúc mũi trỏn
44 Cm - Sn - Ls 0 Gúc mũi mụi
45 N’- Pog’ và đường
thẳng đứng qua N’ 0 Gúc mặt
46 E (đường thẩm mỹ) Đi từ đỉnh mũi tới phần mềm của đỉnh cằm.
47 E - Ls mm Khoảng cỏch từ điểm lồi nhất mụi trờn đến đường E (điểm Ls phớa trước đường E được quy ước cú giỏ trị õm)
48 E - Li mm Khoảng cỏch từ điểm lồi nhất mụi dưới đến đường E (điểm Li phớa trước đường E được quy ước cú giỏ trị õm)
2.4.1.3. Phương tiện đo: Sử dụng phần mềm Sidexis next Generation.
- Phần mềm Sidexis next Generation: Đõy là phần mềm chuyờn dụng để đo
đạc cỏc chỉ số đầu mặt của hóng Siemens Đức đi kốm với mỏy X Quang, phần mềm này cú thanh cụng cụ Color và Sharp làm cho cỏc điểm giải phẫu phần mềm trở lờn rừ nột hơn. Để kiểm chứng độ chớnh xỏc kết quả khi đo bằng phần mềm, chỳng tụi tiến hành in phim và đo trực tiếp, so sỏnh kết quả đo trực tiếp và kết quả đo bằng phần mềm cho thấy kết quả của hai phộp đo là như nhau.