CHƯƠNG 3 : KẾT QUẢ NGHIấN CỨU
3.2.1.Đặc điểm tiền sử rối loạn/ bệnh
3.2. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG TRẦM CẢM TRONG RỐI LOẠN CẢM
3.2.1.Đặc điểm tiền sử rối loạn/ bệnh
3.2.1.1. Tiền sử gia đỡnh
Biểu đồ 3.1. Đặc điểm tiền sử gia đỡnh mắc rối loạn tõm thần nội sinh
Nhận xột:
Trong nhúm nghiờn cứu (N= 71), 11,4% bệnh nhõn cú tiền sử gia đỡnh mắc RLCXLC, 7% bệnh nhõn cú tiền sử gia đỡnh mắc tõm thần phõn liệt. Khụng khai thỏc thấy bệnh lý tõm thần nội sinh khỏc.
11,4 7,0 0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0% 10.0% 12.0%
3.2.1.2. Tuổi khởi phỏt
Bảng 3.4. Đặc điểm tuổi khởi phỏt
Đặc điểm n Tỷ lệ (%) ≤ 24 29 40,8 25 – 34 13 18,3 35 – 44 11 15,5 45 - 59 18 25,4 ≥ 60 0 0
Tuổi khởi phỏt trung bỡnh 31,92 ± 13,44
Nhận xột:
Nhúm tuổi khởi phỏt trước 25 chiếm tỷ lệ 40,8%, chiếm tỷ lệ cao nhất trong nhúm đối tượng nghiờn cứu. Cỏc nhúm tuổi cũn lại chiếm tỷ lệ thấp hơn.
Tuổi khởi phỏt bệnh trung bỡnh của nhúm là 31,92 ± 13,44.
3.2.1.3. Đặc điểm giai đoạn bệnh đầu tiờn
Bảng 3.5. Đặc điểm giai đoạn bệnh đầu tiờn
Tiền sử giai đoạn bệnh đầu tiờn n Tỷ lệ (%)
Trầm cảm 39 54,9
Hưng cảm 26 36,6
Hưng cảm nhẹ 6 8,5
Nhận xột:
54,9% bệnh nhõn cú giai đoạn bệnh đầu tiờn là trầm cảm, chiếm tỷ lệ cao nhất. Thấp nhất là GĐHC nhẹ chiếm 8,5%.
3.2.1.3. Đặc điểm số giai đoạn bệnh trước vào viện
Bảng 3.6. Đặc điểm số giai đoạn bệnh trước vào viện
Đặc điểm n Tỷ lệ (%) Số giai đoạn trầm cảm 0 16 22,5 1-2 28 39,4 3-5 17 23,9 6-10 4 5,6 > 10 6 8,5
Số giai đoạn hưng cảm
0 18 25,4
1-2 45 63,4
≥ 3 8 11,2
Số giai đoạn hưng cảm nhẹ
0 40 56,3
1-2 24 33,8
≥ 3 7 9,8 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Nhận xột:
Trong nhúm nghiờn cứu (N = 71), số GĐTC từ 1-2 chiếm phần lớn (39,4). Tuy nhiờn, cú tỷ lệ cao (23,9%) bệnh nhõn cú từ 3-5 giai đoạn bệnh, và cú 14,1% bệnh nhõn cú từ 6 giai đoạn bệnh trở lờn, đặc biệt cú 8,5% bệnh nhõn cú trờn 10 giai đoạn bệnh.
Cú 25,4% khụng trải qua GĐHC nào trong quỏ khứ, 63,4% trải qua 1-2 GĐHC. Tương tự, phần lớn bệnh nhõn (56,3%) khụng trải qua GĐHC nhẹ, 33,8% bệnh nhõn cú 1-2 GĐHC nhẹ. Bệnh nhõn trải qua từ 3 GĐHC, hưng cảm nhẹ trở lờn chiếm tỷ lệ thấp.
3.2.1.4. Thời gian kộo dài giai đoạn trầm cảm trước vào viện
Bảng 3.7. Thời gian kộo dài cỏc giai đoạn trầm cảm trước vào viện
Đặc điểm n Tỷ lệ (%)
Phần lớn cỏc giai đoạn trầm cảm cú thời gian kộo dài
< 3 thỏng 29 52,7
3-6 thỏng 15 27,3
> 6 thỏng 11 20,0
Tổng số 55 100
Nhận xột: cú 29 bệnh nhõn chiếm 52,7% cú phần lớn cỏc GĐTC cú thời gian
kộo dài dưới 3 thỏng, 27,3% cỏc bệnh nhõn cú phần lớn cỏc GĐTC kộo dài từ 3-6 thỏng. Tỷ lệ bệnh nhõn cú phần lớn cỏc GĐTC cú thời gian kộo dài trờn 6 thỏng chiếm tỷ lệ thấp nhất, 20%.
3.2.1.6. Trầm cảm trong 4 tuần sau sinh (nữ giới)
Biểu đồ 3.2. Xuất hiện giai đoạn trầm cảm trong 4 tuần sau sinh
Nhận xột:
Trong 43 bệnh nhõn nữ cú 32 bệnh nhõn đó từng cú GĐTC trước vào viện, trong số đú cú 4 bệnh nhõn cú tiền sử xuất hiện GĐTC trong 4 tuần sau sinh.
12,5
87,5
3.2.1.7. Tiền sử sử dụng chất (nam giới)
Biểu đồ 3.3. Đặc điểm tiền sử sử dụng chất
Nhận xột:
Trong 28 bệnh nhõn nam, cú 14,3% cú tiền sử sử dụng chất (rượu, ma tuý, cỏc chất gõy nghiện khỏc…)